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文檔簡介
1、危急廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單(醫(yī)療廢物專用) 醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)名稱: 醫(yī)療廢物處置單位: 時(shí)間: 年 月 日期感染性廢物及其他損傷性廢物醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)交接人員簽名廢物運(yùn)送人員簽名 交接時(shí)間體積(箱)重量(kg)體積(箱)重量(kg)
2、60;
3、60;
4、60;
5、60; 說明:此表由此表由醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、集中處置單位共同填
6、寫醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡 運(yùn)送車輛編號: 運(yùn)送車輛負(fù)責(zé)人: 醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)名稱感染性廢物及其他損傷性廢物醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)交接人員簽名體積(箱)重量(kg)體積(箱)重量(kg)
7、60; 總計(jì)處置廠醫(yī)療廢物接收人員聲明:我聲明,我已接收上述數(shù)量的醫(yī)療廢物,包裝、標(biāo)識狀態(tài)良好。若有問題,在此注明:接收時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分 時(shí) 分接收人員簽名: 說明:此表由此表由醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、集中處置單位共同填寫醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置年報(bào)表報(bào)送單位(蓋章): 經(jīng)辦人: 審核人: 表日期: 年 月 日月份感染性廢物及其他損傷性廢物體積(箱)重量(kg)體積(盒)重量(kg)123456789101112合計(jì)說明:此表由醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、集中處置單位分別填報(bào),每年上報(bào)。附表4醫(yī)療廢物處置
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