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文檔簡介
1、糖尿病的臨床護(hù)理及潛在并糖尿病的臨床護(hù)理及潛在并發(fā)癥的護(hù)理發(fā)癥的護(hù)理LP1:焦慮:與糖尿病慢性病程有關(guān):焦慮:與糖尿病慢性病程有關(guān)I1I1:心理護(hù)理:心理護(hù)理I2I2:建立必要的社會支持系統(tǒng):建立必要的社會支持系統(tǒng)I3I3:健康教育:健康教育JO1O1:病人焦慮癥狀有所緩解,能夠:病人焦慮癥狀有所緩解,能夠積極的配合治療。積極的配合治療。LP2:遵醫(yī)行為不佳:與病人年齡大、:遵醫(yī)行為不佳:與病人年齡大、記憶力衰退、重視程度不夠有關(guān)。記憶力衰退、重視程度不夠有關(guān)。I I1:強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑正確服藥,積極配合治療的重要:強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑正確服藥,積極配合治療的重要性。性。I I2:病人住院期間,多與病人溝通,
2、耐心指導(dǎo)?。翰∪俗≡浩陂g,多與病人溝通,耐心指導(dǎo)病人,提高病人的依從性。人,提高病人的依從性。I I3:出院后指導(dǎo)家屬督促病人正確使用胰島素、:出院后指導(dǎo)家屬督促病人正確使用胰島素、降糖藥物,建立良好的飲食習(xí)慣。降糖藥物,建立良好的飲食習(xí)慣。JO2:病人能夠重視自己所患的疾病,能夠積極:病人能夠重視自己所患的疾病,能夠積極的配合治療。的配合治療。JP3:相關(guān)知識缺乏:與病人年齡大、:相關(guān)知識缺乏:與病人年齡大、對疾病認(rèn)識不足有關(guān)。對疾病認(rèn)識不足有關(guān)。I I1:飲食護(hù)理:飲食護(hù)理I I2:用藥指導(dǎo):用藥指導(dǎo)I I3:合理運(yùn)動(dòng):合理運(yùn)動(dòng)I I4:定期監(jiān)測血糖:定期監(jiān)測血糖I I5:定期測量體重:定
3、期測量體重J03:患者對自己所患的疾病有所了解,能:患者對自己所患的疾病有所了解,能夠正確的服用降糖藥物,學(xué)會自己注射胰夠正確的服用降糖藥物,學(xué)會自己注射胰島素,合理飲食。島素,合理飲食。LP4:腎臟病變:與糖尿病控制不佳:腎臟病變:與糖尿病控制不佳導(dǎo)致慢性并發(fā)癥有關(guān)導(dǎo)致慢性并發(fā)癥有關(guān) I I1:囑患者定時(shí)定量正確服用藥物,嚴(yán)格控制血:囑患者定時(shí)定量正確服用藥物,嚴(yán)格控制血糖。糖。I I2:飲食指導(dǎo):囑患者低蛋白飲食,限制水、鈉。:飲食指導(dǎo):囑患者低蛋白飲食,限制水、鈉。I I3:用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予利尿劑。:用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予利尿劑。I I4:協(xié)助患者搞好個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。:協(xié)助
4、患者搞好個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。I I5:指導(dǎo)患者注意休息,避免勞累,培養(yǎng)規(guī)律的:指導(dǎo)患者注意休息,避免勞累,培養(yǎng)規(guī)律的生活習(xí)慣。生活習(xí)慣。JO4:雙下肢水腫消退;血肌酐下降。:雙下肢水腫消退;血肌酐下降。LP5:周圍神經(jīng)病變:與糖尿病累及中:周圍神經(jīng)病變:與糖尿病累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng)有關(guān)。樞神經(jīng)及周圍神經(jīng)有關(guān)。 I I1:監(jiān)測血糖變換,嚴(yán)格控制血糖。:監(jiān)測血糖變換,嚴(yán)格控制血糖。I I2:用藥護(hù)理:(:用藥護(hù)理:(1)營養(yǎng)神經(jīng);()營養(yǎng)神經(jīng);(2)抗)抗凝,抗血小板凝集治療。凝,抗血小板凝集治療。I I3:指導(dǎo)病人戒煙戒酒。:指導(dǎo)病人戒煙戒酒。JO5:肢端感覺異常緩解。:肢端感覺異常緩
5、解。LP6:心血管病變:與糖尿病有糖代:心血管病變:與糖尿病有糖代謝和脂肪代謝異常有關(guān)謝和脂肪代謝異常有關(guān)I I1:定時(shí)監(jiān)測血壓變化,控制血糖。:定時(shí)監(jiān)測血壓變化,控制血糖。I I2:用藥護(hù)理:指導(dǎo)患者正確服藥。:用藥護(hù)理:指導(dǎo)患者正確服藥。I I3:低鹽低脂糖尿病飲食。:低鹽低脂糖尿病飲食。I I4:囑患者注意休息,避免情緒激動(dòng)。:囑患者注意休息,避免情緒激動(dòng)。JO6:血壓降至理想范圍:血壓降至理想范圍LP7:低血糖:與胰島素使用不當(dāng):低血糖:與胰島素使用不當(dāng)或過量有關(guān)?;蜻^量有關(guān)。I I1:應(yīng)急措施。:應(yīng)急措施。I I2:監(jiān)測血糖變化,根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素計(jì)量。:監(jiān)測血糖變化,根據(jù)血糖值調(diào)
6、整胰島素計(jì)量。I I3:指導(dǎo)家屬了解低血糖反映的誘因、臨床表現(xiàn):指導(dǎo)家屬了解低血糖反映的誘因、臨床表現(xiàn)及處理措施。及處理措施。I I3:告知病人及家屬不能隨意改變降糖藥物的劑:告知病人及家屬不能隨意改變降糖藥物的劑量及種類,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。量及種類,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。JO7:血糖控制在正常范圍內(nèi)。:血糖控制在正常范圍內(nèi)。潛在并發(fā)癥及護(hù)理措施潛在并發(fā)癥及護(hù)理措施 LP1:營養(yǎng)失調(diào):與胰島素分泌或作用缺:營養(yǎng)失調(diào):與胰島素分泌或作用缺陷引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂有關(guān)陷引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂有關(guān)I I1:飲食護(hù)理:合理控制總熱量:飲食護(hù)理:合理控制總熱量I I2:運(yùn)
7、動(dòng)鍛煉:根據(jù)病人具體情況決定運(yùn):運(yùn)動(dòng)鍛煉:根據(jù)病人具體情況決定運(yùn)動(dòng)方式及采用運(yùn)動(dòng)量動(dòng)方式及采用運(yùn)動(dòng)量JO1:病人多飲、多食、多尿癥狀得到控:病人多飲、多食、多尿癥狀得到控制,血糖得到理想的控制。制,血糖得到理想的控制。LP2:糖尿病足:與糖尿病慢性并:糖尿病足:與糖尿病慢性并發(fā)癥有關(guān)。發(fā)癥有關(guān)。I I1:了解患者足部情況。:了解患者足部情況。I I2:指導(dǎo)病人預(yù)防外傷,選擇合適的鞋襪。:指導(dǎo)病人預(yù)防外傷,選擇合適的鞋襪。I I3:指導(dǎo)患者保持足部清潔,避免感染。:指導(dǎo)患者保持足部清潔,避免感染。I I3:指導(dǎo)和協(xié)助病人促進(jìn)肢體血液循環(huán)。:指導(dǎo)和協(xié)助病人促進(jìn)肢體血液循環(huán)。I I4:積極合理控制血
8、糖。:積極合理控制血糖。JO2:血糖控制合理,有效的控制糖尿病的:血糖控制合理,有效的控制糖尿病的發(fā)展進(jìn)程,未發(fā)生糖尿病足發(fā)展進(jìn)程,未發(fā)生糖尿病足 LP3:有感染的危險(xiǎn):與血糖增高,:有感染的危險(xiǎn):與血糖增高,營養(yǎng)不良,微循環(huán)障礙有關(guān)。營養(yǎng)不良,微循環(huán)障礙有關(guān)。I I1:皮膚護(hù)理:皮膚護(hù)理I I2:呼吸道、口鼻腔的護(hù)理:呼吸道、口鼻腔的護(hù)理I3I3:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力及免疫力:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力及免疫力I I4:泌尿系統(tǒng)的護(hù)理:泌尿系統(tǒng)的護(hù)理JO3:未發(fā)生感染:未發(fā)生感染LP4:活動(dòng)無耐力:與嚴(yán)重代謝紊亂,:活動(dòng)無耐力:與嚴(yán)重代謝紊亂,蛋白質(zhì)分解增加有關(guān)。蛋白質(zhì)分解增加有關(guān)。I I1:在低鹽低脂糖尿病飲食的基礎(chǔ)上,多:在
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