2018組胚理論課件免疫系統(tǒng)

1、第第12章章 免疫系統(tǒng)免疫系統(tǒng)(immune system)）組成組成 淋巴器官（胸腺、淋巴結(jié)、脾等）淋巴器官（胸腺、淋巴結(jié)、脾等） 淋巴組織淋巴組織 免疫細胞（淋巴細胞和抗原呈遞細胞免疫細胞（淋巴細胞和抗原呈遞細胞 漿細胞、粒細胞、肥大細胞等）漿細胞、粒細胞、肥大細胞等） 免疫系統(tǒng)免疫系統(tǒng) 功能功能 1. 1. 免疫防御免疫防御 2. 2. 免疫監(jiān)視免疫監(jiān)視 3. 3. 免疫穩(wěn)定免疫穩(wěn)定 分子基礎(chǔ)分子基礎(chǔ) 1. 1. 細胞表面都有主要組織相容性復(fù)合分子細胞表面都有主要組織相容性復(fù)合分子 2. T2. T、B B細胞表面有特異性的抗原受體細胞表面有特異性的抗原受體 （一）淋巴細胞（一）淋巴細胞

2、（二）巨噬細胞及單核吞噬細胞系統(tǒng)（二）巨噬細胞及單核吞噬細胞系統(tǒng)（三）抗原呈遞細胞（三）抗原呈遞細胞 一、主要的免疫細胞一、主要的免疫細胞（一）淋巴細胞（一）淋巴細胞 根據(jù)發(fā)生過程、形態(tài)特點、免疫功能根據(jù)發(fā)生過程、形態(tài)特點、免疫功能T T細胞（胸腺依賴淋巴細胞）細胞（胸腺依賴淋巴細胞）B B細胞（骨髓依賴淋巴細胞）細胞（骨髓依賴淋巴細胞）NKNK細胞（大顆粒淋巴細胞）細胞（大顆粒淋巴細胞）* *輔助性輔助性T T細胞（細胞（Th)Th)* *細胞毒性細胞毒性T T細胞細胞(Tc) (Tc) * *調(diào)節(jié)性調(diào)節(jié)性T T細胞細胞(Tr)(Tr)功能：參與功能：參與細胞免疫細胞免疫1.T細胞細胞初始初

3、始B B細胞細胞 大淋巴細胞大淋巴細胞漿細胞和記憶漿細胞和記憶B B細胞細胞2.B2.B細胞細胞 功能：漿細胞產(chǎn)生抗體功能：漿細胞產(chǎn)生抗體參與體液免疫參與體液免疫3.3. NKNK細胞細胞 ( (自然殺傷細胞自然殺傷細胞) ) 體積較體積較T T、B B細胞大細胞大直接殺傷病毒感染細胞和腫瘤細胞。直接殺傷病毒感染細胞和腫瘤細胞。外周淋巴器官和淋巴組織內(nèi)的淋巴細胞可經(jīng)淋外周淋巴器官和淋巴組織內(nèi)的淋巴細胞可經(jīng)淋巴管進入血流，循環(huán)全身；血流中的淋巴細胞巴管進入血流，循環(huán)全身；血流中的淋巴細胞又可通過毛細血管后微靜脈再返回淋巴器官或又可通過毛細血管后微靜脈再返回淋巴器官或淋巴組織內(nèi)。淋巴組織內(nèi)。淋巴細

4、胞再循環(huán)：淋巴細胞再循環(huán)：淋巴細胞的再循環(huán)淋巴細胞的再循環(huán)離開離開血循環(huán)至全身血循環(huán)至全身淋巴管淋巴管毛細血管后微靜脈毛細血管后微靜脈進入進入淋淋巴巴器器官官 意義：有利于識別抗原，促進免疫細胞間的協(xié)作意義：有利于識別抗原，促進免疫細胞間的協(xié)作 使分散的免疫細胞成為相關(guān)的整體。使分散的免疫細胞成為相關(guān)的整體。淋淋巴巴組組織織淋淋巴巴細細胞胞的的輸入淋巴管輸入淋巴管微動脈微動脈后微靜脈后微靜脈胸導(dǎo)管胸導(dǎo)管小動脈小動脈輸出淋巴輸出淋巴管管 淋巴細胞的再循環(huán)淋巴細胞的再循環(huán) 巨噬細胞：由血液單核細胞分化而成，巨噬細胞：由血液單核細胞分化而成， 廣泛分布于機體。廣泛分布于機體。單核吞噬細胞系統(tǒng)：由單核

5、細胞及其分化來的單核吞噬細胞系統(tǒng)：由單核細胞及其分化來的 具有吞噬功能的細胞組成具有吞噬功能的細胞組成 單核細胞單核細胞 巨噬細胞巨噬細胞 破骨細胞破骨細胞 肝巨噬細胞肝巨噬細胞 肺巨噬細胞肺巨噬細胞 小膠質(zhì)細胞小膠質(zhì)細胞（二）巨噬細胞及單核吞噬細胞系統(tǒng)（二）巨噬細胞及單核吞噬細胞系統(tǒng)（三）抗原呈遞細胞（三）抗原呈遞細胞 能捕獲和處理抗原，將抗原肽能捕獲和處理抗原，將抗原肽-MHC分子復(fù)合物分子復(fù)合物 提呈給提呈給 T細胞，并激發(fā)后者活化、增殖的一類免細胞，并激發(fā)后者活化、增殖的一類免 疫細胞疫細胞。樹突狀細胞（樹突狀細胞（DCDC） 巨噬細胞巨噬細胞B B細胞細胞 來源于骨髓造血干細胞來源于

6、骨髓造血干細胞 胞體有很多樹枝狀突起而得名胞體有很多樹枝狀突起而得名 血液中血液中DC 郎格漢斯細胞（表皮及消化管上皮內(nèi)）郎格漢斯細胞（表皮及消化管上皮內(nèi)） 面紗細胞（淋巴內(nèi)）面紗細胞（淋巴內(nèi)） 間質(zhì)間質(zhì)DC（心、肺、肝和腎等器官結(jié)締組織中）（心、肺、肝和腎等器官結(jié)締組織中） 交錯突細胞（淋巴組織和淋巴器官中）交錯突細胞（淋巴組織和淋巴器官中） 樹突狀細胞（樹突狀細胞（dendritic cell，DC） 以網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)孔中含大量淋巴細胞及其它免以網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)孔中含大量淋巴細胞及其它免疫細胞，是免疫應(yīng)答的場所。疫細胞，是免疫應(yīng)答的場所。二、淋巴組織二、淋巴組織 彌散淋巴組織彌散淋巴

7、組織 -T cell 淋巴小結(jié)淋巴小結(jié) -B cell淋巴小結(jié)和彌散淋巴組織光鏡圖淋巴小結(jié)和彌散淋巴組織光鏡圖（箭頭示淋巴小結(jié)）（箭頭示淋巴小結(jié)）彌散淋巴組織彌散淋巴組織毛細血管后微靜脈毛細血管后微靜脈淋巴細胞淋巴細胞 內(nèi)皮內(nèi)皮扁桃體中次級淋巴小結(jié)扁桃體中次級淋巴小結(jié) （dark zone）（light zone）（cap）淋巴小結(jié)（lymphoid nodule)組成：組成：B細胞、濾泡樹細胞、濾泡樹突狀細胞、巨噬細胞、突狀細胞、巨噬細胞、Th細胞細胞淋巴小結(jié)的細胞組成及相互關(guān)系淋巴小結(jié)的細胞組成及相互關(guān)系淋巴組織分類及特點淋巴組織分類及特點淋巴小結(jié)（淋巴濾泡）淋巴小結(jié)（淋巴濾泡）圓形或卵圓

8、形圓形或卵圓形境界清晰境界清晰結(jié)構(gòu)緊密結(jié)構(gòu)緊密以以 B 細胞為主細胞為主初級淋巴小結(jié)初級淋巴小結(jié)次級淋巴小結(jié)（生發(fā)中心）次級淋巴小結(jié)（生發(fā)中心）中樞淋巴器官中樞淋巴器官周圍淋巴器官周圍淋巴器官 以淋巴組織為主構(gòu)成的器官。分為兩種：以淋巴組織為主構(gòu)成的器官。分為兩種：三、淋巴器官三、淋巴器官 中樞淋巴器官中樞淋巴器官胸腺、骨髓胸腺、骨髓淋巴結(jié)、脾、扁桃體等淋巴結(jié)、脾、扁桃體等早，出生前發(fā)育完善早，出生前發(fā)育完善出生前數(shù)周，向周圍淋巴器官輸送出生前數(shù)周，向周圍淋巴器官輸送淋巴細胞淋巴細胞接受和容納由中樞淋巴器官遷來接受和容納由中樞淋巴器官遷來的淋巴細胞的淋巴細胞造血干細胞增殖分化為初始造血干細胞增

9、殖分化為初始T、B細細胞胞胸腺胸腺T 細胞細胞骨髓骨髓B 細胞細胞表面的被膜和深入的小葉間隔表面的被膜和深入的小葉間隔胸腺小葉：皮質(zhì)和髓質(zhì)胸腺小葉：皮質(zhì)和髓質(zhì)微環(huán)境：胸腺基質(zhì)細胞微環(huán)境：胸腺基質(zhì)細胞（一）胸腺（一）胸腺1.1.組織結(jié)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)胸腺上皮細胞、胸腺樹突狀細胞、巨噬胸腺上皮細胞、胸腺樹突狀細胞、巨噬細胞、嗜酸粒細胞、肥大細胞、成纖維細胞、嗜酸粒細胞、肥大細胞、成纖維細胞細胞 實質(zhì)實質(zhì)（胸腺小葉）（胸腺小葉）皮質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)髓質(zhì)被膜被膜小葉間隔小葉間隔間質(zhì)間質(zhì)（1 1）皮質(zhì)）皮質(zhì)(cortex)(cortex) 上皮細胞為支架上皮細胞為支架, ,大量胸腺細胞和基質(zhì)細胞。大量胸腺細胞和基質(zhì)細

10、胞。* * 胸腺上皮細胞（上皮性網(wǎng)狀細胞）胸腺上皮細胞（上皮性網(wǎng)狀細胞） 位于被膜下及胸腺細胞間位于被膜下及胸腺細胞間 細胞星形、有突起，細胞間以橋粒連接。細胞星形、有突起，細胞間以橋粒連接。 可分泌胸腺素和胸腺生成素等?？煞置谛叵偎睾托叵偕伤氐?。* * 胸腺細胞胸腺細胞(thymocyte)(thymocyte) 皮質(zhì)中密集，量多。為早期皮質(zhì)中密集，量多。為早期T T細胞，細胞，95%95%凋亡凋亡; ; 5% 5%成熟分化為初始成熟分化為初始T T細胞，有免疫應(yīng)答潛能細胞，有免疫應(yīng)答潛能胸腺內(nèi)細胞分布模式圖胸腺內(nèi)細胞分布模式圖皮質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)髓質(zhì) 胸腺細胞胸腺細胞胸腺上皮細胸腺上皮細胞胞巨噬

11、細胞巨噬細胞被膜下被膜下上皮細胞上皮細胞（2 2）髓質(zhì)）髓質(zhì)(medulla)(medulla) 大量胸腺上皮細胞和少量初始大量胸腺上皮細胞和少量初始T T細胞及巨噬細胞。細胞及巨噬細胞。 * * 髓質(zhì)上皮細胞髓質(zhì)上皮細胞 多邊形、胞體較大，細胞間以橋粒相連；多邊形、胞體較大，細胞間以橋粒相連； 分泌胸腺激素的主要細胞。分泌胸腺激素的主要細胞。 * * 胸腺小體胸腺小體胸腺髓質(zhì)的特征性結(jié)構(gòu)胸腺髓質(zhì)的特征性結(jié)構(gòu) 直徑直徑3030150150微米，散在分布。微米，散在分布。 嗜酸性，由數(shù)層胸腺上皮細胞同心圓圍繞；嗜酸性，由數(shù)層胸腺上皮細胞同心圓圍繞； 功能未明（功能未明（可分泌胸腺基質(zhì)淋巴細胞生成

12、素可分泌胸腺基質(zhì)淋巴細胞生成素）。）。胸腺內(nèi)細胞分布模式圖胸腺內(nèi)細胞分布模式圖皮質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)髓質(zhì)巨噬細胞巨噬細胞髓質(zhì)上皮細胞髓質(zhì)上皮細胞樹突狀細胞樹突狀細胞胸腺小體胸腺小體上皮細胞上皮細胞胸腺小體胸腺小體血液血液-胸腺屏障胸腺屏障（blood-thymus barrier）上皮性網(wǎng)狀細胞突起上皮性網(wǎng)狀細胞突起細胞連接細胞連接上皮基膜上皮基膜內(nèi)皮細胞內(nèi)皮細胞內(nèi)皮基膜內(nèi)皮基膜毛細血管周隙毛細血管周隙巨噬細胞巨噬細胞淋巴細胞淋巴細胞組成組成 連續(xù)毛細血管內(nèi)皮連續(xù)毛細血管內(nèi)皮 完整的內(nèi)皮基膜完整的內(nèi)皮基膜 血管周隙含巨噬細胞血管周隙含巨噬細胞完整的胸腺上皮細胞基膜完整的胸腺上皮細胞基膜胸腺上皮細胞或其突

13、起胸腺上皮細胞或其突起 功能：阻擋血液內(nèi)大分子及抗原物質(zhì)進功能：阻擋血液內(nèi)大分子及抗原物質(zhì)進 入胸腺實質(zhì)入胸腺實質(zhì) 血液血液-胸腺屏障胸腺屏障（blood-thymus barrier）1. T 細胞分化成熟的場所細胞分化成熟的場所 2. 分泌激素：對分泌激素：對 T 細胞增殖、發(fā)育成熟起重要作用細胞增殖、發(fā)育成熟起重要作用 胸腺上皮細胞胸腺上皮細胞：胸腺素、胸腺生成素胸腺素、胸腺生成素 巨噬細胞：巨噬細胞： IL-1、IL-6胸腺功能胸腺功能（二）淋巴結(jié)（二）淋巴結(jié)1.1.組織結(jié)構(gòu)組織結(jié)構(gòu) 被膜被膜 小梁小梁 實質(zhì)：分為皮質(zhì)和髓質(zhì)實質(zhì)：分為皮質(zhì)和髓質(zhì)被膜被膜皮質(zhì)皮質(zhì)淺層皮質(zhì)淺層皮質(zhì) 淋巴小結(jié)

14、淋巴小結(jié)副皮質(zhì)區(qū)副皮質(zhì)區(qū) 彌散淋巴組織彌散淋巴組織皮質(zhì)淋巴竇皮質(zhì)淋巴竇： 被膜下竇被膜下竇 小梁周竇小梁周竇髓質(zhì)髓質(zhì) 位于被膜下，淋巴結(jié)周圍，著色深。位于被膜下，淋巴結(jié)周圍，著色深。 由淺層皮質(zhì)、副皮質(zhì)區(qū)和皮質(zhì)淋巴竇構(gòu)成。由淺層皮質(zhì)、副皮質(zhì)區(qū)和皮質(zhì)淋巴竇構(gòu)成。 * * 皮質(zhì)皮質(zhì) 淺層皮質(zhì)：（淺層皮質(zhì)：（B B細胞區(qū)）細胞區(qū)） 淋巴小結(jié)、彌散淋巴組織淋巴小結(jié)、彌散淋巴組織 副皮質(zhì)區(qū)：（胸腺依賴區(qū)）副皮質(zhì)區(qū)：（胸腺依賴區(qū)） 主要為主要為T T細胞細胞 交錯突細胞、巨噬細胞和少量交錯突細胞、巨噬細胞和少量B B細胞細胞 毛細血管后微靜脈毛細血管后微靜脈毛細血管后微靜脈毛細血管后微靜脈 淋巴細胞再循環(huán)

15、途徑的重要部位淋巴細胞再循環(huán)途徑的重要部位 可見正在穿越的淋巴細胞可見正在穿越的淋巴細胞 血液中的淋巴細胞通過后微靜脈內(nèi)皮進入副皮質(zhì)區(qū)血液中的淋巴細胞通過后微靜脈內(nèi)皮進入副皮質(zhì)區(qū) 皮質(zhì)淋巴竇皮質(zhì)淋巴竇被膜下竇被膜下竇小梁周竇小梁周竇皮質(zhì)淋巴竇皮質(zhì)淋巴竇 竇壁為內(nèi)皮細胞、少量網(wǎng)狀纖維和網(wǎng)狀細胞竇壁為內(nèi)皮細胞、少量網(wǎng)狀纖維和網(wǎng)狀細胞 竇內(nèi)有星狀內(nèi)皮細胞支架和巨噬細胞。竇內(nèi)有星狀內(nèi)皮細胞支架和巨噬細胞。 淋巴竇內(nèi)容物為淋巴，其流動慢。淋巴竇內(nèi)容物為淋巴，其流動慢。 巨噬細胞清除異物，起濾過作用。巨噬細胞清除異物，起濾過作用。輸入淋巴管輸入淋巴管淋巴細胞淋巴細胞星狀上皮星狀上皮細胞細胞巨噬巨噬細胞細胞

16、內(nèi)皮細胞內(nèi)皮細胞被膜下淋巴竇結(jié)構(gòu)模式圖被膜下淋巴竇結(jié)構(gòu)模式圖* * 髓質(zhì)髓質(zhì) 位于淋巴結(jié)深部，著色較淺。位于淋巴結(jié)深部，著色較淺。 由髓索和髓竇構(gòu)成。由髓索和髓竇構(gòu)成。髓索髓索 相互連接的條索狀淋巴組織。相互連接的條索狀淋巴組織。 含漿細胞、含漿細胞、B B細胞和巨噬細胞等。細胞和巨噬細胞等。 髓竇髓竇 與皮質(zhì)竇相似，更大，巨噬細胞多。與皮質(zhì)竇相似，更大，巨噬細胞多。髓索髓索髓竇髓竇皮質(zhì)皮質(zhì)淺層皮質(zhì)（淺層皮質(zhì)（B B 細胞區(qū)）細胞區(qū)） 皮質(zhì)淋巴竇皮質(zhì)淋巴竇 副皮質(zhì)區(qū)（副皮質(zhì)區(qū)（T T細胞為主）細胞為主） 胸腺依賴區(qū)胸腺依賴區(qū)淋巴小結(jié)淋巴小結(jié)彌散淋巴組織彌散淋巴組織被膜下竇被膜下竇小梁周竇小梁周

17、竇髓質(zhì)髓質(zhì)髓索髓索髓竇髓竇淋淋巴巴結(jié)結(jié)(3)(3)淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路被膜下淋巴竇被膜下淋巴竇小梁周竇小梁周竇髓竇髓竇輸出淋巴管輸出淋巴管輸入淋巴管輸入淋巴管皮質(zhì)淋巴小結(jié)皮質(zhì)淋巴小結(jié)小梁周竇小梁周竇髓竇髓竇輸入淋巴管輸入淋巴管輸出淋巴管輸出淋巴管1.濾過淋巴液濾過淋巴液 巨噬細胞清除淋巴中的抗原物質(zhì)巨噬細胞清除淋巴中的抗原物質(zhì) （細菌、病毒、毒素等）（細菌、病毒、毒素等）2.參與免疫應(yīng)答參與免疫應(yīng)答 體液免疫應(yīng)答（體液免疫應(yīng)答（B 細胞）細胞） 細胞免疫應(yīng)答（細胞免疫應(yīng)答（T 細胞）細胞）淋巴結(jié)功能淋巴結(jié)功能淋巴小結(jié)增多增大髓索內(nèi)漿細胞增多 深層皮質(zhì)區(qū)明顯擴大Tc細胞增多 （三

18、）脾（三）脾 周圍淋巴器官，胚胎時期為造血器官。周圍淋巴器官，胚胎時期為造血器官。1.1.組織結(jié)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)被膜和小梁被膜和小梁實質(zhì)實質(zhì)白髓白髓紅髓紅髓 （1 1）被膜和小梁）被膜和小梁 為結(jié)締組織，被膜表面有間皮。為結(jié)締組織，被膜表面有間皮。 含散在平滑肌，收縮可調(diào)節(jié)脾的含血量。含散在平滑肌，收縮可調(diào)節(jié)脾的含血量。（2 2）白髓）白髓(white pulp)(white pulp) 由密集的淋巴組織構(gòu)成由密集的淋巴組織構(gòu)成 * 動脈周圍淋巴鞘動脈周圍淋巴鞘 * 淋巴小結(jié)淋巴小結(jié) * * 邊緣區(qū)邊緣區(qū) * 動脈周圍淋巴鞘動脈周圍淋巴鞘與淋巴結(jié)內(nèi)的何與淋巴結(jié)內(nèi)的何處相當？處相當？ 圍繞在中央動脈周圍的彌散淋巴組織圍繞在中央動脈周圍的彌散淋巴組織 含大量的含大量的T細胞和少量巨噬細胞、交錯突細胞細胞和少量巨噬細胞、交錯突細胞 * 淋巴小結(jié)淋巴小結(jié) 動脈周圍淋巴鞘的一側(cè)的淋巴小結(jié)動脈周圍淋巴鞘的一側(cè)的淋巴小結(jié) 主要是主要是B細胞細胞 * 邊緣區(qū)邊緣區(qū) 白髓與紅髓的交界白髓與紅髓的交界 含含T細胞、細胞、B細胞及較多的巨噬細胞細胞及較多的巨噬細胞（3 3）紅