公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況調(diào)研報告

1、公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況調(diào)研報告經(jīng)過肺炎疫情的沖擊，公共衛(wèi)生應急管理體系經(jīng)受了一場淬煉和考驗，也暴露出了一些薄弱環(huán)節(jié)和不足短板經(jīng)過反思“假如疫情在出現(xiàn)，我們該如何應對”這道大考題，既要總結(jié)經(jīng)驗、完善制度，又要汲取教訓、彌補不足，進一步提高對加快健全公共衛(wèi)生應急管理體系重大意義認識，建立健全決策支持機制。為進一步促進全縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)，5月底縣衛(wèi)健委先后赴縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部分衛(wèi)生室進行專題調(diào)研，通過實地考察，數(shù)據(jù)分析，聽取各醫(yī)療機構(gòu)的情況匯報，縣衛(wèi)健委基本掌握公共衛(wèi)生體系的情況。現(xiàn)將主要情況匯報如下： 一、公共衛(wèi)生體系的基本情況 現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含村衛(wèi)生室）152個，其中：醫(yī)院8個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

2、生院14個，村衛(wèi)生室110所，疾病預防控制中心1個，婦幼保健院1所，其他18所。衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)1067，衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)人員806人，醫(yī)師人數(shù)412人，注冊護士數(shù)394人，全科醫(yī)生數(shù)28人。 針對肺炎疫情，申報了4個關(guān)于提升防疫能力建設(shè)項目。 1.縣疾控中心大樓 2.縣中醫(yī)醫(yī)院感染科大樓 3.縣人民醫(yī)院感染科大樓 4.縣人民醫(yī)院提升醫(yī)療救助能力 二、存在的困難和問題 1.醫(yī)療衛(wèi)生隊伍“招人難、留人難”，專業(yè)技術(shù)人員緊缺。目前，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員不僅在總體數(shù)量上不足，而且存在“招不到人”、“留不住人”的情況。同時，受基層醫(yī)療機構(gòu)工作環(huán)境、工資待遇、生活條件等影響，導致不少學歷層次較高、綜合能力

3、較好的專業(yè)技術(shù)人員的自我價值難以實現(xiàn)，有部分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員主動辭職。具體原因，一方面是大部分基層醫(yī)療機構(gòu)地處農(nóng)村，受自然環(huán)境等因素影響，另一方面因基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)施設(shè)備陳舊落后，不利于其發(fā)揮專業(yè)特長，上升空間有限，致使一些醫(yī)學高等院校畢業(yè)生寧愿在發(fā)達地區(qū)打工，也不愿接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的“編制身份”。 2.基層基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備建設(shè)亟待加強。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設(shè)總體上仍然相對落后。在醫(yī)療設(shè)備配備方面，一是檢驗和影像方面配備缺乏，一些疾病的確診必須到大醫(yī)院做檢查。二是已經(jīng)配備的中小型醫(yī)療設(shè)備，在精度上不夠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源稀缺，導致其醫(yī)療服務能力嚴重不足。結(jié)果是

4、，在縣級醫(yī)院，排長隊掛號的現(xiàn)象隨處可見，醫(yī)務人員超負荷工作，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)則就醫(yī)人員偏少，醫(yī)患不平衡現(xiàn)象明顯。 三、對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的規(guī)劃 （一）多措并舉，加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè) 一是做好“招、引、培、留”工作。大力加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，在招聘政策上適當放寬條件，對引進高層次人才給予必要補助；構(gòu)建衛(wèi)生人才留住機制，加強醫(yī)療機構(gòu)自身建設(shè)，在薪酬待遇、平臺搭建、職業(yè)成長等方面下功夫；建立多元化、可持續(xù)的醫(yī)學人才培養(yǎng)經(jīng)費保障機制和政府投入動態(tài)調(diào)整機制；加強基層人才定向培養(yǎng)工作，重點為基層提供急需緊缺專業(yè)人才，優(yōu)化人才供給；加強全科醫(yī)師能力培訓，提升基層服務能力。 （二）加強公共衛(wèi)生體系工程項目建

5、設(shè) 1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）防疫能力提升：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站是縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)的樞紐,是擔負農(nóng)村防病治病和落實各級衛(wèi)生行政部門有關(guān)指令性工作的綜合性機構(gòu)，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站處于舉足輕重的地位,現(xiàn)結(jié)合的實際,新建防保站14所，總建筑面積4000平方米，工作用房6-8間，配齊科室辦公設(shè)備及冷鏈設(shè)備等，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立獨立的防保機構(gòu)，接受縣衛(wèi)健委管理與指導。承擔本轄區(qū)疾病預防、婦幼保健、公共衛(wèi)生管理和組織實施工作，參與轄區(qū)鎮(zhèn)村一體化防保工作管理。 2.縣婦幼保健和計劃生育服務中心綜合大樓改建項目：建設(shè)性質(zhì)內(nèi)裝修改造及防控相關(guān)設(shè)備購置，改造檢驗科，建設(shè)地點在已開工的縣婦幼保健和計劃生育服務中心新建綜合大樓內(nèi)，項目總建筑面積約約為600，新建醫(yī)院信息化及遠程會診系統(tǒng)、全縣婦幼信息管理系統(tǒng)、醫(yī)療污水處理系統(tǒng)，購置CT、DR、彩超、呼吸機、負壓救護車及檢驗科相關(guān)設(shè)置等。 3.縣智慧醫(yī)療能力建設(shè)：具體建設(shè)項目有：1、大數(shù)據(jù)第四代智慧健康服務小屋中醫(yī)版;2、智慧村醫(yī)健康扶貧鄉(xiāng)村振興工程大數(shù)據(jù)體驗館；3、慢病預防篩