預(yù)防接種知識(shí)課堂課件電子教案

1、預(yù)防接種知識(shí)課堂課件寶寶將會(huì)面臨各種不期而至的疾病威脅水痘腹瀉接種疫苗是預(yù)防和控制這些疾病最有效、最經(jīng)濟(jì)、最便捷的方式Plotkin SA, et al. 疫苗學(xué)（第5版）：P1627美國(guó)兒童普種疫苗對(duì)疾病發(fā)病數(shù)的影響又稱計(jì)劃免疫疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)依照政府的規(guī)定接種的疫苗。是指公民自費(fèi)自愿接種的其他疫苗，如：肺炎球菌疫苗、水痘疫苗、輪狀病毒疫苗等。衛(wèi)生部預(yù)防接種規(guī)范我國(guó)疫苗分為兩大類：一類疫苗擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案，衛(wèi)生部（2011）乙肝疫苗卡介苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗百白破疫苗麻風(fēng)疫苗麻腮風(fēng)疫苗甲肝疫苗乙型腦炎疫苗流腦疫苗(A群和A+C群)我國(guó)目前通過(guò)接種免費(fèi)疫苗，共可預(yù)防我國(guó)目

2、前通過(guò)接種免費(fèi)疫苗，共可預(yù)防1515種疾病種疾病白破疫苗舉例：卡介苗預(yù)防：結(jié)核病。結(jié)核病可累及全身多個(gè)臟器，但以肺結(jié)核最為常見(jiàn)。癥狀：低熱、乏力等全身癥狀及 咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。傳播方式：空氣傳播 1. 楊紹基等，傳染病學(xué)（第7版），人民衛(wèi)生出版社；2. 魯直，兒童疫苗基礎(chǔ)問(wèn)答，江西科學(xué)技術(shù)出版社 P38舉例：卡介苗 接種2周左右局部可出現(xiàn) 紅腫 化膿 潰瘍 8-12周后結(jié)痂，留有瘢痕。 一般無(wú)須處理，但要注意 局部清潔，防止繼發(fā)感染。梁曉峰等，疫苗知識(shí)集錦，人民衛(wèi)生出版社 P10二類疫苗b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗口服輪狀疫苗7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗水痘疫苗流感疫苗滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗五聯(lián)疫苗2

3、歲以下的寶寶，是肺炎鏈球菌的重點(diǎn)侵襲目標(biāo)CDC. MMWR 2000;49:1-38尤其是6-11月齡組寶寶，侵襲性肺炎鏈球菌性疾?。ㄖ匕Y肺炎、腦膜炎、菌血癥等）的發(fā)病率最高注：數(shù)據(jù)來(lái)自1998年美國(guó)對(duì)8個(gè)州約1700萬(wàn)人的監(jiān)測(cè)結(jié)果73.4227.8184.264.726.714.35.72.9針對(duì)因社區(qū)獲得性肺炎（CAP）住院的1-5歲兒童的研究顯示，肺炎鏈球菌占所有病原的近20%，占細(xì)菌性病原菌的53%Zhang Q, et al. Pediatr Infect Dis J 2011;30 (online published)肺炎鏈球菌是中國(guó)5歲兒童社區(qū)獲得性肺炎的首要病原菌支原體由肺炎鏈

4、球菌感染引起的疾病可能會(huì)給寶寶留下一生的遺憾癱瘓癱瘓耳聾耳聾智力低下智力低下視力障礙視力障礙1.Edmond K, et al. Lancet Infect Dis 2010;10: 317-328肺炎鏈球菌性疾病被世界衛(wèi)生組織列為需要“極高度優(yōu)先”使用疫苗預(yù)防的疾病 2由此可見(jiàn)，一類疫苗與二類疫苗都很重要肖芳 主編，接種疫苗早知道，湖北科學(xué)技術(shù)出版社，P45 將哪些疫苗納入到國(guó)家免疫規(guī)劃中，不僅要根據(jù)流行病發(fā)病趨勢(shì)、對(duì)疫苗的研發(fā)情況，還要根據(jù)國(guó)家的財(cái)政情況而定。 二類疫苗是一類疫苗的重要補(bǔ)充。建議家長(zhǎng)在計(jì)劃免疫的基礎(chǔ)上為寶寶選擇更多疫苗進(jìn)行保護(hù)。熟悉預(yù)防保健流程簽署知情同意書(shū)預(yù)檢接種疫苗電腦

5、錄入預(yù)約下次時(shí)間留觀接種疫苗前要做哪些準(zhǔn)備？梁曉峰等，疫苗知識(shí)集錦，人民衛(wèi)生出版社 P6接種疫苗前要做哪些準(zhǔn)備？準(zhǔn)備好預(yù)防接種證接種前一兩天給寶寶洗澡，保持接種部位清潔換上干凈、寬松的衣服，便于露出接種部位服糖丸、輪狀疫苗前30分鐘避免喂奶，喂水，但也需避免饑餓狀態(tài)；盡量避免寶寶在睡眠狀態(tài)中接種疫苗向醫(yī)生說(shuō)明寶寶的健康狀況，如身體不適，要和醫(yī)生確認(rèn)補(bǔ)打的時(shí)間梁曉峰等，疫苗知識(shí)集錦，人民衛(wèi)生出版社 P6接種禁忌癥既往接種同類疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)患有嚴(yán)重心、肝、腎等疾病和活動(dòng)型結(jié)核驚厥、癲癇或腦部疾患有免疫缺陷，或正在使用免疫抑制劑治療肖芳主編，接種疫苗早知道，湖北科學(xué)技術(shù)出版社 P26有嚴(yán)重

6、過(guò)敏史、過(guò)敏體質(zhì)者對(duì)疫苗中任一成分過(guò)敏 問(wèn)題4：什么情況下暫緩接種下列情況暫緩接種 急性病期間，如感冒，發(fā)熱，腹瀉、氣管炎、肺炎等；、氣管炎、肺炎等； 慢性病活動(dòng)期； 1個(gè)月內(nèi)使用過(guò)免疫球蛋白或免疫抑制劑接種部位皮炎，化膿性皮膚病，嚴(yán)重濕疹。肖芳主編，接種疫苗早知道，湖北科學(xué)技術(shù)出版社 P28接種后的注意事項(xiàng)（1）梁曉峰等，疫苗知識(shí)集錦，人民衛(wèi)生出版社 P6 接種后留院觀察 方可離開(kāi)； 服完糖丸、輪狀疫苗 后再喂奶、喂水或其 他熱的食物；接種后的注意事項(xiàng)（2） 接種當(dāng)天避免羊肉、魚(yú)蝦蟹、海參等孩子有可能過(guò)敏的食物； 內(nèi)避免洗澡，洗澡時(shí)不要搓洗接種部位、避免弄 濕以防感染； 接種當(dāng)天盡量多喂水；

7、 避免劇烈運(yùn)動(dòng)。梁曉峰等，疫苗知識(shí)集錦，人民衛(wèi)生出版社 P6常見(jiàn)的疫苗接種后反應(yīng)定義：由疫苗本身所固有的特性引起的，不會(huì)造成生理和功能障礙。 接種疫苗后當(dāng)天局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，一般2-3天消退。 發(fā)燒：接種疫苗后812小時(shí)體溫 升高，一般38.5 C； 煩躁、易激惹、睡覺(jué)不踏實(shí) 食欲減退 腹瀉、嘔吐 皮疹，但較輕微 嗜睡衛(wèi)生部預(yù)防接種規(guī)范如何處理這些反應(yīng)？T38 .5 C，不需服藥，物理降溫，多飲水，注意休息即可；T 38 .5 C，可服用退燒藥，一般12天消退；高熱不退或伴有其它并發(fā)癥者，應(yīng)密切觀察病情，高熱不退或伴有其它并發(fā)癥者，應(yīng)密切觀察病情， 必要時(shí)送醫(yī)院觀察治療。必要時(shí)送醫(yī)院觀察治療。衛(wèi)生部預(yù)防接種規(guī)范對(duì)以上反應(yīng)，無(wú)論是局部或全身反應(yīng)，一般無(wú)需特殊處理， 注意休息，多飲水、保暖，防止繼發(fā)其他疾病，1-2天這些反應(yīng)就會(huì)自動(dòng)消失 。偶合反應(yīng) 如果接種疫苗時(shí)，正處于一種疾病的潛伏期，或者存在尚未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)病，接種后巧合發(fā)病，與接種疫苗無(wú)關(guān)。肖芳主編，接種疫苗早知道，湖北科學(xué)技術(shù)出版社 P28預(yù)防接種證的重要性是寶寶上幼兒園，小學(xué)，初中，大學(xué)，甚至出國(guó)的必備證件準(zhǔn)確提示下次接種時(shí)間,否則錯(cuò)過(guò)接種時(shí)間影響免疫效果如果寶寶去外地接種,別忘了讓醫(yī)生詳細(xì)記錄疫苗信息每個(gè)寶寶只有一本哦保管好，不要隨意涂畫(huà)、卷曲。一旦丟失,及時(shí)補(bǔ)辦