醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診登記表_第1頁
醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診登記表_第2頁
醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診登記表_第3頁
醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診登記表_第4頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

附件3:醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診登記表時(shí)間患者姓名性別年齡門診或住院號(hào)首診醫(yī)院/科室轉(zhuǎn)出醫(yī)院轉(zhuǎn)入醫(yī)院轉(zhuǎn)出/接收 醫(yī)師姓名病人健康 情況備注備注：此表由雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院保存?zhèn)洳?。附?:雙向轉(zhuǎn)診信息統(tǒng)計(jì)表上報(bào)單位： （蓋章）上報(bào)時(shí)間:序 號(hào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱醫(yī)療機(jī)構(gòu) 等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 類別雙向轉(zhuǎn)診信息累計(jì)接收 下級(jí)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)患者 數(shù)量（人 次）本月接收 下級(jí)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)患者 數(shù)量（人次）累計(jì)上轉(zhuǎn) 患者數(shù)量 （人次）本月上轉(zhuǎn) 患者數(shù)量 （人次）累計(jì)下 轉(zhuǎn)患者 數(shù)量（人 次）本月下 轉(zhuǎn)患者 數(shù)量（人 次）填報(bào)人:聯(lián)系電話:注:1 .醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)請(qǐng)從“二級(jí)甲等、二級(jí)乙等、二級(jí)、一級(jí)以及未定級(jí)”中選擇一項(xiàng)填寫。2 .醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別指“綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院以及其他”中選擇一項(xiàng)填寫。3 .雙向轉(zhuǎn)診信息中統(tǒng)計(jì)患者數(shù)量包括門診及住院患者，不包含同等級(jí)同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的轉(zhuǎn)院信息。

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論