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1、上消造影詳細(xì)步驟(轉(zhuǎn)) 造影前的準(zhǔn)備: 1、 患者在鋇餐檢查前一天晚飯后禁食,次晨空腹至放射線科接受檢查。如不禁食,胃內(nèi)容物可影響胃腸形態(tài)的觀察;服某些藥物則可影響胃腸道功能。幽門(mén)梗阻患者,應(yīng)先洗胃,抽凈胃內(nèi)容物后再檢查。 2、建議所有上消化道造影檢查的病人都做雙對(duì)比造影,如果病人不能合作或者很虛弱,可以選擇單對(duì)比檢查 3、跟患者交流: a、臨床癥狀。 b、既往腹部外科病史。 c、午夜后是否空腹。 d、懷孕否(或者是否有可能)。 4、根患者說(shuō)明檢查步驟及主要事項(xiàng):如吞服產(chǎn)氣粉時(shí)不要吐,避免打嗝等 5、如果患者需要做咽部鋇餐檢查,那么在雙對(duì)比完成后再做。 檢查方法: 1、患者站立于檢查
2、床,背靠床面,如不能站立可以讓床傾斜30-45°。 2、先做常規(guī)胸腹透檢查,排除禁忌。 3、吞服產(chǎn)氣粉,少許涼水吞入,囑患者不要打嗝,連續(xù)吞入,這個(gè)要看各個(gè)單位的具體操作方法。 4、患者左手持硫酸鋇液,取左后斜位(lpo)(注:本方位以床面為基準(zhǔn))。囑患者先吞入1/2杯鋇液,上下連續(xù)觀察食道全程及賁門(mén)(雙對(duì)比相)。 2011-06-10 12:00 回復(fù) 分享到: 豆瓣 百度空間 新浪微博 開(kāi)心網(wǎng) 人人網(wǎng) 柳葉刀刀 2樓 5、患者取右后斜位(rpo),再吞入剩余鋇液,如需要正位可以適當(dāng)更改方法。 6、取走空杯子,或者讓患者放下杯子,把檢查床放倒于水平位
3、,給患者一枕頭以休息頭頸部。 7、囑患者做3次360°逆時(shí)針(從檢查床足側(cè)觀察)翻身并停止于左后斜位;如果患者不能360°翻身,可以做3次來(lái)回雙側(cè)臥位的翻身(或者可以陪人幫助小完成)。 2011-06-10 12:02 回復(fù) 柳葉刀刀 3樓 8、通過(guò)旋轉(zhuǎn)體位獲得4個(gè)部位的圖像(點(diǎn)片,如果是數(shù)字胃腸就更好了) a、胃竇部(lpo) c、胃底(右側(cè)臥位rl) 2011-06-10 12:04 回復(fù) 柳葉刀刀 4樓 d、胃體上部(rpo)(床面頭側(cè)抬高15°,防止鋇液流入胃底。)。
4、 2011-06-10 12:06 回復(fù) 柳葉刀刀 5樓 9、讓患者再做一次逆時(shí)針?lè)?,讓胃粘膜再一次達(dá)到良好涂布,停止于左后斜位(lpo 10、按下列次序和體位再點(diǎn)4張胃全景片。a、lpo 2011-06-10 12:08 回復(fù) 柳葉刀刀 6樓 b、ap c、rpo(患者先取右側(cè)臥位,而后頭側(cè)抬高15°,防止鋇液返流入胃底,而后旋轉(zhuǎn)至rpo位置)。 d、rl(等待十二指腸圈顯示后攝片,胃雙對(duì)比完成)。 2011-06-10 12:11 回復(fù) 柳葉刀刀 7樓 11、患者取右前斜位(rao),使十二指腸球部完全充盈后攝取單對(duì)比片1張。 12、豎起檢查床,利用壓迫器獲得兩張十二指腸球部的粘膜像。 13、利用壓迫器獲得一下4個(gè)體位的單對(duì)比粘膜相。 胃竇(lpo) 胃竇/體部(lpo/ap) 胃體(ap) 胃體/底部(rpo) 14、患者取
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