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文檔簡介

1、新型冠狀病毒肺炎防控應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識匯編、診療常識1、怎樣可以滅活新冠病毒?新型冠狀病毒對紫外線和熱敏感,乙醒、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。2、新冠病毒肺炎的潛伏期是多久?新冠肺炎潛伏期為114天,多為37天;3、新冠病毒肺炎的傳染源是什么?傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者和無癥狀感染者,在潛伏期即有傳染性,發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強(qiáng)。4、新冠病毒肺炎的傳播途徑是什么?主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播,接觸病毒污染的物品也可造成感染,毒污染的物品也可造成感染,在相對封閉的環(huán)境中暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播可能;由于在糞便、尿液中可分離到新冠病毒

2、,應(yīng)當(dāng)注意其對環(huán)境污染可能造成接觸傳播或氣溶膠傳播。5、新冠病毒肺炎的易感人群是什么?人群普遍易感。6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒預(yù)防與控制的防控策略是什么?內(nèi)外同防、醫(yī)患同防、人物同防、“三防融合。(人防、技防、器防)7、什么是“四類人員”?確診病例、疑似病例、發(fā)熱癥狀患者、密切接觸者。8、“四早措施包括什么?早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。9、新冠肺炎疫情防控中的“重點(diǎn)機(jī)構(gòu)指哪些?指容易暴發(fā)聚集性疫情的機(jī)構(gòu),包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、兒童福利院、養(yǎng)老院、護(hù)理院、監(jiān)機(jī)構(gòu)管場所、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等。10、新冠肺炎疫情防控中的“重點(diǎn)人群”指哪些?新冠病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)高、傳播風(fēng)險(xiǎn)大、抵抗力較低的人群,包括醫(yī)務(wù)

3、人員,移民、海關(guān)、市場監(jiān)管系統(tǒng)一線人員,警察、保安、環(huán)衛(wèi)工人、保潔員,交通運(yùn)輸從業(yè)人員、快遞外賣人員、公共場所服務(wù)人員、水電煤氣等工作人員,老年人、慢性基礎(chǔ)性疾病患者、孕婦、兒童、傷殘人士等人群。11、新冠肺炎疫情防控中的“特定人群指哪些?在新冠肺炎疫情期間,從事病例(確診、疑似病例)和無癥狀感染者轉(zhuǎn)運(yùn)、尸體處理、環(huán)境清潔消毒、標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測、流行病學(xué)調(diào)查、隔離病區(qū)及醫(yī)學(xué)觀察場所、衛(wèi)生檢疫、進(jìn)口冷鏈貨品生產(chǎn)搬運(yùn)銷售等工作的人群。二、預(yù)檢分診應(yīng)知應(yīng)會(huì)1、紅、黃、綠三色健康動(dòng)態(tài)碼分別代表什么?綠色:未見異?;蛞呀獬t(yī)學(xué)管理措施的人員,可以通行;黃色:中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)來本地未滿14天的人員,建議觀

4、察;紅色:未解除醫(yī)學(xué)管理措施、確診未出院、疑似未排除等人員,建議隔離。2、新冠疫情標(biāo)本如何送檢?標(biāo)本采集后應(yīng)當(dāng)盡快送往實(shí)驗(yàn)室,標(biāo)本采集后室溫(25C)放置不宜超過4小時(shí),應(yīng)在2-4小時(shí)送到實(shí)驗(yàn)室。標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱封閉前,應(yīng)用75%酒精或1000mg/L含氯消毒劑噴灑消毒,用雙層密封袋密封后,放置于生物安全轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)。3、預(yù)檢分診怎樣閉環(huán)管理?對入院人員嚴(yán)格落實(shí)“掃碼、測溫、提醒戴口罩”,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)患者做好登記,專人引領(lǐng)至發(fā)熱門診,排查后方可進(jìn)入其他診區(qū)。三、發(fā)熱門診應(yīng)知應(yīng)會(huì)1、新冠病例確診的首要標(biāo)準(zhǔn)是什么?新冠核酸檢測陽性。2、新冠疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?流行病學(xué)史:(1)14天內(nèi)有病例報(bào)

5、告社區(qū)的旅居史。(2)14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染的患者或無癥狀感染者有接觸史。(3)14天內(nèi)曾接觸過來自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者。(4)14天內(nèi)在同一家庭、辦公室、學(xué)校班級等場所,出現(xiàn)了2例及以上發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例。臨床表現(xiàn):(1)發(fā)熱和(或)呼吸道癥狀等新冠相關(guān)臨床表現(xiàn)。(2)具有新冠影像學(xué)特征。(3)發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档?,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或減少。流行病學(xué)史1項(xiàng)+臨床表現(xiàn)2項(xiàng);無流病史,臨床表現(xiàn)3項(xiàng);未接種新冠疫苗,IgM抗體陽性+臨床表現(xiàn)2項(xiàng)。3、新冠確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?疑似病例+(1)新冠核酸陽性或(2)未接種新冠疫苗IgM和IgG抗體均陽性。4、新冠

6、核酸采樣方法有哪些?應(yīng)當(dāng)采集呼吸道標(biāo)本,包括上呼吸道標(biāo)本(首選鼻咽拭子等)或下呼吸道標(biāo)本(呼吸道吸取物、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液、深咳痰液等)。根據(jù)臨床需要可留取便標(biāo)本。對集中隔離人員,要采集鼻咽拭子,對其他人員,首選鼻咽拭子。5、區(qū)域環(huán)境如何清潔消毒?清潔區(qū)潔具與潛在污染區(qū)、污染區(qū)潔具應(yīng)區(qū)分,不能混用;空氣應(yīng)用紫外線燈或空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒,至少每日兩次,每次1小時(shí);地面、物表、診療用品應(yīng)以1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行拖、擦消毒,每日不少于2次;留觀病室患者離開后,應(yīng)進(jìn)行終末消毒(先用空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒1小時(shí)后,開窗通風(fēng)30分鐘,地面、物表用1000mg/L的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦拭或浸

7、泡消毒,作用30分鐘后清水擦拭干凈;被套、床單等織物按“感染性織物”放橘色織物袋交織物專管員收集轉(zhuǎn)運(yùn)至洗滌公司處置;床墊、棉胎用床單位消毒機(jī)進(jìn)行消毒處理)。6、怎樣對患者進(jìn)行閉環(huán)管理?核酸結(jié)果未出具時(shí),患者不得私自離開,保安人員積極配合協(xié)助此類人群管理。四、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)應(yīng)知應(yīng)會(huì)1、醫(yī)院入口處(職工通道):醫(yī)用外科口罩、工作帽。2、預(yù)檢分診(患者通道):醫(yī)用外科口罩、工作帽(防控升級)、手套(防控升級)、隔離衣(防控升級)。3、常規(guī)篩查核酸檢測標(biāo)本采樣人員:醫(yī)用防護(hù)口罩、工作帽、手套、隔離衣、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏。4、有流行病學(xué)史或疑似患者核酸檢測標(biāo)本采樣人員:醫(yī)用防護(hù)口罩、工作帽、手套、防護(hù)服、護(hù)

8、目鏡或防護(hù)面屏、靴套。5、門診窗口(非侵入性操作):醫(yī)用外科口罩、工作帽。6、門診窗口(侵入性操作,如采血):醫(yī)用外科口罩、工作帽、手套、隔離衣(有大面積噴濺)、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏(有面部噴濺暴露風(fēng)險(xiǎn))。7、門診患者需摘除口罩或有血液體液暴露:醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩(兒科)、工作帽、手套、隔離衣(有大面積噴濺)、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏(有面部噴濺暴露風(fēng)險(xiǎn))、鞋套。8、普通病區(qū):醫(yī)用外科口罩、工作帽(有血液體液暴露風(fēng)險(xiǎn))、手套(有血液體液暴露風(fēng)險(xiǎn))、隔離衣(有大面積噴濺)、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏(有面部噴濺暴露風(fēng)險(xiǎn))、鞋套。9、普通病區(qū)隔離病房:醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩(疫情防控升級)、工作帽、手套、隔

9、離衣、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、鞋套。10、手術(shù)室常規(guī)手術(shù):醫(yī)用外科口罩、工作帽、手套、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏(有面部噴濺暴露風(fēng)險(xiǎn))、鞋套(有血液體液暴露風(fēng)險(xiǎn))。11、急診、新冠疑似或確診患者手術(shù):醫(yī)用防護(hù)口罩、工作帽、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、靴套。12、發(fā)熱哨點(diǎn)診室:醫(yī)用防護(hù)口罩、工作帽、手套、隔離衣或防護(hù)服(疫情防控升級)、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、鞋套或靴套(疫情防控升級)。13、發(fā)熱哨點(diǎn)留觀病室:醫(yī)用防護(hù)口罩、工作帽、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、靴套。14、新冠PCR實(shí)驗(yàn)室:醫(yī)用防護(hù)口罩、工作帽、手套、隔離衣或防護(hù)服(疫情防控升級)、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、靴套。15、新冠肺炎疑似患者或確診患者轉(zhuǎn)運(yùn):

10、醫(yī)用防護(hù)口罩、工作帽、手套、隔離衣(疑似)或防護(hù)服(確診)、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、靴套。16、行政部門:外科口罩。17、門診如何進(jìn)行閉環(huán)管理?門診接診時(shí),做好個(gè)人防護(hù)。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者聯(lián)系發(fā)熱哨點(diǎn)診室安排專人(預(yù)檢分診護(hù)士)送至發(fā)熱門診就診。門診日志(身份證、住址、電話)必須及時(shí)完成。五、醫(yī)廢管理應(yīng)知應(yīng)會(huì)1、清潔區(qū):產(chǎn)生的醫(yī)療廢物用黃色醫(yī)療廢物袋按感染性醫(yī)療廢物收集。2、潛在污染區(qū)、污染區(qū):產(chǎn)生的所有廢物(包括醫(yī)療垃圾及生活垃圾),雙側(cè)醫(yī)療廢物袋分類收集(感染性、損傷性),規(guī)范分層封扎,袋口標(biāo)識加注“新冠,離開污染區(qū)前用1000mg/L含氯消毒劑均勻噴灑消毒。3、檢驗(yàn)科:含新冠病毒的標(biāo)本及培養(yǎng)液應(yīng)在產(chǎn)

11、生地點(diǎn)壓力蒸汽滅菌后,按“新冠”醫(yī)廢處置。4、普通病區(qū)的隔離病室:患者核酸檢測陰性,所有廢物按感染性醫(yī)療廢物處置;患者核酸陽性,所有廢物按“新冠”醫(yī)療廢物處置。5、“新冠”醫(yī)療廢物交接單應(yīng)加注“新冠”。六、病區(qū)管理應(yīng)知應(yīng)會(huì)1、隔離病房如何終末處理?患者轉(zhuǎn)出后,先用紫外線燈或lOOOmg/L含氯消毒劑噴灑進(jìn)行空氣消毒(關(guān)閉門窗)1小時(shí)后,開窗通風(fēng)30分鐘,地面、物表用1000mg/L的含氯消毒液進(jìn)行噴灑、擦拭或浸泡消毒,作用30分鐘后清水擦拭干凈;被套、床單等織物按“感染性織物”放專用織物袋交織物專管員收集轉(zhuǎn)運(yùn)至洗滌公司處置;床墊、棉胎用床單位消毒機(jī)或紫外線燈進(jìn)行消毒處理。2、病例發(fā)現(xiàn)報(bào)告制度是什么?對確診病例、無癥狀感染者應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過CDC進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3、患者、探視者、陪護(hù)人員怎樣管理?患者:非急危重癥需核酸檢測陰性報(bào)告方能進(jìn)入病區(qū),病情允許應(yīng)規(guī)范佩戴口罩;急危重癥應(yīng)安置在隔離病室,并急采咽拭子(用核酸快檢試劑);

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