衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民健康檔案工作總結(jié)

1、2012年宗場鄉(xiāng)衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民健康檔案上半年工作總結(jié)為進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康檔案管理規(guī)范，我院認(rèn)真落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及上級相關(guān)文件要求，結(jié)合年初工作計(jì)劃，現(xiàn)將近半年來工作情況總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視為扎實(shí)推進(jìn)我鄉(xiāng)居民健康檔案管理，我院成立了以院長羅中國為組長的城鄉(xiāng)居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，副院長凌燕、王藝為副組長、公衛(wèi)辦王國春為副主任，公衛(wèi)辦工作人員及各村衛(wèi)生站村醫(yī)生為成員，各部門各成員通力協(xié)作，有條不紊地開展工作，制訂了年初工作方案，根據(jù)方案和上級相關(guān)文件要求逐條落實(shí)，同時(shí)投入了大量的人、財(cái)、物力，克服困難，端正思想，責(zé)任到人，有序推進(jìn)民健康檔案管理工作。三、工作目標(biāo)按照國家基本公共衛(wèi)生

2、管理服務(wù)要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際, 統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。四、工作任務(wù)1、以建立檔案框架、體系、工作機(jī)制為近期工作目標(biāo)。今年建檔工作以個(gè)人基本情況、生活方式問卷、一般性體檢為主。我院根據(jù)既往工作基礎(chǔ)和現(xiàn)有條件，逐步完善檔案內(nèi)容。2、以06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病為主要建檔對象，重點(diǎn)人群優(yōu)先。為了提高建立健康檔案的工作效率和應(yīng)用水平，根據(jù)既往工作采集積累的數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)先重點(diǎn)人群建檔，逐步覆蓋到全人群。3、各村衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)本村參合農(nóng)村居民健康檔案的

3、建立和管理。利用村居民就醫(yī)時(shí)機(jī)或委托鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查和一般性體檢。在此基礎(chǔ)上，通過定期對參合重點(diǎn)人群進(jìn)行集中體檢、入戶問卷調(diào)查等方式補(bǔ)充建檔和充實(shí)檔案內(nèi)容。4、以醫(yī)療服務(wù)記錄為主要建檔內(nèi)容。立足于健康檔案的發(fā)展應(yīng)用，通過與醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，以患者生命周期為主線，整合患者醫(yī)療服務(wù)記錄，并以此為基礎(chǔ)，通過問卷調(diào)查、健康體檢以及就醫(yī)中相關(guān)檢驗(yàn)檢查結(jié)果的收錄等，逐步完善檔案內(nèi)容。5、加強(qiáng)對公衛(wèi)辦工作人員和各村衛(wèi)生站醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)知識培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力，為今后工作的順利開展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。五、工作內(nèi)容（一）宣傳與培訓(xùn)1、2012年主要培訓(xùn)對象為公衛(wèi)辦工作人員和各村

4、衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員。通過定期集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使我鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術(shù)，建立健康檔案必需的醫(yī)學(xué)知識、技能，健康檔案信息系統(tǒng)的操作應(yīng)用等。2、廣泛開展衛(wèi)生知識宣傳，充分利用宣傳標(biāo)語、墻報(bào)、黑板報(bào)等多種形式向廣大人民宣傳防病治病的衛(wèi)生知識。開設(shè)中學(xué)、小學(xué)健康教育課，大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，宣傳人畜共患病防治知識，涂刷固定墻體標(biāo)語，張貼掛圖，對各村衛(wèi)生站發(fā)放宣傳折頁以及消滅“四害”、改水改廁的技術(shù)指導(dǎo)以及洪水災(zāi)害之后的衛(wèi)生知識宣傳，確保無疫情發(fā)生，提高全民健康水平。（二）健康檔案的建立 1、建檔內(nèi)容：包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記

5、錄等。2、建檔方式：各村各村衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)向本村內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。居民到村衛(wèi)生站就醫(yī)時(shí)，需有專人負(fù)責(zé)對其進(jìn)行健康問卷調(diào)查和體重、身高、血壓等基礎(chǔ)健康檢查，并錄入信息系統(tǒng)，建立健康檔案。在此基礎(chǔ)上，通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點(diǎn)人群建立健康檔案。（三）健康檔案的管理1、建立健康檔案的衛(wèi)生院公共衛(wèi)生辦公室人員為專職管理人員。2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對象的個(gè)人隱私。3、做好健康檔案的備份工作。4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長期保存、規(guī)范管理。（四）健康檔案的工作進(jìn)程從今年年初工作啟動以來，至5月止，全鎮(zhèn)總?cè)丝?人，已建立健康檔案 份，建檔率 %，已基本完成了年初工作計(jì)劃。其中65歲以上老年人 人，有孕產(chǎn)婦 人，06歲兒童 人，冠心病患者 人，高血壓患者人，糖尿病者 人，慢性阻塞性肺炎者 人，各類腫瘤患者 人，缺血性腦卒中者人，重性精神病患者 人，結(jié)核病患者 人，已按要求建檔。上半年來，我鄉(xiāng)建立居民健康檔案工作取得了一定的成績，但工作量大、時(shí)間緊、任務(wù)重，加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解，對醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入，部