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1、循環(huán)系統(tǒng)試題一、單項(xiàng)選擇1. 房間隔缺損第 2 孔型的血流動(dòng)力學(xué)改變中,哪項(xiàng)不正確:A. 右心房血流量增加B.右心室血流量增加C. 左心房血流量減少D.肺動(dòng)脈血流量增加E.左心室血流量減少2. 房間隔缺損第2孔型的USG表現(xiàn)中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A. 右心房、右心室內(nèi)徑增大 B. 左心房、左心室內(nèi)徑增大C. 室間隔運(yùn)動(dòng)幅度降低、平坦 D. 房間隔的連續(xù)性中斷E. 主動(dòng)脈及右肺動(dòng)脈擴(kuò)張3. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與二尖瓣關(guān)閉不全的鑒別點(diǎn)在于后者:A. 肺淤血B.肺循環(huán)高壓 C. 肺動(dòng)脈段膨隆D. 左心房增大明顯 E. 左心室增大4. 透視下或記波攝影片上可見到左心房擴(kuò)張性搏動(dòng)的疾病是:A. 二尖瓣狹窄

2、B. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 C. 左心衰竭D. 二尖瓣關(guān)閉不全 E. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全5. 典型的心包積液征象中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A. 心臟呈燒瓶樣或球形B.上腔靜脈增寬 C. 肺野清晰D. 心臟搏動(dòng)明顯減弱或消失 E. 主動(dòng)脈搏動(dòng)減弱6. 縮窄性心包炎的 X線表現(xiàn)中,哪項(xiàng)不正確:A. 心影多為正常大小或輕度增大 B. 心影外形多呈三角形C. 心緣變直,各弓分界不清D.心臟邊緣不規(guī)則或多邊狀E. 心臟搏動(dòng)明顯增強(qiáng)7. 診斷室壁瘤最主要的 X線征象是:A. 左室緣局限性膨凸 B. 左心室增大 C. 左室緣的搏動(dòng)異常D. 左室緣的鈣化E.左室緣縱隔心包粘連8. 診斷冠心病最可靠的方法是:A. 選擇性左室造影B.

3、冠狀動(dòng)脈造影C. 主動(dòng)脈造影D. 選擇性右心造影E.靜脈心血管造影9. 主動(dòng)脈肺動(dòng)脈間隔缺損,在做何種動(dòng)脈造影時(shí),可見升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈主干同時(shí)顯影胸主動(dòng)脈 D. 升主動(dòng)脈由右側(cè)向右上的螺旋形的壓跡由左側(cè)向左上斜形的螺旋形壓跡A. 腹主動(dòng)脈 B. 肺動(dòng)脈 C.E. 以上都不是10. 異位右鎖骨下動(dòng)脈在食管后方的壓跡是:A. 由右側(cè)向左上的螺旋形的壓跡B.C. 由左側(cè)向左上的螺旋形的壓跡D.E. 以上都不是 二、多項(xiàng)選擇1. 房間隔缺損在左、右前斜位可見的 X 線征象有:A. 肺動(dòng)脈段隆起 B. 心前間隙縮小 C. 左心房不大D. 右心房段延長(zhǎng)或隆起 E. 心前緣與胸骨接觸面增加2. 房間隔缺損少

4、見類型有:A. 繼發(fā)孔型 B. 下腔靜脈型 C. 冠狀竇型 D. 上腔型 E. 靜脈竇型3. 二尖瓣狹窄或(和)關(guān)閉不全時(shí),肺部可見到的病變包括:A. 肺內(nèi)骨化結(jié)節(jié) B. 肺內(nèi)含鐵血黃素沉著 C. 間隔線E. 肺動(dòng)脈段凹陷X 線表現(xiàn)有 :B. 伴有右心室增大D. 上肺靜脈增粗,下肺靜脈變細(xì)4. 典型的二尖瓣關(guān)閉不全患者的A. 左心房和左 心室增大為主C. 左心房呈中度到重度增大D. 肺充血E. 病變晚期可見明顯的肺循環(huán)高壓5. 中等量心包積液可見的 X 線征象為:A. 心影普遍增大 B. 上縱隔影變短變窄 C. 心尖搏動(dòng)減弱或消失D. 主動(dòng)脈搏動(dòng)正常 E. 肺紋理正?;驕p少6. 縮窄性心包炎的

5、 X 線征象為A. 半數(shù)心影大小正常B.心影邊緣不規(guī)則C.上縱隔陰影增寬D. 心包鈣化 E. 胸膜增厚、粘連7. 心肌梗死患者??梢姷侥男┊惓?X 線表現(xiàn):A. 梗死區(qū)搏動(dòng)異常B.心臟增大以左室為主C. 左心衰竭D. 心包和胸膜積液E.心臟普遍增大8. 冠心病冠狀動(dòng)脈造影的主要表現(xiàn)為:A. 病變段管腔狹窄 B. 病變段管腔堵塞 C. 管壁不規(guī)則D. 有充盈缺損 E. 側(cè)支循環(huán)建立9. 先天性主動(dòng)脈縮窄常合并:A. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B. 房間隔缺損 C. 主動(dòng)脈畸形D. 主動(dòng)脈雙瓣畸形伴關(guān)閉不全 E. 三尖瓣下移畸形10. 先天性主動(dòng)脈縮窄的 X 線表現(xiàn)為:A. 3 字征 B. 肋骨切跡 C. 升

6、主動(dòng)脈擴(kuò)張 D. 上縱隔陰影增寬E. 降主動(dòng)脈上段的狹窄后擴(kuò)張三、名詞解釋1. 漏斗征2. SAM 征3. 蕩擊波征4. 盔甲心5. 3 字征四、簡(jiǎn)答題1. 法洛四聯(lián)癥心血管造影時(shí)的表現(xiàn)有哪些2. 二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),多普勒超聲心動(dòng)圖有哪些表現(xiàn)3. 縮窄性心包炎的 MRI 表現(xiàn)有哪些4. 室壁瘤斷面超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)有哪些5. 主動(dòng)脈夾層的CT和MRI征象有哪些參考答案:一、單選題:1、C ;2、B; 3 、 E; 4、 D;5、 E; 6、 E;7、 A; 8、 B;9、 C; 10、 D二、多選題:1、ABCD; 2 、BCDE; 3、 ABCD; 4、 ABCE;5、 ABCDE; 6、 AB

7、CDE;7、 ABCD;8、ABCDE;9、ACD; 10 、 ABCDE三、名詞解釋1. 漏斗征 :指主動(dòng)脈在動(dòng)脈導(dǎo)管附著處呈局部漏斗狀擴(kuò)張2. SAM征:肥厚型心肌病患者,M型超聲檢查時(shí),增厚的室間隔向左心室流出道局限性膨出,可導(dǎo)致左心室流出道梗阻,此時(shí)二尖瓣前葉曲線E峰與室間隔相撞擊,EF斜率減慢,CD段出現(xiàn)向上(向前)的異常凸出波形稱SAM征或稱收縮期二尖瓣向前運(yùn)動(dòng)。3. 蕩擊波征:指M型超聲的聲束穿越心尖時(shí),處于大量積液的游離狀態(tài)的心尖其擺動(dòng)幅度最大,M型超聲表現(xiàn)為心尖波群時(shí)有時(shí)無,即收縮期出現(xiàn),舒張期消失,這種現(xiàn)象稱為蕩擊波征。4. 盔甲心 : 縮窄性心包炎時(shí),心包廣泛增厚、鈣化,

8、呈盔甲樣限制心臟活動(dòng)。5. 3 字征 : 多見于典型主動(dòng)脈縮窄,在后前位上,主動(dòng)脈弓下緣與降主動(dòng)脈連接部出現(xiàn)一切跡,形成雙弓陰影。四、簡(jiǎn)答題:1. 法洛四聯(lián)癥心血管造影時(shí)的表現(xiàn)有哪些 右心造影可見收縮期時(shí)左心室及主動(dòng)脈提早顯影,透視下可見雙向分流,主動(dòng)脈跨在室間隔之上,升主動(dòng) 脈弓擴(kuò)張。漏斗部狹窄多較長(zhǎng),呈管狀,如為瓣膜狹窄,在收縮期呈魚口狀突向肺動(dòng)脈,肺動(dòng)脈干及左右 分支常較細(xì)小。2. 二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),多普勒超聲心動(dòng)圖有哪些表現(xiàn)左心房?jī)?nèi)見到收縮期來自左心室并通過關(guān)閉不全的瓣口反流入左心房血流束,為以藍(lán)色為主的五彩鑲嵌色。在二尖瓣口左心房側(cè)可探及持續(xù)全收縮期的返流頻譜,返流速度4m/s3.

9、縮窄性心包炎的 MRI 表現(xiàn)有哪些1) .心包臟、壁層界限不清,且不規(guī)則增厚,其厚度4mm2) .增厚的心包在SE脈沖序列T1WI上大多數(shù)呈中等信號(hào)或中等度低信號(hào),若見斑塊狀極低信號(hào)提示為心包鈣化3) . 左右心室腔縮小,心室緣和室間隔僵直4) . 心室壁運(yùn)動(dòng)幅度降低,心房室內(nèi)徑收縮期和舒張期的幅度變化降低4. 室壁瘤斷面超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)有哪些 可見膨出瘤的心腔開口徑大于瘤體內(nèi)徑,瘤壁與室壁有移行連續(xù)性,瘤體壁薄,收縮、舒張運(yùn)動(dòng)消失,可 呈現(xiàn)矛盾運(yùn)動(dòng)。多普勒超聲見瘤體內(nèi)血流緩慢、淤滯呈渦流狀,色彩暗淡,方向不定。5. 主動(dòng)脈夾層的CT和MRI征象有哪些1) .CT可顯示主動(dòng)脈夾層的各種征象,主要優(yōu)點(diǎn)為顯示內(nèi)膜鈣化灶內(nèi)移,假腔內(nèi)血栓及血液外滲、縱隔血腫、心包和胸腔

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