臨床抗菌藥物規(guī)范化應(yīng)用全員培訓(xùn)試題及答案

1、抗菌藥物合理使用相關(guān)管理規(guī)定試題1 抗菌藥物使用管理中規(guī)定I 類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過（）A、30% B、40%C、50% D、60% 2、對抗菌藥物超常處方（）次以上且無正當(dāng)理由的個(gè)人提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限 制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)（）次以上超常處方且無正當(dāng)理由的, 取消其抗菌藥物處方權(quán)A、3 2 B、3 3C、4 2D、4 33、抗菌藥物專項(xiàng)整治的目標(biāo)包括（）A、加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理B、促進(jìn)抗菌藥物的合理使用C、有效控制細(xì)菌耐藥D、以上都是4、抗菌藥物購用管理里規(guī)定三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種不超過（）種A、30 B、40C、50 D、605、清潔

2、手術(shù)（I類手術(shù)切口）包括（）A、無菌切口，指局部無感染、非外傷的B、手術(shù)未進(jìn)入空腔臟器（胃腸、膽道、呼吸道等）、泌尿生殖道及口咽部位的切口C、閉合性骨折切開復(fù)位、不切開空腔臟器的胸腹部手術(shù)切口等D、以上都是6、抗菌藥物使用管理中規(guī)定門診患者抗菌藥物處方比例不超過（）A、10% B、15% C、20% D、25%7、抗菌藥物使用管理中規(guī)定抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在（）DDD 以下A、20 B、30 C、40D、508、抗菌藥物使用管理中規(guī)定住院患者抗菌藥物使用率不超過（）A、30% B、40% C、50% D、60%9、關(guān)于做好全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案是（）年頒布的A、2009B、

3、2010 C、 2011D、2012 10、抗菌藥物購用管理規(guī)定同一名稱、劑型限（）種以內(nèi)A、2 B、3C、4 D、5答案：1A 2A 3D 4C 5D 6C 7C 8D 9C 10A感染控制與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理試題1 以下哪項(xiàng)不屬于推薦使用萬古霉素的情況（）A、常規(guī)手術(shù)預(yù)防B、甲氧西林耐藥的陽性球菌感染C、抗生素相關(guān)性腹瀉，且滅滴靈無效D、院內(nèi)高度耐藥陽性球菌分離率高，手術(shù)預(yù)防：心臟瓣膜和全髖置換2、 以下哪項(xiàng)不屬于用藥后審計(jì)的內(nèi)容（）A、審計(jì)更加客觀：有影像學(xué)和病原學(xué)支持B、實(shí)時(shí)反饋對臨床醫(yī)生是一個(gè)好的教育C、費(fèi)時(shí)、費(fèi)力：每周 7 天 24 小時(shí)服務(wù)D、占用醫(yī)療資源較少3、 以下哪項(xiàng)是不

4、能使用碳青霉烯的情況A、多重耐藥革蘭陰性菌的治療B、危及生命的嚴(yán)重感染的經(jīng)驗(yàn)性治療C、需氧、厭氧混合的嚴(yán)重感染D、MRSA、MRScoN 和 VRE 感染4、 耐藥菌院內(nèi)感染住院時(shí)間和病死率大約是敏感菌的（）倍A、1 B、2C、3 D、45、 以下哪項(xiàng)不是抗生素濫用的不良影響（）A、耐藥細(xì)菌引起的院內(nèi)感染B、過敏和毒性作用C、增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益D、增加醫(yī)療花費(fèi)6、 以下關(guān)于革蘭陰性菌說法錯(cuò)誤的是（）A、產(chǎn) ESBL 的大腸桿菌、肺炎克雷伯菌B、耐萬古霉素的腸球菌C、耐藥的非發(fā)酵糖菌（綠膿桿菌、不動(dòng)桿菌等）D、耐碳?xì)涿瓜┠c桿菌7、 美國每年發(fā)生 200 萬例院內(nèi)感染，其中（）由耐藥菌引起A、20-

5、30% B、30-40% C、40-50% D、50-60%8、 以下哪項(xiàng)不屬于推薦使用碳青霉烯的情況（）A、危及生命的嚴(yán)重感染的經(jīng)驗(yàn)性治療B、多重耐藥革蘭陰性菌的治療C、需氧、厭氧混合的嚴(yán)重感染D、非難治菌感染9、 下列哪項(xiàng)屬于推薦使用萬古霉素的情況（）A、中性粒細(xì)胞伴發(fā)熱，經(jīng)驗(yàn)性治療B、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染C、消化道滅菌治療D、致死性感染，且對3內(nèi)酰胺過敏10、 以下關(guān)于 Audit 的結(jié)論說法錯(cuò)誤的是（）A、院領(lǐng)導(dǎo)的支持并不是很重要B、不同醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況，采取適合自身的管理方案C、是抗生素管理的重要一環(huán)：其他包括教育、抗生素指南和藥典、抗生素限制D、Audit 和 feedback 應(yīng)該

6、成為醫(yī)院抗生素管理常規(guī)答案：1A 2C 3D 4B 5C 6B 7D 8D 9D 10A抗菌藥物臨床使用情況1、 清潔手術(shù)在切皮前（）小時(shí)內(nèi)必需靜脈滴注抗菌藥物，預(yù)防切口感染A、0-0.5 B、0.5-2.0C、2.0-3.0 D、3.0-4.02、 在出現(xiàn)下列情況時(shí)考慮預(yù)防用藥：手術(shù)范圍大，手術(shù)時(shí)間超過（）小時(shí)，手術(shù)中出血量超過（）毫升，污染機(jī)會(huì)增多者A、2; 1000 B、 2; 1500C、 3; 1000D、 3; 15003、 關(guān)于 DDDs 敘述錯(cuò)誤的是（）A、DDDs 指用藥頻度B、 DDDs=某一時(shí)期某種抗菌藥物使用總量/該藥的DDD 值C、DDDs 可反映不同年度的用藥動(dòng)態(tài)和

7、用藥結(jié)構(gòu)D、DDDs 越小，說明某藥的使用頻率越高4、 關(guān)于限定日劑量（DDD）描述正確的是（）A、受到藥品銷售價(jià)格B、無法解決了因?yàn)椴煌幬镆淮斡昧坎煌?、一日用藥次?shù)不同而無法比較的問題C、作為用藥頻度分析的單位D、用于主要治療目的兒童使用藥物平均日劑量5、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥指標(biāo)中處方指標(biāo)有（）A、4 個(gè) B、5 個(gè) C、6 個(gè) D、7 個(gè)6、 下列哪些情況時(shí)考慮預(yù)防用抗菌藥物（）A、 手術(shù)范圍大，手術(shù)時(shí)間超過3 小時(shí)，手術(shù)中出血量超過1500 毫升，污染機(jī)會(huì)增多者B、手術(shù)涉及重要臟器或大血管，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者C、異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換

8、等D、以上所有情況7、 抗菌藥物的范疇不包括（）A、抗細(xì)菌、真菌感染藥物B、抗生素類C、合成抗菌藥物類D、植物成分抗菌藥8、WHO 在（）年制定了解剖-治療-化學(xué)的藥物分類系統(tǒng)A、1969 B、1967 C、1978 D、19729、關(guān)于抗菌藥物使用強(qiáng)度定義敘述錯(cuò)誤的是（）A、 平均每日每百張床位所消耗抗菌藥物的DDDsB、一般用 DDDs/100 人天表示C、一般不能測算住院人群暴露于抗菌藥物的廣度、強(qiáng)度D、其值=（DDDs/用藥總?cè)颂鞌?shù)）x10010、 門診患者抗菌藥物使用率敘述錯(cuò)誤的是（）A、考查門診抗菌藥物使用情況B、 門診使用抗菌藥物人次：指使用抗菌藥物人次，比如一張?zhí)幏街虚_具了3

9、種抗菌藥物，那門診使用抗菌藥物為3 人次C、同期就診總?cè)舜危褐冈谕粋€(gè)抽樣時(shí)間段內(nèi)，患者就診處方的總?cè)舜蜠、 計(jì)算：每次就診使用抗菌藥物的總例數(shù)除以就診總?cè)藬?shù)乘100 或隨機(jī)抽取每一時(shí)期 100 張?zhí)幏剑褂每咕幬锏奶幏綌?shù)即為門診患者抗菌藥物使用率答案：1B 2D 3D 4C 5B 6D 7D 8A 9C 10B多重耐藥菌的醫(yī)院感染預(yù)防與控制試題1、屬于常見多重耐藥菌的是（）A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌B、耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌C、 耐萬古霉素的腸球菌D、 以上皆是2、多重耐藥是指（）A、對現(xiàn)有所有抗菌藥物耐藥B、對三種或三種以上不同種類抗菌藥物耐藥C、 對兩種或兩種以上不同種類抗菌藥物

10、耐藥D、 對一種或一種以上不同種類抗菌藥物耐藥3、第一個(gè)有意識(shí)的培養(yǎng)、制造成功免疫疫苗的是（）A、羅伯特-胡克 B、列文-虎克C、巴斯德 D、達(dá)爾文4、預(yù)防抗菌藥物耐藥措施不包括（）A、預(yù)防感染B、及早大量多種類用藥C、 有效地診斷和治療D、 及時(shí)停用抗生素5、 青霉素從發(fā)明到對部分葡萄球菌不起作用只了幾年時(shí)間（）A、 20 B、15 C、10 D、56、對細(xì)菌耐藥率超過 50%的抗菌藥物，應(yīng)該（）A、 將預(yù)警信息通報(bào)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員B、 慎重經(jīng)驗(yàn)用藥C、 參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果用藥D、 暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用7、阿泊拉霉素的抗菌原理（）A、破壞細(xì)胞壁B、抑制細(xì)菌活性C、參與免疫反應(yīng)D、干

11、擾質(zhì)粒復(fù)制8、散發(fā) MRSA 病例應(yīng)與多長時(shí)間內(nèi)上報(bào)（）A、 48 小時(shí) B、36 小時(shí) C、24 小時(shí) D、12 小時(shí)9、MRSA 患者的控制措施包括（）A、嚴(yán)格掌握各類抗生素的應(yīng)用，以減少耐藥菌的發(fā)生，不隨便使用抗生素作為預(yù)防感染B、盡量縮短住院時(shí)間，縮短抗生素應(yīng)用時(shí)間C、病人盡可能使用一次性醫(yī)療器械D、以上皆是10、 葡萄球菌分布最多的是（）A、 表面葡萄球菌B、 溶血性葡萄球菌C、其他葡萄球菌D、金黃色葡萄球菌答案：1D 2B 3C4B 5D 6C 7D 8C9D10D醫(yī)院感染的現(xiàn)狀及感染監(jiān)測試 題1、文中的研究顯示發(fā)展中國家醫(yī)院感染率為（）A、 15% B、 10%C、 2% D、

12、5%2、當(dāng)發(fā)生 5 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，以下做法正確的是（）A、 24 小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告B、 12 小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告C、 12 小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告D、 12 小時(shí)內(nèi)向地方人民政府報(bào)告3、臨床醫(yī)師懷疑發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)必須在多長時(shí)間內(nèi)報(bào)告感染管理科（）A、 6 小時(shí)之內(nèi) B、 12 小時(shí)之內(nèi)C、 24 小時(shí)之內(nèi) D、 48 小時(shí)之內(nèi)4、醫(yī)院感染病原菌特點(diǎn)不包括（）A、 90%以上為條件致病菌B、 病原菌多重耐藥C、 一種病原可引起多部位感染或一個(gè)部位有多種菌感染D、 病人病原菌譜通常較窄5、英美統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示醫(yī)院感染原因?qū)е轮苯铀劳稣伎偹劳龅谋壤秊椋ǎ〢、 0.9% B、 2.7%C、 5% D、 10%6、醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A、提供醫(yī)院感染本底情況B、調(diào)查存在問題C、采取控制措施D、積極救治病人7、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查的頻率最低要求應(yīng)為（）A、 2 年 1 次 B、 1 年 1 次C、 1 季度 1 次 D、1 月 1 次8、下列情況不屬于醫(yī)院感染（）A、 本次感染直接與上次住院有關(guān)B、 在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染C、 新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D、 患者原有的慢性感