中心衛(wèi)生院村衛(wèi)生室一體化管理工作情況匯報(bào)

1、中心衛(wèi)生院村衛(wèi)生室一體化管理工作情況匯報(bào)根據(jù)國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，在上級(jí)主管局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，按照開展村衛(wèi)生室一體化管理工作的相關(guān)文件要求，結(jié)合我鎮(zhèn)的實(shí)際情況，以認(rèn)真負(fù)責(zé)，狠抓落實(shí)的態(tài)度開展一體化管理建設(shè)工作，不僅進(jìn)一步規(guī)范了村衛(wèi)生室的建設(shè)，提高了村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量，而且為群眾提供了就近的醫(yī)療服務(wù)和報(bào)銷新農(nóng)合門診費(fèi)用服務(wù)，深受群眾的歡迎，為下一步完善農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)電子建檔信息更新工作打下良好基礎(chǔ)。現(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下：一、EE鎮(zhèn)行政村衛(wèi)生室基本情況RR縣EE鎮(zhèn)地處RR縣中部，距南梧公路約200米，毗鄰縣城賓州鎮(zhèn)、工業(yè)重鎮(zhèn)黎塘，地理位置及交通十分便利。全鎮(zhèn)共轄1社區(qū)16個(gè)村

2、委，共135個(gè)自然村，總?cè)丝?7520萬人。20XX年在縣衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，我鎮(zhèn)完成了大程、連朋、羅江、水美、興寧、長范、豐州、明新、石壁、六龍、五七、紅橋、新道、紅村、三五、周嶺共16個(gè)行政村委衛(wèi)生室的建設(shè)任務(wù)。自20XX年5月開始實(shí)施村級(jí)衛(wèi)生室一體化管理建設(shè)工作以來，我院按照上級(jí)的“三制、四有、五統(tǒng)一”的要求逐步完善了村衛(wèi)生室的硬件和軟件建設(shè)，以及人員配置與管理，我院村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)鄉(xiāng)村醫(yī)生共70人，母嬰保健員25人，目前村衛(wèi)生室已按“三制、四有、五統(tǒng)一”新體制投入使用。二、全力以赴，全面落實(shí)好村衛(wèi)生室一體化管理建設(shè)工作（一）、領(lǐng)導(dǎo)重視，親自督辦，加強(qiáng)匯報(bào)及部門協(xié)調(diào)溝通工作，爭取社會(huì)各部門大

3、力支持。我院領(lǐng)導(dǎo)自20XX年5月份參加縣衛(wèi)生局關(guān)于實(shí)施村衛(wèi)生室一體化管理建設(shè)工作啟動(dòng)會(huì)回來后，立即召開了院領(lǐng)導(dǎo)班子成員會(huì)議，傳達(dá)相關(guān)會(huì)議精神，成立了以院長為組長，副院長為副組長，衛(wèi)生院中層以上領(lǐng)導(dǎo)和各村委會(huì)衛(wèi)生所所長為組員的一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了一體化管理工作實(shí)施方案、管理制度，確定相關(guān)項(xiàng)目工作落實(shí)的主要負(fù)責(zé)人，主動(dòng)積極向上級(jí)主管局和當(dāng)?shù)攸h委政府匯報(bào)工作進(jìn)展情況，加強(qiáng)與供電、電信、水廠等部門的協(xié)調(diào)溝通，爭取以最快的速度完善好村衛(wèi)生室的通電、通網(wǎng)絡(luò)、通水三大安裝工程，我鎮(zhèn)衛(wèi)生室除豐州、大程、紅橋、六龍、五七、石壁6個(gè)村委因電信部門網(wǎng)絡(luò)基線設(shè)施沒有安裝到該村委，未能連接網(wǎng)絡(luò)外，其它的衛(wèi)生

4、室已經(jīng)全部通水、通電、通網(wǎng)絡(luò)。（二）、多方渠道，廣泛宣傳，提高群眾知曉率。我院分別多次召開院工作人員、全體鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議和村衛(wèi)生所所長會(huì)議，明確實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的重要性和必要性，工作任務(wù)和目標(biāo)，以及一體化管理在今后醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)開展中所帶來的好處，擴(kuò)大鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)政策了解的知識(shí)面。對(duì)少數(shù)思想守舊、認(rèn)識(shí)不到位、工作不配合的鄉(xiāng)村醫(yī)生，我們采取由鎮(zhèn)、院領(lǐng)導(dǎo)干部深入到其家中，以領(lǐng)導(dǎo)走訪談心方式與其交流，了解其心中真正的想法，以誠懇、細(xì)致、耐心的態(tài)度向其宣傳國家對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新政策，打消其思想包袱顧慮，轉(zhuǎn)變完善鄉(xiāng)村醫(yī)生工作觀念和工作服務(wù)方式，進(jìn)一步要求鄉(xiāng)村醫(yī)生在各

5、管轄區(qū)內(nèi)做好衛(wèi)生室集中辦公、藥品零差價(jià)、一元錢看病、門診統(tǒng)籌報(bào)銷等政策的宣傳發(fā)動(dòng)工作。我院以宣傳公告的形式將每月的11日、12日、13日、21日、22日、23日固定為院開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)日與公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主要內(nèi)容印刷成宣傳單，將藥品零差價(jià)、一元錢看病、門診統(tǒng)籌報(bào)銷等政策以印刷成單張桂歷的形式的宣傳資料，各20000萬份，要求鄉(xiāng)村醫(yī)生按一戶一張的標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放到農(nóng)戶手中，做好發(fā)放和簽收記錄，做到鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶，在開展一體化管理工作廣泛宣傳活動(dòng)中，我院得到了當(dāng)?shù)劓?zhèn)黨委政府的支持，村委會(huì)干部的共同參與，促進(jìn)提高了群眾知曉率，得到群眾的理解和支持，加快了我們工作開展進(jìn)度。（三）、全員動(dòng)員，分

6、片包干，責(zé)任到人，落實(shí)責(zé)任制。為了更好更快完成我鎮(zhèn)衛(wèi)生室一體化管理設(shè)施等建設(shè)工作，規(guī)范化管理村衛(wèi)生室，我院由中層領(lǐng)導(dǎo)組成16個(gè)工作組，對(duì)16個(gè)行政村衛(wèi)生室進(jìn)行分片包干，負(fù)責(zé)管理衛(wèi)生室鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的各項(xiàng)工作，要求工作組人員對(duì)一體化工作的相關(guān)政策學(xué)習(xí)到位，落實(shí)到位，并加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的日常工作開展指導(dǎo)、檢查，進(jìn)行登記、反饋，工作組負(fù)責(zé)人每個(gè)星期五下午向院長匯報(bào)一次工作進(jìn)度情況。（四）、建立健全完善“三制、四有、五統(tǒng)一”新體制，規(guī)范化管理村級(jí)衛(wèi)生室。1、實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生“三制”：（1）村醫(yī)生聘用制：我院按照縣衛(wèi)生局的工作要求，制定了相應(yīng)的EE鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用實(shí)施方案和聘用辦法，經(jīng)過自愿申請(qǐng)、考試、考核

7、、審批等相關(guān)程序，在20XX年9月份前，已全部完成70名鄉(xiāng)村醫(yī)生和25名母嬰保健員的聘用以及村衛(wèi)生所所長的任命工作，并都已和各衛(wèi)生所所長簽訂了鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理目標(biāo)責(zé)任書，以衛(wèi)生所為單位建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生的信息檔案，有利于對(duì)他們的管理和聘用。（2）鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行績效工資考核制：我院根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以及各項(xiàng)常規(guī)性工作的內(nèi)容和要求標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐條量化細(xì)化，制定了EE鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作績效考核方案和考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行績效工資考核，20XX年我院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生分別進(jìn)行了上半年和下半年績效考核，并根據(jù)考核的結(jié)果確定鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助。（3）養(yǎng)老保險(xiǎn)制：建議鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)，有意向者，衛(wèi)生院

8、可協(xié)助和鎮(zhèn)社會(huì)保障所協(xié)調(diào)溝通。2、我院規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)行為，基本醫(yī)療服務(wù)工作做到“四有”：（1）看病有登記：衛(wèi)生院已向衛(wèi)生室統(tǒng)一發(fā)放門診日志薄，并都全部使用。（2）用藥有處方：衛(wèi)生室統(tǒng)一使用新農(nóng)合處方，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了處方的書寫規(guī)范培訓(xùn)。（3）診療收費(fèi)有票據(jù)：由于上級(jí)還沒有現(xiàn)行的統(tǒng)一使用發(fā)票，目前我院衛(wèi)生室暫時(shí)是使用衛(wèi)生院自選采購回來的收據(jù)。（4）轉(zhuǎn)診有記錄：衛(wèi)生室已經(jīng)使用公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診登記表。3、對(duì)衛(wèi)生室的管理“五統(tǒng)一”：（1）統(tǒng)一藥品和器械管理：自啟動(dòng)會(huì)后，村衛(wèi)生室使用的藥品必須是國家基本藥物目錄內(nèi)經(jīng)統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一定價(jià)的藥品。我鎮(zhèn)衛(wèi)生室在每個(gè)月的15號(hào)前

9、將用藥計(jì)劃交到衛(wèi)生院藥劑科，由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購和調(diào)撥。至20XX年1月30日止，16個(gè)衛(wèi)生室共采購基本藥物10000多元人民幣，衛(wèi)生院藥劑科已全部調(diào)撥到村衛(wèi)生室。目前全鎮(zhèn)衛(wèi)生室已經(jīng)100%使用基本藥物，并實(shí)行零差價(jià)銷售、一元錢看病政策，同時(shí)加強(qiáng)村衛(wèi)生室醫(yī)療器械的購置管理，各村委已清點(diǎn)原上級(jí)配發(fā)的醫(yī)療設(shè)備并都已集中到村衛(wèi)生室投入使用，需添置其他設(shè)備的衛(wèi)生室均采用向衛(wèi)生院提由申請(qǐng)報(bào)告，審批同意后，由衛(wèi)生院統(tǒng)一購買。（2）按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，統(tǒng)一實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，我院并對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容工作進(jìn)行量化考核。（3）人員統(tǒng)一管理調(diào)配：衛(wèi)生院對(duì)已聘任并簽了協(xié)議的鄉(xiāng)村醫(yī)生

10、進(jìn)行統(tǒng)一管理調(diào)配使用。（4）統(tǒng)一管理制度：由衛(wèi)生局統(tǒng)一制作的衛(wèi)生室管理制度，我鎮(zhèn)衛(wèi)生室已全部按要求按規(guī)范上墻，把衛(wèi)生室納入我院管理，由我院進(jìn)行統(tǒng)一行政領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，目前，我院聘任衛(wèi)生室所長并都已下發(fā)聘任文件到各村衛(wèi)生室，衛(wèi)生室所長相當(dāng)于衛(wèi)生院的科室中層領(lǐng)導(dǎo)，有所長崗位補(bǔ)助，參與衛(wèi)生院中層領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議與民主生活會(huì)等。（5）財(cái)務(wù)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，實(shí)行獨(dú)立核算。從去年開始，我院都已實(shí)行單獨(dú)做村衛(wèi)生所的賬目，主要包括衛(wèi)生所發(fā)展基金、公共衛(wèi)生補(bǔ)助、人員工資、實(shí)物領(lǐng)取等等，財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)做好各村委衛(wèi)生所的明細(xì)賬。（五），采取措施，克服困難，穩(wěn)步推進(jìn)工作進(jìn)程。在上級(jí)匹配資金沒到位的情況下，我院想辦法多方籌資，盡最大

11、努力完善好村衛(wèi)生室的后期硬件和軟件建設(shè)工作。到目前為止，我院用于16個(gè)衛(wèi)生室后期的完善工作已投入約30萬多元，主要包括衛(wèi)生室門窗裝修、水電安裝、網(wǎng)絡(luò)安裝、衛(wèi)生室地面硬化、化糞池建設(shè)與污水處理、購置刷卡器、打印機(jī)、辦公用品以及日常用品等等，現(xiàn)在16個(gè)村衛(wèi)生室已全部投入正常使用。然而在工作開展中，我村衛(wèi)生室遇到了一個(gè)新問題，由于系統(tǒng)還沒有能連接上和年初新農(nóng)合證在校驗(yàn)期間的原因，導(dǎo)致了目前群眾在衛(wèi)生室看病新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報(bào)銷無法現(xiàn)場(chǎng)兌現(xiàn)?！耙辉X看病”的政策在前期宣傳中，我們做了大量的宣傳工作，群眾已經(jīng)家喻戶曉，而且我鎮(zhèn)豐州、大程、紅橋、六龍、五七、石壁6個(gè)村委因沒有電信設(shè)施未能安裝網(wǎng)絡(luò)，為了保障工作

12、的正常開展，為了不失信于民，我院首先做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的思想工作，要求鄉(xiāng)醫(yī)與衛(wèi)生院立場(chǎng)保持一致，充分發(fā)揮在村里的影響力，要耐心向群眾作解釋,爭取得到群眾的理解，現(xiàn)在我鎮(zhèn)衛(wèi)生室實(shí)行開票據(jù)暫收錢款后補(bǔ)還和直接桂賬兩種方式，來暫時(shí)應(yīng)對(duì)解決這個(gè)問題。但是在工作起步階段還是有一定的影響。（六）、完善細(xì)節(jié)，促進(jìn)工作有效開展。自我縣開展一體化管理工作后，我院組織各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和相關(guān)工作人員，集中聽取學(xué)習(xí)并參加露坪現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，將學(xué)習(xí)帶回來的先進(jìn)單位的工作經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合自身實(shí)際開展工作。同時(shí)在召開的各種一體化管理工作會(huì)議上加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行常見病診治、醫(yī)療文書書寫、慢病管理、相關(guān)臺(tái)賬登記、基本藥物采購使用、新農(nóng)合

13、刷卡操作等的培訓(xùn)。在一體化管理工作開展過程中，我院注意資料的收集整理工作，安排人員負(fù)責(zé)對(duì)一體化管理工作資料分村委衛(wèi)生室進(jìn)行整理歸檔，主要包括文件、方案、鄉(xiāng)村醫(yī)生資料、公共衛(wèi)生各類人口信息等，做到一個(gè)衛(wèi)生室最少一個(gè)檔案盒。三、目前工作中存在的主要問題（一）、鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇低、鄉(xiāng)村醫(yī)生的結(jié)構(gòu)不合理、業(yè)務(wù)水平不高。（二）、衛(wèi)生室的地理環(huán)境不合理（各村委無償提供的土地難以兼顧人口密集的位置），鄉(xiāng)村醫(yī)生和群眾的習(xí)慣得有個(gè)適應(yīng)過程。個(gè)別衛(wèi)生室因觀念未能全面轉(zhuǎn)變，原來業(yè)務(wù)比較好，利潤空間大，現(xiàn)執(zhí)行藥品零差價(jià)銷售，工作開展猶豫，還存在觀望情緒。（三）、網(wǎng)絡(luò)未能連接上，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌無法現(xiàn)場(chǎng)兌現(xiàn)，我鎮(zhèn)豐州、大程、紅橋、六龍、五七、石壁6個(gè)村委未能安裝網(wǎng)絡(luò)始終是個(gè)問題，不利于今后工作的開展。（四）、衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理使用基藥后，國控基藥匹配并不能滿足衛(wèi)生室用藥的需要，由現(xiàn)了衛(wèi)生室看病缺藥的現(xiàn)象，導(dǎo)致了鄉(xiāng)村醫(yī)生工作熱情低下。四、意見和建議：（一）、建議以政府文件的形式由臺(tái)具有綱領(lǐng)性、指導(dǎo)性、操作性的配套政策，并結(jié)合實(shí)際，明確實(shí)施步驟，做好配套銜接。（二）、加大投入，推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進(jìn)程。（