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文檔簡(jiǎn)介
1、全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申 請(qǐng) 書(shū) 產(chǎn)品類別: 產(chǎn)品名稱: 企業(yè)名稱: (公章)聯(lián) 系 人: 聯(lián)系電話: 申請(qǐng)類別:發(fā)證 延續(xù) 許可范圍變更名稱變更 補(bǔ)領(lǐng) 其他 申請(qǐng)日期: 年 月 日國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局印制企業(yè)承諾依據(jù)中華人民共和國(guó)行政許可法和中華人民共和國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理?xiàng)l例等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,本企業(yè)承諾如下:1所提交的申請(qǐng)材料真實(shí)有效,無(wú)隱瞞情況。2已按照工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證實(shí)施細(xì)則(通則部分)和申請(qǐng)的產(chǎn)品實(shí)施細(xì)則規(guī)定完成各項(xiàng)準(zhǔn)備,隨時(shí)接受生產(chǎn)許可證企業(yè)實(shí)地核查和生產(chǎn)許可證產(chǎn)品檢驗(yàn)。3嚴(yán)格按照工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理?xiàng)l例、工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證實(shí)施細(xì)則(通則部分)和產(chǎn)品實(shí)施細(xì)則等規(guī)定從事
2、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),持續(xù)保持應(yīng)當(dāng)具備的生產(chǎn)許可條件。4在生產(chǎn)許可證有效期內(nèi),本企業(yè)不再?gòu)氖芦@證產(chǎn)品的生產(chǎn)活動(dòng)后,及時(shí)向企業(yè)所在地省級(jí)或省級(jí)委托的下一級(jí)生產(chǎn)許可證主管部門報(bào)告,并辦理注銷手續(xù)。5企業(yè)符合國(guó)家法律法規(guī)、產(chǎn)業(yè)政策的要求。企業(yè)法人代表(負(fù)責(zé)人)簽名 年 月 日 全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明1 適用范圍1.1全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)書(shū))適用于全國(guó)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證證書(shū)(以下簡(jiǎn)稱證書(shū))的發(fā)證、延續(xù)、許可范圍變更、名稱變更、補(bǔ)領(lǐng)、其他等類別生產(chǎn)許可證的申請(qǐng)。2 申請(qǐng)類別2.1發(fā)證包括:企業(yè)首次申請(qǐng)?zhí)岢錾a(chǎn)許可、不符合生產(chǎn)許可證有效期延續(xù)要求且需要重新申請(qǐng)發(fā)證或證書(shū)有效期滿
3、后重新提出申請(qǐng)生產(chǎn)許可的情形。2.2延續(xù)指企業(yè)在證書(shū)有效期界滿3至6個(gè)月前提出生產(chǎn)許可證延續(xù)的申請(qǐng)。2.3許可范圍變更包括:2.3.1遷址指證書(shū)有效期內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)場(chǎng)所搬遷后提出生產(chǎn)許可證重新審查的申請(qǐng)。2.3.2增項(xiàng)指證書(shū)有效期內(nèi)企業(yè)增加許可產(chǎn)品范圍及增加生產(chǎn)線、生產(chǎn)廠點(diǎn)的生產(chǎn)許可證申請(qǐng)。2.3.3減項(xiàng)指證書(shū)有效期內(nèi)企業(yè)減少許可產(chǎn)品范圍及生產(chǎn)廠點(diǎn)的生產(chǎn)許可證申請(qǐng)。2.3.4 生產(chǎn)條件重大變化指證書(shū)有效期內(nèi)企業(yè)重要生產(chǎn)工藝和技術(shù)、關(guān)鍵生產(chǎn)設(shè)備和檢驗(yàn)設(shè)備發(fā)生變化后提出生產(chǎn)許可證申請(qǐng)。2.4名稱變更指證書(shū)有效期內(nèi)因企業(yè)名稱、住所名稱、生產(chǎn)地址名稱變化而提出生產(chǎn)許可證變更申請(qǐng)。2.5補(bǔ)領(lǐng)指證書(shū)有效期內(nèi)因
4、生產(chǎn)許可證證書(shū)遺失或者損毀提出申請(qǐng)補(bǔ)領(lǐng)生產(chǎn)許可證的申請(qǐng)。2.6其他是指上述情況之外的生產(chǎn)許可證申請(qǐng)。2.7申請(qǐng)書(shū)必須打印或用鋼筆、簽字筆填寫(xiě),字跡要清晰工整。內(nèi)容要正確、完整、真實(shí)。需要修改的,在修改處對(duì)原內(nèi)容劃雙線刪除、增加修改內(nèi)容后,加蓋本單位公章。3 封面3.1 產(chǎn)品類別:填寫(xiě)實(shí)行工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證制度管理的產(chǎn)品目錄所列的產(chǎn)品名稱。3.2 產(chǎn)品名稱:填寫(xiě)實(shí)施細(xì)則的產(chǎn)品名稱。3.3 企業(yè)名稱:填寫(xiě)企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的注冊(cè)名稱,加蓋企業(yè)公章。3.4 聯(lián) 系 人:填寫(xiě)企業(yè)委托負(fù)責(zé)本次申請(qǐng)的具體工作人員的姓名。3.5 聯(lián)系電話:聯(lián)系人辦公座機(jī)及手機(jī)電話號(hào)碼。3.6 申請(qǐng)類別:根據(jù)企業(yè)申請(qǐng)的情況分別在
5、發(fā)證、延續(xù)、許可范圍變更、名稱變更、補(bǔ)領(lǐng)、其他后面的“”中打“”,如果存在多種情況的,分別在對(duì)應(yīng)項(xiàng)后的“”打“”。3.7申請(qǐng)日期:填寫(xiě)企業(yè)將申請(qǐng)材料提交到受理單位的時(shí)間。4 表一 企業(yè)申請(qǐng)生產(chǎn)許可基本情況4.1各種申請(qǐng)類別的企業(yè)填寫(xiě)表一,企業(yè)申請(qǐng)補(bǔ)領(lǐng)證書(shū)的除外。4.2 企業(yè)名稱、住所:按照企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照填寫(xiě),企業(yè)名稱應(yīng)與營(yíng)業(yè)執(zhí)照、企業(yè)公章及封面的填寫(xiě)一致。4.3 生產(chǎn)地址:填寫(xiě)申請(qǐng)企業(yè)實(shí)際生產(chǎn)場(chǎng)所的詳細(xì)地址,注明?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)、市(地)、區(qū)(縣)、路(街道、社區(qū)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn))、號(hào)(村)等。4.4 郵政編碼、電話、傳真:按企業(yè)實(shí)際情況填寫(xiě)。4.5電子郵箱:填寫(xiě)企業(yè)能夠有效接收生產(chǎn)許可證辦理信息的
6、電子郵箱。4.6營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)、成立日期、經(jīng)營(yíng)期限、注冊(cè)資金:按照營(yíng)業(yè)執(zhí)照填寫(xiě)。4.7 固定資產(chǎn):按企業(yè)實(shí)際情況填寫(xiě)。4.8 年總產(chǎn)值、年銷售額、年繳稅金額、年利潤(rùn):填寫(xiě)企業(yè)生產(chǎn)許可產(chǎn)品上一年度實(shí)際完成情況,新投產(chǎn)、實(shí)際生產(chǎn)期未滿一年的企業(yè),該四項(xiàng)指標(biāo)可不填寫(xiě)。4.9 法定代表人:應(yīng)與企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致,并填寫(xiě)辦公電話、手機(jī)號(hào)碼、身份證號(hào)碼。4.10企業(yè)負(fù)責(zé)人:應(yīng)與企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照中的企業(yè)負(fù)責(zé)人一致,并填寫(xiě)辦公電話、手機(jī)號(hào)碼、身份證號(hào)碼。4.11質(zhì)量負(fù)責(zé)人:填寫(xiě)企業(yè)分管質(zhì)量的負(fù)責(zé)人,并填寫(xiě)辦公電話、手機(jī)號(hào)碼、身份證號(hào)碼。4.12聯(lián)系人及電話:填寫(xiě)企業(yè)委托負(fù)責(zé)本次申請(qǐng)的具體工作人員的姓名、辦公電話、手
7、機(jī)號(hào)碼、身份證號(hào)碼,與封面聯(lián)系人一致。4.13 從業(yè)人員總數(shù)、技術(shù)人員數(shù)、檢驗(yàn)人員數(shù)、生產(chǎn)人員數(shù):按本企業(yè)從事生產(chǎn)許可產(chǎn)品的實(shí)際情況填寫(xiě)。從業(yè)人員是指企業(yè)依法正式聘用人員;專業(yè)技術(shù)人員指企業(yè)依法聘用、從事與申請(qǐng)取證產(chǎn)品相關(guān)的技術(shù)工作和管理的人員;檢驗(yàn)人員指企業(yè)從事檢驗(yàn)工作的人員;生產(chǎn)人員指生產(chǎn)工人。5 表二 企業(yè)申請(qǐng)產(chǎn)品基本情況5.1各種申請(qǐng)類別的企業(yè)填寫(xiě)表二,企業(yè)申請(qǐng)補(bǔ)領(lǐng)證書(shū)的除外。5.2 申請(qǐng)產(chǎn)品范圍:按照產(chǎn)品實(shí)施細(xì)則的規(guī)定填寫(xiě)所申請(qǐng)的產(chǎn)品名稱。5.3 申請(qǐng)類別:同封面。5.4 如果“申請(qǐng)產(chǎn)品基本情況”頁(yè)填寫(xiě)不下,可另加附頁(yè)。6 表三 企業(yè)申請(qǐng)生產(chǎn)許可證延續(xù)基本情況 6.1申請(qǐng)生產(chǎn)許可證延
8、續(xù)的企業(yè)填寫(xiě)表三。6.2 如申請(qǐng)免實(shí)地核查且有企業(yè)申請(qǐng)生產(chǎn)許可證證書(shū)延續(xù)免于實(shí)地核查承諾書(shū)的,在減免事項(xiàng)相關(guān)框內(nèi)打鉤。6.3如申請(qǐng)免產(chǎn)品檢驗(yàn)且有同單元產(chǎn)品在6個(gè)月內(nèi)接受省級(jí)及以上產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查合格報(bào)告的,在減免事項(xiàng)相關(guān)框內(nèi)打鉤。6.4申請(qǐng)免產(chǎn)品檢驗(yàn)企業(yè)填寫(xiě)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查合格報(bào)告的產(chǎn)品及名稱,并應(yīng)與原證書(shū)產(chǎn)品單元產(chǎn)品對(duì)應(yīng)。6.5填寫(xiě)原生產(chǎn)許可證編號(hào)及有效期:按生產(chǎn)許可證證書(shū)填寫(xiě)。7 表四 企業(yè)申請(qǐng)?jiān)S可范圍變更基本情況 7.1申請(qǐng)?jiān)S可范圍變更的企業(yè)填寫(xiě)表四。7.2 按實(shí)際情況在變更事項(xiàng)框內(nèi)打鉤。7.3原生產(chǎn)許可證編號(hào)及有效期:按生產(chǎn)許可證證書(shū)填寫(xiě)。7.4按實(shí)際情況填寫(xiě)許可范圍變更信息,沒(méi)有變化
9、的不填寫(xiě)。7.5生產(chǎn)條件發(fā)生重大變化簡(jiǎn)要說(shuō)明需填寫(xiě)何種重要生產(chǎn)工藝和技術(shù)、關(guān)鍵生產(chǎn)設(shè)備和檢驗(yàn)設(shè)備發(fā)生變化。8 表五 企業(yè)申請(qǐng)名稱變更基本情況8.1申請(qǐng)辦理名稱變更(含企業(yè)名稱、住所名稱、生產(chǎn)地址名稱)的企業(yè)填寫(xiě)表五。8.2按實(shí)際情況在變更事項(xiàng)框內(nèi)打鉤。8.3原生產(chǎn)許可證編號(hào)及有效期:按生產(chǎn)許可證證書(shū)填寫(xiě)。8.4變更事項(xiàng)中有變化的,需填寫(xiě)變更前、后內(nèi)容。9 表六 企業(yè)申請(qǐng)補(bǔ)領(lǐng)證書(shū)基本情況9.1申請(qǐng)補(bǔ)領(lǐng)證書(shū)的企業(yè)只需填寫(xiě)表六。9.2生產(chǎn)許可證編號(hào)、發(fā)證日期、有效期:按生產(chǎn)許可證證書(shū)填寫(xiě)。9.3產(chǎn)品名稱:按企業(yè)原證書(shū)正本產(chǎn)品名稱填寫(xiě)。9.4補(bǔ)領(lǐng)原因、遺失或毀損時(shí)間、刊登報(bào)紙名稱、聲明刊登時(shí)間,按實(shí)際
10、情況如實(shí)填寫(xiě)。9.5補(bǔ)領(lǐng)證書(shū)類型:填寫(xiě)需補(bǔ)領(lǐng)證書(shū)的類型。10表七 其它情況說(shuō)明(含符合政策情況的說(shuō)明)10.1其他需要說(shuō)明的情況:有關(guān)法律法規(guī)、產(chǎn)品實(shí)施細(xì)則有特殊要求的,企業(yè)根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě)。例如,申請(qǐng)取證的產(chǎn)品涉及國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策的,企業(yè)填寫(xiě)符合產(chǎn)業(yè)政策說(shuō)明或自我申明;或者企業(yè)因產(chǎn)業(yè)政策原因提出減項(xiàng)等。11 表八 提交材料目錄11.1企業(yè)按適用申請(qǐng)類別提交所對(duì)應(yīng)材料并填寫(xiě)本目錄。11.2企業(yè)按實(shí)施細(xì)則的要求提交材料并填寫(xiě)本目錄(如有)。12省、自治區(qū)、直轄市或委托的下一級(jí)生產(chǎn)許可證主管部門受理信息12.1省、自治區(qū)、直轄市或委托的下一級(jí)生產(chǎn)許可證主管部門按受理決定書(shū)填寫(xiě)申請(qǐng)日期、受理日期,受理通
11、知書(shū)發(fā)放日期及編號(hào)。12.2 附省、自治區(qū)、直轄市或委托的下一級(jí)生產(chǎn)許可證主管部門受理決定書(shū)復(fù)印件。表一 企業(yè)申請(qǐng)生產(chǎn)許可基本情況企業(yè)名稱 住 所 生產(chǎn)地址省 市(地) 區(qū)(縣) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 路(街道) 號(hào)郵政編碼 傳 真電子郵箱工商登記機(jī)構(gòu) 營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào) 成立日期 經(jīng)營(yíng)期限 固定資產(chǎn)(萬(wàn)元) 注冊(cè)資金(萬(wàn)元)年總產(chǎn)值年銷售額年繳稅金額年利潤(rùn)法定代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人身份證號(hào)碼電話及手機(jī)質(zhì)量負(fù)責(zé)人身份證號(hào)碼電話及手機(jī)聯(lián) 系 人身份證號(hào)碼電話及手機(jī)從業(yè)人員總數(shù)技術(shù)人員數(shù)檢驗(yàn)人員數(shù)生產(chǎn)人員數(shù)表二 申請(qǐng)產(chǎn)品基本情況
12、;申請(qǐng)產(chǎn)品范圍申請(qǐng)類別16表三 企業(yè)申請(qǐng)生產(chǎn)許可證延續(xù)基本情況減 免 事 項(xiàng)1. 企業(yè)申請(qǐng)延續(xù)免實(shí)地核查2. 企業(yè)申請(qǐng)延續(xù)免產(chǎn)品檢驗(yàn)原生產(chǎn)許可證編號(hào)原生產(chǎn)許可證有效期企業(yè)申請(qǐng)免產(chǎn)品檢驗(yàn)的基本情況原證書(shū)產(chǎn)品單元名稱(全部)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查合格報(bào)告的產(chǎn)品名稱其他說(shuō)明:注:申請(qǐng)延續(xù)免于實(shí)地核查的企業(yè),應(yīng)在受理之日起7日內(nèi),按實(shí)施細(xì)則要求抽封樣品,自主選擇發(fā)證檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)送樣,同時(shí)將抽樣單及檢驗(yàn)委托合同寄送有相關(guān)產(chǎn)品審查組織單位。表四 企業(yè)申請(qǐng)?jiān)S可范圍變更基本情況變 更 事 項(xiàng)增加產(chǎn)品 增加生產(chǎn)場(chǎng)點(diǎn) 增加生產(chǎn)線減少產(chǎn)品 減少生產(chǎn)場(chǎng)點(diǎn) 企業(yè)生產(chǎn)地址遷移生產(chǎn)條件發(fā)生重大變化其他原生產(chǎn)許可證編號(hào)原生產(chǎn)許可證有效
13、期許可范圍變更信息遷址前住所地址遷址后住所地址遷址前生產(chǎn)地址遷址后生產(chǎn)地址增加生產(chǎn)場(chǎng)點(diǎn)地址1增加生產(chǎn)場(chǎng)點(diǎn)地址2增加生產(chǎn)線地址1增加生產(chǎn)線地址2生產(chǎn)條件發(fā)生重大變化簡(jiǎn)要說(shuō)明表五 企業(yè)申請(qǐng)名稱變更基本情況變 更 事 項(xiàng)企業(yè)名稱變更 企業(yè)住所名稱變更 企業(yè)生產(chǎn)地址名稱變更原生產(chǎn)許可證編號(hào)原生產(chǎn)許可證有效期變更事項(xiàng)變更前變更后(未變不填寫(xiě))企業(yè)名稱住所名稱生產(chǎn)地址名稱營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)營(yíng)業(yè)執(zhí)照發(fā)證日期表六 企業(yè)申請(qǐng)補(bǔ)證基本情況企業(yè)名稱郵 編住 所電子郵箱生產(chǎn)地址聯(lián)系人電話及手機(jī)生產(chǎn)許可證編號(hào)產(chǎn)品名稱發(fā)證日期有效期補(bǔ)領(lǐng)原因遺失或毀損時(shí)間刊登報(bào)紙名稱聲明刊登時(shí)間補(bǔ)領(lǐng)證書(shū)類型證書(shū)正本 證書(shū)副本 證書(shū)副本插頁(yè)其 他表七 其他情況說(shuō)明(含符合政策情況的說(shuō)明)表八 提交材料目錄材料名稱適用申請(qǐng)類別企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件 (企業(yè)加蓋公章)所有企業(yè)提交原營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(企業(yè)加蓋公章)名稱變更的企業(yè)提交工商管理部門的
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