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1、醫(yī)院檢驗(yàn)科檢驗(yàn)方法確認(rèn)程序1 1 目的通過對(duì)檢驗(yàn)方法的選擇,以滿足預(yù)期的用途。2 2 適用范圍適用于檢驗(yàn)方法管理的全過程。3 3 職責(zé)3.13.1 檢驗(yàn)科主任批準(zhǔn)選用的檢驗(yàn)方法。3.23.2 技術(shù)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)對(duì)檢驗(yàn)方法進(jìn)行確認(rèn)和評(píng)審,檢驗(yàn)方法作業(yè)指導(dǎo)書的審核。3.33.3 檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)檢驗(yàn)方法的驗(yàn)證實(shí)驗(yàn),并編制檢驗(yàn)方法作業(yè)指導(dǎo)書。4 4 工作程序檢驗(yàn)方法的選用國(guó)際、國(guó)家或地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)中明確的;已出版的公認(rèn)的/ /權(quán)威的教科書中明確的;經(jīng)同行評(píng)議認(rèn)可的書刊或雜志中明確的。檢驗(yàn)方法的確認(rèn)技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)使用的檢驗(yàn)方法時(shí)查對(duì)確認(rèn)。檢驗(yàn)方法的驗(yàn)證檢驗(yàn)人員對(duì)經(jīng)確認(rèn)了的檢驗(yàn)方法使用前進(jìn)行驗(yàn)證實(shí)驗(yàn),驗(yàn)證過程
2、記錄在 檢驗(yàn)方法驗(yàn)證表 中,交技術(shù)負(fù)責(zé)人審核,檢驗(yàn)科主任批準(zhǔn)。檢驗(yàn)方法的評(píng)審技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)檢驗(yàn)方法進(jìn)行初期評(píng)審,如符合要求,并經(jīng)檢驗(yàn)科主任批準(zhǔn),可作為本科的檢驗(yàn)方法,以后每年要定期進(jìn)行一次評(píng)審。評(píng)審過程記錄在檢驗(yàn)方法評(píng)審表中。檢驗(yàn)作業(yè)指導(dǎo)書所有的檢驗(yàn)方法都應(yīng)形成作業(yè)指導(dǎo)書,技術(shù)負(fù)責(zé)人保證檢驗(yàn)方法的內(nèi)容完整和現(xiàn)行有效,并在使用前進(jìn)行評(píng)審。檢驗(yàn)人員編制作業(yè)指導(dǎo)書,作業(yè)指導(dǎo)書中應(yīng)包括以下內(nèi)容(當(dāng)可行時(shí)):a a)檢驗(yàn)?zāi)康?;b b)檢驗(yàn)方法的原理;c c)性能參數(shù)(如線性、精密度、以測(cè)量不確定度表示的準(zhǔn)確性、檢出限、測(cè)量區(qū)間、測(cè)量真實(shí)性、靈敏度和特異性);d d)原始樣本系統(tǒng)(如血漿、血清和尿液);e
3、 e)容器和添加劑類型;f f)所需設(shè)備和試劑;g g)校準(zhǔn)程序(計(jì)量學(xué)溯源性);h h)程序步驟;i i)質(zhì)量控制程序;j j)干擾(如乳糜血、溶血、膽紅素血)和交叉反應(yīng);k k)結(jié)果計(jì)算程序的原理,包括測(cè)量不確定度;I I)生物參考區(qū)間;m m)患者檢驗(yàn)結(jié)果的可報(bào)告區(qū)間;n n)警告/危急值(當(dāng)適用時(shí));o)o)檢驗(yàn)科解釋;p)p)安全性預(yù)警措施;q)q)變異的潛在來(lái)源。注 1:1:每一個(gè)程序的性能參數(shù)應(yīng)與其預(yù)其用途有關(guān)。注 2:2:應(yīng)定期評(píng)審生物參考區(qū)間。檢驗(yàn)方法使用時(shí)注意事項(xiàng)檢驗(yàn)科應(yīng)將現(xiàn)行的檢驗(yàn)方法, ,包括對(duì)原始樣本的要求和相關(guān)操作的性能參數(shù)與要求列成清單,供臨床醫(yī)生取用。(2)(2)如果擬更改檢驗(yàn)方法并可能引起結(jié)果及其解釋的明顯差異,應(yīng)在更改之前以書面方式對(duì)臨床醫(yī)生做出解釋。5 5 相關(guān)文件5.15.1文件控制程序CL-CX-04CL-CX-046 6 記錄和表單6.16.1檢驗(yàn)方法驗(yàn)證表CL-CX-24-JL/01-0CL-CX-2
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