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1、會昌中醫(yī)院護(hù)理巡視記錄單(一)科室: 病室:2016 年護(hù)理部制訂日期時間床號巡視人簽名備注: 1、按分級護(hù)理要求巡視病房,無異常以“”表示,有異常時如實記錄 當(dāng)時情況,必要時注明“見護(hù)理記錄單” ,病人不在病房的以“×”表示。 2、對需要翻身的病人做好翻身記錄:如“左、右、平、半” 。護(hù)理巡視記錄單使用說明1、每間病房每日使用一張護(hù)理巡視記錄單,一級護(hù)理患者每1 小時巡視記錄一次, 二級護(hù)理患者每 2 小時巡視記錄 1次,三級護(hù)理患者 每 3 小時巡視記錄一次,時間具體到分鐘。2、凡同一病房有一個一級護(hù)理患者時,護(hù)士進(jìn)入病房后要順便巡視 所有患者,并在巡視記錄單上記錄。無異常以“”
2、表示,有異常時 在相應(yīng)床號欄內(nèi)注明 “見護(hù)理記錄單” 并在護(hù)理記錄單中如實記錄當(dāng) 時情況,病人不在病房的以“×”表示。巡視者簽全名。3、護(hù)理巡視內(nèi)容包括病情觀察、輸液情況、病房管理、患者安全等 情況。4、護(hù)理巡視記錄單每日由主班護(hù)士負(fù)責(zé)將前一天的巡視單全部收回, 并更換新的巡視記錄單。 護(hù)士長每天檢查有無漏記或補(bǔ)記現(xiàn)象, 并訪 談患者了解護(hù)理巡視是否及時到位。5、使用后的護(hù)理巡視記錄單由護(hù)士長保存一個月會昌中醫(yī)院護(hù)理巡視記錄單(二)科室: 病室:2016 年護(hù)理部制訂日期時間床號巡視者日期時間床號巡視者日期時間床號巡視者備注: 1、按分級護(hù)理要求巡視病房,無異常以“”表示,有異常時如
3、實記錄 當(dāng)時情況,必要時注明“見護(hù)理記錄單” ,病人不在病房的以“×”表示。 2、對需要翻身的病人做好翻身記錄:如“左、右、平、半” 。護(hù)理巡視記錄單使用說明1、每間病房每日使用一張護(hù)理巡視記錄單,一級護(hù)理患者每1 小時巡視記錄一次, 二級護(hù)理患者每 2 小時巡視記錄 1次,三級護(hù)理患者 每 3 小時巡視記錄一次,時間具體到分鐘。2、凡同一病房有一個一級護(hù)理患者時,護(hù)士進(jìn)入病房后要順便巡視 所有患者,并在巡視記錄單上記錄。無異常以“”表示,有異常時 在相應(yīng)床號欄內(nèi)注明 “見護(hù)理記錄單” 并在護(hù)理記錄單中如實記錄當(dāng) 時情況,病人不在病房的以“×”表示。巡視者簽全名。3、護(hù)理巡視內(nèi)容包括病情觀察、輸液情況、病房管理、患者安全等 情況。4、護(hù)理巡視記錄單每日由主班護(hù)士負(fù)責(zé)將前一天的巡視單全部收回, 并更換新的巡視記錄單。 護(hù)士長每天檢查有
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