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1、家庭康復(fù)工程矯形器助行器 自助具 的訓(xùn)練指導(dǎo)手矯形器:(H0)如伸指矯形器、屈指矯形器、屈掌指關(guān)節(jié)矯形器、短 對掌矯形器等。腕手矯形器:(WHO )如護腕、腕尺側(cè)偏矯形器、偏癱腕手矯形器、關(guān) 節(jié)驅(qū)動握持矯形器。上肢矯形 器肘腕手矯形器:(EWHO )有帶肘鉸鏈、不帶肘鉸鏈之分,不帶肘鉸鏈的 可固定肘關(guān)節(jié)于90°功能位。主要適用于輔助治療肘關(guān)節(jié)結(jié)核等慢性炎 癥。矯 形 器肩肘腕手矯形器:(SEWHO )固定肩關(guān)節(jié)于外展 4580°前屈1530°內(nèi)旋15°屈肘90°伸腕30°的功能位,用以減輕肩關(guān)節(jié)周圍肌肉 韌帶負荷,保護肩關(guān)節(jié)。肩吊帶:
2、 供肩部損傷、肩周圍肌肉麻痹病人使用。平衡式前臂矯形:(BFO )亦稱為軸承式前臂矯形器,主要適用于肩肘 關(guān)節(jié)肌肉重度無力或麻痹冋時使用輪椅的病人??梢詭椭∪俗约哼M食, 從事讀書、寫字、文娛活動等動作。下肢矯形 器足矯形器:適用于輔助下垂足、馬蹄內(nèi)翻足的行走以及矯正其畸形。踝足矯形器:主要用于中樞性或周圍性癱瘓出現(xiàn)的下肢運動障礙,尤其是膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定患者。髖膝踝足矯形器:用于輔助截癱患者站立和行走,矯治中樞性癱瘓導(dǎo)致的 髖關(guān)節(jié)攣縮畸形。膝關(guān)節(jié)矯形器:用于只要控制膝關(guān)節(jié)運動而不需要控制踝關(guān)節(jié)和足的時。脊柱矯形 器主要用于限制脊柱運動, 穩(wěn)定病變關(guān)節(jié),減輕疼痛,減少椎體承重,促進 病變愈合,保護麻
3、痹的肌肉,預(yù)防和矯正畸形輪 椅 的 使 用打開與收起折疊式輪椅打開時,雙手掌分別放在座位兩邊的橫杠上,同時向下用力 即可打開;收起時先將腳踏板翻開,然后雙手握住坐墊中央兩端向上提 拉。自己操縱 輪椅身體坐正、松開剎車,雙手握住手輪圈,即可向前推動。對偏癱患者, 可利用健側(cè)上下肢冋時操縱輪椅,即健足著地向前踏步,健手推動手輪 圈。上下斜坡時,應(yīng)注意重心的平衡。輪椅的轉(zhuǎn) 移偏癱患者轉(zhuǎn)移訓(xùn)練:1、從床到輪椅的轉(zhuǎn)移:輪椅與床成45°角,剎住車閘,向兩側(cè)旋開足把,患者用健手健腿站起, 將健手扶在外側(cè)扶手上, 以健腿為軸轉(zhuǎn)動軀干,使臀部正對輪椅坐下。2、從輪椅到床的轉(zhuǎn)移:輪椅冋床的位置冋上,健手
4、支撐近床扶手,用健手健足站起,然后健手支 撐床面以健腿為軸轉(zhuǎn)動軀干使臀對床坐下。3、從輪椅到坐便器的轉(zhuǎn)移:椅與坐便器成30° 40°角,向兩側(cè)旋開足托板,用健腿站起、彎腰用 健手 抓住扶手,以健腿為軸轉(zhuǎn)動身體坐下。截癱患者轉(zhuǎn)移訓(xùn)練:1、從床到輪椅的轉(zhuǎn)移:直角對床轉(zhuǎn)移:輪椅靠床成 直角,剎住車閘,患者背向輪椅,以雙手反復(fù)撐起臀部后移至床邊,在 將雙手扶在輪椅扶手上撐起上半身,后移臀部坐于椅內(nèi)。2、從輪椅到坐便器的轉(zhuǎn)移:輪椅盡可能斜靠坐便器,剎住車閘,旋開足托除去近坐便 器的輪椅扶手,一手撐住輪椅座面,另一手撐住坐便器遠側(cè)做圈將身體 移向坐便器。助行器杖手杖:手扶持以助步行的工
5、具。肘杖:常成對使用可以支持和加強腕。前臂杖或托槽杖:使用時患者從托槽上穿過,握住把手,前臂及水平地 支托在托槽上,此時的承重心即由腕及手,改為前臂。腋杖:可靠穩(wěn)定但應(yīng)注意其負重點仍是扶杖在把手上的腕和手,腋墊抵 住胸壁不是為了負重而是為了幫助穩(wěn)定肩部。步行器可將患者保護在其中。 步行器可支撐體重便于站立或步行,其支撐面大,故穩(wěn)定性好。助行器作 用保持平衡支持體重增強肌力C形夾 和 ADL 套主要用于抓握能力弱或喪失,但前臂旋前旋后和腕功尚可的患者,夾中的 ADL套內(nèi)可插入刀、叉、牙刷、筆等進行多種活動。當腕的活動困難時, C形夾可與長對掌矯形器或背腕夾板合并應(yīng)用。進食類自助具1. 上端加彈簧
6、的筷子,加長把手的叉匙,加粗把手的叉、匙、刀等。2. 分隔凹陷式碟子、配有碟擋的碟子、裝有C形把手或T形把手的杯子i、 帶吸管夾的杯子等。自穿著類 自助具如穿衣棒、扣紐扣自助器、拉鎖環(huán)、穿褲環(huán)、穿襪自助具等。梳洗類 自助具梳洗類自助具包括長柄、帶彎、帶 C形夾或T形把的鏡子、梳子、帶 C形 夾的牙刷、帶有吸盤的刷子、指甲剪、下頦操作的指甲剪、帶有C把的普通和電動剃刀等。助沐浴自 助具如雙環(huán)毛巾、肥皂手套等適合于手抓握功能較差的患者,倒U形擦背刷、專用沐浴輪椅等。取物自助具常備在床頭或椅背上,長度依需選擇。具/、廚房自 助具常用的有特制的切板、鋸狀切刀、各種加工板、開瓶器、水壺倒水自助器、 帶吸盤的洗碗杯的刷子等。閱讀自 助具應(yīng)用折射原理的棱片眼鏡、橡皮指套翻頁或帶有 C形夾的橡
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