工程簽證單表格范本完整版

1、NO.工程現(xiàn)場簽證單（監(jiān)理）年 月 日工程名稱建設單位施工單位監(jiān)理單位工作內容：核定意見：施工 單 位現(xiàn)場負責人：年 月曰監(jiān) 理 單 位監(jiān)理工程師代表：年 月曰建 設 單 位現(xiàn)場代表：年 月曰注：1、本簽證單需三方簽字、加蓋各單位印章后方為有效。2、簽證內容如無法用文字表述清楚的需附圖。工程現(xiàn)場簽證單（分包）（項目部_月）工程名稱：制單日期：年 月 日分包（作業(yè)）單位名稱或姓名工作內容：經營部經理審核意見：簽字（蓋部門印章）:年 月曰項目經理審核意見：簽字（蓋項目部印章）:年 月曰分包人簽字（蓋公章）：年 月曰生產經理審核意見：簽字：年 月曰驗收人：制單人：注：1.分包單位作業(yè)任務（段）完成經

2、施工質量人員驗收通過后，項目經理即可 簽發(fā)；2.簽證內容如無法用文字表述清楚的需附圖； 3.本簽證單一式三份，項目 部、經營部、分包方各執(zhí)一份?，F(xiàn)場簽證單（范本）施工單位：XXXXXXXXX公司編號：202x-日期-當天編號工程名稱XXXXXXXXX 工程工程類別XXXXX合同編號XXXXX簽證內容：（由施工單位填寫）一、簽證理由：由于酒店內雨水管道連接市政雨水管網，需通過道路邊綠化帶內園路，造成已 建好園路部分破壞，并移植10cm樹木2株，破壞草皮4平方，移植灌木4平方。二、工程量：1. 破壞園路基層混凝土： 5.5m*2m*0.1m=1.01立方。中國黑（1cm厚）：5.5m*0.2m*2

3、=2.02 立方。2. 移植樹木：2株（10cm ）。3移植灌木：4平方。3. 破壞草皮：4平方。附件：現(xiàn)場簽證原始記錄（附圖，照片）現(xiàn)場工程量確認單三、工程起止時間：項目經理：施工單位（簽章）：年 月 日監(jiān)理單位審核意見：監(jiān)理工程師： 簽章： 年 月 日 建設單位審核意見：專業(yè)工程師：建設單位負責人：簽章：年 月 日注：本簽證單一式六份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各二份現(xiàn)場簽證原始記錄建設單位： XXXXXXXXX 公司施工單位：XXXXXXX公司簽證單編號：201x-日期-當天編號由于酒店內雨水管道連接市政雨水管網，需通過道路邊綠化帶內園路，造成已建好園路部分破壞。破壞園路基層混凝土：

4、5.5m*2m*0.1m=1.01 立方；中國黑（1cm 厚）： 5.5m*0.2m*2=2.02 立方；移植10cm 樹木2株；破壞草皮4平方；移植灌木4平方。施工單位負責人簽名：日期：監(jiān)理工程師簽名：日期:甲方代表簽名：日期：現(xiàn)場工程量確認單第X頁共X頁工程名稱潤和酒店外道路綠化編號時間分部分項工程名稱內容：由于酒店內雨水管道連接市政雨水管網， 需通過道路邊綠化帶內園路，造成已建好園路部分 破壞。破壞園路基層混凝土： 5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中國黑（1cm 厚）：5.5m*0.2m*2=2.02 立方；移植10cm 樹木2株；破壞草皮4平方；移植灌木 4平方。請業(yè)主、監(jiān)理審核確認。經辦人： 項目經理： 日期：監(jiān)理審核：現(xiàn)場監(jiān)理：總監(jiān)理工程師：日期：建設單位審核：專業(yè)工程師： 項目負責人： 日期：工程簽證核價單第頁共頁工程名稱潤和酒店外道路綠化編號時間分部分項工程名稱內容：由于酒店內雨水管道連接市政雨水管網， 需通過道路邊綠化帶內園路，造成已建好園路部分 破壞。破壞園路基層混凝土： 5.5m*2m*0.1m=1.01立方；中國黑（1cm 厚）：5.5m*0.2m*2=2.02 立方；移植10cm 樹木2株；破壞草皮4平