醫(yī)院成本控制與精細(xì)化管理的分析

1、醫(yī)院本錢控制與精細(xì)化管理的分析摘要：目前，“以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象非常普遍，使得患者就醫(yī)本錢費(fèi)用很高。因此，首先應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)院本錢得到有效的控制，才可以確保患者就醫(yī)費(fèi)用降低。另外，由于醫(yī)院本錢即便得到相應(yīng)控制，在醫(yī)院管理方面過于松懈，也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院運(yùn)營(yíng)和開展不平衡。而推行精細(xì)化管理是進(jìn)步醫(yī)院管理程度必走的道路，在推行醫(yī)院精細(xì)化的同時(shí)，不但可以帶動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)，使工作人員在崗位上找到自己的價(jià)值，還可以讓廣闊患者就醫(yī)費(fèi)用得到一定降低。因此，控制醫(yī)院本錢，推行精細(xì)化管理非常必要。本文從控制本錢以及精細(xì)化管理入手，希望可以使我國(guó)醫(yī)院的管理工作更加科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。關(guān)鍵詞：醫(yī)院本錢控制 精細(xì)化 分析隨著社會(huì)的不斷開展和進(jìn)

2、步，醫(yī)院想要在競(jìng)爭(zhēng)劇烈的市場(chǎng)中占據(jù)一席之地，需要控制醫(yī)院本錢，以及不斷對(duì)醫(yī)院的管理進(jìn)展深化。目前我國(guó)只有少部分醫(yī)院進(jìn)入了精細(xì)化管理，大部分醫(yī)院仍然對(duì)精細(xì)化管理處于探究、探究階段，從而浪費(fèi)了本來可以創(chuàng)造更多價(jià)值的時(shí)間與資源。在此，對(duì)如何控制醫(yī)院本錢等問題進(jìn)展深化討論。一、醫(yī)院本錢控制所存在的問題一醫(yī)院本錢控制規(guī)章制度的不健全當(dāng)前的醫(yī)院本錢控制制度針對(duì)性比較弱，大部分是按照另外部門的規(guī)章制度。因此，這些規(guī)章制度在醫(yī)院本錢控制當(dāng)中無法發(fā)揮其真正作用。規(guī)章制度的建立是為了能在醫(yī)院發(fā)揮作用，但是相當(dāng)一部分醫(yī)院的本錢控制制度就形同虛設(shè)，甚至與現(xiàn)實(shí)情況互相違犯。醫(yī)院財(cái)務(wù)本錢控制制度沒有隨著政策而及時(shí)更新，也

3、造成醫(yī)院本錢管理出現(xiàn)紕漏。此種管理制度沒有完善，造成醫(yī)院工作人員工作時(shí)沒有參考標(biāo)準(zhǔn)。二醫(yī)院本錢控制內(nèi)控力度有所欠缺本錢控制內(nèi)控力度有所欠缺是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理當(dāng)中存在的一個(gè)問題。部分醫(yī)院在對(duì)本錢控制制度的認(rèn)識(shí)上有待改善。醫(yī)院本錢控制制度的實(shí)際細(xì)節(jié)內(nèi)容欠缺完好性，對(duì)于某些步驟未作出相關(guān)的控制措施，致使管理當(dāng)中發(fā)生紕漏。又或本錢控制制度在進(jìn)展設(shè)計(jì)的時(shí)候缺乏合理性，和現(xiàn)實(shí)業(yè)務(wù)之間互相脫離。三重視實(shí)物管理，輕視價(jià)值管理，員工沒有本錢控制意識(shí)隨著社會(huì)醫(yī)療技術(shù)的不斷開展，各種新型設(shè)備、衛(wèi)生材料在醫(yī)院總本錢中所占的比重越來越大。在有形資產(chǎn)，尤其是在固定資產(chǎn)的采購、保存過程當(dāng)中，存在許多的反復(fù)置辦和單方面追求高、精

4、、尖，導(dǎo)致閑置情況較為嚴(yán)重的問題。并且，在平時(shí)的保管過程當(dāng)中，對(duì)于維修更為重視，而很少重視愛惜使用，等到設(shè)備出現(xiàn)故障之后才進(jìn)展維修，導(dǎo)致無形之中造成浪費(fèi)。四醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)欠缺，對(duì)本錢控制意識(shí)不強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員在醫(yī)院本錢控制中具有重大作用。由于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理所處的工作環(huán)境比較寬松。醫(yī)院沒有制定或者少有醫(yī)院制定了對(duì)財(cái)務(wù)人員的相關(guān)政策，導(dǎo)致財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院本錢控制意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院的本錢控制抱有事不關(guān)己的態(tài)度，對(duì)于醫(yī)院本錢控制的建立與進(jìn)步非常不利。二、醫(yī)院精細(xì)化管理的概念與要求一精細(xì)化管理概念精細(xì)化管理是醫(yī)院分工的精細(xì)化，以及效勞質(zhì)量的精細(xì)化，起初它源于興隆國(guó)家的企業(yè)管理理念。推行精細(xì)化管

5、理是進(jìn)步醫(yī)院管理程度必走的道路，效勞質(zhì)量的精細(xì)化是適應(yīng)現(xiàn)代管理的必然要求。精細(xì)化管理其實(shí)就是落實(shí)管理的責(zé)任，將管理責(zé)任更加詳細(xì)化、明確化、細(xì)分化，它要求每一個(gè)相應(yīng)的管理者盡職、盡責(zé)。醫(yī)院精細(xì)化管理是整個(gè)醫(yī)院運(yùn)行的核心內(nèi)容。醫(yī)院做大做強(qiáng)，需要深諳和運(yùn)用細(xì)化管理的概念，才能為醫(yī)院將來的開展奠定堅(jiān)實(shí)的根底。二醫(yī)院精細(xì)化管理要求“天下大事，必做于細(xì)，精細(xì)化管理要求對(duì)于管理工作要做到制度化、格式化、程式化，其重點(diǎn)在于執(zhí)行力度?！皺?quán)責(zé)明確，制度健全，醫(yī)院的機(jī)構(gòu)設(shè)置、崗位設(shè)置、各個(gè)流程可以充分的發(fā)揮其在醫(yī)院中存在的作用。“監(jiān)視考核，級(jí)別管理，醫(yī)院內(nèi)部形成良好風(fēng)氣。“科學(xué)管理，環(huán)境友好，形成鼓勵(lì)和約束，融洽各

6、部門、所有者、經(jīng)營(yíng)者、醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系，醫(yī)院精細(xì)化管理主要表達(dá)在醫(yī)院資產(chǎn)、財(cái)務(wù)、本錢、崗位、部門、員工等方面的詳細(xì)分工，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源的最大化、最優(yōu)化。三、醫(yī)院本錢控制的對(duì)策一做好流動(dòng)資產(chǎn)的本錢控制工作流動(dòng)資產(chǎn)所指的是醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動(dòng)當(dāng)中參與循環(huán)周轉(zhuǎn)、屢次改變其形態(tài)的資產(chǎn)。它的特點(diǎn)為流動(dòng)性比較大，但是周期性比較短，其價(jià)值一次消耗或者轉(zhuǎn)移或者實(shí)現(xiàn)，包含貨幣資金的應(yīng)收、付款項(xiàng)、庫存里的物品、藥物等。在現(xiàn)實(shí)工作當(dāng)中，對(duì)于流動(dòng)資金的管理需要做到非常的重視，預(yù)防浪費(fèi)、貪污、挪用的現(xiàn)象發(fā)生，做到不但要確保工作的正常進(jìn)展，還要預(yù)防積壓、占用大量資金的情況出現(xiàn)，保證醫(yī)院的本錢得到有效控制。二強(qiáng)化醫(yī)院本錢控制當(dāng)

7、中的預(yù)算管理工作預(yù)算管理是醫(yī)院運(yùn)用某些定量預(yù)算方式及分析技術(shù)，對(duì)各個(gè)部門當(dāng)中的財(cái)務(wù)及非財(cái)務(wù)資源進(jìn)展有效的安排和控制，預(yù)算管理在醫(yī)院本錢控制中具有非常重要的地位。因此，這便需要財(cái)務(wù)管理人員可以做好相應(yīng)的預(yù)算管理工作，要積極做好準(zhǔn)備，讓醫(yī)院可以更好的順應(yīng)變化。財(cái)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)同其他部門進(jìn)展一同的商量、討論，對(duì)醫(yī)院目前的財(cái)務(wù)情況做出客觀判斷，進(jìn)而醫(yī)院通過預(yù)算編制以及合理施行，幫助醫(yī)院控制本錢。三提升醫(yī)院全體人員對(duì)本錢控制的意識(shí)由于時(shí)代不斷開展，醫(yī)院所有工作人員也同樣需要進(jìn)一步進(jìn)步自身的綜合素養(yǎng)，以順應(yīng)當(dāng)今新形勢(shì)下的醫(yī)療衛(wèi)惹事業(yè)。因此，醫(yī)院全體工作人員應(yīng)當(dāng)積極自覺參與醫(yī)院本錢控制培訓(xùn)，掌握更多有關(guān)于本錢控

8、制方面的知識(shí)。為了全面控制醫(yī)院本錢，醫(yī)院可以實(shí)行本錢控制考核制度，將本錢考核以及與建立院內(nèi)負(fù)責(zé)制進(jìn)展結(jié)合，要求每個(gè)月把各科室的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)展全面的比照、環(huán)比、同期比等，以此作為各個(gè)科室的考核業(yè)績(jī)，進(jìn)一步使得醫(yī)院本錢得到最大限度的控制。四建立和完善醫(yī)院本錢管理制度本錢管理和控制是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的核心內(nèi)容，并且醫(yī)院本錢管理不但涉及到醫(yī)院各個(gè)部門，各個(gè)人員的切身利益，同時(shí)還涉及到醫(yī)院將來的開展。因此，為了確保醫(yī)院本錢可以得到相應(yīng)的控制，應(yīng)當(dāng)建立和完善醫(yī)院本錢管理的制度，可以由醫(yī)院的指導(dǎo)或者管理層制定相應(yīng)的制度，讓員工擁有參考標(biāo)準(zhǔn)。比方，每個(gè)季度限制醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器械的購置、對(duì)作用類似的醫(yī)療器械做出相應(yīng)選擇，

9、或者通過集中招標(biāo)采購降低大型醫(yī)療設(shè)備和器械及批量衛(wèi)生材料的采購本錢，通過降低物資消耗的本錢，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院本錢控制。另外對(duì)于醫(yī)院較大金額的開支，必須對(duì)上級(jí)進(jìn)展報(bào)告，確保不必要的開支而引起本錢的浪費(fèi)等。四、對(duì)于醫(yī)院精細(xì)化管理的對(duì)策一醫(yī)院內(nèi)部管理方面精細(xì)化管理會(huì)增加醫(yī)護(hù)人員或其他員工的工作量，同時(shí)也可能會(huì)讓員工無法適應(yīng)，所以醫(yī)院內(nèi)部需要加強(qiáng)宣傳教育工作以及培訓(xùn)工作，讓員工認(rèn)識(shí)到精細(xì)化管理帶來的好處，充分激發(fā)和調(diào)發(fā)開工工作的積極性和主動(dòng)性，進(jìn)一步進(jìn)步工作效率。其次制定出詳細(xì)工作流程，細(xì)分每一個(gè)目的、任務(wù)、方案，使之落實(shí)到每一個(gè)員工身上。二崗位明晰首先，精細(xì)化管理，界定各基層職責(zé)，各部門及各員工負(fù)責(zé)所管理單

10、位的精細(xì)化工作。其次，嚴(yán)格考核制度是精細(xì)化管理的關(guān)鍵步驟，把各部門的職責(zé)細(xì)分到各個(gè)崗位，管理者對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)當(dāng)制定詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)，考核各項(xiàng)任務(wù)完成情況，確保職責(zé)到位。再次，培養(yǎng)核心技術(shù)、人才，養(yǎng)成良好的氣氛，從而帶動(dòng)全體人員的才能、素質(zhì)，提升醫(yī)院全面競(jìng)爭(zhēng)力。最后，企業(yè)精細(xì)化管理的關(guān)鍵在于指導(dǎo)，指導(dǎo)是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的核心組織者和指揮者，應(yīng)為醫(yī)院制定制度和規(guī)那么，因此精細(xì)化管理的關(guān)鍵在于指導(dǎo)發(fā)揮核心的組織指揮職能。三觀念創(chuàng)新，攜手共進(jìn)在精細(xì)化管理階段中，除了崗位明晰，專業(yè)才能要求，更重要的是管理者的觀念需要有創(chuàng)新，注入新的血液，并且鼓勵(lì)醫(yī)院工作人員不斷施行創(chuàng)新行為，以新的姿態(tài)、方式從事工作，否那么將停滯不前。例如：醫(yī)院上下員工一起考慮精細(xì)化管理的施行方案，這并不是管理者的特權(quán)，它要求每個(gè)員工有工作有目的有想法，在一個(gè)醫(yī)院中實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值。五、總結(jié)醫(yī)院的生存和開展需要收支動(dòng)態(tài)平衡，醫(yī)院需要合理地組織收支以完成醫(yī)院的社會(huì)使命，而本錢控制和精細(xì)化管理對(duì)其有著重要的意義。但是，我國(guó)多數(shù)醫(yī)院的精細(xì)化管理尚處于探究階段，大部分醫(yī)院還是喜歡傳統(tǒng)的粗放式管理，沒有從