山東省建筑消防設(shè)施安裝質(zhì)量檢測(cè)

1、 ：山東省建筑消防設(shè)施安裝質(zhì)量檢測(cè)申請(qǐng)表建筑名稱：申請(qǐng)單位：（公章）檢驗(yàn)類別：申請(qǐng)日期：山東省公安廳消防局制申請(qǐng)檢測(cè)說明1、申請(qǐng)表填寫字跡應(yīng)清晰，項(xiàng)目填寫應(yīng)全面。2、“建筑名稱”填寫應(yīng)詳細(xì)具體；“申請(qǐng)單位”一般為建設(shè)單位，填寫后應(yīng)加蓋印章；“檢驗(yàn)類別”分為初次檢驗(yàn)和委托檢驗(yàn)，申請(qǐng)單位根據(jù)工程實(shí)際選擇填寫。3、 “聯(lián)系人”、“聯(lián)系電話”填寫要詳細(xì)、準(zhǔn)確，方便隨時(shí)聯(lián)系。4、“消防系統(tǒng)概況”一欄由申請(qǐng)單位按申請(qǐng)檢測(cè)系統(tǒng)實(shí)際情況填寫。5、本申請(qǐng)表填寫為一式四份，其中“檢驗(yàn)類別”屬于初次檢測(cè)的需經(jīng)當(dāng)?shù)毓蚕辣O(jiān)督部門簽署意見并加蓋公章后交檢測(cè)單位：山東省廣安消防技術(shù)服務(wù)中心。6、申請(qǐng)初次檢測(cè)時(shí)還需提供以

2、下資料： （1）系統(tǒng)設(shè)計(jì)圖紙及設(shè)計(jì)說明；系統(tǒng)竣工圖紙；自動(dòng)消防設(shè)施（建筑消防）設(shè)計(jì)防火審核意見書；設(shè)計(jì)變更通知單及有效確認(rèn)文件；相關(guān)內(nèi)容填寫完整、有關(guān)人員簽字并加蓋單位印章的施工技術(shù)檔案原件。（2）火災(zāi)（漏電）報(bào)警及相關(guān)聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng)：火災(zāi)報(bào)警控制器、消防聯(lián)動(dòng)控制裝置、點(diǎn)型火災(zāi)探測(cè)器、手動(dòng)火災(zāi)報(bào)警按鈕的合格證與強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證證書；可燃?xì)怏w報(bào)警控制器與探測(cè)器的合格證與型式認(rèn)可證書；火災(zāi)顯示盤、線型火災(zāi)探測(cè)器、穿線用非金屬管件、阻燃電纜、消防應(yīng)急電源等產(chǎn)品的合格證與型式檢驗(yàn)報(bào)告。（3）消防供水、給水滅火系統(tǒng)：消防水池、水箱的容積圖和建設(shè)單位提供的統(tǒng)一格式的水池、水箱證明；濕式報(bào)警閥、壓力開關(guān)、水流指

3、示器、噴頭、消防水帶的合格證與強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證證書；室內(nèi)外消火栓、水泵接合器、直流水槍、水帶接扣、消防水炮的合格證與型式認(rèn)可證書；消防水泵、氣壓給水裝置、消火栓箱、消防軟管卷盤的合格證與型式檢驗(yàn)報(bào)告；氣壓給水裝置、報(bào)警閥的產(chǎn)品安裝使用說明書。（4）氣體滅火系統(tǒng)：二氧化碳?xì)怏w滅火劑的合格證與型式認(rèn)可證書；氣體滅火控制器、滅火劑貯存容器、容器閥、選擇閥、單向閥、集流管、噴嘴、驅(qū)動(dòng)裝置的合格證與型式檢驗(yàn)報(bào)告；氣體輸送管道及附件的合格證。 （5）防火分隔設(shè)施：卷簾簾板、卷門機(jī)、卷簾門控制器、溫控釋放裝置的合格證與型式檢驗(yàn)報(bào)告；電動(dòng)防火門的合格證與型式認(rèn)可證書。（6）機(jī)械加壓送風(fēng)系統(tǒng)、機(jī)械排煙系統(tǒng)及擋煙垂

4、壁系統(tǒng)：風(fēng)機(jī)、風(fēng)閥、排煙風(fēng)道、防火閥、排煙防火閥、電動(dòng)排煙窗、擋煙垂壁的合格證與型式檢驗(yàn)報(bào)告。 （7）火災(zāi)應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志系統(tǒng)：應(yīng)急照明燈、疏散指示燈的合格證與型式認(rèn)可證書；消防應(yīng)急電源的合格證與型式檢驗(yàn)報(bào)告。（8）固定泡沫滅火系統(tǒng)：泡沫滅火劑的合格證與型式認(rèn)可證書；泡沫液貯存罐、泡沫水泵、泡沫消火栓、固定泡沫炮、泡沫噴頭等產(chǎn)品的合格證與型式檢驗(yàn)報(bào)告。以上資料需提供原件或經(jīng)有效確認(rèn)的復(fù)印件，也可提供消防產(chǎn)品信息網(wǎng)的相關(guān)下載材料。檢驗(yàn)報(bào)告可只提供報(bào)告封面和內(nèi)容第一頁(yè)。山東省廣安消防技術(shù)服務(wù)中心地 址：濟(jì)南市天橋區(qū)水屯路59號(hào)郵政編碼：250033 聯(lián)系電話：0531851244908512

5、4493轉(zhuǎn)8819、8852、8811傳真：053188965119 網(wǎng)址：一、建筑概況建筑名稱建筑面積建筑地址建筑層數(shù)地上 層，地下 層使用單位建筑高度聯(lián)系電話聯(lián) 系 人二、消防系統(tǒng)概況序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)施名稱數(shù)量設(shè)施名稱數(shù)量設(shè)施名稱數(shù)量1火災(zāi)（漏電）報(bào)警、相關(guān)聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng)，消防廣播、電話、電梯集中報(bào)警控制器特殊探測(cè)器（ 型）聯(lián)動(dòng)模塊消防廣播區(qū)域報(bào)警控制器消防電話分機(jī)電源切換感煙火災(zāi)探測(cè)器消防電話插孔漏電報(bào)警報(bào)警控制器感溫火災(zāi)探測(cè)器消防廣播揚(yáng)聲器探測(cè)器手動(dòng)報(bào)警按鈕消防電梯可燃?xì)怏w報(bào)警控制器火災(zāi)顯示盤消防設(shè)備集中電源探測(cè)器（ 型）火災(zāi)警報(bào)裝置2消防給水、滅火系統(tǒng)給水系統(tǒng)消防水泵穩(wěn)壓水泵氣壓給水裝置

6、消防水池消防水箱水泵接合器噴淋系統(tǒng)濕式系統(tǒng)報(bào)警閥預(yù)作用系統(tǒng)報(bào)警閥雨淋系統(tǒng)報(bào)警閥水流指示器水流指示器水流指示器噴頭噴頭噴頭警鈴補(bǔ)壓裝置電磁閥消火栓、消防 炮系統(tǒng)室內(nèi)消火栓箱消火栓按鈕消防軟管卷盤室外消火栓消防水炮3固定泡沫滅火系統(tǒng)泡沫液儲(chǔ)罐泡沫水泵泡沫液發(fā)生裝置泡沫比例混合器泡沫噴頭泡沫消火栓固定泡沫炮4氣體滅火系統(tǒng)滅火劑貯存容器驅(qū)動(dòng)裝置防護(hù)區(qū)噴嘴氣體滅火控制器5防火分隔設(shè)施防火卷簾門鋼制電動(dòng)防火門木制電動(dòng)防火門6機(jī)械加壓送風(fēng)、機(jī)械排煙、擋煙垂壁排煙風(fēng)機(jī)排煙口排煙防火閥正壓送風(fēng)機(jī)送風(fēng)口防火閥電動(dòng)排煙窗擋煙垂壁7應(yīng)急照明系統(tǒng)應(yīng)急照明燈應(yīng)急燈具集中電源疏散指示燈三、當(dāng)?shù)毓蚕辣O(jiān)督機(jī)構(gòu)意見 （公章） 年 月 日四