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文檔簡(jiǎn)介
1、 常見(jiàn)傳染病預(yù)防知識(shí) 傳染病是指由病原微生物感染人體后產(chǎn)生的有傳染性、在一定條件下可造成流行的疾病。傳染病的流行需要三個(gè)基本環(huán)節(jié):傳染源、傳播途徑、易感人群。我們疾控工作者的日常工作就是針對(duì)構(gòu)成傳染病流行過(guò)程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)采取綜合性措施,并根據(jù)各種傳染病的特點(diǎn),針對(duì)傳播的主導(dǎo)環(huán)節(jié),采取適當(dāng)?shù)拇胧?,從而防止傳染病的繼續(xù)傳播。 傳染病的防控工作依賴(lài)于三點(diǎn):管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。這是適用于各種傳染病防控工作的基本方針。1、 管理傳染源傳染病報(bào)告制度是早期發(fā)現(xiàn)、控制傳染病的重要措施,必須嚴(yán)格遵守。根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法,將法定傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。甲類(lèi)包括:
2、1.鼠疫;2.霍亂。為強(qiáng)制管理的傳染病,城鎮(zhèn)要求發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)上報(bào),農(nóng)村不超過(guò)6小時(shí)。常見(jiàn)的乙類(lèi)傳染病有:艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、狂犬病、肺結(jié)核、淋病、瘧疾等,城鎮(zhèn)要求發(fā)現(xiàn)后6小時(shí)內(nèi)上報(bào),農(nóng)村不超過(guò)12小時(shí)。常見(jiàn)的丙類(lèi)傳染病有:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、麻風(fēng)病等。要求發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。值得注意的是水痘不在甲乙丙三類(lèi)傳染病中,但也需要疾控中心對(duì)其進(jìn)行監(jiān)測(cè)管理。對(duì)傳染病的接觸者,應(yīng)分別按具體情況采取檢疫措施,密切觀察,并適當(dāng)做藥物預(yù)防或預(yù)防接種。例如,在麻疹疫情出現(xiàn)后對(duì)病例所在小區(qū)內(nèi)的目標(biāo)人群進(jìn)行麻疹類(lèi)疫苗的應(yīng)急接種。應(yīng)盡可能
3、地在人群中檢出病原攜帶者,進(jìn)行治療、教育、調(diào)整工作崗位和隨訪觀察。2、 切斷傳播途徑對(duì)各種傳染病,尤其是消化道傳染病,切斷傳播途徑通常是起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施。其主要措施包括隔離和消毒。(1) 隔離 隔離是指將病人或病原攜帶者妥善地安排在指定的隔離單位,暫時(shí)與人群隔離,積極進(jìn)行治療、護(hù)理,并對(duì)具有傳染病的分泌物、排泄物、用具等進(jìn)行必要的消毒處理,防止病原體向外擴(kuò)散的醫(yī)療措施。對(duì)由病人的飛沫和鼻咽分泌物經(jīng)呼吸道傳播的疾病,如傳染性非典型肺炎、流感、麻疹、流腦、肺結(jié)核等,應(yīng)做呼吸道隔離,常見(jiàn)的呼吸道隔離方式包括:戴口罩,對(duì)室內(nèi)空氣用紫外線或消毒液消毒。 對(duì)由病人的排泄物直接或間接污染食物 、食具而傳
4、播的傳染病,如傷寒、副傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎,應(yīng)做消化道隔離,具體隔離措施包括:不同病種最好分室居住,同居一室時(shí)須做好床邊隔離;常用治療器械,應(yīng)固定專(zhuān)用;護(hù)理人員須按病種分別穿隔離衣,并消毒雙手。病室應(yīng)有防蠅措施。對(duì)于直接或間接接觸感染的血及體液而發(fā)生的傳染病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等,應(yīng)做血液-體液隔離,具體措施包括接觸或可能接觸血液或體液時(shí)戴口罩;防止針頭、刀片等利器損傷,禁止針頭回套,應(yīng)放入防水、耐刺并有標(biāo)記的容器內(nèi),直接焚燒或滅菌處理等。 (二)消毒 消毒是切斷傳播途徑的重要措施。我疾控中心在開(kāi)展傳染病防控工作中使用最多的是84消毒液噴灑消毒和紫外線照射消毒,這也是目前針對(duì)手
5、足口病最有效的預(yù)防性消毒措施。3、 保護(hù)易感人群 所謂易感人群是指對(duì)某種傳染缺乏免疫力,易受該病感染的人群和對(duì)傳染病病原體缺乏特異性免疫力,易受感染的人群。保護(hù)易感人群的措施包括特異性和非特異性?xún)蓚€(gè)方面。非特異性保護(hù)易感人群的措施包括改善營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體、提高生活水平等,可提高機(jī)體的非特異性免疫力。但其關(guān)鍵性作用的還是通過(guò)預(yù)防接種提高人群的主動(dòng)或被動(dòng)特異性免疫力。通過(guò)各類(lèi)疫苗的常規(guī)接種工作來(lái)遏制疫苗針對(duì)傳染病的發(fā)生與發(fā)展,這已成為保護(hù)易感人群,尤其是保護(hù)低齡易感人群的關(guān)鍵手段。 春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),由于天氣多變,時(shí)暖時(shí)寒,人體內(nèi)環(huán)境很難一下子與外界環(huán)境相適應(yīng),病菌、病毒等致病微生物趁機(jī)
6、而入、侵襲人體,特別容易引起流感、流行性腮腺炎等呼吸道傳染病,同時(shí)隨著氣溫轉(zhuǎn)暖,手足口病等傳染病的發(fā)病率也逐漸上升。若平時(shí)不注意鍛煉,再加上室內(nèi)空氣不流通,很容易發(fā)生呼吸道傳染性疾病的流行。 流行性感冒 流行性感冒簡(jiǎn)稱(chēng)流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有很強(qiáng)的傳染性。流感病毒分為甲、乙、丙三型。 傳播途徑:以空氣飛沫直接傳播為主,也可通過(guò)被病毒污染的物品間接傳播。 主要癥狀:有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽
7、等癥狀。 易感人群:人群對(duì)流感普遍易感,病后有一定的免疫力,但維持的時(shí)間不長(zhǎng),病毒不斷發(fā)生變異,可引起反復(fù)感染發(fā)病。 預(yù)防措施:接種流感疫苗已被國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒變異很快,通常每年的流行類(lèi)型都有所不同。因此,每年接種最新的流感疫苗才能達(dá)到預(yù)防的效果。另外,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),在流感季節(jié)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,老年人、兒童盡量少去人群密集的地方等等,也是預(yù)防流感的有效措施。 麻疹
8、160;麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要發(fā)生在冬春季節(jié)。凡是沒(méi)有接種過(guò)麻疹疫苗,接觸后90%以上均會(huì)發(fā)病,1-5歲小兒發(fā)病率最高。 傳播途徑:病人是唯一的傳染源,病人的眼結(jié)膜、鼻、口、咽等處的分泌物(如眼淚、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在著麻疹病毒。 主要癥狀:典型麻疹的臨床過(guò)程可概括為“燒三天,出疹三天,退熱三天”麻疹的潛伏期為約10天,開(kāi)始時(shí)癥狀像感冒,但同時(shí)出現(xiàn)眼紅、眼皮發(fā)腫、流淚、怕光、打噴嚏、咳嗽等更嚴(yán)重的癥狀。第4天起從耳朵后面開(kāi)始出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹,2-3天內(nèi)皮疹遍及全身
9、,隨后疹退,脫屑。其他癥狀也逐漸消退。 易感人群:人群普遍易感,多見(jiàn)于嬰幼兒,但近年來(lái)由于麻疹疫苗的廣泛接種,發(fā)病年齡有后移趨勢(shì)。 預(yù)防措施:盡量減少和患者及其患者家屬接觸是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵。做好保健工作,按時(shí)接種麻疹疫苗,室內(nèi)空氣流通,流行季節(jié)少到公共場(chǎng)所,鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力。提高人群免疫力是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵,目前國(guó)家采取以預(yù)防接種麻疹類(lèi)疫苗為主的綜合性預(yù)防措施,麻疹類(lèi)疫苗的及時(shí)接種率仍然是評(píng)估疾控工作的一個(gè)重要指標(biāo)。 水痘
10、0; 水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學(xué)最容易發(fā)生和流行。雖然水痘屬于急性傳染病,但通常比較溫和,不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。 傳播途徑:水痘主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。 主要癥狀:水痘病毒感染人體后,經(jīng)過(guò)大約2周的潛伏期,患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀,繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫睢⒃侔l(fā)展為水皰、常伴有瘙癢,1-2天后開(kāi)始干枯結(jié)痂,持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最
11、多,頭面部次之,四肢較少,手掌、足底更少。 易感人群:人群普遍易感。常見(jiàn)于2-10歲的兒童,一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。 預(yù)防措施:接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。流行期間小孩子不去人多的公共場(chǎng)所,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)等也很重要。 風(fēng)疹 風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。 傳播途徑:傳染源主要是病人和先天性風(fēng)疹的患兒,病人鼻咽部分泌物(如鼻涕、痰等)、血及尿
12、中均帶有病毒,主要經(jīng)空氣飛沫傳播,一年四季均可傳染得病,以冬春季為多。風(fēng)疹病毒還可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒,如果孕婦在懷孕期間感染本病,可導(dǎo)致胎兒畸形。 主要癥狀:以低熱、上呼吸道輕度炎癥、全身散布紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征,若孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒先天畸形。 易感人群:好發(fā)于1-5歲兒童,育齡婦女;成人偶見(jiàn)感染。 預(yù)防措施:風(fēng)疹的預(yù)防與麻疹、水痘等出疹性傳染病不同,其對(duì)象不僅僅是兒童,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)包括育齡婦女。預(yù)防風(fēng)疹最可靠的手段是接種風(fēng)疹疫
13、苗。在春季風(fēng)疹高發(fā)期,盡量少帶兒童到人群密集的場(chǎng)所,如商場(chǎng)、影院等地,避免與風(fēng)疹病人接觸。孕婦尤要當(dāng)心,以免感染而殃及胎兒。保持室內(nèi)開(kāi)窗通風(fēng),空氣流通,增加戶外活動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉,講究個(gè)人衛(wèi)生。 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱(chēng)腮腺炎,亦稱(chēng)“痄腮”,是一種通過(guò)飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節(jié)容易發(fā)生,多發(fā)生于兒童。 傳播途徑:病人是唯一的傳染源,主要通過(guò)飛沫傳染,少數(shù)通過(guò)用具間接傳染,傳染性強(qiáng)。 主要癥狀:本病
14、大多數(shù)起病較急,有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀?;颊咭粋?cè)或雙側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛,咀嚼時(shí)更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。整個(gè)病程約7-12天。 易感人群:多見(jiàn)于到歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。 預(yù)防措施:及時(shí)隔離患者至消腫為止。接種腮腺炎疫苗。 手足口病 手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見(jiàn)傳染病。 傳播途徑:主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播,亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。 主要癥狀:先出
15、現(xiàn)發(fā)燒癥狀,手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周?chē)砂l(fā)紅),口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。 易感人群:嬰幼兒和兒童普遍多發(fā),3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發(fā)病,但會(huì)將病毒傳播給孩子。預(yù)防措施 :注意飲食衛(wèi)生,避免病從口入。勤洗手、勤通風(fēng),流行期間避免去人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住
16、院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。 結(jié)核病 結(jié)核病過(guò)去俗稱(chēng)“癆病”,是由結(jié)核桿菌主要經(jīng)呼吸道傳播引起的全身性慢性傳染病,其中以肺結(jié)核最為常見(jiàn),也可侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官。 傳播途徑:活動(dòng)期的排菌(也就是痰涂片陽(yáng)性或者痰培養(yǎng)陽(yáng)性)肺結(jié)核病人是主要的傳染源;結(jié)核病的傳播途徑有呼吸道、消化道和皮膚黏膜接觸,但主要通過(guò)呼吸道傳播。 主要癥狀:結(jié)核病多為緩慢起病,長(zhǎng)期伴有疲倦、午后低熱、夜間盜汗、食欲不振、體重減輕、女性有月經(jīng)紊亂等
17、癥狀。嚴(yán)重的患者可有高熱、畏寒、胸痛、呼吸困難、全身衰竭等表現(xiàn)。肺結(jié)核病人往往伴有咳嗽、咳痰,痰中可帶血絲。結(jié)核桿菌侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官,可有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、消瘦、腹瀉與便秘交替,還可有血尿、膿尿、脾大、貧血以及婦科疾病的癥狀等。 易感人群:人群普遍易感,但是與肺結(jié)核病人有密切接觸的人群;機(jī)體對(duì)結(jié)核菌抵抗力較弱的人群,如幼兒、老年人、營(yíng)養(yǎng)不良、塵(矽)肺、糖尿病患者、HIV陽(yáng)性或者艾滋病人等群體是重點(diǎn)人群。預(yù)防措施:首先,應(yīng)該提高自身的免疫力,加強(qiáng)鍛煉,保證充足的營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于嬰幼兒應(yīng)按時(shí)接種卡介苗,以獲得免疫力。其次,應(yīng)注意房間通風(fēng),避免與已確
18、診的傳染性結(jié)核病患者密切接觸。再次,應(yīng)積極、有效地治療糖尿病、矽肺、百日咳等容易誘發(fā)結(jié)核病的基礎(chǔ)疾病。預(yù)防春季傳染性疾病傳播溫馨提示: 1.多通風(fēng):新鮮空氣能夠去除過(guò)量的濕氣和稀釋室內(nèi)污染物。應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣流通;讓陽(yáng)光射進(jìn)室內(nèi),因?yàn)殛?yáng)光中的紫外線具有殺菌作用;也可用食醋熏蒸房間,起到消毒效果。 2.勤洗手:傳染病患者的鼻涕、痰液、飛沫等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原,有可能通過(guò)手接觸分泌物和排泄物,傳染給健康人,因此特別強(qiáng)調(diào)注意手的衛(wèi)生。 3.常喝水:特別在氣候干燥,空氣中塵埃含量高,人體鼻黏膜容易受損,要多喝水,讓鼻黏膜保持濕潤(rùn),能有效抵御病毒的入侵,還有利于體內(nèi)毒素排泄,凈化體內(nèi)環(huán)境。 4。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):適當(dāng)增加水分和維生素的攝入。注意多補(bǔ)充些魚(yú)、肉、蛋、奶等營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物,增強(qiáng)肌體免疫功能;多吃富含維生素c的新鮮蔬菜水果
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