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文檔簡介
1、新生兒室管理制度1、新生兒室保持清潔、整齊和適宜溫度、濕度,室內(nèi) 使用空氣凈化器對室內(nèi)空氣進行凈化,紫外線空氣清毒,并 每天一次。2、工作人員必須是無傳染病毒,并須定期做喉部細菌 培養(yǎng),以便檢出帶菌者。新工作人員經(jīng)體格檢查,合格者才 能入室工作。3、工作人員進嬰兒室前戴好帽子、口罩,穿好隔離衣, 更換專用鞋。每次護理新生兒前后,應洗凈雙手。4、工作人員進入新生兒病室前必須洗手,(步法)戴 好口罩,更換專業(yè)鞋,每次護理新生兒前后應洗凈雙手。感 染患兒須分開放置及護理,先護理非感染患兒洗凈雙手后再 護理感染患兒。5、新生病兒使用的面巾、奶頭、奶瓶須經(jīng)煮沸消毒, 衣服、包布、 尿布須經(jīng)熏柜消毒才可應
2、用。 新生病兒出院后, 床位要進行終末消毒。6、新生病兒入院時須稱體重、 測體溫(每 2 小時一次) 早產(chǎn)兒每日稱體重一次,其它新生病兒每星期稱體重一次。 新生病兒入院時應有家屬在場,將其足紋印于病歷紙上,手 圈、床及包被外面, 均需標明患兒的姓名、 性別, 以便識別7、新生兒房間工作人員要加強責任心,堅守工作崗位, 不得隨意外出, 要密切觀察患兒病情變化, 保持呼吸道通暢, 發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生進行各種。8、新生兒房間內(nèi)的物品、器具應固定專用,專人管理 物品,隨時補充,定時消毒,工作人員應熟練掌握各種器具 的使用方法、注意事項及故障的一般處理。9、認真、仔細地做好基礎護理,新生病
3、兒每天沐浴一 次,注意耳后、手心、腋下、會陰部、臀部等部位的清潔, 要求無分泌物、 無臭味, 注意臀部護理, 大便后用溫水沖洗, 如發(fā)現(xiàn)紅臀及時處理,保持床單清潔、整齊,如有污跡,應 隨時更換。浴盆每日消毒一次。10、嚴格遵守交接班制度,除書面交班外,還要嚴格執(zhí) 行床頭交班。感染管理制度一、目的1、新生兒室感染管理是月子中心重點,也是新生兒室 感染暴發(fā)流行的重要發(fā)源地。新生兒感染多數(shù)通過接觸和空 氣傳播。產(chǎn)婦、醫(yī)護人員、陪人、探視者常可成為帶菌者, 新生兒室建筑衛(wèi)生學設施不符要求,滅菌、消毒隔離制度不 嚴,在暴發(fā)流行中均起到負面影響,現(xiàn)針對新生兒室預防月 子中心感染的要求,特制定本管理制度,以
4、采取以下管理措 施。二、新生兒房、母嬰同室的合理布局1 、嚴格區(qū)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū):( 1)非限制區(qū)設于新生兒房最外側(包括換鞋及推車、 更換室區(qū)、更衣室、洗滌間、廁所)。(2)半限制區(qū)包括辦公室、沐浴室、安裝間;(3)限制區(qū)新生兒室、滅菌物品、嬰兒房。感染自查監(jiān)測制度根據(jù)醫(yī)療廢物管理辦法結合月子中心院內(nèi)感染管理 工作實際需要,制度1、院內(nèi)感染專職人員負責感染自責監(jiān)管工作。2、經(jīng)發(fā)現(xiàn)感染病例時應及時間感染監(jiān)督小組負責人報 告,并于 24 小時內(nèi)填表報告單上級領導。3、在監(jiān)督人員指導下及時組織人員查找感染原因,采 取有效控制措施。4、感染專職人員定期檢查消毒感染制度、廢物管理制 度的落
5、實情況,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正,并指導改進。5、對自查、監(jiān)督情況及時反饋相關部門,每月對自查 監(jiān)督資料匯總統(tǒng)計、分析。6、發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染暴發(fā),流行超勢時,立即報上級有關 部門及領導等。房間消毒隔離制度1、醫(yī)護工作人員接觸產(chǎn)婦、嬰兒前后洗手。2、房間床位要濕式清掃,并實施掃沐一人一巾,用后 消毒。3、房間地面應濕式清掃,垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送。4、茶懷餐具必須清毒再用,便器使用后定期消毒處理。5、產(chǎn)婦出院后,房間單頭必須進行終未消毒處理,沐 墊忱蕊、棉絮影響或紫外線消毒,床單頭用消毒液接洗。6、產(chǎn)婦衣服、床單、被套、忱套每周至少換一次遇特 殊情況及時更換。7、發(fā)現(xiàn)感染產(chǎn)婦,按相應的消毒隔離原則處理。8
6、、房間沒有專用拖把和治療室拖把要嚴格分開放置分 開清洗懸掛晾干,并定期消毒。9、房間應定時通風換氣,定時進行紫外線消毒。10、對產(chǎn)婦要進行經(jīng)常性的防病衛(wèi)生宣傳。醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護制度1、醫(yī)務工作人員必須堅持預防為主,遵照標準預防原 則,認為產(chǎn)婦的血液、 體液、分泌物、 排泄物均具有傳染性, 不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘 膜,接觸上述物質(zhì)者,必須要取防護措施包括:( 1)操作前后應洗手或快速手消毒。(2)進行有可能接觸產(chǎn)婦血液、體液、護理操作要戴 手套,接觸不同病人時要換手套,脫手套后洗手。(3)設防護用品,放置于容易拿取的地方,必要時使 用防護用品,包括:口罩、手套、鞋
7、套、一次性手套、摸手 套隔離衣。月子中心感染暴發(fā)冶療擋制承案分級負責制浴入房間及早發(fā)現(xiàn)及早報告主管、感控領導現(xiàn)場控制3 日派人員收集信息分析采樣阻斷傳播方式做好隔離與消毒采取有效控制措施避免交叉感染進行流行病等調(diào)查監(jiān)測與預警報告對疫情進行匯總分析評估進行相關人員專業(yè)業(yè)務培訓與指導監(jiān)督月子中心院內(nèi)感染管理制度1、認真執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法。2、加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育,宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測 工作的建議和監(jiān)測知識,提高醫(yī)護人員監(jiān)控水平。3、擬定全院協(xié)調(diào)各部門院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務 技術指導和咨詢,推廣新的消毒方法的制劑。4、對工作人員進行預防院內(nèi)感染知識培訓和繼續(xù)教育, 做好有關消毒、隔
8、離專業(yè)知識的技術指導工作。5、廢物加強安全管理,不得將廢物隨手丟棄。6、廢物專人收集、貯存、過程中防止造成二次污染。7、各部門必須按照廢物安全處置管理制度執(zhí)行,如有 違反造成的一切后果由當事人自己承擔,并給予經(jīng)濟上的處 罰。月子中心院內(nèi)感染管理制度一、布局流程管理1、應設置普通房間、隔離房間、沐浴間、配奶間、奶 具清洗間(區(qū))。各室分開設置,潔污分開,各類物品消毒 符合消毒技術規(guī)范要求。2、新生兒房室每床凈不少余 3 平方米, 床間距不少于 1 米。二、人員管理1、工作人員和管理:工作人員凡有傳染疾病、流行感 冒、皮膚化膿性疾病等暫停與新生兒接觸。嚴格限制進入新 生兒房間人員,進入新生兒房間須
9、更換清潔專用工作服和 鞋、戴口罩,必要時戴手套,禁止未穿工作服進入新生兒房 間。2、探視人員管理:新生兒室不設陪護、謝絕探視。確 因病情特殊需要家屬進入探視者應嚴格按要求更衣、戴口 罩、換專用鞋并洗手后方可進入?;几忻盎蚱つw化膿性疾病 者謝絕探視。三、環(huán)境管理1、室內(nèi)溫度保持在 22-26 C (足月新生兒22-26 C,早產(chǎn)兒24-28 C),濕度保持在 55%-65%2. 每天開窗通風,保持空氣新鮮,定時使用動態(tài)空氣消毒機進行空氣消毒。每天檢查消毒器的運行狀況,定期對消 毒器進行清潔、維護并記錄。3、桌面等物體表面應保持清潔,每日擦拭,有污染時 1000mg/L 含氯消毒劑進行局部消毒,
10、作用 30-60 分鐘, 再用 清水擦拭干凈。4 、地面每天濕式清掃,保持清潔無塵。有污染時 1000mg/L 含氯消毒劑進行局部消毒, 作用 30-60 分鐘, 再用 清水擦拭干凈。所有墻面、死角落及天花板至少每天清掃 1 次,保持清潔無塵。5、新生兒室應盡可能減少物品擺放,物品的擺放按照 無菌、清潔、污染有序分開。四、手衛(wèi)生管理1、新生兒病房入口處、配奶間、沐浴間、處置室等應 配置專用的洗手設施或快速手消毒劑。2. 凡進入新生兒房間進行各種操作前后洗手或手消毒。五、各種診療護理操作管理1、醫(yī)務人員在實施各項診療護理操作嚴格執(zhí)行無菌技 術操作,實施標準預防。2、每日查房應先查新生兒(早產(chǎn)、低
11、體重)后查傳染 新生兒,每查一個新生兒必須快速手消液六步洗手法。3、每日各項操作應先早產(chǎn)嬰、低體重開始,隔離新生 兒最后接受診療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時戴手套,操作后應立即脫掉手套并洗手。六、配奶與沐浴管理 1、配奶間、奶具清洗間分開設置,保持環(huán)境清潔,新 生兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈,高溫消毒,奶瓶由配奶 室統(tǒng)一回收清洗、 高壓滅菌, 盛放奶瓶的容器每日清潔消毒; 保存奶制品的冰箱定期消毒。2、應保持沐浴間清潔。沐浴液、洗發(fā)液和爽身粉等, 取用時應采用非接觸式。3、新生兒使用的眼藥水、藥膏均一嬰一用。4、與早產(chǎn)兒和體重 1000g 的新生兒和須保護性隔離的 新生兒皮
12、膚接觸的毛衫、被套等布類應清洗、滅菌后方可使 用,普通新生兒被服類高溫清洗。月子中心感染預防與控制1、加強月子中心感染管理,建立并落實月子中心感染 預防與控制相關規(guī)章制度和工作規(guī)范,并按照月子中心感染 控制原則設置工作流程、降低感染危險。2、通過有效的環(huán)境清潔和管理,減少發(fā)生感染危險。3、工作人員上班時穿統(tǒng)一的服裝濕手進行各項操作時 一律要洗手戴口罩未穿工作服或入室衣者不能隨意在房間 走動。4、新生兒使用器具及物品應當遵循以下原則。5、接觸新生兒皮膚粘膜、器具及物品應當一人一用一 消毒,如體溫表、聽診器。6、新生兒使用的奶頭、奶瓶應統(tǒng)一一人一用一消毒, 盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒。7、新生
13、兒認包單、衣物等應保持清潔,每天更換一次, 污染后及時更換新生兒出院后床單位要進行終未消毒。8、房間每日清潔拖地不少于 2 次,床頭桌各種桌面、 門把手、洗手池等物體表面每日拖洗 2 次,一桌一布。9、有感染性疾病工作人員應調(diào)離新生兒病室,防止交 叉感染。10、任何人在接觸新生兒前認真洗手“七步法”或使用 快速手消毒液。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑感染操作時應戴手套,操作結束后應立即脫掉手套并洗手。11、新生兒對外出檢查, 應有護士雙人核對新生兒手圈, 識別帶和床頭卡,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、診斷、床號。12、新生兒檢查回來時再次核對新生兒身份識別帶,無 誤后將新生兒放至其床位上。1
14、3、新生兒出院,護士接到通知與另一護士雙人對新生 兒身份識別腕帶和床頭卡,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、床 號,核對正確在護理記錄單上簽名,并剪下身份識別帶放入 新生兒胸前,包給家長,做開放式提問,讓家庭說出新生兒 姓名、性別與核對準確無誤后與家長檢查新生兒皮膚,并將 新生兒交給家長, 必要時讓家長出具身份證明, 并做好記錄。14、工作人員不得私自將新生兒抱出房間,監(jiān)控工作監(jiān) 控新生兒及通道,防止有私人抱走新生兒。15、新生兒在有子中心必須配戴身份識別腕帶,如在漆 浴、檢查損壞時, 應及時補戴, 新的身份識別腕帶要雙人 (清 潔員)核對新生的信息確認無誤后制作。保潔消毒工作與流程一、院內(nèi)環(huán)境保潔1
15、、保潔員工在工作時間內(nèi)必須穿著工作服。2、堅持每日定時消掃制度,經(jīng)常保持院內(nèi)環(huán)境整潔, 防止“臟、亂、差”,一旦有污染,隨時清掃除。3、防止空氣污染,堅持濕式清掃,庭院清掃必須在早 晨上班前進行,嚴禁在院內(nèi)燒樹葉、紙屑等。4、清掃地面、消除痰跡、污物、廢棄物、積水,制止 隨地吐痰和亂丟廢棄物和在公共場所吸煙的行為。5、設定專用地點分別放垃圾、生活垃圾,所有垃圾裝 入規(guī)定的黑色防滲漏的袋內(nèi)。6、易受病原微生物污染地段要采取定期消毒處理,并 做好防蠅、防蚊、防鼠等衛(wèi)生措施。 二、室內(nèi)環(huán)境保潔與消毒1、保潔員工在工作時間必須穿工作服,衣服整潔,不 允許留手指甲、配戴首飾。2、每天堅持定時清掃制度兩次
16、,經(jīng)常保持醫(yī)院內(nèi)環(huán)境 整潔,防止“臟、亂、差”。一旦有污染、隨時清掃除,正 確區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)。按清潔衛(wèi)生程度依次進行保潔,由 醫(yī)護辦公室、休息室、配餐室、床房、走廊、小房間、大房 間最后傳染房間、衛(wèi)生間、馬桶在完成清潔衛(wèi)生后一次性再 清潔。3、保持房間空氣清新,每天開窗通風2-3 次,正確區(qū)分拖把顏色,運用范圍:地板濕掃、濕拖,避免空氣污染。 醫(yī)務人員在進行無菌反術操作和病人就餐時,不得進行保潔 工作。經(jīng)常保持外環(huán)境清潔,防止“臟、亂、差”一旦有污 染,隨時清掃除。4、嚴格執(zhí)行清潔區(qū)、污染區(qū)抹布應用范圍,房間作到 一床一巾一消毒避免交叉感染。5、保持地面、門、窗、桌面的清凈度,一旦有污漬及 及時清除,污染嚴重的要噴灑消毒藥水后,作用2030 分鐘再清潔
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