特種勞動防護用品安全標(biāo)志申請書- 附

1、.附件3 檔案編號 特種勞動防護用品安全標(biāo)志申請書申請單位 （公章）法定代表人 （簽字）填寫日期 年 月 日國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局監(jiān)制填 表 說 明1.申請書必須用打印方式填寫,并裝訂成冊。內(nèi)容須完整準(zhǔn)確，不得漏項。2.填寫申請單位名稱應(yīng)與申請單位公章一致。3.基本情況表(表一)：a.注冊地址應(yīng)于營業(yè)執(zhí)照住所一致。b.生產(chǎn)場所地址應(yīng)按所在省份、所屬市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及具體街道、路門牌號詳細填寫。c.產(chǎn)品名稱參照表三的產(chǎn)品名稱填寫。d.企業(yè)性質(zhì)：是指按照我國相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，將公司、企業(yè)的種類劃分為：全民所有制企業(yè)（即國有企業(yè)）、集體所有制企業(yè)、聯(lián)營企業(yè)、三資企業(yè)、私營企業(yè)及其它企業(yè)。4.申請單位簡

2、介（表二）：填寫單位概況、生產(chǎn)規(guī)模、產(chǎn)值產(chǎn)量、生產(chǎn)方式等。5.產(chǎn)品類別(表三)，用符號“”標(biāo)注。6.企業(yè)基本狀況表（表四）：所填各項均為與特種勞動防護用品生產(chǎn)有關(guān)的數(shù)字。 7.主要生產(chǎn)設(shè)備表（表五）、主要工藝裝備表（表六）、主要檢測設(shè)備、儀器及器具表（表七），參照特種勞動防護用品安全標(biāo)志申請單位必備的主要生產(chǎn)設(shè)備、工藝裝備和檢測設(shè)備一覽表（見安標(biāo)中心網(wǎng)站）填寫。8. 特種勞動防護用品安全標(biāo)志管理中心聯(lián)系方式：地 址: 北京市朝陽區(qū)惠新西街17號郵政編碼: 100029聯(lián)系電話: (010)64890127、64973361 傳真:（010）64986090網(wǎng) 址: (國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局)

3、 E-mail: la*;一、基本情況表申請單位名稱申請單位英文名稱法定代表人（負責(zé)人）職務(wù)注冊資金（萬元）注冊商標(biāo)企業(yè)性質(zhì)電子郵件地址聯(lián) 系 人固定電話移動電話傳真電話注冊地址生產(chǎn)地址通訊地址郵政編碼序號產(chǎn)品名稱序號產(chǎn)品名稱172839410511612申請單位不是獨立企業(yè)法人的需填寫下列法人單位相關(guān)各項欄目法人單位名稱法人單位簽署意見年 月 日(蓋章)法人營業(yè)執(zhí)照注冊號 聯(lián)系電話法定代表人姓名企業(yè)類型注冊資金二、申請單位簡介三、產(chǎn)品類別表3 第1頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別1安全帽塑料基本技術(shù)性能（包含側(cè)向剛性）特殊技術(shù)性能防靜電性能、電絕緣性能、阻燃性能、耐低溫性能、防靜電性能+阻燃

4、性能、防靜電性能+耐低溫性能、阻燃性能+耐低溫性能、防靜電性能+阻燃性能+耐低溫性能、電絕緣性能+阻燃性能、電絕緣性能+耐低溫性能、電絕緣性能+阻燃性能+耐低溫性能玻璃鋼基本技術(shù)性能（包含側(cè)向剛性）特殊技術(shù)性能防靜電性能、電絕緣性能、阻燃性能、耐低溫性能、防靜電性能+阻燃性能、防靜電性能+耐低溫性能、阻燃性能+耐低溫性能、防靜電性能+阻燃性能+耐低溫性能、電絕緣性能+阻燃性能、電絕緣性能+耐低溫性能、電絕緣性能+阻燃性能+耐低溫性能橡膠基本技術(shù)性能（包含側(cè)向剛性）特殊技術(shù)性能防靜電性能、電絕緣性能、阻燃性能、耐低溫性能、防靜電性能+阻燃性能、防靜電性能+耐低溫性能、阻燃性能+耐低溫性能、防靜電

5、性能+阻燃性能+耐低溫性能、電絕緣性能+阻燃性能、電絕緣性能+耐低溫性能、電絕緣性能+阻燃性能+耐低溫性能金屬基本技術(shù)性能（包含側(cè)向剛性）特殊技術(shù)性能防靜電性能、電絕緣性能、阻燃性能、耐低溫性能、防靜電性能+阻燃性能、防靜電性能+耐低溫性能、阻燃性能+耐低溫性能、防靜電性能+阻燃性能+耐低溫性能、電絕緣性能+阻燃性能、電絕緣性能+耐低溫性能、電絕緣性能+阻燃性能+耐低溫性能植物編織基本技術(shù)性能（包含側(cè)向剛性）特殊技術(shù)性能 耐低溫續(xù)表3 第2頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別2自吸過濾式防顆粒物呼吸器隨棄式面罩有呼氣閥KN90、KN95、KN100、KP90、KP95、KP100無呼氣閥KN90、

6、KN95、KN100、KP90、KP95、KP100可更換式半面罩有呼氣閥KN90、KN95、KN100、KP90、KP95、KP100無呼氣閥KN90、KN95、KN100、KP90、KP95、KP100 可更換式全面罩有呼氣閥KN95、KN100、KP95、KP100無呼氣閥KN95、KN100、KP95、KP1003自吸過濾式防毒面具面罩半面罩全面罩4自吸過濾式防毒面具過濾件企業(yè)應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的實際情況，填寫以下內(nèi)容：濾 毒 盒單 盒過濾件類型*防護類型*過濾級別*濾煙性能級別*續(xù)表3 第3頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別自吸過濾式防毒面具過濾件濾 毒 盒雙 盒過濾件類型*防護類型*過濾級別

7、*濾煙性能級別*濾 毒 罐過濾件類型*防護類型*過濾級別*濾煙性能級別* 備注：1過濾件類型：普通過濾件（P）、多功能過濾件（D）、綜合過濾件（Z）、特殊過濾件（T）。2防護類型：A型、B型、E型、K型、CO型、Hg型、H2S型。3過濾件級別：1級、2級、3級、4級。4濾煙性能級別：P1、P2、P3。例：過濾件類型防護類型過濾級別濾煙性能級別普通過濾件A型1級普通過濾件CO型3級多功能過濾件A型/CO型2級P1續(xù)表3 第4頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別5自給開路式壓縮空氣呼吸器G-F-Q，Q的標(biāo)記代號為：6、8、12、16、20、24G-G-Q，Q的標(biāo)記代號為：6、8、12、16、20、24

8、X-F-Q，Q的標(biāo)記代號為：6、8、12、16、20、246長管呼吸器自吸式長管呼吸器、高壓送風(fēng)式長管呼吸器、連續(xù)送風(fēng)式長管呼吸器、連續(xù)送風(fēng)式長管呼吸器（無風(fēng)機）、連續(xù)送風(fēng)式長管呼吸器（無空壓機）7焊接工防護面罩鋼 板 紙手持式遮光號：1.2#、1.4#、1.7#、2#、2.5#、3#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、10#、11#、12#、13#、14#、15#、16#頭戴式遮光號：1.2#、1.4#、1.7#、2#、2.5#、3#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、10#、11#、12#、13#、14#、15#、16#安全帽與面罩組合式遮光號：1.2#、1.4#、1.7#、2#、2.

9、5#、3#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、10#、11#、12#、13#、14#、15#、16#塑 料手持式遮光號：1.2#、1.4#、1.7#、2#、2.5#、3#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、10#、11#、12#、13#、14#、15#、16#頭戴式遮光號：1.2#、1.4#、1.7#、2#、2.5#、3#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、10#、11#、12#、13#、14#、15#、16#安全帽與面罩組合式遮光號：1.2#、1.4#、1.7#、2#、2.5#、3#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、10#、11#、12#、13#、14#、15#、16#續(xù)表3 第5

10、頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別8焊接工防護眼罩遮光號：1.2#、1.4#、1.7#、2#、2.5#、3#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、10#、11#、12#、13#、14#、15#、16#9焊接工防護眼鏡遮光號：1.2#、1.4#、1.7#、2#、2.5#、3#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、10#、11#、12#、13#、14#、15#、16#10焊接濾光片遮光號：1.2#、1.4#、1.7#、2#、2.5#、3#、4#、5#、6#、7#、8#、9#、10#、11#、12#、13#、14#、15#、16#11防沖擊眼鏡普通型L帶側(cè)光板型L12防沖擊眼罩開放型L、M封閉型L、M

11、13防沖擊面罩手持式全面罩L、M、H頭盔式面罩L、M、H頭戴式半面罩L、M、H全面罩L、M、H安全帽與面罩組合半面罩L、M、H全面罩L、M、H14阻燃服A級、 B級、 C級續(xù)表3 第6頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別15酸堿類化學(xué)品防護服酸類織物一級、二級、三級 非織物一級、二級、三級 堿類織物一級、二級、三級 非織物一級、二級、三級 酸堿類織物一級、二級、三級 非織物一級、二級、三級 16防靜電服A級、B級17防靜電毛針織服18保護足趾安全鞋橡膠材料類外底皮革類鞋金屬保護包頭非金屬保護包頭聚合材料類外底皮革類鞋金屬保護包頭非金屬保護包頭全橡膠材料類鞋金屬保護包頭非金屬保護包頭全聚合材料類鞋金

12、屬保護包頭非金屬保護包頭保護足趾安全靴橡膠材料類外底皮革類靴金屬保護包頭非金屬保護包頭聚合材料類外底皮革類靴金屬保護包頭非金屬保護包頭全橡膠材料類靴金屬保護包頭非金屬保護包頭全聚合材料類靴金屬保護包頭非金屬保護包頭19保護足趾防護鞋橡膠材料類外底皮革類鞋金屬保護包頭非金屬保護包頭聚合材料類外底皮革類鞋金屬保護包頭非金屬保護包頭全橡膠材料類鞋金屬保護包頭非金屬保護包頭全聚合材料類鞋金屬保護包頭非金屬保護包頭續(xù)表3 第7頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別19保護足趾防護靴橡膠材料類外底皮革類靴金屬保護包頭非金屬保護包頭聚合材料類外底皮革類靴金屬保護包頭非金屬保護包頭全橡膠材料類靴金屬保護包頭非金屬保

13、護包頭全聚合材料類靴金屬保護包頭非金屬保護包頭20防靜電鞋橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋 橡膠材料類外底布面鞋聚合材料類外底布面鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋防靜電靴橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴橡膠材料類外底布面靴聚合材料類外底布面靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴21導(dǎo)電鞋橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋橡膠材料類外底布面鞋聚合材料類外底布面鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋導(dǎo)電靴橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴橡膠類材料外底布面靴聚合材料類外底布面靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴續(xù)表3 第8頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別22防刺穿鞋橡膠材料類外

14、底皮革類鞋非金屬防刺穿墊金屬防刺穿墊聚合材料類外底皮革類鞋 非金屬防刺穿墊金屬防刺穿墊橡膠材料類外底布面鞋非金屬防刺穿墊金屬防刺穿墊聚合材料類外底布面鞋非金屬防刺穿墊金屬防刺穿墊全橡膠材料類鞋非金屬防刺穿墊金屬防刺穿墊全聚合材料類鞋非金屬防刺穿墊金屬防刺穿墊防刺穿靴橡膠材料類外底皮革類靴非金屬防刺穿墊金屬防刺穿墊聚合材料類外底皮革類靴非金屬防刺穿墊金屬防刺穿墊橡膠材料類外底布面靴非金屬防刺穿墊金屬防刺穿墊聚合材料類外底布面靴非金屬防刺穿墊金屬防刺穿墊全橡膠材料類靴非金屬防刺穿墊金屬防刺穿墊全聚合材料類靴非金屬防刺穿墊金屬防刺穿墊23電絕緣鞋橡膠材料類外底皮革類鞋6kV 聚合材料類外底皮革類鞋6

15、kV 全橡膠材料類布面鞋5kV、15kV 聚合材料類外底布面鞋5kV、15kV 全橡膠材料類鞋6kV、10kV、15kV、20kV、30kV 全聚合材料類鞋6kV、10kV、15kV、20kV、30kV 續(xù)表3 第9頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別23電絕緣靴橡膠材料類外底皮革類靴 6kV聚合材料類外底皮革類靴 6kV橡膠類材料外底布面靴 5kV、15kV聚合材料類外底布面靴 5kV、15kV全橡膠材料類靴 6kV、10kV、15kV、20kV、30kV全聚合材料類靴 6kV、10kV、15kV、20kV、30kV24多功能安全鞋保護足趾防刺穿金屬保護包頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合

16、材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋 全聚合材料類鞋 非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋 全聚合材料類鞋 非金屬保護包頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋 全聚合材料類鞋 非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋 全聚合材料類鞋 保護足趾防靜電金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋 全聚合材料類鞋 非金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋 全聚合材料類鞋 保護足趾導(dǎo)電金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材

17、料類鞋全聚合材料類鞋續(xù)表3 第10頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別24多功能安全鞋保護足趾導(dǎo)電非金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋保護足趾（非金屬保護包頭）電絕緣橡膠材料類外底皮革類鞋6kV聚合材料類外底皮革類鞋6kV全橡膠材料類鞋6kV、10kV、15kV、20kV、30kV全聚合材料類鞋6kV、10kV、15kV、20kV、30kV保護足趾防刺穿防靜電金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋

18、非 金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋續(xù)表3 第11頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別序號24多功能安全鞋保護足趾防刺穿導(dǎo)電金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋非 金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋非金屬防刺穿墊橡膠

19、材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋保護足趾（非金屬保護包頭）防刺穿（非金屬防刺穿墊）電絕緣橡膠材料類外底皮革類鞋6kV聚合材料類外底皮革類鞋6kV全橡膠材料類鞋6kV、10kV、15kV、20kV、30kV全聚合材料類鞋6kV、10kV、15kV、20kV、30kV續(xù)表3 第12頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別24多功能安全靴保護足趾防刺穿金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴 全聚合材料類靴 非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴 全聚合材料類靴 非 金 屬 保 護 包

20、頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴 聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴 全聚合材料類靴 非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴 全聚合材料類靴 保護足趾防靜電金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴 全聚合材料類靴 非金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴 全聚合材料類靴 保護足趾導(dǎo)電金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類靴 聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴續(xù)表3 第13頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別24多功能安全靴保護足趾導(dǎo)電非金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革

21、類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴保護足趾（非金屬保護包頭）電絕緣橡膠材料類外底皮革類靴6kV聚合材料類外底皮革類靴6kV全橡膠材料類靴6kV、10kV、15kV、20kV、30kV全聚合材料類靴6kV、10kV、15kV、20kV、30kV保護足趾防刺穿防靜電金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴非 金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴 聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴

22、聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴續(xù)表3 第14頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別序號24多功能安全靴保護足趾防刺穿導(dǎo)電金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴非 金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴保護足趾（非金屬保護包頭）防刺穿（非金屬防刺穿墊）電絕緣橡膠材料類外底皮革類靴

23、6kV聚合材料類外底皮革類靴6kV全橡膠材料類靴6kV、10kV、15kV、20kV、30kV全聚合材料類靴6kV、10kV、15kV、20kV、30kV續(xù)表3 第15頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別25多功能防護鞋保護足趾防刺穿金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋 全聚合材料類鞋 非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋 聚合材料類外底皮革類鞋 全橡膠材料類鞋 全聚合材料類鞋 非 金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋 聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋 全聚合材料類鞋 非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底

24、皮革類鞋全橡膠材料類鞋 全聚合材料類鞋 保護足趾防靜電金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋 全聚合材料類鞋 非金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋 全聚合材料類鞋 保護足趾導(dǎo)電金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類鞋 聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋續(xù)表3 第16頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別25多功能防護鞋保護足趾導(dǎo)電非金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋保護足趾（非金屬保護包頭）電絕緣橡膠材料類外底皮革類鞋6kV聚合材料類外底皮革類鞋6kV全橡膠材料類鞋6kV、

25、10kV、15kV、20kV、30kV全聚合材料類鞋6kV、10kV、15kV、20kV、30kV保護足趾防刺穿防靜電金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋非 金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋 聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋續(xù)表3 第17頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別序號25多功能防護鞋保護足趾防刺穿導(dǎo)電金 屬

26、保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋非 金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類鞋聚合材料類外底皮革類鞋全橡膠材料類鞋全聚合材料類鞋保護足趾（非金屬保護包頭）防刺穿（非金屬防刺穿墊）電絕緣橡膠材料類外底皮革類鞋6kV聚合材料類外底皮革類鞋6kV全橡膠材料類鞋6kV、10kV、15kV、20kV、30kV全聚合材料類鞋6kV、10kV、15kV、20k

27、V、30kV續(xù)表3 第18頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別25多功能防護靴保護足趾防刺穿金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴 全聚合材料類靴 非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴 全聚合材料類靴 非 金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴 聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴 全聚合材料類靴 非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴 全聚合材料類靴 保護足趾防靜電金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴 全聚合材料類靴 非金

28、屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴 全聚合材料類靴 保護足趾導(dǎo)電金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類靴 聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴續(xù)表3 第19頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別25多功能防護靴保護足趾導(dǎo)電非金屬保護包頭橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴保護足趾（非金屬保護包頭）電絕緣橡膠材料類外底皮革類靴6kV聚合材料類外底皮革類靴6kV全橡膠材料類靴6kV、10kV、15kV、20kV、30kV全聚合材料類靴6kV、10kV、15kV、20kV、30kV保護足趾防刺穿防靜電金 屬 保 護 包 頭金屬防

29、刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴非 金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴 聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴續(xù)表3 第20頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別25多功能防護靴保護足趾防刺穿導(dǎo)電金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮

30、革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴非 金 屬 保 護 包 頭金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴非金屬防刺穿墊橡膠材料類外底皮革類靴聚合材料類外底皮革類靴全橡膠材料類靴全聚合材料類靴保護足趾（非金屬保護包頭）防刺穿（非金屬防刺穿墊）電絕緣橡膠材料類外底皮革類靴6kV聚合材料類外底皮革類靴6kV全橡膠材料類靴6kV、10kV、15kV、20kV、30kV全聚合材料類靴6kV、10kV、15kV、20kV、30kV26耐酸堿皮鞋橡膠材料類外底皮鞋聚合材料類外底皮鞋27耐化學(xué)品的工業(yè)用橡膠靴28耐化學(xué)品的工業(yè)用塑料模壓靴續(xù)表3 第21頁 共23頁序號產(chǎn)

31、品名稱產(chǎn)品類別29安全帶項目 序號12345安全帶作業(yè)類別*安全繩材料類別*安全帶產(chǎn)品性能*一般性能(Y)特 殊 技 術(shù) 性 能阻燃性能（Z）抗腐蝕性能（F）適合特殊環(huán)境（T）*單一環(huán)境組合環(huán)境安全帶部件組成標(biāo)記符號*請按備注填寫表格，此表格可復(fù)制。* 備注： 安全帶作業(yè)類別：圍桿作業(yè)安全帶（W）、區(qū)域限制安全帶（Q）、墜落懸掛安全帶（Z）。 安全繩材料類別：織帶式安全繩（Z）、纖維繩式安全繩（X）、鋼絲繩式安全繩（G）、鏈?zhǔn)桨踩K（L）。 安全帶產(chǎn)品性能：一般性能（Y）、阻燃性能（Z）、抗腐蝕性能（F）、適合特殊環(huán)境（T）。填寫要求如下： “一般性能（Y）”必須填寫，阻燃性能（Z）、用相應(yīng)字

32、母填寫，抗腐蝕性能（F）包括耐酸性、耐堿性及耐油性，用F+相應(yīng)性能填寫； 單一環(huán)境：高溫、低溫、油、水、冰雪、塵，只選其一；組合環(huán)境：例如：高溫+塵。 安全帶部件組成標(biāo)記符號：分類部件組成部件組成標(biāo)記符號圍桿作業(yè)安全帶系帶、連接器、調(diào)節(jié)器（調(diào)節(jié)扣）、圍桿帶（圍桿繩）A區(qū)域限制安全帶系帶、連接器（可選）、安全繩、調(diào)節(jié)器、連接器B系帶、連接器（可選）、安全繩、調(diào)節(jié)器、連接器、滑車C墜落懸掛安全帶系帶、連接器（可選）、緩沖器（可選）、安全繩、連接器D系帶、連接器（可選）、緩沖器（可選）、安全繩、連接器、自鎖器E系帶、連接器（可選）、緩沖器（可選）、速差自控器、連接器H、請根據(jù)企業(yè)實際情況用相應(yīng)字母填

33、寫。續(xù)表3 第22頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別30速差自控器有整體救援裝置織帶速差器基本性能（J）：性能組合*： 纖維繩索速差器基本性能（J）性能組合*： 鋼絲繩速差器基本性能（J）性能組合*： 無整體救援裝置織帶速差器基本性能（J）：性能組合*： 纖維繩索速差器基本性能（J）：性能組合*： 鋼絲繩速差器基本性能（J）：性能組合*： * 備注：各性能包括基本性能（J）、高溫性能（G）、低溫性能（D）、浸水性能（S）、抗粉塵性能（F）、抗油污性能（Y）。企業(yè)申請的一種產(chǎn)品若同時具有多種性能（其中，基本性能必備），則應(yīng)用各性能符合填寫，各組合之間用分號隔開，例：J+S；J+S+F。續(xù)表3 第2

34、3頁 共23頁序號產(chǎn)品名稱產(chǎn)品類別31帶剛性導(dǎo)軌的自鎖器用于非特殊環(huán)境用于單種特殊環(huán)境： 高溫 、 低溫 、浸水 、浸油、粉塵多種特殊環(huán)境組合： （若有，企業(yè)應(yīng)填寫，各組合之間用分號隔開。例：高溫+低溫；高溫+浸水+粉塵；） 32帶柔性導(dǎo)軌的自鎖器用于非特殊環(huán)境用于單種特殊環(huán)境： 高溫 、 低溫 、浸水 、浸油、粉塵多種特殊環(huán)境組合：（若有，企業(yè)應(yīng)填寫，各組合之間用分號隔開。例：高溫+低溫；高溫+浸水+粉塵；） 33安全網(wǎng)安全平網(wǎng)P -寬（ ）×長（ ） 阻燃P -寬（ ）×長（ ） 阻燃P -寬（ ）×長（ ） 阻燃安全立網(wǎng)P -寬（ ）×長（ ） 阻燃P -寬（ ）×長（ ） 阻燃P -寬（ ）×長（ ） 阻燃密目式安全立網(wǎng)ML-寬（ ）×長（ ）A級 B級ML-寬（ ）×長（ ）A級 B級ML-寬（ ）×長（ ）A級 B級ML-寬（ ）×長（ ）A級 B級備注有特別需要注明的產(chǎn)品類別在此處填寫四、企業(yè)基本狀況表企業(yè)名稱企業(yè)開工年份企業(yè)人員統(tǒng)計數(shù)職工總數(shù)管理人員技術(shù)人員實驗室檢驗人員工 人備 注高 級工程師工