常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)參考范圍及臨床意義

1、常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)參考范圍及臨床意義(1注：以下各項(xiàng)所述臨床意義，僅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。請勿隨便對號入座！如有疑問請至醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合體格檢查等后確診！檢驗(yàn)項(xiàng)目 谷丙轉(zhuǎn)氨酶英文縮寫 ALT正常參考值 0-40IU/L臨床意義 增高：常見于急慢性肝炎，藥物性肝損傷，脂肪肝，肝硬化，心梗，膽道疾病等。檢驗(yàn)項(xiàng)目 谷草轉(zhuǎn)氨酶英文縮寫 AST正常參考值 0-40I/L臨床意義 增高：常見于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。檢驗(yàn)項(xiàng)目 轉(zhuǎn)肽酶英文縮寫 GGT正常參考值 0-40IU/L臨床意義 增高：常見于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活動期，肝

2、硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。檢驗(yàn)項(xiàng)目 堿性磷酸酶英文縮寫 ALP正常參考值 30-115IU/L臨床意義 增高：常見于肝癌，肝硬化，阻塞性黃疸，急慢性黃疸型肝炎，骨細(xì)胞瘤，骨折及少年兒童。檢驗(yàn)項(xiàng)目 乳酸脫氫酶英文縮寫 LDH正常參考值 90-245U/L臨床意義 增高：急性心肌梗塞發(fā)作后12-48小時開始升高，2-4天可達(dá)高峰，8-9天恢復(fù)正常。另外，肝臟疾病惡性腫瘤可引起LDH增高檢驗(yàn)項(xiàng)目 總膽紅素英文縮寫 TBIL正常參考值 4.00-17.39umol/L臨床意義 增高：原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎，慢性活動期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黃疸，新生兒黃疸，膽石癥等檢驗(yàn)項(xiàng)目 直接

3、膽紅素英文縮寫 DBIL正常參考值 0.00-6.00umol/L臨床意義 增高：常見于阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥等。檢驗(yàn)項(xiàng)目 游離膽紅素英文縮寫 IBIL正常參考值 0.00-17.39umol/L臨床意義 增高：見于溶血性黃疸，新生兒黃疸，血型不符的輸血反應(yīng)檢驗(yàn)項(xiàng)目 總蛋白英文縮寫 TP正常參考值 55.00-85.00g/L臨床意義 增高：常見于高度脫水癥（如腹泄、漚吐，休克，高熱）及多發(fā)性骨髓瘤。降低：常見于惡性腫瘤，重癥結(jié)核，營養(yǎng)及吸收障礙，肝硬化，腎病綜合癥，燒傷，失血。檢驗(yàn)項(xiàng)目 白蛋白英文縮寫 ALB正常參考值 35.00-55.00g/L臨床意義 增高：常見于嚴(yán)重失水而導(dǎo)

4、致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。降低：基本與總蛋白相同，特別是肝臟，腎臟疾病更為明顯，見于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等。如白蛋白30g/L,則預(yù)后較差。檢驗(yàn)項(xiàng)目 球蛋白 英文縮寫 GLO正常參考值 15-35g/L臨床意義 增高：常見于肝臟疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等）， 網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性骨髓瘤，單核細(xì)胞性白血病，慢性感染，如化膿性感染、梅毒、麻風(fēng)、結(jié)締組織病。檢驗(yàn)項(xiàng)目 白/球比值英文縮寫 A/G正常參考值 1.00-2.50。臨床意義 減低：增高：常見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝住⒏斡不?、肝癌、腎炎等）。如治療后白蛋白提高至正?；蚪咏?，A/G比值接近正常，表示肝功能有改善。

5、故檢測血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估計肝臟疾病的病情核預(yù)后。檢驗(yàn)項(xiàng)目 血糖英文縮寫 GLU正常參考值 3.4-6.2 mmol/L臨床意義 增高：某些生理因素（情緒緊張，飯后1-2小時）及注射腎上腺素后，病理性增高見于各種糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂體前葉嗜酸性細(xì)胞瘤，顱內(nèi)出血，顱外傷等。檢驗(yàn)項(xiàng)目 前白蛋白英文縮寫 PAB正常參考值 170-420mg/L臨床意義 可作為肝功能早期損害的指標(biāo)和檢測機(jī)體營養(yǎng)不良的指標(biāo)。增高：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，各種膠原病、腎變病等。降低：急性肝炎、肝硬化、惡性腫瘤、蛋白吸收不足等。檢驗(yàn)項(xiàng)目 羥丁酸脫氫酶英文縮寫 HBDH正常參考值 90-250IU/L臨床意

6、義 增高：作為急性心梗診斷的一個指標(biāo)，與LDH大致相同，在急性心梗時此酶在血液中維持高值，可達(dá)2周左右。檢驗(yàn)項(xiàng)目 肌酸激酶英文縮寫 CK正常參考值 30-170IU/L臨床意義 增高：心梗4-6小時開始升高，18-36小時可達(dá)正常值的20-30倍，為最高峰，2-4天恢復(fù)正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉損傷，肌營養(yǎng)不良，心包炎，腦血管意外及心臟手術(shù)等都可以使CK增高。檢驗(yàn)項(xiàng)目 肌酸激酶同工酶英文縮寫 CK-MB正常參考值 0-25IU/L臨床意義 常用于心肌梗死的診斷和監(jiān)視檢驗(yàn)項(xiàng)目 尿素氮英文縮寫 BUN正常參考值 1.7-8.3mmol/L臨床意義 增高：常見于高蛋白飲食，糖尿病，重癥肝

7、病，高熱，輕度腎功能低下，高血發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞，術(shù)后無尿，尿毒癥前期，肝硬化，嚴(yán)重腎功能衰竭，尿毒癥。檢驗(yàn)項(xiàng)目 肌酐英文縮寫 CRE正常參考值 36.00-132umol/L臨床意義 增高：見于嚴(yán)重腎功能不全，各種腎障礙，肢端肥大癥等。降低：見于肌肉量減少（如營養(yǎng)不良，高齡者），多尿。檢驗(yàn)項(xiàng)目 尿酸英文縮寫 URIC正常參考值 150.00-416.00umol/L臨床意義 增高：見于痛風(fēng)，子癇，白血病，紅細(xì)胞增多癥，多發(fā)性骨髓瘤，急慢性腎小球腎炎。降低：見于惡性貧血及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療后。檢驗(yàn)項(xiàng)目 磷英文縮寫 P正常參考值 0.72-1.34mmol/L臨床意義 增高：見于甲狀旁腺機(jī)

8、能減退，急慢性腎功能不全，尿毒癥，骨髓瘤及骨折愈合期。降低：見于甲亢，代謝性酸中毒佝樓病，軟骨病，腎功能衰竭，長期腹瀉及吸收不良。檢驗(yàn)項(xiàng)目 甘油三酯英文縮寫 TG正常參考值 0.30-1.80mmol/L臨床意義 增高：可由遺傳，飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病，腎病等。降低：見于甲亢，腎上腺皮質(zhì)功能低下，肝實(shí)質(zhì)性病變，原發(fā)性脂蛋白缺乏及吸收不良。檢驗(yàn)項(xiàng)目 膽固醇英文縮寫 TC正常參考值 3.40-6.5mmol/L臨床意義 意義：1.高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類；2.心，腦血管病的危險因素的判斷；3.TC增高或過低可以是原發(fā)的營養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病，如甲狀腺病，腎病等。檢驗(yàn)項(xiàng)

9、目 高密度脂蛋白英文縮寫 HDL-C正常參考值 1.00-1.60mmol/L臨床意義 降低：見于腦血管病，冠心病，高TG血癥，嚴(yán)重疾病或手術(shù)后，吸煙，缺少運(yùn)動等。檢驗(yàn)項(xiàng)目 低密度脂蛋白英文縮寫 LDL-C正常參考值 0-3.36 mmol/L臨床意義 同血清總膽固醇測定。當(dāng)LDL-C值在3.36-4.14mmol/L時，為危險邊緣；4.14mmol/L為危險水平。檢驗(yàn)項(xiàng)目 脂蛋白（a）英文縮寫 Lp(a正常參考值 0-30mg/L臨床意義 冠心病危險遺傳因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人大為增加,改變飲食結(jié)不會下降,應(yīng)以藥物治療21、檢驗(yàn)項(xiàng)目 磷英文縮寫 P正常參考值 0.72-1.34m

10、mol/L臨床意義 增高：見于甲狀旁腺機(jī)能減退，急慢性腎功能不全，尿毒癥，骨髓瘤及骨折愈合期。 降低：見于甲亢，代謝性酸中毒佝樓病，軟骨病，腎功能衰竭，長期腹瀉及吸收不良。22、檢驗(yàn)項(xiàng)目 甘油三酯英文縮寫 TG正常參考值 0.30-1.80mmol/L臨床意義 增高：可由遺傳，飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病，腎病等。 降低：見于甲亢，腎上腺皮質(zhì)功能低下，肝實(shí)質(zhì)性病變，原發(fā)性脂蛋白缺乏及吸收不良。檢驗(yàn)項(xiàng)目 膽固醇英文縮寫 TC正常參考值 3.40-6.5mmol/L臨床意義 意義：1.高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類；2.心，腦血管病的危險因素的判斷；3.TC增高或過低可以是原發(fā)的營

11、養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病，如甲狀腺病，腎病等。檢驗(yàn)項(xiàng)目 高密度脂蛋白英文縮寫 HDL-C正常參考值 1.00-1.60mmol/L臨床意義 降低：見于腦血管病，冠心病，高TG血癥，嚴(yán)重疾病或手術(shù)后，吸煙，缺少 運(yùn)動等。檢驗(yàn)項(xiàng)目 低密度脂蛋白英文縮寫 LDL-C正常參考值 0-3.36 mmol/L臨床意義 同血清總膽固醇測定。當(dāng)LDL-C值在3.36-4.14mmol/L時，為危險邊緣；4.14mmol/L為危險水平。檢驗(yàn)項(xiàng)目 脂蛋白（a）英文縮寫 Lp(a正常參考值 0-30mg/L臨床意義 冠心病危險遺傳因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人大為增加,改變飲食結(jié)不會下降,應(yīng)以藥物治療檢驗(yàn)項(xiàng)目

12、鉀英文縮寫 K+正常參考值 3.5-5.5mmol/L臨床意義 增高：1.經(jīng)口及靜脈攝入增加。2.鉀流入細(xì)胞外液；如嚴(yán)重溶血，感染燒傷，組織破壞，胰島素缺乏。3.組織缺氧；心功能不全，呼吸障礙，休克。4.尿排泄障礙；腎功能衰竭及腎上腺皮質(zhì)功能減退。5.毛地黃素大量服用。 降低：1.經(jīng)口攝入減少。2.鉀移入細(xì)胞內(nèi)液；堿中毒及使用胰島素后，IRI分泌增加。3.消化道鉀丟失；頻繁嘔吐腹瀉。4.尿鉀丟失；腎小管性酸中毒。檢驗(yàn)項(xiàng)目 鈉英文縮寫 Na+正常參考值 135-155mmol/L臨床意義 增高：1.嚴(yán)重脫水，大量出汗，高燒，燒傷，糖尿病性多尿。2.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多病。

13、降低：1.腎皮質(zhì)功能不全，重癥腎盂腎炎，糖尿病。2.胃腸道引流，嘔吐及腹瀉。3.抗利尿激素過多。檢驗(yàn)項(xiàng)目 氯英文縮寫 Cl-正常參考值 95-115mmol/L臨床意義 增高：見于高鈉血癥，呼吸堿中毒，高滲性脫水，腎炎少尿及尿道梗塞。 降低：見于低鈉血癥，嚴(yán)重嘔吐，腹瀉，胃液胰液膽汁液大量丟失，腎功能減退及阿狄森氏病等。檢驗(yàn)項(xiàng)目 鈣英文縮寫 Ca正常參考值 2.25-2.7mmol/L臨床意義 增高：見于骨腫瘤，甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，急性骨萎縮，腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過量等。 降低：常見于維生素D缺乏，佝樓病，軟骨病，小兒手足抽搐癥，老年骨質(zhì)疏松，甲狀旁腺功能減退，慢性腎炎，尿毒癥，低鈣

14、飲食及吸收不良。檢驗(yàn)項(xiàng)目 二氧化碳結(jié)合力英文縮寫 CO2Cp正常參考值 19-29 mmol/L臨床意義 O2Cp是靜脈血標(biāo)本血漿后,與正常人肺泡氣(PCO2=5.33kPa, PO2=13.3kPa平衡后測得血漿中HCO3-所含CO2量,它主要是指血漿中呈結(jié)合狀態(tài)的CO2,反映體內(nèi)的堿儲備量,其意義與SB基本相當(dāng),在代謝性酸堿平衡失調(diào)時,它能較及時地反映體內(nèi)堿儲備量的增減變化。檢驗(yàn)項(xiàng)目 膽汁酸英文縮寫 TBA正常參考值 10umol/L臨床意義 增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黃疸及藥物引起肝損害時檢驗(yàn)項(xiàng)目 -L-巖藻糖苷酶英文縮寫 AFU正常參考值 3 40IU/L臨床意義 顯著增高：見于

15、原發(fā)性肝肝癌(PHC。對PHC診斷的陽性率為64%-84%。轉(zhuǎn)移性肝癌、膽管細(xì)胞癌、惡性間皮瘤、惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清AFU增加，陽性率分別為3.8%和5.6%。顯著降低見于惡性卵巢瘤。檢驗(yàn)項(xiàng)目 淀粉酶英文縮寫 AMY正常參考值 0-220IU/L臨床意義 增高：見于急慢性胰腺炎，胰腺癌，膽道疾病，胃穿孔，腸梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。 降低：見于肝臟疾病，如肝癌，肝硬化。檢驗(yàn)項(xiàng)目 膽堿酯酶英文縮寫 CHE正常參考值 4000-13000U/L臨床意義 CHE活性降低時有臨床意義。 在病情嚴(yán)重的肝炎患者中，約有4/5病人血清CHE活性降低至正常60，危重病

16、人可降至正常的10以內(nèi)甚至完全缺如。 慢性活動性肝炎，肝硬化失代償期均可致CHE活性降低。饑餓，營養(yǎng)不良CHE也降低。 可作為有機(jī)磷中毒診斷及估計預(yù)后的重要手段檢驗(yàn)項(xiàng)目 糖化血清蛋白英文縮寫 GSP正常參考值 1.08-2.1 mmol/L臨床意義 1、反映2-3周以來病人的平均血糖水平 2、用于評價糖尿病短期控制程度 3、常用于藥物療效評價檢驗(yàn)項(xiàng)目 酮體英文縮寫 D3HB正常參考值 0.01-0.3 mmol/L臨床意義 1、糖尿病患者酮癥或應(yīng)急狀態(tài)的監(jiān)測,酮癥早期診斷與治療監(jiān)控 2、指導(dǎo)糖尿病更酮治療及療效觀察 3、糖尿病人應(yīng)急狀態(tài)時，如患急重病、緊張、妊娠和血糖水平持續(xù)超過13.4 mm

17、ol/L用于監(jiān)測酮癥的發(fā)生。4、嚴(yán)重?fù)p傷、急重疾病、敗血癥、營養(yǎng)支持的病人，通過測定早晨空腹血酮體的水平，可了解體內(nèi)脂肪蛋白質(zhì)動員的情況。檢驗(yàn)項(xiàng)目 補(bǔ)體3英文縮寫 C3正常參考值 1.2-2.29g/L臨床意義 是一種急性時相蛋白，炎癥反映時其值升高。低值見于腎小球腎炎和免疫復(fù)合物疾病。檢驗(yàn)項(xiàng)目 補(bǔ)體4英文縮寫 C4正常參考值 0.2-0.4 g/L臨床意義 比C3敏感，炎癥時C4增高，低值表明補(bǔ)體激活發(fā)生抗原-抗體反應(yīng)。檢驗(yàn)項(xiàng)目 免疫球蛋白G 免疫球蛋白 M 免疫球蛋白A英文縮寫 IgG IgM IgA正常參考值 7.00-15.00g/L 0.4-2.6g/L 0.7-4.0g/L臨床意義

18、 升高：單種高濃度：M蛋白癥，多種高濃度：SLE、感染慢性期。慢性肝炎：IgG明顯增加、IgA IgM輕度增加。酒精性肝硬化：IgA明顯增加，G、M輕度增加。感染初期、病毒性肝炎、原發(fā)膽汁性肝硬化：IgM明顯增加，G、A輕度增加。類風(fēng)關(guān)、硬皮病、肝硬化：IgG、A輕度增高或正常。降低：原發(fā)或繼發(fā)免疫低下。檢驗(yàn)項(xiàng)目 抗鏈球菌溶血素O（ASO）正常參考值 成人200IU/Ml臨床意義 鏈球菌感染后1-4周ASO明顯上升，6周可下降，但活動性風(fēng)濕紅熱、腎小球腎炎、扁桃體炎、皮膚炎有重要意義。檢驗(yàn)項(xiàng)目 C反應(yīng)性蛋白（CRP）正常參考值 陰性臨床意義 血清中CRP升高是細(xì)菌性感染和組織損傷的最靈敏的指標(biāo)

19、，對指示炎癥、風(fēng)濕、組織損傷、腫瘤及其愈后有重要意義。檢驗(yàn)項(xiàng)目 類風(fēng)濕因子（RF）正常參考值 20IU/L檢驗(yàn)項(xiàng)目 鈉英文縮寫 Na+正常參考值 135-155mmol/L臨床意義 增高：1.嚴(yán)重脫水，大量出汗，高燒，燒傷，糖尿病性多尿。2.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多病。 降低：1.腎皮質(zhì)功能不全，重癥腎盂腎炎，糖尿病。2.胃腸道引流，嘔吐及腹瀉。3.抗利尿激素過多。檢驗(yàn)項(xiàng)目 氯英文縮寫 Cl-正常參考值 95-115mmol/L臨床意義 增高：見于高鈉血癥，呼吸堿中毒，高滲性脫水，腎炎少尿及尿道梗塞。 降低：見于低鈉血癥，嚴(yán)重嘔吐，腹瀉，胃液胰液膽汁液大量丟失，腎功能減退及阿

20、狄森氏病等。檢驗(yàn)項(xiàng)目 鈣英文縮寫 Ca正常參考值 2.25-2.7mmol/L臨床意義 增高：見于骨腫瘤，甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，急性骨萎縮，腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過量等。 降低：常見于維生素D缺乏，佝樓病，軟骨病，小兒手足抽搐癥，老年骨質(zhì)疏松，甲狀旁腺功能減退，慢性腎炎，尿毒癥，低鈣飲食及吸收不良。檢驗(yàn)項(xiàng)目 二氧化碳結(jié)合力英文縮寫 CO2Cp正常參考值 19-29 mmol/L臨床意義 O2Cp是靜脈血標(biāo)本血漿后,與正常人肺泡氣(PCO2=5.33kPa, PO2=13.3kPa平衡后測得血漿中HCO3-所含CO2量,它主要是指血漿中呈結(jié)合狀態(tài)的CO2,反映體內(nèi)的堿儲備量,其意義與SB基

21、本相當(dāng),在代謝性酸堿平衡失調(diào)時,它能較及時地反映體內(nèi)堿儲備量的增減變化。檢驗(yàn)項(xiàng)目 膽汁酸英文縮寫 TBA正常參考值 10umol/L臨床意義 增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黃疸及藥物引起肝損害時檢驗(yàn)項(xiàng)目 -L-巖藻糖苷酶英文縮寫 AFU正常參考值 3 40IU/L臨床意義 顯著增高：見于原發(fā)性肝肝癌(PHC。對PHC診斷的陽性率為64%-84%。轉(zhuǎn)移性肝癌、膽管細(xì)胞癌、惡性間皮瘤、惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清AFU增加，陽性率分別為3.8%和5.6%。顯著降低見于惡性卵巢瘤。檢驗(yàn)項(xiàng)目 淀粉酶英文縮寫 AMY正常參考值 0-220IU/L臨床意義 增高：見于急

22、慢性胰腺炎，胰腺癌，膽道疾病，胃穿孔，腸梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。 降低：見于肝臟疾病，如肝癌，肝硬化。檢驗(yàn)項(xiàng)目 膽堿酯酶英文縮寫 CHE正常參考值 4000-13000U/L臨床意義 CHE活性降低時有臨床意義。 在病情嚴(yán)重的肝炎患者中，約有4/5病人血清CHE活性降低至正常60，危重病人可降至正常的10以內(nèi)甚至完全缺如。 慢性活動性肝炎，肝硬化失代償期均可致CHE活性降低。饑餓，營養(yǎng)不良CHE也降低。 可作為有機(jī)磷中毒診斷及估計預(yù)后的重要手段檢驗(yàn)項(xiàng)目 糖化血清蛋白英文縮寫 GSP正常參考值 1.08-2.1 mmol/L臨床意義 1、反映2-3周以來病人的平均血糖水平 2、用于評價糖尿病短

23、期控制程度 3、常用于藥物療效評價檢驗(yàn)項(xiàng)目 酮體英文縮寫 D3HB正常參考值 0.01-0.3 mmol/L臨床意義 1、糖尿病患者酮癥或應(yīng)急狀態(tài)的監(jiān)測,酮癥早期診斷與治療監(jiān)控 2、指導(dǎo)糖尿病更酮治療及療效觀察 3、糖尿病人應(yīng)急狀態(tài)時，如患急重病、緊張、妊娠和血糖水平持續(xù)超過13.4 mmol/L用于監(jiān)測酮癥的發(fā)生。4、嚴(yán)重?fù)p傷、急重疾病、敗血癥、營養(yǎng)支持的病人，通過測定早晨空腹血酮體的水平，可了解體內(nèi)脂肪蛋白質(zhì)動員的情況。檢驗(yàn)項(xiàng)目 補(bǔ)體3英文縮寫 C3正常參考值 1.2-2.29g/L臨床意義 是一種急性時相蛋白，炎癥反映時其值升高。低值見于腎小球腎炎和免疫復(fù)合物疾病。檢驗(yàn)項(xiàng)目 補(bǔ)體4英文縮

24、寫 C4正常參考值 0.2-0.4 g/L臨床意義 比C3敏感，炎癥時C4增高，低值表明補(bǔ)體激活發(fā)生抗原-抗體反應(yīng)。檢驗(yàn)項(xiàng)目 免疫球蛋白G 免疫球蛋白 M 免疫球蛋白A英文縮寫 IgG IgM IgA正常參考值 7.00-15.00g/L 0.4-2.6g/L 0.7-4.0g/L臨床意義 升高：單種高濃度：M蛋白癥，多種高濃度：SLE、感染慢性期。慢性肝炎：IgG明顯增加、IgA IgM輕度增加。酒精性肝硬化：IgA明顯增加，G、M輕度增加。感染初期、病毒性肝炎、原發(fā)膽汁性肝硬化：IgM明顯增加，G、A輕度增加。類風(fēng)關(guān)、硬皮病、肝硬化：IgG、A輕度增高或正常。降低：原發(fā)或繼發(fā)免疫低下。檢驗(yàn)

25、項(xiàng)目 抗鏈球菌溶血素O（ASO）正常參考值 成人200IU/Ml臨床意義 鏈球菌感染后1-4周ASO明顯上升，6周可下降，但活動性風(fēng)濕紅熱、腎小球腎炎、扁桃體炎、皮膚炎有重要意義。檢驗(yàn)項(xiàng)目 C反應(yīng)性蛋白（CRP）正常參考值 陰性臨床意義 血清中CRP升高是細(xì)菌性感染和組織損傷的最靈敏的指標(biāo)，對指示炎癥、風(fēng)濕、組織損傷、腫瘤及其愈后有重要意義。檢驗(yàn)項(xiàng)目 類風(fēng)濕因子（RF）正常參考值 20IU/L臨床意義 用于類風(fēng)濕因子相關(guān)疾病的診斷常用檢驗(yàn)參考值血常規(guī)：RBC(紅細(xì)胞計數(shù)男（4-5.5）1012 女(3.5-5.01012 紅細(xì)胞增多見于： （1）嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大面積燒傷及晚期消化道腫瘤患者。

26、多為脫水血濃縮使血液中的有形成分相對地增多所致。 （2）心肺疾病：先天性心臟病、慢性肺臟疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必須借助大量紅細(xì)胞來維持供氧需要。 （3）干細(xì)胞疾患：真性紅細(xì)胞增多癥。 紅細(xì)胞減少見于： （1）急性或慢性失血。 （2）紅細(xì)胞遭受物理、化學(xué)或生物因素破壞。 （3）缺乏造血因素、造血障礙和造血組織損傷。 （4）各種原因的血管內(nèi)或血管外溶血。HCT(紅細(xì)胞壓積男40-50% 女37-48% 紅細(xì)胞壓積的測定有助于了解紅細(xì)胞的增多與減少，當(dāng)各種原因所致的紅細(xì)胞絕對值增高時，紅細(xì)胞壓積也會有相應(yīng)的增加。血液濃縮時紅細(xì)胞壓積可達(dá)50%以上，臨床上常用于了解脫水病人的血液濃縮程度，作

27、為計算補(bǔ)液量的參考。紅細(xì)胞壓積降低與各種貧血有關(guān)，因紅細(xì)胞體積大小的不同，紅細(xì)胞壓積的改變并不與紅細(xì)胞數(shù)量平行，需同時測定紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白濃度，并用于計算紅細(xì)胞各項(xiàng)平均值才有參考價值。MCV(平均紅細(xì)胞體積82-92flHGB(血紅蛋白男120-160g/L 女110-150g/L1相對性增多： 由于某些原因使血漿中水分丟失，血液濃縮，使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量相對增多。如連續(xù)劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴(yán)重腹瀉、大量出汗等；另見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等。 2絕對性增多： 由各種原因引起血液中紅細(xì)胞和血紅蛋白絕對值增多，多與機(jī)體循環(huán)及組織缺氧、血中促紅細(xì)胞生成素水平升高、骨

28、髓加速釋放紅細(xì)胞有關(guān)。 （1）生理性增多：見于高原居民、胎兒和新生兒、劇烈勞動、恐懼、冷水浴等。 （2）病理性增多：由于促紅細(xì)胞生成素代償性增多所致，見于嚴(yán)重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四聯(lián)癥、紫紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動-靜脈瘺以及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等。 在另一些情況下，病人并無組織缺氧，促紅細(xì)胞生成素的增多并非機(jī)體需要，紅細(xì)胞和血紅蛋白增多亦無代償意義，見于某些腫瘤或腎臟疾病，如腎癌、肝細(xì)胞癌、腎胚胎瘤以及腎盂積水、多囊腎等。紅細(xì)胞和血紅蛋白減少一般成年男性血紅蛋白120g/L,成年女性血紅蛋白90g/L、中度：血紅蛋白9060g/L、重度：血

29、紅蛋白6030g/L、極度：血紅蛋白400x109/L時為血小板增多，常見于骨髓增生性疾病，例如原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、急性大出血、急性溶血、惡性腫瘤、感染、缺氧、創(chuàng)傷、骨折等。 反應(yīng)性血小板增多癥常見于急慢性炎癥，缺鐵性貧血及癌癥患者，此類增多一般不超過500109/L，經(jīng)治療后情況改善，血小板數(shù)目會很快下降至正常水平。脾切除術(shù)后血小板會有明顯升高，常高于600x109/L,，隨后會緩慢下降到正常范圍。 2血小板減少：當(dāng)400x109L時為血小板增多，原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病，如慢性粒細(xì)胞白血病，真性紅細(xì)胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥等；反應(yīng)性血小板

30、增多癥常見于急慢性炎癥，缺鐵性貧血及癌癥患者，此類增多一般不超過500109L,經(jīng)治療后情況改善，血小板數(shù)目會很快下降至正常水平。WBC(白細(xì)胞計數(shù)(4-10109 白細(xì)胞可分為5種類型，即中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。淋巴細(xì)胞比率即是該種形態(tài)的細(xì)胞占白細(xì)胞總計數(shù)的百分比。血小板正常MPV正常正常人，骨髓增殖狀態(tài)，原發(fā)性高血壓，代償性血小板減少癥PLT降低MPV正常狼瘡，骨髓一直恢復(fù)期，特異性血小板減少性紫癜PLT降低MPV升高子癇前兆，急性心肌炎，心源性肥大性骨關(guān)節(jié)病，免疫性血小 板減少紫癜，糖尿病PLT升高M(jìn)PV正常骨髓增生性疾病，反應(yīng)性血小板增生與大面積的炎

31、癥，感染， 及營養(yǎng)性疾病PLT降低MPV降低AIDS，發(fā)育不良性貧血，脾亢，骨髓纖維化或腫瘤細(xì)胞浸潤危 及造血時，單純巨核細(xì)胞發(fā)育不全，再生障礙性貧血，骨髓化療 后，敗血癥，巨幼貧血，遺傳性Wiskott-Aldrich綜合癥PLT升高M(jìn)PV升高慢粒，脾切除術(shù)后，反應(yīng)性血小板增多癥和缺鐵的病人PLT正常MPV升高慢性骨髓白血病，骨髓纖維化，脾切除，半數(shù)的型和型地 中海貧血PLT降低MPV正常再生障礙性貧血，巨幼貧血和藥物引起的骨髓抑制平均血小板體積（MPV）的臨床意義： 1）鑒別血小板減少的原因：骨髓造血功能損傷致使血小板減少時，MPV減少；血小板在周圍血液中破壞增多而減少時，MPV增大；血小

32、板分布異常致血小板減少時，MPV正常。 2）MPV增大可作為骨髓造血功能恢復(fù)的較早期指癥：骨髓造血功能衰竭時。MPV與PLT同時持續(xù)下降；造血功能抑制越嚴(yán)重，MPV越??；當(dāng)造血功能恢復(fù)時，MPV增大常先于PLT升高。 3）MPV增大可見于：骨髓纖維化、原發(fā)性血小板減少性紫癜、血栓性疾病及血栓前狀態(tài)。脾切除、慢粒、巨大血小板綜合癥、鐮刀細(xì)胞性貧血等。 4）MPV減少可見于：脾亢、化療后、再障、巨幼細(xì)胞性貧血等。LYM(淋巴細(xì)胞20-40% 臨床上異常的淋巴細(xì)胞比率：1）淋巴細(xì)胞增多（lymphocytosis）：主要見于感染性疾病，且主要為病毒感染，如：麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行

33、性出血熱，也可見于百日咳、結(jié)核、布魯病、梅毒等。此外，腫瘤性疾?。ò籽?、淋巴瘤）、急性傳染病恢復(fù)期、器官移植后也可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增多。2）淋巴細(xì)胞減少（lymphocytopenia）：主要見于應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗淋巴細(xì)胞球蛋白等治療，以及放射線損、免疫缺陷病、丙種球蛋白缺乏癥等。MID(單核細(xì)胞1-8%GRA(中性粒細(xì)胞50-70%（1）中性粒細(xì)胞增多 見于急性感染、嚴(yán)重的組織損傷及大量血細(xì)胞破壞、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增殖性疾病及惡性腫瘤。 （2）中性粒細(xì)胞減少 見于感染、血液系統(tǒng)疾病、物理化學(xué)因素?fù)p傷、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn)、自身免疫性疾病。中性粒細(xì)胞計數(shù)（NE

34、UT#）1.75-7.5109, 增多：見于急性化膿性細(xì)菌感染、粒細(xì)胞白血病、急性出血、嚴(yán)重組織損傷或血細(xì)胞破壞、敗血癥、心肌梗死、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒及等。 減低：見于傷寒、副傷寒、病毒性感染、瘧疾、粒細(xì)胞缺乏癥、化學(xué)藥物中毒、X線和放射線照射、抗癌藥物治療、自身免疫性疾病和脾功能亢進(jìn)等。血沉:(ESR男0-15mm/h 女0-20mm/h凝血四項(xiàng):PT(凝血酶原時間測定 11-14秒APTT(活化部分凝血活酶時間 男373.3秒,女37.52.8秒.TT(凝血酶時間測定 16-18秒纖維蛋白原測定 2-4g/L(200-400mg%尿常規(guī):GLU(尿糖BIL(膽紅素KET(酮體SG(比

35、重1.020PH(酸堿度PRO(蛋白質(zhì)URO(尿膽原NIT(亞硝酸鹽BLO(潛血LEU(白細(xì)胞注:Negative(-Trace(Small(+Moderate(+Large(+Positive(陽性24小時尿蛋白定量:0-0.12g/日正常人總尿量:1000-2000ml/日空腹血糖:(BS3.9-6.1mmol/L空腹(或餐后小時胰島素(INS:4.0-15.6IU/LC肽:0.55-3.8ng/ml肝腎功能:AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶5-40u/L臨床意義 增高：常見于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶0-40u/L臨床意義 增高：常見于急慢性肝炎，藥物性肝損

36、傷，脂肪肝，肝硬化，心梗，膽道疾病等。TTT(麝香草酚濁度實(shí)驗(yàn)1-6u總膽紅素（T-BIL）0-17.20mol/L TBIL正常參考值 4.00-17.39umol/L臨床意義 增高：原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎，慢性活動期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黃疸，新生兒黃疸，膽石癥等直接膽紅素(D-BIL0-6.0mol/L DBIL正常參考值 0.00-6.00umol/L臨床意義 增高：常見于阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥等。間接膽紅素(I-BIL0-13.2mol/L膽汁酸(TBA1-10mol/L TBA正常參考值 10umol/L臨床意義 增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黃疸及

37、藥物引起肝損害時蛋白質(zhì)檢查:TP(總蛋白 60-80g/L正常參考值 55.00-85.00g/L臨床意義 增高：常見于高度脫水癥（如腹泄、漚吐，休克，高熱）及多發(fā)性骨髓瘤。降低：常見于惡性腫瘤，重癥結(jié)核，營養(yǎng)及吸收障礙，肝硬化，腎病綜合癥，燒傷，失血。A(白蛋白 35-55g/L ALB正常參考值 35.00-55.00g/L臨床意義 增高：常見于嚴(yán)重失水而導(dǎo)致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。降低：基本與總蛋白相同，特別是肝臟，腎臟疾病更為明顯，見于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等。如白蛋白30g/L,則預(yù)后較差。G(球蛋白 20-30g/L英文縮寫 GLO正常參考值 15-35g/L臨床意義 增

38、高：常見于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝?、肝硬化、肝癌、腎炎等）， 網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性骨髓瘤，單核細(xì)胞性白血病，慢性感染，如化膿性感染、梅毒、麻風(fēng)、結(jié)締組織病。尿素氮(BUN2.9-7.1mmol/L正常參考值 1.7-8.3mmol/L臨床意義 增高：常見于高蛋白飲食，糖尿病，重癥肝病，高熱，輕度腎功能低下，高血發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞，術(shù)后無尿，尿毒癥前期，肝硬化，嚴(yán)重腎功能衰竭，尿毒癥。肌酐(Cr44-133mol/L英文縮寫 CRE正常參考值 36.00-132umol/L臨床意義 增高：見于嚴(yán)重腎功能不全，各種腎障礙，肢端肥大癥等。降低：見于肌肉量減少（如營養(yǎng)不良，高齡者），多尿。乙肝五項(xiàng)(

39、二對半:HBsAg（乙肝表面抗原）抗HBs（乙肝表面抗體）HBeAg（e抗原）抗HBe（e抗體）抗HBc（核心抗體）注:其中抗HBs、抗HBe為有益指標(biāo)；抗HBc提示正在復(fù)制或既往已感染而現(xiàn)在已停止復(fù)制，故應(yīng)結(jié)合其他標(biāo)志綜合判斷。無機(jī)鹽檢查:K(鉀3.5-5.5mmol/L K+所需補(bǔ)鉀量的公式：氯化鉀量(mmol=(4.5mmol/l血清鉀值0.3體重(公斤/1.34或氯化鉀量(mmol=(目標(biāo)血鉀濃度實(shí)測血清鉀值0.3體重(公斤/1.34。得到需要10%氯化鉀的豪升數(shù)正常參考值 3.5-5.5mmol/L臨床意義 增高：1.經(jīng)口及靜脈攝入增加。2.鉀流入細(xì)胞外液；如嚴(yán)重溶血，感染燒傷，組織

40、破壞，胰島素缺乏。3.組織缺氧；心功能不全，呼吸障礙，休克。4.尿排泄障礙；腎功能衰竭及腎上腺皮質(zhì)功能減退。5.毛地黃素大量服用。 降低：1.經(jīng)口攝入減少。2.鉀移入細(xì)胞內(nèi)液；堿中毒及使用胰島素后，IRI分泌增加。3.消化道鉀丟失；頻繁嘔吐腹瀉。4.尿鉀丟失；腎小管性酸中毒。Na(鈉135-145mmol/L正常參考值 135-155mmol/L臨床意義 增高：1.嚴(yán)重脫水，大量出汗，高燒，燒傷，糖尿病性多尿。2.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多病。 降低：1.腎皮質(zhì)功能不全，重癥腎盂腎炎，糖尿病。2.胃腸道引流，嘔吐及腹瀉。3.抗利尿激素過多。Cl(氯98-108mmol/L英文縮

41、寫 Cl-正常參考值 95-115mmol/L臨床意義 增高：見于高鈉血癥，呼吸堿中毒，高滲性脫水，腎炎少尿及尿道梗塞。 降低：見于低鈉血癥，嚴(yán)重嘔吐，腹瀉，胃液胰液膽汁液大量丟失，腎功能減退及阿狄森氏病等。Ca(鈣2.2-2.7mmol/L Ca正常參考值 2.25-2.7mmol/L臨床意義 增高：見于骨腫瘤，甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，急性骨萎縮，腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過量等。 降低：常見于維生素D缺乏，佝樓病，軟骨病，小兒手足抽搐癥，老年骨質(zhì)疏松，甲狀旁腺功能減退，慢性腎炎，尿毒癥，低鈣飲食及吸收不良。nCa(游離鈣成人1.05-1.30mmol/L兒童1.11-1.40mmol/LP

42、(磷2.5-4.5mg/dl P正常參考值 0.72-1.34mmol/L臨床意義 增高：見于甲狀旁腺機(jī)能減退，急慢性腎功能不全，尿毒癥，骨髓瘤及骨折愈合期。降低：見于甲亢，代謝性酸中毒佝樓病，軟骨病，腎功能衰竭，長期腹瀉及吸收不良。Zn(鋅7.65-22.950mol/L；Mg(鎂0.56-0.76mmol/L；Fe(鐵10-30mol/LCu(銅11.0-22.0mol/L；酸鹼平衡:二氧化碳結(jié)合力(CO2Cp:20-29mmol/L CO2Cp正常參考值 19-29 mmol/L臨床意義 O2Cp是靜脈血標(biāo)本血漿后,與正常人肺泡氣(PCO2=5.33kPa, PO2=13.3kPa平衡后

43、測得血漿中HCO3-所含CO2量,它主要是指血漿中呈結(jié)合狀態(tài)的CO2,反映體內(nèi)的堿儲備量,其意義與SB基本相當(dāng),在代謝性酸堿平衡失調(diào)時,它能較及時地反映體內(nèi)堿儲備量的增減變化。血?dú)夥治?動脈血:PH(酸堿度7.35-7.45PaCO2(二氧化碳分壓35-45mmHg(4.7-6.0KPaPaO2(氧分壓80-100mmHg(10.7-13.3KPaHCO3-(碳酸氫根21-27mmol/LBE(堿剩余+-3mmol/LSaO2(氧飽和度：95-98CaO2(氧含量：6.7-9.8mmolL(15-22mld1附1:靜脈血氧飽和度(Sv02：60-85靜脈血氧含量：(Cv02：4.9-7.1 m

44、molL(11-16 mld1附2:判斷原發(fā)失衡:PH下降PaCO2上升:呼酸PH上升PaCO2下降:呼堿 PH下降PaCO2下降:代酸PH上升PaCO2上升:代堿血脂:T-CH(總膽固醇150-230mg%TG(甘油三脂50-150mg%VLOL(極低密度脂蛋白30mg%LDL(低密度脂蛋白80-10mg%HDL(高密度脂蛋白45-80mg%APOA-1(載脂蛋白A1100-160mg%APOB-100(載脂蛋白B10060-110mg%APOA-1/APOB-100:1.3+-0.56心激酶:CK(肌酸激酶4-195U/L肌酸激酶英文縮寫 CK正常參考值 30-170IU/L臨床意義 增高：心梗4-6小時開始升