第八版內(nèi)科學(xué)名詞解釋

1、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：慢阻肺，以持續(xù)性氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病，其氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展。與氣道和肺組織的異常慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)。支氣管哮喘： 是指有多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T 細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等） 和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥疾病。氣道高反應(yīng)性 （ AHR）：是指氣道對(duì)各種刺激因子高度敏感性， 出現(xiàn)過早或過強(qiáng)的收縮反應(yīng)。 ?速發(fā)型哮喘反應(yīng) ：是指哮喘幾乎在吸入變應(yīng)原的同時(shí)立即發(fā)生反應(yīng)， 15-30 分鐘達(dá)高峰， 2 小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常。 ?遲發(fā)型哮喘反應(yīng) ：是指哮喘在吸入變應(yīng)原之后 6 小時(shí)左右發(fā)生反應(yīng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)天，而且臨床癥狀嚴(yán)重，常呈

2、持續(xù)性哮喘表現(xiàn)，肺功能損害嚴(yán)重且持久。沉默肺 ：嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，哮鳴音減弱，甚至完全消失支氣管擴(kuò)張癥 (bronchiectasis)? ：大多繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞， 反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起管腔異常和持久性擴(kuò)張。 臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰和（或）反復(fù)咯血。社區(qū)獲得性肺炎 （CAP）：指在醫(yī)院外罹患的感染性炎癥，包括具有明顯潛伏期的病原菌感染，而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。 ?醫(yī)院獲得性肺炎 （HAP）：指患者入院時(shí)不存在，也不處于潛伏期，而于入院 48 小時(shí)后在醫(yī)院發(fā)生的肺炎。Koch 現(xiàn)象：機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌再感染和初次感染所表現(xiàn)出不同反應(yīng)的現(xiàn)象 H

3、orner 綜合癥： 肺尖部肺癌（ Pancoast 瘤），易壓迫頸部交感神經(jīng)，引起病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)額部或胸壁少汗或無汗。 也?？捎心[瘤壓迫臂叢神經(jīng)，造成以腋下為主、向上肢內(nèi)側(cè)放射的火灼樣疼痛，夜間尤甚上腔靜脈阻塞綜合征： 是由于上腔靜脈被轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)壓迫或右上肺原發(fā)性肺癌侵犯，或腔靜脈內(nèi)癌栓阻塞靜脈回流引起。表現(xiàn)為頭面部和上半身淤血水腫， 頸部腫脹，頸靜脈擴(kuò)張，可在前胸壁見到擴(kuò)張的靜脈側(cè)支循環(huán)。慢性肺源性心臟?。?肺心病，是指由支氣管- 肺組織、胸廓或肺血管病變導(dǎo)致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。呼吸衰竭：各種原因引起的肺通氣和換氣功能障

4、礙，使靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥（或不伴）高碳酸血癥，引起一系列病理生理改變和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的綜合征。在海平面，靜息狀態(tài)，呼吸空氣條件下， PaO2<60mmHg,伴或不伴 PaCO2>50mmHg.?肺性腦?。╬ulmonary?encephalopathy ）：又稱二氧化碳麻醉， 由缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致的神經(jīng)精神障礙癥候群（頭暈、頭痛、煩躁不安、精神錯(cuò)亂等） 。?心力衰竭（ heartfailure ， HF）：各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和 （或）射血功能受損， 心排出量不能滿足機(jī)體組織代謝需要，以肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血，器官、組織血液灌注不

5、足為臨床表現(xiàn)的一組綜合征，主要變現(xiàn)為呼吸困難，體力活動(dòng)受限和體液潴留。 ?病態(tài)竇房結(jié)綜合癥 SSS：是由竇房結(jié)病變導(dǎo)致功能減退， 產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)預(yù)激綜合癥（ WPW綜合征）：是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn)，臨床上有心動(dòng)過速發(fā)作。冠心病 ?CHD:冠脈粥樣硬化致冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病穩(wěn)定型心絞痛（stable?angina?pectoris ）：在冠脈固定性嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上， 由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、 暫時(shí)的缺血缺氧的間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)為主要表現(xiàn)的心肌炎臨床綜合征。癥性疾病急性冠狀動(dòng)脈綜合征 （ACS）：一組急性心心臟壓塞（ cardiac?tampo

6、nade ）：心包疾肌缺血引起的臨床綜合征， 包括不穩(wěn)定心患造成心包滲出和心包積液， 當(dāng)積液迅速絞痛（ UA）、非 ST段抬高型心肌梗死或積液量達(dá)到一定程度時(shí)， 可造成心輸出（NSTEMI）和 ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）量和回心血量明顯下降而產(chǎn)生臨床癥狀，心肌梗死即心包壓塞。（acute?myocardial?infarction）：由于Ewart 征：心包積液癥，為肺組織受壓所冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷導(dǎo)致心肌致，在背部左肩胛下角出現(xiàn)叩濁音及支氣壞死的臨床綜合征。 ?管呼吸音。高血壓（ Hypertension ）：以體循環(huán)動(dòng)脈腎病綜合癥 NS：尿蛋白大于 d；血漿白蛋壓升高為主要

7、臨床表現(xiàn)的綜合征。 在未使白低于 30g/L ；水腫；血脂升高。其中前用降壓藥物的情況下， 非同日 3 次或 3 次兩項(xiàng)為診斷所必須 ?以上測(cè)量血壓，收縮壓 140mmHg和 / 或舒急性腎小球腎炎 APN?：以急性起病、血張壓 90mmHg。尿、蛋白尿、水腫、高血壓、以及一過性白大衣高血壓 WCH:是指有些患者在醫(yī)生腎功能不全為特征的一組疾病 ?；多見于診室測(cè)量血壓時(shí)升高， 但在家中自測(cè)血壓鏈球菌感染?；?24 小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)血壓正常。慢性腎臟病 CKD：各種原因引起的慢性腎惡性高血壓： 發(fā)病較急劇，舒張壓持續(xù)臟結(jié)構(gòu)和功能障礙 3 個(gè)月，包括 GFR正130mmHg，伴有頭痛、視力模糊、

8、眼底出常和不正常的病理損傷、 血液或尿液成分血、滲出和乳頭水腫，持續(xù)蛋白尿、血尿異常，及影像學(xué)檢查異常，或不明原因的及管型尿、腎衰竭等腎臟損害表現(xiàn)。GFR下降（ GFR<60ml/min）超過 3 個(gè)月，高血壓腦?。?發(fā)生在重癥高血壓患者，由稱為慢性腎臟病。 ?于過高的血壓突破了腦血管的自身調(diào)節(jié)西漢綜合征（ Sheehansyn-drome）：生育范圍，腦灌組織血流灌注過多引起腦水腫。后婦女因?yàn)榇贵w缺血性壞死所致的腺垂臨床表現(xiàn)有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，體減退癥嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐、昏迷。淡漠型甲亢： 多見于老年患者，高代謝綜尿路感染： 指各種微生物在尿路中生長(zhǎng)、合癥、眼征和甲狀腺腫均不明顯

9、，主要表繁殖而引起的炎癥性疾病現(xiàn)為明顯消瘦，乏力，神志淡漠，厭食 ?高血壓急癥： 高血壓患者，在某些誘因作甲狀腺危象 （thyroidcrisis）：甲狀腺毒用下，血壓突然和明顯升高（超過癥急性加重的綜合征，臨床表現(xiàn)為高熱、180/120mmHg），伴有進(jìn)行性心、腦、腎，大汗、心動(dòng)過速（ 140 次/min 以上）、煩等重要靶器官功能不全。躁焦慮不安譫妄、惡心嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重高血壓急癥：是指短時(shí)間內(nèi)血壓重度升高，者可出現(xiàn)心衰、休克及昏迷舒張壓大于 130mmHg和（或）收縮壓大于庫欣綜合征 （cushing ）：各種病因造成腎200mmHg伴.有重要組織器官的嚴(yán)重功能上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素 （

10、主要是皮質(zhì)醇）障礙或不可逆損害所致的疾病總稱。心肌?。褐赣刹煌∫颍ㄟz傳性病因多見）糖尿病：是一組由多種病因引起的以慢性引起心肌機(jī)械和（或）心電功能障礙，常高血糖為特征的代謝性疾病， 是由于胰島表現(xiàn)為心室肥厚或擴(kuò)張。素分泌和（或）作用缺陷所引起 ?心肌炎 (myocarditis) ：指病原微生物感蜜月期：糖尿病患者氣病初期都需要胰島染或理化因素引起的以心肌細(xì)胞壞死和素治療，使代謝恢復(fù)正常，但以后可能有持續(xù)數(shù)周至數(shù)月不等的時(shí)間需要胰島素劑量很小，即蜜月期黎明現(xiàn)象：即夜間血糖控制良好，也無低血糖發(fā)生，僅于黎明一段時(shí)間出現(xiàn)高血糖，其機(jī)制可能為皮質(zhì)醇、 生長(zhǎng)激素等胰島素拮抗激素分泌增多所致。 ?So

11、mogyi 效應(yīng)：即在夜間曾有低血糖，在睡眠中未被察覺， 但導(dǎo)致體內(nèi)升血糖激素分泌增加，繼而發(fā)生低血糖后的反跳性高血糖。糖尿病酮癥酸中毒（ diabeticketoacidosis,DKA ）：以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素不足和拮抗胰島素激素過多共同作用所致的嚴(yán)重代謝紊亂綜合征。阿托品化： 指癥為口干、皮膚干燥，心率增快（ 90100 次/ 分）和肺部濕啰音消失。急性中毒： 指機(jī)體一次大劑量暴露或 24 小時(shí)內(nèi)多次暴露于某種或某些有毒物質(zhì)引起急性病理變化而出現(xiàn)臨床表現(xiàn)， 其發(fā)病急，病情重，變化快，如果不積極治療，常危及生命。遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)?。?急性重度和中毒 OPI 中毒患者癥狀

12、消失后 2-3 周出現(xiàn)，表現(xiàn)為感覺、運(yùn)動(dòng)型多發(fā)性神經(jīng)病變，主要累及肢體末端，發(fā)生下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等?中間型綜合征： 在重度 OPI 中毒 2426小時(shí)及復(fù)能藥用量不足患者， 經(jīng)治療膽堿能危象消失，意識(shí)清醒或未恢復(fù)，遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病發(fā)生前，突然出現(xiàn)屈頸肌，四肢近端肌和、對(duì)腦神經(jīng)支配的肌肉無力，出現(xiàn)眼瞼下垂、眼外展障礙、呼吸肌麻痹，引起通氣障礙性呼吸困難或衰竭，可導(dǎo)致死亡。蛋白尿：每日尿蛋白超過150mg或尿蛋白/ 肌酐 >200mg/g, 或蛋白質(zhì)定性實(shí)驗(yàn)陽性。血尿：離心后尿沉淀鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過 3 個(gè)為顯微鏡血尿， 1L 尿中含 1ML 血即呈現(xiàn)肉眼血尿。管型尿：是尿液中的蛋白質(zhì)在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的一種圓柱狀結(jié)構(gòu)物白細(xì)胞尿（膿尿）：指新鮮離心尿液每個(gè)高倍鏡視野白細(xì)胞超過 5 個(gè)白細(xì)胞尿細(xì)菌尿：指清潔外陰后在無菌技術(shù)下采集的中尿標(biāo)本，如涂片每個(gè)高倍鏡視野均可見到細(xì)菌，或者培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)超過 105 個(gè) /ml 。Graham-Steel 雜音 :