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文檔簡介
1、銳卓國際法律事務(wù)所資料蒐集系統(tǒng)健保追繳保費(fèi)最多追溯幾年? 文 / 劉孟錦律師.楊春吉【問題】我家人從健保開辦以來,因?yàn)榻?jīng)濟(jì)的關(guān)係只加入約不到一年的時(shí)間,就沒再入保了,算一算至今也10幾20年沒有加入健保,之前有提過問題,有人說健保費(fèi)最多只追繳5年,是真的嗎?像我家人的情形,也是繳5年的健保費(fèi)加上滯納金嗎?【解析】按為增進(jìn)全體國民健康,辦理全民健康保險(xiǎn) (以下簡稱本保險(xiǎn)) ,以提供醫(yī)療保健服務(wù),特制定本法;本法未規(guī)定者,適用其他有關(guān)法律。為全民健康保險(xiǎn)法第1條定有明文,是為增進(jìn)全體國民健康,辦理全民健康保險(xiǎn),以提供醫(yī)療保健服務(wù),特制定全民健康保險(xiǎn)法;全民健康保
2、險(xiǎn)法未規(guī)定者,則適用其他有關(guān)法律。而有關(guān)積欠健保費(fèi)之處理,全民健康保險(xiǎn)法第30條固規(guī)定:投保單位或被保險(xiǎn)人未依前條規(guī)定期限繳納保險(xiǎn)費(fèi)者,得寬限十五日;屆寬限期仍未繳納者,自寬限期滿之翌日起至完納前一日止,每逾一日加徵其應(yīng)納費(fèi)額百分之零點(diǎn)一滯納金;加徵之滯納金額,以至應(yīng)納費(fèi)額之百分之十五為限。但一定金額以下之小額滯納金得予以免徵,其數(shù)額由主管機(jī)關(guān)定之。前項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金,自投保單位應(yīng)繳納之日起,屆三十日仍未繳納者,保險(xiǎn)人得依法移送強(qiáng)制執(zhí)行;被保險(xiǎn)人屆一百五十日仍未繳納者,亦同。無力一次繳納前二項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金之投保單位或被保險(xiǎn)人,得向保險(xiǎn)人申請分期繳納;其申請條件、審核程序、分期繳納期限及其他應(yīng)
3、遵行事項(xiàng)之辦法,由保險(xiǎn)人擬訂,報(bào)請主管機(jī)關(guān)核定之。保險(xiǎn)人於投保單位或被保險(xiǎn)人未繳清保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金前,得暫行拒絕給付及核發(fā)保險(xiǎn)憑證。但被保險(xiǎn)人應(yīng)繳部分之保險(xiǎn)費(fèi)已扣繳或繳納於投保單位或經(jīng)依前項(xiàng)! 規(guī)定分期繳納者,不在此限。各級政府未依前條第一項(xiàng)規(guī)定期限撥付應(yīng)補(bǔ)助之保險(xiǎn)費(fèi)者,得寬限十五日;屆寬限期仍未撥付者,自寬限期滿之翌日起至完納前一日止,每逾一日,依郵政儲金一年期定期存款利率按日計(jì)算利息,一併徵收,保險(xiǎn)人並得依法移送強(qiáng)制執(zhí)行。投保單位積欠保險(xiǎn)費(fèi)或滯納金,無財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行或其財(cái)產(chǎn)不足清償時(shí),其負(fù)責(zé)人或主持人對屆期未繳納有過失者,應(yīng)負(fù)損害賠償責(zé)任。,惟得追溯幾年並未規(guī)定,則此公法上之請求權(quán)(註一),自
4、應(yīng)適用行政程序法第 131 條:公法上之請求權(quán),除法律有特別規(guī)定外,因五年間不行使而消滅。公法上請求權(quán),因時(shí)效完成而當(dāng)然消滅。前項(xiàng)時(shí)效,因行政機(jī)關(guān)為實(shí)現(xiàn)該權(quán)利所作成之行政處分而中斷。之規(guī)定,因五年間不行使而消滅。惟行政程序法係自90年1月1日起始開始施行 (同法第175條參照 ),茍返還請求權(quán),早於行政程序法施行前即已成立,則前揭五年之請求權(quán)時(shí)效,尚無適用之餘地,自應(yīng)類推適用民法第125條規(guī)定之十五年時(shí)效期間(註二),亦應(yīng)注意?!驹]解】註一:司法院大法官會議解釋90年04月20日釋字第524號解釋:全民健康保險(xiǎn)為強(qiáng)制性之社會保險(xiǎn),攸關(guān)全體國民之福祉至鉅,故對於因保險(xiǎn)所生之權(quán)利義務(wù)應(yīng)有明確之規(guī)範(fàn)
5、,並有法律保留原則之適用。若法律就保險(xiǎn)關(guān)係之內(nèi)容授權(quán)以命令為補(bǔ)充規(guī)定者,其授權(quán)應(yīng)具體明確,且須為被保險(xiǎn)人所能預(yù)見。又法律授權(quán)主管機(jī)關(guān)依一定程序訂定法規(guī)命令以補(bǔ)充法律規(guī)定不足者,該機(jī)關(guān)即應(yīng)予以遵守,不得捨法規(guī)命令不用,而發(fā)布規(guī)範(fàn)行政體系內(nèi)部事項(xiàng)之行政規(guī)則為之替代。倘法律並無轉(zhuǎn)委任之授權(quán),該機(jī)關(guān)即不得委由其所屬機(jī)關(guān)逕行發(fā)布相關(guān)規(guī)章。、90年11月16日釋字第533號解釋:憲法第十六條規(guī)定,人民之訴訟權(quán)應(yīng)予保障,旨在確保人民於其權(quán)利受侵害時(shí),得依法定程序提起訴訟以求救濟(jì)。中央健康保險(xiǎn)局依其組織法規(guī)係國家機(jī)關(guān),為執(zhí)行其法定之職權(quán),就辦理全民健康保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)有關(guān)事項(xiàng),與各醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)締結(jié)全民健康保險(xiǎn)特約
6、醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)合約,約定由特約醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)提供被保險(xiǎn)人醫(yī)療保健服務(wù),以達(dá)促進(jìn)國民健康、增進(jìn)公共利益之行政目的,故此項(xiàng)合約具有行政契約之性質(zhì)。締約雙方如對契約內(nèi)容發(fā)生爭議,屬於公法上爭訟事件,依中華民國八十七年十月二十八日修正公布之行? F訴訟法第二條:公法上之爭議,除法律別有規(guī)定外,得依本法提起行政訴訟。第八條第一項(xiàng):人民與中央或地方機(jī)關(guān)間,因公法上原因發(fā)生財(cái)產(chǎn)上之給付或請求作成行政處分以外之其他非財(cái)產(chǎn)上之給付,得提起給付訴訟。因公法上契約發(fā)生之給付,亦同。規(guī)定,應(yīng)循行政訴訟途徑尋求救濟(jì)。保險(xiǎn)醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)與中央健康保險(xiǎn)局締結(jié)前述合約,如因而發(fā)生履約爭議,經(jīng)該醫(yī)事服務(wù)機(jī)構(gòu)依全民健康保險(xiǎn)法第五條第一項(xiàng)所定程序提請審議,對審議結(jié)果仍有不服,自得依法提起行政爭訟。參照。註二:臺北高等行政法院93年08月
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