模板工程驗收表

1、模板工程驗收表閩建安表（九）3工程名稱廈門市第三看守所支模部位支模日期序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗 收 結(jié) 果1施工方案有專項安全施工組織設(shè)計并經(jīng)上級審批，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全施工組織設(shè)計，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全技術(shù)交底有專項安全技術(shù)交底2立 柱材 質(zhì)_鋼立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼的標(biāo)準(zhǔn)立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼標(biāo)準(zhǔn)3支 撐現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算，并符合設(shè)計要求現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算并符合設(shè)計要求立柱底部應(yīng)平整堅實，并加墊板或底座。木楔應(yīng)釘牢立柱底部平整堅實并加墊立柱底部不得采用磚或多層木板墊高未采用磚或多層模板墊高立柱的間距應(yīng)符合設(shè)計要求立柱間距符合設(shè)計要求立柱

2、高度超過2m應(yīng)設(shè)兩道水平拉結(jié)及設(shè)置剪力撐高度超過2米時有設(shè)兩道水平拉結(jié)及剪刀撐立柱通長使用加頂托_采用鋼管支撐的構(gòu)造應(yīng)符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求鋼管支撐的構(gòu)造符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱應(yīng)由底到頂連設(shè)置雙向剪力撐滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱有由底到頂連續(xù)設(shè)置剪刀撐高于4m的滿堂支撐兩端與中間每隔4排立柱從頂層向下每隔2步設(shè)置一道水平剪刀撐采用多層支模，上下層立柱要垂直，并在同一垂直線上安裝上層結(jié)構(gòu)模板及其支撐，其下層結(jié)構(gòu)必須具有承受上層荷載的能力，或下層架設(shè)有足夠的支撐。上下層立柱應(yīng)在同一豎向中心線上4作業(yè)環(huán)境高處作業(yè)應(yīng)有可靠的立足點，高度超過3m應(yīng)搭設(shè)操作平

3、臺作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施應(yīng)嚴(yán)密作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施嚴(yán)密運輸砼鋪設(shè)走道墊板應(yīng)穩(wěn)定牢固，安全暢通采用泵送澆搗驗收意見： 年 月 日總監(jiān)土建專監(jiān)監(jiān)理員安全監(jiān)理模板工程驗收表閩建安表（九）3工程名稱水晶湖郡A區(qū)工程支模部位7#樓十八層板、柱支模日期序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗 收 結(jié) 果1施工方案有專項安全施工組織設(shè)計并經(jīng)上級審批，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全施工組織設(shè)計，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全技術(shù)交底有專項安全技術(shù)交底2立 柱材 質(zhì)木立柱選用質(zhì)地堅韌、無腐朽、無扭裂、無劈裂且平直的材料_鋼立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼的標(biāo)準(zhǔn)立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼標(biāo)準(zhǔn)3支 撐現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計

4、算，并符合設(shè)計要求現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算并符合設(shè)計要求立柱底部應(yīng)平整堅實，并加墊板或底座。木楔應(yīng)釘牢立柱底部平整堅實并加墊立柱底部不得采用磚或多層木板墊高未采用磚或多層模板墊高立柱的間距應(yīng)符合設(shè)計要求立柱間距符合設(shè)計要求立柱高度超過2m應(yīng)設(shè)兩道水平拉結(jié)及設(shè)置剪力撐高度超過2米時有設(shè)兩道水平拉結(jié)及剪刀撐木立柱接長使用，接頭不得超過兩處，接頭方法應(yīng)符合要求_采用鋼管支撐的構(gòu)造應(yīng)符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求鋼管支撐的構(gòu)造符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱應(yīng)由底到頂連續(xù)設(shè)置縱向剪力撐滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱有由底到頂連續(xù)設(shè)置剪刀撐高于4m的滿堂支撐兩端與中間每隔4排

5、立柱從頂層向下每隔2步設(shè)置一道水平剪刀撐高于4米的滿堂支撐與中間每隔4排從頂向下每隔2步設(shè)剪刀撐采用多層支模，上下層立柱要垂直，并在同一垂直線上安裝上層結(jié)構(gòu)模板及其支撐，其下層結(jié)構(gòu)必須具有承受上層荷載的能力，或下層架設(shè)有足夠的支撐。上下層立柱應(yīng)在同一豎向中心線上4作業(yè)環(huán)境高處作業(yè)應(yīng)有可靠的立足點，高度超過3m應(yīng)搭設(shè)操作平臺作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施應(yīng)嚴(yán)密作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施嚴(yán)密運輸砼鋪設(shè)走道墊板應(yīng)穩(wěn)定牢固，安全暢通運輸砼走道墊板穩(wěn)固牢固，安全驗收意見： 年 月 日項目負責(zé)人技術(shù)負責(zé)人安裝班組長施工員安全員模板工程驗收表閩建安表（九）3工程名稱水晶湖郡A區(qū)工程支模部位6#樓二十三層板、柱支模日

6、期序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗 收 結(jié) 果1施工方案有專項安全施工組織設(shè)計并經(jīng)上級審批，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全施工組織設(shè)計，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全技術(shù)交底有專項安全技術(shù)交底2立 柱材 質(zhì)木立柱選用質(zhì)地堅韌、無腐朽、無扭裂、無劈裂且平直的材料_鋼立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼的標(biāo)準(zhǔn)立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼標(biāo)準(zhǔn)3支 撐現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算，并符合設(shè)計要求現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算并符合設(shè)計要求立柱底部應(yīng)平整堅實，并加墊板或底座。木楔應(yīng)釘牢立柱底部平整堅實并加墊立柱底部不得采用磚或多層木板墊高未采用磚或多層模板墊高立柱的間距應(yīng)符合設(shè)計要求立柱間距符合設(shè)計要求立柱高度超過2m應(yīng)

7、設(shè)兩道水平拉結(jié)及設(shè)置剪力撐高度超過2米時有設(shè)兩道水平拉結(jié)及剪刀撐木立柱接長使用，接頭不得超過兩處，接頭方法應(yīng)符合要求_采用鋼管支撐的構(gòu)造應(yīng)符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求鋼管支撐的構(gòu)造符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱應(yīng)由底到頂連續(xù)設(shè)置縱向剪力撐滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱有由底到頂連續(xù)設(shè)置剪刀撐高于4m的滿堂支撐兩端與中間每隔4排立柱從頂層向下每隔2步設(shè)置一道水平剪刀撐高于4米的滿堂支撐與中間每隔4排從頂向下每隔2步設(shè)剪刀撐采用多層支模，上下層立柱要垂直，并在同一垂直線上安裝上層結(jié)構(gòu)模板及其支撐，其下層結(jié)構(gòu)必須具有承受上層荷載的能力，或下層架設(shè)有足夠的支撐。上下層立柱應(yīng)

8、在同一豎向中心線上4作業(yè)環(huán)境高處作業(yè)應(yīng)有可靠的立足點，高度超過3m應(yīng)搭設(shè)操作平臺作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施應(yīng)嚴(yán)密作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施嚴(yán)密運輸砼鋪設(shè)走道墊板應(yīng)穩(wěn)定牢固，安全暢通運輸砼走道墊板穩(wěn)固牢固，安全驗收意見： 年 月 日項目負責(zé)人技術(shù)負責(zé)人安裝班組長施工員安全員模板工程驗收表閩建安表（九）3工程名稱水晶湖郡A區(qū)工程支模部位5a#樓八層板、柱支模日期序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗 收 結(jié) 果1施工方案有專項安全施工組織設(shè)計并經(jīng)上級審批，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全施工組織設(shè)計，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全技術(shù)交底有專項安全技術(shù)交底2立 柱材 質(zhì)木立柱選用質(zhì)地堅韌、無腐朽、無扭裂、無劈裂且

9、平直的材料_鋼立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼的標(biāo)準(zhǔn)立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼標(biāo)準(zhǔn)3支 撐現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算，并符合設(shè)計要求現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算并符合設(shè)計要求立柱底部應(yīng)平整堅實，并加墊板或底座。木楔應(yīng)釘牢立柱底部平整堅實并加墊立柱底部不得采用磚或多層木板墊高未采用磚或多層模板墊高立柱的間距應(yīng)符合設(shè)計要求立柱間距符合設(shè)計要求立柱高度超過2m應(yīng)設(shè)兩道水平拉結(jié)及設(shè)置剪力撐高度超過2米時有設(shè)兩道水平拉結(jié)及剪刀撐木立柱接長使用，接頭不得超過兩處，接頭方法應(yīng)符合要求_采用鋼管支撐的構(gòu)造應(yīng)符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求鋼管支撐的構(gòu)造符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱應(yīng)由底到

10、頂連續(xù)設(shè)置縱向剪力撐滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱有由底到頂連續(xù)設(shè)置剪刀撐高于4m的滿堂支撐兩端與中間每隔4排立柱從頂層向下每隔2步設(shè)置一道水平剪刀撐高于4米的滿堂支撐與中間每隔4排從頂向下每隔2步設(shè)剪刀撐采用多層支模，上下層立柱要垂直，并在同一垂直線上安裝上層結(jié)構(gòu)模板及其支撐，其下層結(jié)構(gòu)必須具有承受上層荷載的能力，或下層架設(shè)有足夠的支撐。上下層立柱應(yīng)在同一豎向中心線上4作業(yè)環(huán)境高處作業(yè)應(yīng)有可靠的立足點，高度超過3m應(yīng)搭設(shè)操作平臺作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施應(yīng)嚴(yán)密作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施嚴(yán)密運輸砼鋪設(shè)走道墊板應(yīng)穩(wěn)定牢固，安全暢通運輸砼走道墊板穩(wěn)固牢固，安全驗收意見： 年 月 日項目負責(zé)人技術(shù)負責(zé)人

11、安裝班組長施工員安全員模板工程驗收表閩建安表（九）3工程名稱水晶湖郡A區(qū)工程支模部位5b#樓八層板、柱支模日期序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗 收 結(jié) 果1施工方案有專項安全施工組織設(shè)計并經(jīng)上級審批，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全施工組織設(shè)計，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全技術(shù)交底有專項安全技術(shù)交底2立 柱材 質(zhì)木立柱選用質(zhì)地堅韌、無腐朽、無扭裂、無劈裂且平直的材料_鋼立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼的標(biāo)準(zhǔn)立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼標(biāo)準(zhǔn)3支 撐現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算，并符合設(shè)計要求現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算并符合設(shè)計要求立柱底部應(yīng)平整堅實，并加墊板或底座。木楔應(yīng)釘牢立柱底部平整堅實并加墊立柱底部

12、不得采用磚或多層木板墊高未采用磚或多層模板墊高立柱的間距應(yīng)符合設(shè)計要求立柱間距符合設(shè)計要求立柱高度超過2m應(yīng)設(shè)兩道水平拉結(jié)及設(shè)置剪力撐高度超過2米時有設(shè)兩道水平拉結(jié)及剪刀撐木立柱接長使用，接頭不得超過兩處，接頭方法應(yīng)符合要求_采用鋼管支撐的構(gòu)造應(yīng)符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求鋼管支撐的構(gòu)造符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱應(yīng)由底到頂連續(xù)設(shè)置縱向剪力撐滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱有由底到頂連續(xù)設(shè)置剪刀撐高于4m的滿堂支撐兩端與中間每隔4排立柱從頂層向下每隔2步設(shè)置一道水平剪刀撐高于4米的滿堂支撐與中間每隔4排從頂向下每隔2步設(shè)剪刀撐采用多層支模，上下層立柱要垂直，并在同一

13、垂直線上安裝上層結(jié)構(gòu)模板及其支撐，其下層結(jié)構(gòu)必須具有承受上層荷載的能力，或下層架設(shè)有足夠的支撐。上下層立柱應(yīng)在同一豎向中心線上4作業(yè)環(huán)境高處作業(yè)應(yīng)有可靠的立足點，高度超過3m應(yīng)搭設(shè)操作平臺作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施應(yīng)嚴(yán)密作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施嚴(yán)密運輸砼鋪設(shè)走道墊板應(yīng)穩(wěn)定牢固，安全暢通運輸砼走道墊板穩(wěn)固牢固，安全驗收意見： 年 月 日項目負責(zé)人技術(shù)負責(zé)人安裝班組長施工員安全員模板工程驗收表閩建安表（九）3工程名稱水晶湖郡A區(qū)工程支模部位12#樓五層板、柱支模日期序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗 收 結(jié) 果1施工方案有專項安全施工組織設(shè)計并經(jīng)上級審批，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全施工組織設(shè)計，針對性

14、強，能指導(dǎo)施工有專項安全技術(shù)交底有專項安全技術(shù)交底2立 柱材 質(zhì)木立柱選用質(zhì)地堅韌、無腐朽、無扭裂、無劈裂且平直的材料_鋼立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼的標(biāo)準(zhǔn)立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼標(biāo)準(zhǔn)3支 撐現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算，并符合設(shè)計要求現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算并符合設(shè)計要求立柱底部應(yīng)平整堅實，并加墊板或底座。木楔應(yīng)釘牢立柱底部平整堅實并加墊立柱底部不得采用磚或多層木板墊高未采用磚或多層模板墊高立柱的間距應(yīng)符合設(shè)計要求立柱間距符合設(shè)計要求立柱高度超過2m應(yīng)設(shè)兩道水平拉結(jié)及設(shè)置剪力撐高度超過2米時有設(shè)兩道水平拉結(jié)及剪刀撐木立柱接長使用，接頭不得超過兩處，接頭方法應(yīng)符合要求_采用鋼管支撐的構(gòu)造應(yīng)

15、符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求鋼管支撐的構(gòu)造符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱應(yīng)由底到頂連續(xù)設(shè)置縱向剪力撐滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱有由底到頂連續(xù)設(shè)置剪刀撐高于4m的滿堂支撐兩端與中間每隔4排立柱從頂層向下每隔2步設(shè)置一道水平剪刀撐高于4米的滿堂支撐與中間每隔4排從頂向下每隔2步設(shè)剪刀撐采用多層支模，上下層立柱要垂直，并在同一垂直線上安裝上層結(jié)構(gòu)模板及其支撐，其下層結(jié)構(gòu)必須具有承受上層荷載的能力，或下層架設(shè)有足夠的支撐。上下層立柱應(yīng)在同一豎向中心線上4作業(yè)環(huán)境高處作業(yè)應(yīng)有可靠的立足點，高度超過3m應(yīng)搭設(shè)操作平臺作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施應(yīng)嚴(yán)密作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施嚴(yán)密

16、運輸砼鋪設(shè)走道墊板應(yīng)穩(wěn)定牢固，安全暢通運輸砼走道墊板穩(wěn)固牢固，安全驗收意見： 年 月 日項目負責(zé)人技術(shù)負責(zé)人安裝班組長施工員安全員模板工程驗收表閩建安表（九）3工程名稱水晶湖郡A區(qū)工程支模部位15#樓三層板、柱支模日期序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗 收 結(jié) 果1施工方案有專項安全施工組織設(shè)計并經(jīng)上級審批，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全施工組織設(shè)計，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全技術(shù)交底有專項安全技術(shù)交底2立 柱材 質(zhì)木立柱選用質(zhì)地堅韌、無腐朽、無扭裂、無劈裂且平直的材料_鋼立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼的標(biāo)準(zhǔn)立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼標(biāo)準(zhǔn)3支 撐現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算，并符合設(shè)計要求現(xiàn)澆砼模板

17、支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算并符合設(shè)計要求立柱底部應(yīng)平整堅實，并加墊板或底座。木楔應(yīng)釘牢立柱底部平整堅實并加墊立柱底部不得采用磚或多層木板墊高未采用磚或多層模板墊高立柱的間距應(yīng)符合設(shè)計要求立柱間距符合設(shè)計要求立柱高度超過2m應(yīng)設(shè)兩道水平拉結(jié)及設(shè)置剪力撐高度超過2米時有設(shè)兩道水平拉結(jié)及剪刀撐木立柱接長使用，接頭不得超過兩處，接頭方法應(yīng)符合要求_采用鋼管支撐的構(gòu)造應(yīng)符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求鋼管支撐的構(gòu)造符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱應(yīng)由底到頂連續(xù)設(shè)置縱向剪力撐滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱有由底到頂連續(xù)設(shè)置剪刀撐高于4m的滿堂支撐兩端與中間每隔4排立柱從頂層向下每隔2步設(shè)置一

18、道水平剪刀撐高于4米的滿堂支撐與中間每隔4排從頂向下每隔2步設(shè)剪刀撐采用多層支模，上下層立柱要垂直，并在同一垂直線上安裝上層結(jié)構(gòu)模板及其支撐，其下層結(jié)構(gòu)必須具有承受上層荷載的能力，或下層架設(shè)有足夠的支撐。上下層立柱應(yīng)在同一豎向中心線上4作業(yè)環(huán)境高處作業(yè)應(yīng)有可靠的立足點，高度超過3m應(yīng)搭設(shè)操作平臺作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施應(yīng)嚴(yán)密作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施嚴(yán)密運輸砼鋪設(shè)走道墊板應(yīng)穩(wěn)定牢固，安全暢通運輸砼走道墊板穩(wěn)固牢固，安全驗收意見： 年 月 日項目負責(zé)人技術(shù)負責(zé)人安裝班組長施工員安全員模板工程驗收表閩建安表（九）3工程名稱水晶湖郡A區(qū)工程支模部位16#樓三層板、柱支模日期序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗

19、 收 結(jié) 果1施工方案有專項安全施工組織設(shè)計并經(jīng)上級審批，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全施工組織設(shè)計，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全技術(shù)交底有專項安全技術(shù)交底2立 柱材 質(zhì)木立柱選用質(zhì)地堅韌、無腐朽、無扭裂、無劈裂且平直的材料_鋼立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼的標(biāo)準(zhǔn)立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼標(biāo)準(zhǔn)3支 撐現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算，并符合設(shè)計要求現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算并符合設(shè)計要求立柱底部應(yīng)平整堅實，并加墊板或底座。木楔應(yīng)釘牢立柱底部平整堅實并加墊立柱底部不得采用磚或多層木板墊高未采用磚或多層模板墊高立柱的間距應(yīng)符合設(shè)計要求立柱間距符合設(shè)計要求立柱高度超過2m應(yīng)設(shè)兩道水平拉結(jié)及設(shè)置剪力撐高度

20、超過2米時有設(shè)兩道水平拉結(jié)及剪刀撐木立柱接長使用，接頭不得超過兩處，接頭方法應(yīng)符合要求_采用鋼管支撐的構(gòu)造應(yīng)符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求鋼管支撐的構(gòu)造符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱應(yīng)由底到頂連續(xù)設(shè)置縱向剪力撐滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱有由底到頂連續(xù)設(shè)置剪刀撐高于4m的滿堂支撐兩端與中間每隔4排立柱從頂層向下每隔2步設(shè)置一道水平剪刀撐高于4米的滿堂支撐與中間每隔4排從頂向下每隔2步設(shè)剪刀撐采用多層支模，上下層立柱要垂直，并在同一垂直線上安裝上層結(jié)構(gòu)模板及其支撐，其下層結(jié)構(gòu)必須具有承受上層荷載的能力，或下層架設(shè)有足夠的支撐。上下層立柱應(yīng)在同一豎向中心線上4作業(yè)環(huán)境高

21、處作業(yè)應(yīng)有可靠的立足點，高度超過3m應(yīng)搭設(shè)操作平臺作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施應(yīng)嚴(yán)密作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施嚴(yán)密運輸砼鋪設(shè)走道墊板應(yīng)穩(wěn)定牢固，安全暢通運輸砼走道墊板穩(wěn)固牢固，安全驗收意見： 年 月 日項目負責(zé)人技術(shù)負責(zé)人安裝班組長施工員安全員模板工程驗收表閩建安表（九）3工程名稱水晶湖郡A區(qū)工程支模部位17#樓三層板、柱支模日期序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗 收 結(jié) 果1施工方案有專項安全施工組織設(shè)計并經(jīng)上級審批，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全施工組織設(shè)計，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全技術(shù)交底有專項安全技術(shù)交底2立 柱材 質(zhì)木立柱選用質(zhì)地堅韌、無腐朽、無扭裂、無劈裂且平直的材料_鋼立柱符合國家現(xiàn)行

22、規(guī)范A3鋼的標(biāo)準(zhǔn)立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼標(biāo)準(zhǔn)3支 撐現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算，并符合設(shè)計要求現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算并符合設(shè)計要求立柱底部應(yīng)平整堅實，并加墊板或底座。木楔應(yīng)釘牢立柱底部平整堅實并加墊立柱底部不得采用磚或多層木板墊高未采用磚或多層模板墊高立柱的間距應(yīng)符合設(shè)計要求立柱間距符合設(shè)計要求立柱高度超過2m應(yīng)設(shè)兩道水平拉結(jié)及設(shè)置剪力撐高度超過2米時有設(shè)兩道水平拉結(jié)及剪刀撐木立柱接長使用，接頭不得超過兩處，接頭方法應(yīng)符合要求_采用鋼管支撐的構(gòu)造應(yīng)符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求鋼管支撐的構(gòu)造符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱應(yīng)由底到頂連續(xù)設(shè)置縱向剪力撐滿堂支撐四

23、邊與中間每隔4排立柱有由底到頂連續(xù)設(shè)置剪刀撐高于4m的滿堂支撐兩端與中間每隔4排立柱從頂層向下每隔2步設(shè)置一道水平剪刀撐高于4米的滿堂支撐與中間每隔4排從頂向下每隔2步設(shè)剪刀撐采用多層支模，上下層立柱要垂直，并在同一垂直線上安裝上層結(jié)構(gòu)模板及其支撐，其下層結(jié)構(gòu)必須具有承受上層荷載的能力，或下層架設(shè)有足夠的支撐。上下層立柱應(yīng)在同一豎向中心線上4作業(yè)環(huán)境高處作業(yè)應(yīng)有可靠的立足點，高度超過3m應(yīng)搭設(shè)操作平臺作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施應(yīng)嚴(yán)密作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施嚴(yán)密運輸砼鋪設(shè)走道墊板應(yīng)穩(wěn)定牢固，安全暢通運輸砼走道墊板穩(wěn)固牢固，安全驗收意見： 年 月 日項目負責(zé)人技術(shù)負責(zé)人安裝班組長施工員安全員模板工程

24、驗收表閩建安表（九）3工程名稱水晶湖郡A區(qū)工程支模部位11#樓五層板、柱支模日期序號驗收項目驗 收 內(nèi) 容驗 收 結(jié) 果1施工方案有專項安全施工組織設(shè)計并經(jīng)上級審批，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全施工組織設(shè)計，針對性強，能指導(dǎo)施工有專項安全技術(shù)交底有專項安全技術(shù)交底2立 柱材 質(zhì)木立柱選用質(zhì)地堅韌、無腐朽、無扭裂、無劈裂且平直的材料_鋼立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼的標(biāo)準(zhǔn)立柱符合國家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼標(biāo)準(zhǔn)3支 撐現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算，并符合設(shè)計要求現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)有設(shè)計計算并符合設(shè)計要求立柱底部應(yīng)平整堅實，并加墊板或底座。木楔應(yīng)釘牢立柱底部平整堅實并加墊立柱底部不得采用磚或多層木板墊高未采用

25、磚或多層模板墊高立柱的間距應(yīng)符合設(shè)計要求立柱間距符合設(shè)計要求立柱高度超過2m應(yīng)設(shè)兩道水平拉結(jié)及設(shè)置剪力撐高度超過2米時有設(shè)兩道水平拉結(jié)及剪刀撐木立柱接長使用，接頭不得超過兩處，接頭方法應(yīng)符合要求_采用鋼管支撐的構(gòu)造應(yīng)符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求鋼管支撐的構(gòu)造符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計要求滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱應(yīng)由底到頂連續(xù)設(shè)置縱向剪力撐滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱有由底到頂連續(xù)設(shè)置剪刀撐高于4m的滿堂支撐兩端與中間每隔4排立柱從頂層向下每隔2步設(shè)置一道水平剪刀撐高于4米的滿堂支撐與中間每隔4排從頂向下每隔2步設(shè)剪刀撐采用多層支模，上下層立柱要垂直，并在同一垂直線上安裝上層結(jié)構(gòu)模板及其支撐，其下層結(jié)構(gòu)必須具有承受上層荷載的能力，或下層架設(shè)有足夠的支撐。上下層立柱應(yīng)在同一豎向中心線上4作業(yè)環(huán)境高處作業(yè)應(yīng)有可靠的立足點，高度超過3m應(yīng)搭設(shè)操作平臺作業(yè)面孔洞、臨邊防護措施應(yīng)嚴(yán)密作業(yè)面孔洞、臨邊防護措