醫(yī)院臨床路徑工作總結范文

1、醫(yī)院臨床路徑工作總結為貫徹落實中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見和國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見，根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)中醫(yī)臨床路徑管理實施方案的通知（國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)8號）和國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑管理試點工作啟動會議精神，我院于 年 月啟動了中醫(yī)臨床路徑管理試點工作，多年來，在上級主管部門的正確領導下，努力探索、不斷深化，我院臨床路徑管理工作取得了一定成績，也存在一些問題，現(xiàn)總結如下：一、主要做法（一）加強組織管理醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點工作領導小組、指導評價組、科室實施小組等組織網(wǎng)絡體系。（1）領導小組由院長任主任，業(yè)務副院長任副主任，醫(yī)務科、護理部、

2、藥劑科、院感科、信息科、財務科以及試點科室的負責人為成員。領導小組負責組織制訂本院具體試點工作目標和實施方案，研究制定試點工作相關管理制度，確定本院實施臨床路徑的病種，審核臨床路徑文書，審核臨床路徑的評價結果與改進措施，協(xié)調臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題，定期向上級主管部門報告試點工作開展情況相關信息等。（2）指導評價組由業(yè)務副院長任組長，相關職能部門負責人及相關學科專家為成員，負責對本院制定實施臨床路徑、開展試點工作進行指導，組織培訓臨床路徑試點科室醫(yī)務人員，組織制訂并實施評價指標和評價方法，定期分析和評估，提出改進意見和措施，及時反饋領導小組和試點科室。（3）科室實施小組由科室主任任組

3、長，該科室高年資醫(yī)護人員為成員，具體負責本專業(yè)相關病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關資料的收集和整理工作，定期對本科室臨床路徑實施效果進行評估與分析，并根據(jù)臨床路徑管理試點工作的實際需要對科室醫(yī)療資源進行合理調整。（二）遴選專業(yè)病種_年，我院根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的112個病種臨床路徑，結合我院實際情況，選擇5個專業(yè)6個病種（內(nèi)科專業(yè)肺脹；外科專業(yè)乳癰、腹股溝疝；骨傷科專業(yè)單純胸腰椎骨折；針灸科專業(yè)項痹；婦產(chǎn)科專業(yè)盆腔炎）實施臨床路徑管理試點工作。在取得一定經(jīng)驗后，我院不斷深入探索，_年，擴大了臨床路徑管理病種范圍，外科專業(yè)增加痔（混合痔）、精濁病；骨傷科專業(yè)增加股骨頸骨折；內(nèi)科專業(yè)增加中風?。会樉目茖?/p>

4、業(yè)增加偏痹病；婦產(chǎn)科專業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務發(fā)展和收治病種變化，_年，我院深入開展中醫(yī)臨床路徑管理工作，在原有的基礎上，對臨床路徑管理病種進行調整，現(xiàn)有四個專業(yè)15個病種(外科專業(yè)膽石、痔（混合痔）、脾心病、腸癰、泌尿系結石、精濁（慢性前列腺炎）；骨傷專業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折；針灸專業(yè)腰腿痛、項痹病、中風；內(nèi)科專業(yè)肺脹、胸痹、中風?。X梗塞）急性期)實行中醫(yī)臨床路徑管理。（三）注重培訓指導1、通過院刊、簡報、院內(nèi)網(wǎng)等方式積極宣傳，統(tǒng)一思想，提高認識，激發(fā)專業(yè)科室和醫(yī)務人員對臨床路徑試點工作的積極性和主觀能動性。2、通過強化培訓，讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內(nèi)容，掌握本科室實

5、施臨床路徑管理的目標要求、步驟、環(huán)節(jié)、措施等。3、指導評價組加強對各科室臨床路徑管理過程中的技術指導，及時解決實施過程中的困難和問題。（四）、建立健全考評機制1、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質量考核范疇，制定相應的考核標準和評分細則，醫(yī)務科、質控辦負責平時督導、檢查，每半年進行一次全院考核，考核結果與各科室評優(yōu)評先掛鉤。2、實行單項考核。醫(yī)院于_年下發(fā)了單項考核指標的通知，要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理工作，由質控辦負責考核，根據(jù)各科室完成情況嚴格落實獎懲規(guī)定。二、工作成效通過不斷探索，深入推進，我院臨床路徑管理工作取得了一定成效，一是促進醫(yī)療行為進一步規(guī)范化、流程化，提高了疾病診治的準確性

6、、預后的可評估性；二是降低了住院病人平均住院天數(shù)；三是降低了醫(yī)療費用；四是改善了醫(yī)患關系，提升了患者滿意度。思想?yún)R報專題以_年、_年為例，相關數(shù)據(jù)對比如下：三、存在問題1、現(xiàn)有實施臨床路徑管理的專業(yè)病種仍有一定的局限性，不能充分凸顯?？铺厣?、有些患者較難按路徑規(guī)定時間做好相關檢查，存在認識的誤區(qū)，住院不愿意檢查，僅要求藥物治療；患者的習慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實施下去，從而出現(xiàn)變異退徑現(xiàn)象。3、個別科室和醫(yī)務人員對臨床路徑實施的目的和意義的認識存在一定的誤區(qū)，認為臨床路徑不一定能達到提高醫(yī)療質量、控制醫(yī)療成本，提高患者滿意度的目的，而且浪費紙張，增加了醫(yī)務人員的工作量，增加了醫(yī)

7、院成本費用，因此缺乏積極主動性，對醫(yī)院臨床路徑管理工作的開展存在一定的抵觸情緒，某種程度上影響了臨床路徑管理工作的推進。4、督導力度有待加強，部分科室臨床路徑實施的記錄、臨床路徑評估表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整，不利于總結總結和積累經(jīng)驗。四、整改措施1、應進一步擴大臨床路徑專業(yè)病種范疇，根據(jù)病種收治情況，做好調查研究，適時調整病種，不斷優(yōu)化路徑，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。2、注重宣傳，營造氛圍。加強對臨床路徑管理相關政策的宣傳解讀，提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度；要正確引導輿論，宣傳積極的正面信息，爭取社會各界的理解、支持和配合。3、加強學習，提高認識。全院醫(yī)務人員要高度重視臨床路徑管理工作，加強院、科兩級培訓教育，轉變醫(yī)務人員傳統(tǒng)觀念，想