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文檔簡介
1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上內鏡中心護士工作職責及工作流程胃鏡室護士工作職責及工作流程 職責:協(xié)助醫(yī)生做好胃鏡診療工作,配合做好活檢組織標本及特殊治療術中護理配合。 程序:1、提前5分鐘上班,衣著整齊,掛牌上崗。備齊胃鏡檢查所需物品,如干紗布、無菌水、50ml注射器、滅菌后的活檢鉗、無菌檢查手套、利多卡因膠漿等。 2、接好線路,檢查光源、影像確定處于可用狀態(tài)。 3、檢查前須核對病人姓名、檢查目的等,并做好心理護理,解除病人緊張情緒,以良好的心理狀態(tài)接受檢查。 4、協(xié)助病人擺好臥位,一般采用左側臥位,兩腿自然彎曲,取下假牙妥善保管。進鏡時囑病人全身放松,頭不要后仰,插入后若有惡心,囑做深呼吸。 5
2、、檢查時要注意觀察患者的反應。囑患者咬住口圈,不要吐出,以防咬壞鏡身??谒匀涣鞒?,不要吞咽以防誤吸。 6、根據病情熟練配合醫(yī)生做好夾取活組織病理標本。 、檢查完畢向患者及家屬交待術后注意事項,整理床單位,更換消毒后的7內鏡,為下一病人做好準備。 8、查對申請單,若有胃鏡下特殊治療的病人應準備好特殊器材,如息肉摘除須準備圈套、高頻電、異物鉗等,止血病人應準備好止血物品。 9、全部檢查結束后將各種物品歸位,進行清理核對病理申請標本瓶上姓名塊數是否正確,確定無誤交衛(wèi)生員送病理科。住院病人寫好收費單并完成各病區(qū)收費記賬。負責該診室物品清潔衛(wèi)生,儀器、設備清潔保養(yǎng)等工作。 腸鏡室護士工作職責及工作流程
3、 職責:協(xié)助醫(yī)生做好腸鏡診療工作,配合做好活檢組織標本及特殊治療術中護理配合。 程序: 1、提前5分鐘上班,衣著整齊,掛牌上崗。 2、準備好所用物品及器材,如無菌水、衛(wèi)生紙、石蠟油、無菌活檢鉗及治療中所需的各種內鏡附件等。 3、檢查各種線路的連接,光源,影像確定處于可用狀態(tài)。 4、了解患者病情及檢查適應癥和禁忌癥,以做到心中有數,有目的的備好所用物品器材。 5、詢問病人排便情況,如為清水則可進行檢查。并做好心理護理,講解檢查治療目的,術中注意事項等,以取得病人的信任,確保檢查治療順利進行。 6、協(xié)助患者左側臥位,屈膝抱胸,并使患者盡可能舒適。 7、術中熟練配合醫(yī)生做好標本活檢及內鏡下治療,密切
4、觀察病人的反應,對危重癥高血壓病,心肺功能不全患者應注意其病情變化,及時提醒診療醫(yī)生有關患者病情,必要時備齊搶救用物。 8、檢查完畢,向患者及家屬交待術后注意事項。 9、術后認真清洗消毒腸鏡及附件,進行全面的消毒處理。 10、全部檢查結束后將各種物品歸位,進行清理核對病理申請標本瓶上姓名塊數是否正確,確定無誤交衛(wèi)生員送病理科。住院病人寫好收費單并完成各病區(qū)收費記賬。負責該診室物品清潔衛(wèi)生,儀器、設備清潔保養(yǎng)等工作。 氣管鏡、喉鏡室護士職責及工作流程 職責:協(xié)助醫(yī)生做好氣管鏡或喉鏡檢查診療工作,配合做好取活檢組織標本及其它相關檢查標本。 流程: 1、提前5分鐘上班,衣著整齊,掛牌上崗。 2、備齊
5、氣管鏡或喉鏡檢查所需物品,如干紗布、無菌水、20ml注射器、菌后的活檢鉗、無菌檢查手套、利多卡因、腎上腺素等止血藥物、氧氣及心電監(jiān)護儀。 3、接好線路,檢查光源、影像確定處于可用狀態(tài)。 4、檢查前須核對病人姓名、檢查目的等,并做好心理護理,解除病人緊張情緒,以良好的心理狀態(tài)接受檢查。 5、指導病人擺好體位,一般喉鏡檢查取坐位,取下假牙妥善保管。進鏡時囑病人全身放松,插入后若有惡心,囑做深呼吸。氣管鏡檢查取平臥位,檢查時患者配合同喉鏡。 6、檢查時要注意觀察患者的反應。尤其氣管鏡檢查患者要做好心電監(jiān)護,給予氧氣吸入。 7、根據病情熟練配合醫(yī)生做好病理標本的留取、麻醉及止血等工作。 8、氣管鏡檢查
6、完畢向患者及家屬交待,如何送檢各種標本,交待檢查后注意事項,整理床單位,更換消毒后的內鏡,為下一位病人做好準備。 9、全部檢查結束后,將各種物品歸位,負責該診室物品清潔衛(wèi)生,儀器、設備清潔保養(yǎng)等工作。 內鏡室清洗消毒人員職責 1、內鏡室洗消人員必須擁有內鏡清洗消毒上崗證,嚴格執(zhí)行內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范(2004年版)。 2、工作人員清洗消毒內鏡時,應當穿戴必要的防護用品,包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。 3、每天開始清洗內鏡前,必須先測試2%戊二醛濃度,不合格時,及時更換。 4、內鏡及其附件用后應當立即清洗、消毒。 5、各種消毒內鏡浸泡時間必須充分,并使用計時器控制,胃鏡、腸鏡、
7、十二指腸鏡消毒時間為10分鐘;氣管鏡20分鐘,結核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后內鏡浸泡不少于45分鐘;內鏡終末處理時均浸泡消毒30分鐘。 6、禁止使用非流動水對內鏡進行清洗。 7、洗消人員要做好內鏡清洗消毒的登記工作,保證登記真實、準確。 8、每天洗消結束,應做好洗消室內清潔、整理工作,并準備第二天所需各種物品。 預約護士職責及工作程序 職責:熱情接待受檢人員,使用文明用語。負責各種內鏡檢查治療的預約安排,分診內鏡檢查項目,劃價或收取檢查費用,告知患者內鏡檢查相關注意事項,詢問檢查前禁食、禁水情況,維持接診人員秩序。 工作程序: 1、每晨須提前30分鐘到崗,服裝整齊,掛牌上崗。 2、
8、檢查當日申請單,并按檢查項目分類,先安排當天檢查后預約,先查后治療等原則,安排病人排序,各種內鏡診療劃價費用要正確。 3、對每位內鏡檢查者?檢查申請?確定檢查治療項目?詢問檢查前禁食、禁水或腸道準備情況?收取發(fā)票?查相關檢查結果,手續(xù)完善者,申請單上寫明檢查類別,然后劃“?”,交給病人到候診室登記排隊?拿號頭?等待叫號準備檢查?叫號進診室接受診療。 4、腸鏡預約時,交知情同意書給病人回家預覽,說明檢查風險,詳細交代腸道準備方法,有腸梗阻可能的患者,腸道準備要慎重。 5、每周二、三下午負責看護無痛胃腸鏡檢查病人蘇醒,登記當天上午胃鏡檢查患者清洗消毒記錄。 6、全部檢查治療結束后,應認真核對當日收費情況。 7、每
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