康復(fù)治療技術(shù)OT療法

1、精品康復(fù)治療技術(shù)OT 療法第四節(jié)作業(yè)療法一、概述（一）定義 （definition ）: 是指應(yīng)用與日常生活、工作有關(guān)的各種作業(yè)活動或工藝過程， 有選擇地進行某項活動并產(chǎn)生某一特定效果或目標(biāo)，以進一步改善和恢復(fù)軀體、 心理和社會方面的功能的治療方法。（二）特點：（1 ）針對性（4）現(xiàn)實性（2 ）趣味性（5）強調(diào)集體治療的重要性（3 ）主動性（6）表揚和獎勵的必要性（三）內(nèi)容1）運動功能訓(xùn)練（ 2 ）認(rèn)知訓(xùn)練（ 3 ）感知訓(xùn)練（ 4 ）ADL 訓(xùn)練（ 5 ）生的活自助具指導(dǎo)使用（ 6 ）生活工作環(huán)境的改造（四）治療作用（ 1 ）改善軀體功能（ 2）改善心理狀態(tài)（ 3 ）提高生活自理能力（ 4 ）

2、提高職業(yè)技能，達到自立（ 5 ）有利于恢復(fù)正常的生活和工作（五） PT 與 OT 的區(qū)別OTPT的目恢復(fù)認(rèn)知和自理功能恢復(fù)運動功能方法應(yīng)用認(rèn)知、生活、生產(chǎn)應(yīng)用增強肌力、耐力及感謝下載載精品中的作業(yè)活動訓(xùn)練ROM等活動訓(xùn)練特點認(rèn)知、感覺、精細(xì)活動比粗大運動比重大，注重活重大，注重操作和認(rèn)知能力動能力工具生活用品、生產(chǎn)工具、文娛增強肌力、耐力、平衡、工具、矯形器及 ROM 的器械時間介入較運動療法晚較早二、作業(yè)療法要解決的問題（一）生物學(xué)問題疾病、創(chuàng)傷功能失調(diào)（二）心理方面的問題緊張、焦慮、自卑等（三）社會方面的問題與他人交往能力和適應(yīng)環(huán)境能力下降三、作業(yè)療法的程序（一）對患者的作業(yè)能力詳細(xì)評估1

3、、感覺、運動能力2、認(rèn)知能力3、心理社會能力（二）環(huán)境的評定：對患者所在生活、工作環(huán)境的設(shè)施情況做詳細(xì)的調(diào)查，找出不利于患者活動的設(shè)施問題和改造的可能（三）確定選擇作業(yè)的類別1、自我照顧作業(yè)2、生產(chǎn)作業(yè)3、娛樂作業(yè)感謝下載載精品（四）作業(yè)實施四、 OT 中的功能訓(xùn)練（一）運動功能的作業(yè)訓(xùn)練1 、增強肌力訓(xùn)練木工、沙磨板等2 、擴大 ROM 訓(xùn)練木工、沙磨板、滾筒、木釘?shù)臄[放等3 、改善協(xié)調(diào)靈巧度的訓(xùn)練木工、沙磨板、滾筒、木釘?shù)臄[放、編紡、套圈、拋沙包等4 、平衡訓(xùn)練套圈、拋沙包、推小車、大幅度撿木釘?shù)? 、耐力訓(xùn)練小負(fù)荷、多重復(fù)（二）感覺功能的作業(yè)訓(xùn)練軟硬的辨別冷熱覺 聲音的辨別等（三）知覺功

4、能訓(xùn)練實物覺、圖形覺、辨別身體各部分、空間定向力，失認(rèn)癥的訓(xùn)練等。（四）認(rèn)知功能訓(xùn)練定向能力注意廣度記憶力判斷力時間安排計算力（五）改善心理狀態(tài)的訓(xùn)練1 、轉(zhuǎn)移注意力2 、鎮(zhèn)靜情緒3 、增強自信心4 、宣泄情緒（六）增強社會交往的訓(xùn)練集體勞動集體文娛活動集體體育活動五、OT 中的技能訓(xùn)練（三）ADL 訓(xùn)練良肢位的擺放、 翻身訓(xùn)練、坐起訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、進食訓(xùn)練、洗漱訓(xùn)練、穿衣訓(xùn)練、家務(wù)訓(xùn)練感謝下載載精品（二）職業(yè)技能訓(xùn)練木工作業(yè)黏土作業(yè)編制刺繡作業(yè)縫紉訓(xùn)練辦公室作業(yè)（三）休閑娛樂訓(xùn)練書畫、集郵、手工藝、欣賞音樂、舞蹈、下棋、撲克、球賽等（四）輔助用具的使用助行器、拐杖、矯形器、假肢、輪椅等（五）改造環(huán)境（ barrier free passage）1 、門口：寬 80cm2 、通道：寬 1.2m3 、樓梯：高小于30cm ，深小于 15cm寬： 1.2m4 、坐便椅：高 40 45cm, 有扶手5 、洗手池：池底部的高度能放輪椅6 、環(huán)境的改造：無障礙設(shè)施六、治療時間和頻度循序漸進的原則20 30-40 /次1 次/ 日七、臨床應(yīng)用1、適應(yīng)癥： NS 疾病、骨關(guān)節(jié)疾病、內(nèi)科疾病、兒