[精選]認(rèn)可度調(diào)查問卷建議提綱)資料

1、“貴州省同步小康創(chuàng)建達(dá)標(biāo)縣人民群眾認(rèn)可度入戶調(diào)查模擬問卷”建議填寫提綱您好！我們是國家統(tǒng)計(jì)局駐貴州調(diào)查員，正在開展同步小康 創(chuàng)建群眾認(rèn)可度調(diào)查。根據(jù)隨機(jī)抽選結(jié)果，您家被選為調(diào)查戶。 這項(xiàng)調(diào)查為不記名調(diào)查， 您的答卷由國家統(tǒng)計(jì)局貴州調(diào)查總隊(duì)直 接匯總，不提供給當(dāng)?shù)卣?。請您根?jù)實(shí)際情況和親身感受，對以下問題作出回答，我們將嚴(yán)格為您保密。本表調(diào)查家庭成員年齡在1865周歲且居住在本市半年以上，在場的家庭成員有兩個以上符合被訪要求，應(yīng)以學(xué)歷較 高的成員作為被調(diào)查對象。縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道、社 區(qū)）居（村）委會樣本類型：城鎮(zhèn) 農(nóng)村調(diào)查對象電話：調(diào)查日期： 月 日調(diào)查員簽字：督導(dǎo)員簽字：一、調(diào)查對象

2、基本情況1. 性別：男女2. 您的年齡：18-35歲 36-55歲 56歲-65歲3. 您的學(xué)歷： 初中及以下 高中及中專大專及本科研究生及以上4.您的職業(yè)：黨政機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位人員 個體 戶及其雇員 軍人/警察離退休人員 學(xué)生農(nóng)民無業(yè)人員 其他二、調(diào)杳內(nèi)容1. 您對本縣（市、區(qū)）在發(fā)展經(jīng)濟(jì)方面是否感到滿意？滿意 基本滿意 不太滿意 不滿意 不了解2. （ A）您對居住地的教育條件、教育質(zhì)量是否滿意？滿意 基本滿意 不太滿意 不滿意 不了解（B）您本人在接受教育（包括繼續(xù)教育、職業(yè)教育）方面感 到滿意嗎？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解3. （A）去年，您的家庭人均收入大約是多少元

3、？6999元及以下 7000-19999元之間 20000元及以上建議：城市居民選，農(nóng)村居民選或。（B）在現(xiàn)階段您對收入滿意嗎 ？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解4. （A）您對目前所從事的工作在穩(wěn)定性方面感到滿意嗎？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解（B）您對目前所從事的工作及工作環(huán)境、工作條件是否滿意？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解5. （A）請問您目前在本縣（市、區(qū)）的住房是屬于：（二選 一)自有的 廉租房 長期租住 臨時租住 其他(B) 您目前的住房人均建筑面積是：14川以下 15-29川之間 30川及以上(C) 您對目前的居住條件及居住環(huán)境滿意嗎？滿意 比較滿

4、意 基本滿意 不滿意 不了解6. (A)去年，您家庭中最大的支出是在哪一方面？食品消費(fèi) 買房買車 子女教育 經(jīng)濟(jì)投資 旅游 娛樂 醫(yī)療保健 非食品類日常開銷 其他建議：中任選一個(B)您對現(xiàn)在的生活狀態(tài)滿意嗎？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解7. (A)您在居住地對小病就近就診的方便程度是否滿意?滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解(B)你對居住地醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)是否滿意？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解8. (A)您在本縣(市、區(qū))參加了哪些社會保障項(xiàng)目？【多選 題】養(yǎng)老保險 醫(yī)療保險/合作醫(yī)療 失業(yè)保險 住房公 積金其他沒有參加建議：城鎮(zhèn)居民選，農(nóng)村

5、居民選(B)您對這些社會保障項(xiàng)目在保障和改善生活方面是否滿意？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解9. 您對本縣（市、區(qū)）的環(huán)境質(zhì)量在以下幾個方面是否滿意A. 綠化 滿意比較滿意基本滿意不滿意不了解B. 空氣質(zhì)量 滿意比較滿意基本滿意不滿意不了解C. 水源水質(zhì) 滿意比較滿意基本滿意不滿意不了解D. 垃圾處理 滿意比較滿意基本滿意不滿意不了解10. 您對本縣（市、區(qū)）的社會治安狀況是否滿意 ？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解11. 您對自己在享受文化休閑娛樂方面是否滿意？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解12. （ A）您認(rèn)為本縣（市、區(qū)）全面建設(shè)小康社會，下一 步還需繼續(xù)解決

6、的問題是【多選題】：住房就業(yè)教育醫(yī)療社會保障收入社會和諧交通環(huán)保食品安全？物價建議：選后兩項(xiàng)中的一項(xiàng)（B）您對下一步鞏固提升全面小康水平，推進(jìn)現(xiàn)代化建設(shè) 方面的工作有何建議？建議：寫無。調(diào)查到此結(jié)束，感謝您的配合培訓(xùn)資料2貴州省同步小康創(chuàng)建達(dá)標(biāo)縣人民群眾認(rèn)可度電話調(diào)查模擬問卷”建議填寫提綱您好!這里是貴州省統(tǒng)計(jì)局民調(diào)中心，受省委小康創(chuàng)建辦的 委托，想了解您對當(dāng)?shù)厝娼ㄔO(shè)小康社會的基本情況評價，希望占用您幾分鐘時間，可以嗎？謝謝！甄別題1. 請問您在萬山區(qū)是否居住了一年以上？一年以上（繼續(xù)訪問）一年以下（結(jié)束訪問）2. 您的年齡在： 18歲以下（我們需要訪問年齡 18歲以上的居民，請問您家中有這

7、個年齡段的成員嗎？我可以訪問他（她）嗎？）（有一一繼續(xù)訪問/無一一謝謝您的合作，結(jié)束訪問） 18-30歲 31-40歲 41-50歲 51 60歲60歲以上3. 您知道本縣（市、區(qū)）正在開展同步小康的創(chuàng)建活動嗎？知道不知道4. 您對當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的發(fā)展（收入增長）是：滿意 基本滿意 不滿意 不了解（訪問員不讀出）5. 您對當(dāng)?shù)氐木蜆I(yè)環(huán)境是：滿意 基本滿意 不滿意 不了解（訪問員不讀出）6. 您對當(dāng)?shù)氐幕旧鐣Ｕ希B(yǎng)老、醫(yī)療、就業(yè)）是：滿意 基本滿意 不滿意 不了解（訪問員不讀出）7. 您對家里的居住條件是：滿意 基本滿意 不滿意 不了解（訪問員不讀出）8. 您覺得當(dāng)?shù)亟煌ǔ鲂惺牵悍奖?一般 不方便

8、 不了解（訪問員不讀出）9. 您對當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平和服務(wù)是：滿意 基本滿意 不滿意 不了解（訪問員不讀出）10. 您對當(dāng)?shù)氐慕逃龡l件和質(zhì)量是：滿意 基本滿意 不滿意 不了解（訪問員不讀出）11. 您對當(dāng)?shù)氐纳鐣伟彩牵簼M意 基本滿意 不滿意 不了解（訪問員不讀出）12. 您對當(dāng)?shù)丨h(huán)境質(zhì)量（空氣、水）的提高是：滿意 基本滿意 不滿意 不了解（訪問員不讀出）13. 您對當(dāng)?shù)乜h（市、區(qū)）級政府在全面創(chuàng)建小康活動中為民服務(wù)方面是：滿意 基本滿意 不滿意 不了解（訪問員不讀出）14. 您對當(dāng)?shù)匚幕瘖蕵方∩項(xiàng)l件的改善是：滿意 基本滿意 不滿意 不了解（訪問員不讀出）15. 您認(rèn)為在全面建設(shè)小康社會進(jìn)程中，當(dāng)?shù)?/p>

9、有待改進(jìn)的有哪些方面？（）答：沒有住房方面就業(yè)方面教育方面 就醫(yī)方面 社 會保障方面 收入方面 交通方面 環(huán)境方面 其他（訪問員不讀出）背景材料16. 您的文化程度是：小學(xué)及以下（含不識字或識字很少 ）初中 高中（中 專、職高、技校、中師）大專及以上17. 您的職業(yè)是：機(jī)關(guān)公職人員事業(yè)單位工作人員 企業(yè)職工農(nóng)民 私營業(yè)主或個體戶 自由職業(yè)者離退休人員下崗/待 業(yè)/失業(yè)人員學(xué)生其它“貴州省同步小康創(chuàng)建達(dá)標(biāo)縣人民群眾認(rèn)可度網(wǎng)絡(luò)調(diào)查模擬問卷”建議填寫提綱一、調(diào)查對象基本情況1.性別：男女2.您的年齡：18-35歲 36-55歲 55歲以上3.您的學(xué)歷：初中及以下 高中及中專大專及本科研究生及以上4.

10、您的職業(yè)：黨政機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位人員 個體 戶及其雇員 軍人/警察離退休人員 學(xué)生農(nóng)民無業(yè)人員 其他二、調(diào)查內(nèi)容1. 您對本縣（市、區(qū)）在發(fā)展經(jīng)濟(jì)方面是否感到滿意？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解2. （ A）您對居住地的教育條件、教育質(zhì)量是否滿意？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解（B）您本人在接受教育（包括繼續(xù)教育、職業(yè)教育）方面感 到滿意嗎？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解3. （A）去年，您的家庭人均收入大約是多少元？6999元及以下 7000-19999元之間 20000元及以上建議：城市居民選，農(nóng)村居民選或。(B)在現(xiàn)階段您對收入滿意嗎 ？滿意 比較滿意 基

11、本滿意 不滿意 不了解4. (A)請問您目前在本縣(市、區(qū))的住房屬于 ？自有的 廉租房 長期租住 臨時租住 其他 建議：結(jié)合自身實(shí)際選擇。(B)您目前的住房人均建筑面積是：14川以下 15-29川之間 30川及以上5. (A)您在居住地對小病就近就診的方便程度是否滿意，滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解(B)你對居住地醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù) 是否滿意？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解6. (A)您在本縣(市、區(qū))參加了哪些社會保障項(xiàng)目？【多選題】養(yǎng)老保險 醫(yī)療保險/合作醫(yī)療 失業(yè)保險 住房公 積金其他建議：城鎮(zhèn)居民選，農(nóng)村居民選(B)您對這些社會保障項(xiàng)目在保障和改善生活方面是否滿意？滿意 比較滿意 基本滿意 不滿意 不了解7. 您對本縣(市、區(qū))的環(huán)境質(zhì)量在以下幾個方面是否滿意A. 綠 化 滿意比較滿意基本滿意不滿意不了解B. 空氣質(zhì)量 滿意比較滿意基本滿意不滿意不了解C. 飲用水質(zhì) 滿意比較滿意基本滿意不滿意不了解D. 垃圾污水處理 滿意比較滿意基本滿意不滿意不了解8. 您對本縣（市、區(qū)）的社會治安狀況是否滿意 ？滿意 比較滿意 基本滿意 不