安全檢查記錄模板

1、靳江河路、廟灣路道路工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱靳江河路（窯咀路-洋湖大道）、廟灣路（濱河路-岳塘路）道路工程檢查日期2014年11月07日施工單位湖南岳麓山建設集團有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢部位施工現(xiàn)場檢查內(nèi)容：1、挖掘機作業(yè)時，是否按規(guī)范操作。2、使用機械設備前，是否對設備進行檢查。3、設備操作人員在工作中是否擅離崗位。整改措施及實施情況:1、挖掘機作業(yè)時，鏟斗內(nèi)、臂桿、履帶和機棚上沒有站人。2、使用機械設備前，對設備進行檢查確認齊全后作業(yè)。裝土時，沒有人停留在裝土車上。3、設備操作人員在工作中沒有擅離崗位。參加安全人員簽名：本表由施工員填寫并簽字，

2、安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 靳江河路、廟灣路道路工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱靳江河路（窯咀路-洋湖大道）、廟灣路（濱河路-岳塘路）道路工程檢查日期2014年11月14日施工單位湖南岳麓山建設集團有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢部位施工現(xiàn)場檢查內(nèi)容：1、 全線臨時通道及交叉路口處未設置欄板、警示燈、警示線、文明與安全標語。2、 工作人員未佩戴安全帽、吊牌及工作服。3、 臨時電工在現(xiàn)場作業(yè)，無操作人員上崗證。整改措施及實施情況:1、由機管員當天在臨時通道周邊及交叉路口處設置欄桿、警示燈、警示線、文明與安全標語。2、項目部給每一位工作人員發(fā)放安全帽、吊牌及工作服

3、，進入工地時，每位工作人員均佩帶齊全。3、立即停止臨時電工的操作作業(yè)，對電工班組長進行批評教育，無上崗證人員不得從事電工作業(yè)。參加安全人員簽名：本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 靳江河路、廟灣路道路工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱靳江河路（窯咀路-洋湖大道）、廟灣路（濱河路-岳塘路）道路工程檢查日期2014年11月21日施工單位湖南岳麓山建設集團有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢部位施工現(xiàn)場檢查內(nèi)容：1、 臨時抽水處無專人看守，周邊無安全用電防護措施。2、 現(xiàn)場挖機、壓路機、裝卸車無固定人員指揮，調(diào)度。3、 在施工場內(nèi)周邊，安全標志、文明施工標

4、語排放距離太遠，應多增加幾處。整改措施及實施情況:1、臨時抽水項目部派專業(yè)電工進行現(xiàn)場操作，機管員對周邊進行欄桿的圍護，懸掛安全用電標志與警示牌。2、對每一輛挖機、壓路機，土方隊均派一位專業(yè)人員進行現(xiàn)場指揮及調(diào)度。3、對施工現(xiàn)場周邊，項目部增加了十塊安全標志、文明施工標語的排放。參加安全人員簽名：本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 靳江河路、廟灣路道路工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱靳江河路（窯咀路-洋湖大道）、廟灣路（濱河路-岳塘路）道路工程檢查日期2014年11月28日施工單位湖南岳麓山建設集團有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢部位生活區(qū)檢查

5、內(nèi)容：1、 生活區(qū)宿舍內(nèi)部分電線亂接亂搭。2、 開關箱內(nèi)未設置漏電保護器。3、 室外安裝的開關、插座未設保護盒。4、 易燃處未配置滅火器。整改措施及實施情況:1、電工負責整改生活區(qū)宿舍的電線搭接工作，安全員并對電工進行安全教育及驗證工作。2、購買漏電斷熔器，電工負責安裝，由安全員進行驗證，在未安裝前不得使用。3、購買開關、插座保護盒，由電工負責安裝。4、在廚房、洗澡間、室外角落易燃處均配置兩個滅火器。參加安全人員簽名：本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 靳江河路、廟灣路道路工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱靳江河路（窯咀路-洋湖大道）、廟灣路（濱河路-岳塘路）道

6、路工程檢查日期2014年11月04日施工單位湖南岳麓山建設集團有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢部位施工現(xiàn)場檢查內(nèi)容：1、施工現(xiàn)場臨時用電電線亂接亂搭。2、配電箱內(nèi)未設置漏電保護器。3、現(xiàn)場臨時開關、插座未配置保護盒。整改措施及實施情況:1、電工負責整改施工現(xiàn)場臨時用電的電線搭接工作，安全員并對電工進行安全教育及驗證工作。2、購買漏電斷熔器，電工負責安裝，由安全員進行驗證，在未安裝前不得使用。3、購買開關、插座保護盒，由電工負責安裝。參加安全人員簽名：本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 靳江河路、廟灣路道路工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱靳江河路

7、（窯咀路-洋湖大道）、廟灣路（濱河路-岳塘路）道路工程檢查日期2014年11月11日施工單位湖南岳麓山建設集團有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢部位施工現(xiàn)場檢查內(nèi)容：1、施工區(qū)域內(nèi)文明施工與安全生產(chǎn)標志牌部分損壞，需重新補齊。2、施工現(xiàn)場渣土車裝載過滿，有掉落的現(xiàn)象。整改措施及實施情況:1、對損壞的施工區(qū)域內(nèi)文明施工與安全生產(chǎn)標志牌重新安裝。2、安全員對裝載車輛的司機進行安全教育，避免出現(xiàn)渣土散落地上導致安全事故的發(fā)生。參加安全人員簽名：本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱靳江河路（窯咀路-洋湖

8、大道）、廟灣路（濱河路-岳塘路）道路工程檢查日期2014年11月18日施工單位湖南岳麓山建設集團有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢部位施工現(xiàn)場臨邊安全欄板安裝檢查內(nèi)容：1、清淤、出土。2、路面灰塵太多。整改措施及實施情況:1、因對K0+120K0+160該路段放好警示牌。2、對路面做好灑水工作。參加安全人員簽名：本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱白菜湖三號高排渠管涵工程檢查日期2013年12月30日施工單位湖南岳麓山建設集團有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢部位施工現(xiàn)場、項目部檢

9、查內(nèi)容：1、重大危險源專項隱患排查不到位；2、資料方面有欠缺；3、安全生產(chǎn)工作部署及其他有關安全生產(chǎn)工作情況落實不到位。整改措施及實施情況:1、落實情況，對排查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患逐個逐項整改到位，并建立隱患排查登記臺帳；2、資料全面整理，補齊欠缺資料，迎接上級的檢查。3、對安全生產(chǎn)工作部署及其他有關安全生產(chǎn)工作情況均已落實到位。參加安全人員簽名：本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱白菜湖三號高排渠管涵工程檢查日期2014年01月10日施工單位湖南岳麓山建設集團有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢部位

10、施工現(xiàn)場檢查內(nèi)容：1、機械作業(yè)時，作業(yè)人員精神狀況是否良好有無酒后駕駛行為。2、使用機械設備前，是否對設備進行檢查。3、設備操作人員在工作中不得擅離崗位。整改措施及實施情況:1、機械作業(yè)時，作業(yè)人員精神狀況良好且無酒后駕駛行為。2、使用機械設備前，已對設備進行全面檢查。3、設備操作人員在工作中沒有擅離崗位。參加安全人員簽名：本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱白菜湖三號高排渠管涵工程檢查日期2014年01月20日施工單位湖南岳麓山建設集團有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢部位施工現(xiàn)場檢查內(nèi)容：1

11、. 現(xiàn)場標識標語已被破壞，需重新設置。2. 坑內(nèi)積水較多，請及時做好排水工作。3. 現(xiàn)場土方松軟，含水量較高，全面翻曬，禁止車輛行駛，設置警示線。4. 對現(xiàn)場臨時用電請電工根據(jù)工作需要及時對現(xiàn)場進行規(guī)范搭接。5. 現(xiàn)場所有機械設備均做自檢工作，確保工作正常運行。整改措施及實施情況:1、 對已破壞的標識標語重新進行更換，并增補多處。2、 對基坑內(nèi)積水及時進行排水工作。3、 對含水量較高的土方處設置警示線，無車輛進出。4、 對現(xiàn)場臨時用電根據(jù)規(guī)范要求進行搭接。5、 現(xiàn)場機械設備均已做好自檢自查工作。參加安全人員簽名：本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施

12、工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱白菜湖三號高排渠管涵工程檢查日期2014年01月30日施工單位湖南岳麓山建設集團有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢檢查內(nèi)容：1、施工人員是否按規(guī)定佩戴安全帽，做好安全防護措施。2、裝模時，施工人員是否佩戴手套作業(yè)。3、水泵抽水時，配電箱是否上鎖、是否懸掛警示標志。整改措施及實施情況:1、 施工人員進入施工現(xiàn)場時，按規(guī)定佩戴安全帽，并做好安全防護措施。2、施工人員對砂礫墊層裝模時，佩戴手套作業(yè)。3、水泵抽水時，配電箱上鎖并懸掛警示標志。參加安全人員簽名：本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)場安

13、全保證資料安全檢查記錄表工程名稱麓泉路（東慶路巨星建材）道路工程（K0+015K0+140）檢查日期2013年6月27日施工單位長沙喬口建設有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢檢查內(nèi)容：1、在場作業(yè)的施工人員是否佩戴好安全帽。2、自卸汽車是否聽從現(xiàn)場施工員的安排將土運送到指定的地點。整改措施及實施情況:1、在場作業(yè)的施工人員都佩戴好安全帽。2、自卸汽車聽從現(xiàn)場施工員的安排將土運到指定地點。參加安全人員簽名： 本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱麓泉路（東慶路巨星建材）道路工程（K0+015K0+1

14、40）檢查日期2013年7月4日施工單位長沙喬口建設有限公司檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢檢查內(nèi)容：1、挖掘機作業(yè)時，鏟斗內(nèi)、臂桿、履帶和機棚上嚴禁站人。2、施工人員是否佩戴防護手套搬運模板。3、水泵抽水時，是否有專人看守，使用后是否上鎖。整改措施及實施情況:1、挖掘機作業(yè)時，鏟斗內(nèi)、臂桿、履帶和機棚上沒有站人，并聽從指揮員安排。2、施工人員佩戴防護手套搬運模板。3、水泵抽水時，派專人看守并且使用后對水泵進行上鎖。參加安全人員簽名： 本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱麓泉路（東慶路巨星建材）道路工

15、程（K0+015K0+140）施工單位長沙喬口建設有限公司檢查日期2013年7月11日檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢經(jīng)檢查，存在以下問題：1、推土機在啟動時未鳴笛警示；2、后八輪在倒土時，有個別人員離車身較近；3、水泵抽水的電線有破皮現(xiàn)象。整改措施及實施情況:1、對機械操作者進行安全技術交底，推土機在啟動前一定要鳴笛警示；2、對其進行安全教育，并派專人指揮車輛倒土；3、電工對現(xiàn)場所有水泵進行檢查，對電線有破皮的地方立即用電膠布包好，避免觸電。參加安全人員簽名： 本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱麓

16、泉路（東慶路巨星建材）道路工程（K0+015K0+140）施工單位長沙喬口建設有限公司檢查日期2013年7月18日檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢檢查內(nèi)容：1、機械作業(yè)時，作業(yè)人員精神狀況是否良好有無酒后駕駛行為。2、使用機械設備前，是否對設備進行檢查。3、設備操作人員在工作中不得擅離崗位。整改措施及實施情況:1、機械作業(yè)時，作業(yè)人員精神狀況良好且無酒后駕駛行為。2、使用機械設備前，已對設備進行全面檢查。3、設備操作人員在工作中沒有擅離崗位。參加安全人員簽名： 本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱麓泉

17、路（東慶路巨星建材）道路工程（K0+015K0+140）施工單位長沙喬口建設有限公司檢查日期2013年7月25日檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢檢查內(nèi)容：1、挖掘機作業(yè)時，是否按規(guī)范操作。2、使用機械設備前，是否對設備進行檢查。3、設備操作人員在工作中是否擅離崗位。整改措施及實施情況:1、挖掘機作業(yè)時，鏟斗內(nèi)、臂桿、履帶和機棚上沒有站人。2、使用機械設備前，對設備進行檢查確認齊全后作業(yè)。裝土時，沒有人停留在裝土車上。3、設備操作人員在工作中沒有擅離崗位。參加安全人員簽名： 本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表

18、工程名稱麓泉路（東慶路巨星建材）道路工程（K0+015K0+140）施工單位長沙喬口建設有限公司檢查日期2013年 8月1日檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢檢查內(nèi)容：1、施工現(xiàn)場臨時用電電線亂接亂搭。2、配電箱內(nèi)未設置漏電保護器。3、現(xiàn)場臨時開關、插座未配置保護盒。整改措施及實施情況:1、電工負責整改施工現(xiàn)場臨時用電的電線搭接工作，安全員并對電工進行安全教育及驗證工作。2、購買漏電斷熔器，電工負責安裝，由安全員進行驗證，在未安裝前不得使用。3、購買開關、插座保護盒，由電工負責安裝。參加安全人員簽名： 本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)

19、場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱麓泉路（東慶路巨星建材）道路工程（K0+015K0+140）施工單位長沙喬口建設有限公司檢查日期2013年 08月08日檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢檢查內(nèi)容：1、挖掘機作業(yè)時，是否按規(guī)范操作。2、使用機械設備前，是否對設備進行檢查。3、設備操作人員在工作中是否擅離崗位。整改措施及實施情況:1、挖掘機作業(yè)時，鏟斗內(nèi)、臂桿、履帶和機棚上沒有站人。2、使用機械設備前，對設備進行檢查確認齊全后作業(yè)。裝土時，沒有人停留在裝土車上。3、設備操作人員在工作中沒有擅離崗位。參加安全人員簽名： 本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排

20、渠管涵工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱麓泉路（東慶路巨星建材）道路工程（K0+015K0+140）施工單位長沙喬口建設有限公司檢查日期2013年 8月15日檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢檢查內(nèi)容：現(xiàn)場標識標語已被破壞，需重新設置。坑內(nèi)積水較多，請及時做好排水工作。現(xiàn)場土方松軟，含水量較高，全面翻曬，禁止車輛行駛，設置警示線。對現(xiàn)場臨時用電請電工根據(jù)工作需要及時對現(xiàn)場進行規(guī)范搭接。現(xiàn)場所有機械設備均做自檢工作，確保工作正常運行。整改措施及實施情況:對已破壞的標識標語重新進行更換，并增補多處。對基坑內(nèi)積水及時進行排水工作。對含水量較高的土方處設置警示線，無車輛進出。對現(xiàn)場臨

21、時用電根據(jù)規(guī)范要求進行搭接?，F(xiàn)場機械設備均已做好自檢自查工作。參加安全人員簽名： 本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱麓泉路（東慶路巨星建材）道路工程（K0+015K0+140）施工單位長沙喬口建設有限公司檢查日期2013年8月22日檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢檢查內(nèi)容：1、施工現(xiàn)場臨時用電電線亂接亂搭。2、配電箱內(nèi)未設置漏電保護器。3、現(xiàn)場臨時開關、插座未配置保護盒。整改措施及實施情況:1、電工負責整改施工現(xiàn)場臨時用電的電線搭接工作，安全員并對電工進行安全教育及驗證工作。2、購買漏電斷熔器，電工

22、負責安裝，由安全員進行驗證，在未安裝前不得使用。3、購買開關、插座保護盒，由電工負責安裝。參加安全人員簽名： 本表由施工員填寫并簽字，安全員監(jiān)督執(zhí)行。 安全員簽名： 白菜湖三號高排渠管涵工程施工現(xiàn)場安全保證資料安全檢查記錄表工程名稱麓泉路（東慶路巨星建材）道路工程（K0+015K0+140）施工單位長沙喬口建設有限公司檢查日期2013年 8月29日檢查部門（省、市、公司、隊、自檢）自 檢檢查內(nèi)容：1、挖掘機作業(yè)時，鏟斗內(nèi)、臂桿、履帶和機棚上嚴禁站人。2、施工人員是否佩戴防護手套搬運模板。整改措施及實施情況:1、挖掘機作業(yè)時，鏟斗內(nèi)、臂桿、履帶和機棚上沒有站人，并聽從指揮員安排。2、施工人員佩戴防護手套搬運模板