眼科應急預案

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上眼科應急預案一、鞭炮爆炸傷的應急預案1、病人來醫(yī)院后通知醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生檢查病人有無其他部位的炸傷，在病情允許的情況下進行救治。2、立即通知醫(yī)生，帶病人到檢查室。3、協(xié)助醫(yī)生檢查，做基本處理。將傷者眼部、面部的污物及砂石顆粒等小心清除，可用清水清洗創(chuàng)面，清水不僅能清除塵土的細小異物和血跡，還能使被灼傷的組織降溫，并清除局部的化學殘留物質，減輕進一步損害。4、如果皮膚表面形成水皰，不要將其碰破，風不要挑破，以免感染。5、病人盡量臥床休息，減少活動。6、若傷情較重，如眼球破裂傷，眼內容物脫出等，受傷者非常痛苦，眼瞼高度腫、淤血、眼睛不能睜開，此時不能強行扒開眼睛或去除脫出眼

2、外組織，應及時手術治療。7、遵醫(yī)囑進行術前檢查及術前準備，夜間及時通知總值班、手術室護士。8、如有其他部位的炸傷，及時找相應科室會診治療。9、密切觀察病情變化。應急程序： 病人來院立即通知醫(yī)生協(xié)助檢查病人有無其他部位的炸傷帶病人到檢查室對患者進行檢查為患者沖洗眼睛及其他緊急處理遵醫(yī)囑為病人做術前檢查及術前準備通知當日總值班、手術室護士告知病人注意事項（簽字）記錄病歷密切觀察病情準備手術。二、急性淚囊炎的應急預案 1、接住院處電話后、合理分配床位、必要時與其他病人分開收治。2、疑似感染（有傳染性）按感染病人準備應急預案準備床位。3、觀察病人患眼分泌物的性質、量并做好記錄。4、告訴病人注意事項防止

3、交叉感染。5、立即給與治療不可拖延。6、炎癥早期給與局部濕熱敷。每日2-3次7、淚囊切開引流者必要時留置引流條、帶傷口愈合。8、切忌擠壓淚囊部，急性淚囊炎消退后安慢性淚囊炎處理。9、密切觀察病情變化。應急程序： 接住院處電話根據(jù)病情分配床位觀察病人的分泌物告知病人注意事項遵醫(yī)囑立即給與治療遵醫(yī)囑給與濕熱敷密切觀察病情。三、眼球穿孔傷應急預案 1、接住院處電話后及時合理分配床位。2、到檢查室檢查病人。3、做基本的處理，必要時抱閘傷眼恢復前房嚴密控制感染。4、切不可加壓包扎或用手按壓，以免壓迫眼球使眼內容物脫出更不可能強行扒開患眼瞼，以免內容物脫出、感染。5、眼內異物處理，確定眼內異物存留者，應作

4、眼內異物定位檢查。6、及時完成，不可拖延。7、做好術前準備，通知總值班，手術室護士。完成病例（簽字）8、防止感染、準備破傷風抗毒素。9、密切觀察病情，以防止交感性眼炎的發(fā)生。應急程序：接住院處電話根據(jù)病情分配床位及時通知有關醫(yī)生帶病人到檢查室檢查做基本的處理CT檢查做好術前檢查及術前準備通知總值班及手術室護士準備破傷風抗毒素密切觀察病情。四、眼部化學燒傷的應急預案 1、接住院處電話后及時合理分配床位。 2、到檢查室檢查病人。 3、詢問病史、眼化學燒傷的時間及化學藥品的性質。 4、做基本的處理。 5、爭分奪秒地徹底沖洗患眼：為病人擺好體位，坐或臥患眼側在下，切忌讓沖洗液流入健眼。 6、用大量的清

5、水徹底清洗眼部，沖洗時應翻開眼瞼，轉動眼球，暴露穹窿部必須把開上下眼瞼使沖洗液進入眼瞼深部，將結膜囊內的化學物質徹底洗出，至少沖洗30分鐘。生石灰誤入眼內不宜馬上沖洗，應先將眼內的顆粒取出再沖洗，動作要輕，以免角膜穿孔。7、沖洗后仔細檢查眼內是否存留化學物質，如果有化學顆粒物質，應用小鑷子輕輕取出，不可用手拿。8、記錄沖洗液名稱及沖洗量。9、密切觀察病情。應急程序：接住院處電話根據(jù)病情分配床位及時通知有關醫(yī)生帶病人到檢查室檢查詢問化學物質的性質為病人擺好體位爭分奪秒地徹底沖洗患眼仔細檢查眼內是否存留化學物質記錄沖洗液名稱及沖洗量密切觀察病情。五、急性閉角型青光眼應急預案原則：急性閉角型青光眼急

6、救目的是盡快降低眼壓挽救視功能和防止房角永久關閉。一經確診迅速給與降眼壓治療。1、 病人來醫(yī)院后，立即測量眼壓及視力。2、 通知相關醫(yī)生、合理分配床位3、 詢問病史、既往史4、 立即降眼壓，10分鐘內完成。5、 降眼壓可選藥物：（1）縮瞳孔藥物：1%、2%毛果蕓香堿滴眼液每5分鐘一次，共3次、然后30分鐘一次，共4次以后改為1小時一次，3-4個小時瞳孔能縮小，改為每天4次、以后根據(jù)眼壓降低的程度來決定用頻率。（2）碳酸酐酶抑制劑，尼目克司，口服。（3）受體阻滯劑，噻嗎洛爾滴眼液。（4）高滲劑，20%甘露醇，甘油等（糖尿病患者禁用）。（5）糖皮質激素，減輕虹膜炎性反應、充血。6、 告知病人注意事

7、項。7、 輔助治療,止吐、止疼、鎮(zhèn)靜。8、 密切觀察病情。應急程序：病人來院測眼壓及視力通知相關醫(yī)生合理分配床位詢問病史、既往史立即降眼壓告知病人注意事項密切觀察病情六、視網膜中央動脈、中央靜脈栓塞應急預案治療原則：視網膜組織對缺氧極為敏感，一旦缺血時間超過90分鐘，光感受器的死亡將不可逆轉，因此一旦確診，立即解決血管痙攣，或將栓子推到最遠端較小分之內，以縮小視網膜受累的范圍。1、 病人來院立即檢查視力測量眼壓。2、 通知相關醫(yī)生、合理分配床位3、 吸氧（10分鐘內）95%氧氣和5%二氧化碳混合氣體，白天每1小時一次10分鐘，晚四小時一次，以增加脈絡膜血含氧量，緩解視網膜缺氧狀態(tài)。4、 詢問病史、既往史，本病與全身血管疾病有關應控制血壓、動脈硬化，避免情緒激動。5、 藥物治療：(1)血管擴張劑們盡快解除視網膜動脈血管痙攣狀態(tài)。(2)降低眼壓使動脈灌注阻力減小，反復間歇按摩眼球或前房穿刺，口服尼目克司降低眼壓。（3）溶栓，對疑有血栓形成或纖維蛋白增高的患者實用。（4）擴容，經急診處理視功能有所恢復者可用1