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1、
2、 家長(zhǎng)調(diào)查問卷班級(jí): 學(xué)
3、生姓名: 家長(zhǎng)姓名: 聯(lián)系電話:尊敬的家長(zhǎng):您好!為了改進(jìn)學(xué)校的教育教學(xué)工作,使您的孩子健康成長(zhǎng),我們想通過調(diào)查研究有關(guān)家庭教育的一些問題,以便有針對(duì)性的進(jìn)行家校合作。希望您能抽出寶貴時(shí)間,填寫以下問卷調(diào)查:一、家庭教育工作1 、您的職業(yè):()工人 農(nóng)民 公務(wù)員 技術(shù)人員 經(jīng)商 其他2 、您的文化程度:()小學(xué) 初中 高中 中專 大專 本科3 、您的家庭結(jié)構(gòu):()四代同堂 三代同堂 核心家庭(父母與子女) 其他類型4 、 您家里負(fù)責(zé)孩子教育問題的人員是:()父親 母親 父母 祖父母5 、您最關(guān)心孩子哪一方面的事情:()學(xué)習(xí)成績(jī) 身體健康 品德修養(yǎng)6 、孩子看電視、上網(wǎng)的時(shí)間家里有明確的規(guī)定嗎?
4、()有,孩子能執(zhí)行 沒有明確規(guī)定 有、但孩子不能執(zhí)行7、您的孩子有自覺、主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣嗎:()有 偶爾有 從來沒有8 、您了解孩子學(xué)習(xí)情況的方式是 : ()看考試成績(jī) 聽孩子匯報(bào) 到學(xué)校問老師 沒了解過9、當(dāng)孩子心情不好時(shí),您能給予及時(shí)的關(guān)心和幫助嗎?()每次都給 偶爾發(fā)現(xiàn)了就管 沒有 小孩的事不需要管10、您的孩子心中有事時(shí),最想對(duì)誰說?()我 他(她)爸(媽) 老師 同學(xué) 其他人11 、您親自為孩子添置過圖書或?qū)W習(xí)用品嗎?()經(jīng)常 很少 沒有,不必花那個(gè)錢12 、您與自己孩子的關(guān)系如何:()很親密 一般化 很緊張13 、您是怎樣與自己的孩子溝通的:()命令式 平等式 哀求式14 、在與孩子
5、的交流中,您覺得最大的困難是什么?()好多道理講不清 父母的意見孩子不愿接受 不知道怎樣告訴孩子去適應(yīng)社會(huì)15 、您認(rèn)為批評(píng)孩子哪種方法最有效?()擺事實(shí)講道理 與孩子討論、允許申辯 暗示、提醒 嚴(yán)厲批評(píng)直到認(rèn)錯(cuò)二、學(xué)校教育教學(xué)管理工作1、你認(rèn)為現(xiàn)在學(xué)校的管理怎樣?()很好較好 一般差2、你認(rèn)為現(xiàn)在學(xué)校的學(xué)習(xí)氛圍如何? ()很好較好 一般差3、您認(rèn)為班級(jí)內(nèi)學(xué)習(xí)環(huán)境如何?()很好較好 一般差4、您認(rèn)為老師的敬業(yè)精神怎樣?()很好較好 一般差5、您對(duì)學(xué)校安全教育有何評(píng)價(jià)?()很好較好 一般差三、家校聯(lián)系工作1、您多長(zhǎng)時(shí)間與班主任主動(dòng)聯(lián)系一次:( )約一學(xué)期 約一個(gè)月 約一星期 從來沒有2、您是否積
6、極參加每一次家長(zhǎng)會(huì):()每一次都參加 有時(shí)參加沒有參加3、您感覺怎樣與科任老師溝通效果最好:( )打電話 面談 其他4 、您認(rèn)為孩子的教育問題應(yīng)該是( )學(xué)校的事情,家長(zhǎng)不需要管 學(xué)校管學(xué)習(xí),家長(zhǎng)管生活 家校共同協(xié)作5、你最想對(duì)學(xué)校說的是?問卷內(nèi)容到此結(jié)束,再次感謝您的參與和支持!弋陽二中德育室2014年2月24日留守學(xué)生情況調(diào)查表學(xué)生基本情況姓名性別出生年月班級(jí)來二中學(xué)習(xí)之前 就讀學(xué)校是否留守 學(xué)生家庭詳細(xì)住址住宿生情況寢室號(hào)在家監(jiān)管人姓名與監(jiān)管人的關(guān)系監(jiān)管人聯(lián)系電話來校交通工具一般幾周回家一趟走讀生情況早餐是否在家吃中餐是否在家吃晚餐是否在家吃來校交通工具家中監(jiān)管人姓名與監(jiān)管人關(guān)系家長(zhǎng)基本情況父親姓名年
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