高血壓的急救措施

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上高血壓的急救措施偶遇高血壓突發(fā)患者，該如何應(yīng)對(duì)，提供以下對(duì)策，以作參考：病人血壓突然升高，并伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌甚至視線模糊，說明已發(fā)生高血壓腦病，應(yīng)讓病人立即臥床休息，及時(shí)服降壓藥，另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等，并穩(wěn)定病人情緒，不要緊張。如果服藥和休息后病情無好轉(zhuǎn)，應(yīng)通知急救中心送醫(yī)院急救。病人突然心悸氣短、口唇發(fā)紺、肢體活動(dòng)失靈，伴咳粉紅色泡沫痰，可能發(fā)生急性左心衰竭，應(yīng)迅速讓病人雙腿下垂，采取坐姿，如備有氧氣袋，應(yīng)馬上讓病人吸氧，并立即通知急救中心。高血壓病人在勞累或受到精神刺激后，突然發(fā)生心前區(qū)疼痛、胸悶、并可放射至左肩或左上肢、面色發(fā)白、出冷汗要讓病人安靜

2、休息，舌下含服一片硝酸甘油，并吸入氧氣，馬上呼叫急救中心。倘若高血壓病人發(fā)病時(shí)，不但頭痛、嘔吐，還出現(xiàn)肢體麻木癱瘓、意識(shí)障礙，要立即讓病人平臥，將頭朝向一側(cè)，防止把嘔吐物吸入氣道，造成呼吸困難。發(fā)現(xiàn)這種病情，家人應(yīng)馬上通知急救中心。 高血壓治療方法1、改善生活方式讓高血壓“低頭”不論是否接受藥物治療，每位高血壓患者均需接受非藥物治療即生活方式的改善，對(duì)于某些輕病人醫(yī)生會(huì)建議首先進(jìn)行非藥物治療一段時(shí)間看能否降低血壓。主要包括：限制食鹽（< 6克/天），減輕與控制體重，戒煙，低脂飲食，限制飲酒，經(jīng)常性活動(dòng)，調(diào)整生活規(guī)律，保證足夠睡眠，避免情緒波動(dòng)及過度勞累。2、藥物治療治療原則（）

3、采用較小的有效劑量以獲得可能的療效而使不良反應(yīng)最小，如效果不滿意，可逐步增加劑量以獲得最佳療效。（）為了有效地防止靶器官損害，要求每天24小時(shí)內(nèi)血壓穩(wěn)定于目標(biāo)范圍內(nèi)，最好使用一天一次給藥而有持續(xù)24小時(shí)作用的藥物。（）為使降壓效果增大而不增加不良反應(yīng)， 可以采用兩種或多種降壓藥聯(lián)合治療。2級(jí)以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓常需降壓藥聯(lián)合治療。降壓藥的種類高血壓的現(xiàn)代治療藥物主要有六大類，即利尿劑、受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）及受體阻滯劑。另外我國(guó)也有一些復(fù)方制劑及中藥制劑在使用。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用現(xiàn)有的臨床試驗(yàn)結(jié)果支持以下類別降壓藥的

4、組合：?利尿劑和受體阻滯劑。?利尿劑和ACEI或ARB。?鈣拮抗劑（二氫吡啶）和受體阻滯劑。?鈣拮抗劑和ACEI或ARB。?鈣拮抗劑和利尿劑。?受體阻滯劑和受體阻滯劑。必要時(shí)也可用其他組合，包括中樞作用藥，如2受體激動(dòng)劑、咪達(dá)唑啉受體調(diào)節(jié)劑，以及ACEI與ARB。合并用藥有二種方式：采取各藥的按需劑量配比處方，其優(yōu)點(diǎn)是可以根據(jù)臨床需要調(diào)整品種和劑量；采用固定配比復(fù)方，其優(yōu)點(diǎn)是方便，有利于提高患者的依從性。降壓藥的降壓機(jī)制及選擇 類別作用機(jī)制適用范圍藥物舉例（商品名）利尿劑通過排鈉利尿，減少體內(nèi)循環(huán)中鈉和水的含量，使血容量下降而降低血壓。常用于治療輕、中度高血壓，特別適用于老年人、合并心力衰竭的

5、高血壓病患者。氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺受體阻滯劑阻滯受體，減弱心肌收縮力，減少心輸出量，降低心肌耗氧量，抑制腎素的分泌，達(dá)到減慢心率和降低血壓的目的，從而明顯減少腦卒中和冠心病的危險(xiǎn)。應(yīng)用于治療冠心病、心絞痛，防止心肌梗死的復(fù)發(fā)和意外突然死亡、快速心律失常、充血性心力衰竭和妊娠高血壓。普萘洛爾，阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛鈣拮抗劑（CCB）抑制鈣離子通過心肌與血管平滑肌細(xì)胞膜，使平滑肌松弛，周圍阻力降低，具有降壓、抗心絞痛作用。尤其適用于老年高血壓、收縮期高血壓、合并高脂血癥、肥胖或是電解質(zhì)紊亂的高血壓，合并心、腦、腎血管并發(fā)癥的高血壓與妊娠有關(guān)的高血壓等。在我國(guó)應(yīng)用十分廣泛。長(zhǎng)效鈣拮抗劑

6、氨氯地平（絡(luò)活喜）、鈣拮抗劑控釋硝苯地平（拜新同）、拉西地平和緩釋非洛地平（波依定）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）腎臟分泌的腎素經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入肝臟，在肝臟腎素將血管緊張素原轉(zhuǎn)化為血管緊張素I，再經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶轉(zhuǎn)化為血管緊張素，血管緊張素可以增加水鈉潴留、導(dǎo)致血管收縮使血壓升高。ACEI通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素的生成而降低血壓。對(duì)輕、中、重度高血壓、老年性高血壓、充血性心力衰竭、左室功能不全、非糖尿病腎病、1型糖尿病腎病以及蛋白尿均適用?？ㄍ衅绽ㄩ_博通）、依那普利（悅寧定）、苯那普利（洛丁新）、福辛普利（蒙諾）、賴諾普利（捷賜瑞）、喹那普利血管緊張素受體拮抗劑（ARB）

7、作用機(jī)制和特點(diǎn)與ACEI相似。輕、中度高血壓病，2型糖尿病腎病，蛋白尿，糖尿病微量白蛋白尿，左室肥厚，ACEI所致的咳嗽。氯沙坦（科素亞）、纈沙坦（代文）、替米沙坦（安博維）受體阻滯劑通過選擇性作用于突觸1受體，使阻力血管和容量血管都擴(kuò)張，從而使動(dòng)脈血壓下降。適用于有糖或脂代謝異常、前列腺肥大的患者。多沙唑嗪，特拉唑嗪高血壓治療目標(biāo)為什么要積極治療高血壓主要目的就是要有效減少心血管病，減少血管、心、腦、腎等器官并發(fā)癥的發(fā)病率及死亡率。治療目標(biāo)所有一般的患病人群的收縮壓、舒張壓降至140/90mmHg以下 ，老年患者的收縮壓應(yīng)降至140mmHg以下，如難以達(dá)標(biāo)至少應(yīng)降至150mmHg&

8、#160;以下，有糖尿病或腎病的高血壓患者，降壓目標(biāo)是130/80mmHg以下。 高血壓誤區(qū)與解答（一）1、將血壓降到130/85mmHg，肯定是太低了根據(jù)1999年世界衛(wèi)生組織國(guó)際高血壓聯(lián)盟（WHOISH）高血壓治療指南中制訂了新的18歲以上者高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和分級(jí)，規(guī)定了正常血壓是收縮壓小于130mmHg，舒張壓小于85mmHg；而理想血壓是收縮壓小于120 mmHg，舒張壓小于80 mmHg。2、我沒有感覺到身體不適，所以血壓肯定不高，不用服藥這種做法是十分危險(xiǎn)的。因?yàn)楦哐獕和ǔ]有癥狀，少數(shù)人可能有頭暈、頭痛或鼻出血等癥狀，然而很多病人即使患高血壓多年，甚至血壓很高，

9、仍然不會(huì)感到不適。所以，高血壓更大的危害在于它是“無聲殺手”，因此大多數(shù)的高血壓是在體檢或因其他疾病就醫(yī)時(shí)測(cè)量發(fā)現(xiàn)的。但應(yīng)該注意的是高血壓一旦被發(fā)現(xiàn)，不論輕重，都應(yīng)盡早治療。3、血壓在中午肯定“最旺”（最高）一天內(nèi)血壓是波動(dòng)的，上午六至八點(diǎn)鐘最高，之后會(huì)逐漸下降，夜間睡眠中會(huì)降到最低。睡醒時(shí)血壓可上升40mmHg左右。起床走動(dòng)后血壓進(jìn)一步升高，而且交感神經(jīng)興奮，心率加快，血粘度增高，是心血管意外的好發(fā)時(shí)間，所以一般建議已有明顯心血管病者清晨不宜運(yùn)動(dòng)。另外，血壓也存在季節(jié)性波動(dòng)，冬天往往比夏天高。4、高血壓與瘦人無緣這種說法不準(zhǔn)確。因?yàn)橐l(fā)高血壓有許多因素，如：（1）性別與年齡，（2）生活習(xí)慣，

10、（3）工作壓力，（4）性格，（5）遺傳因素，（6）體重因素，（7）吸煙喝酒。所以說高血壓與瘦人無緣過于絕對(duì)了。5、我年輕力壯，高血壓那是老年人的“專利”，與我無關(guān)在我國(guó)不論年齡多大，非同日兩次或以上測(cè)量血壓超過正常水平，就是高血壓。6、血壓降得越快越好高血壓是一個(gè)長(zhǎng)期緩慢的過程，人體對(duì)此有一定調(diào)節(jié)能力，若降壓過急，超出調(diào)節(jié)范圍，重要器官的供血不能保證，反而會(huì)出現(xiàn)頭暈、心悸等不適。7、不根據(jù)具體的情況，一味地追求血壓達(dá)到正常水平老年人（指60歲以上者），均有不同程度的動(dòng)脈硬化（主要指心、腦、腎），稍偏高一點(diǎn)的血壓，有利于臟器的血液供應(yīng)，如果不顧年齡及病人的自身情況，而一味要求降壓到正常水平，反而

11、得不償失。血壓究竟降至多少為宜，應(yīng)因人而宜，不可一律追求正常血壓值。8、打坐、降壓表、降壓帽、鞋墊和其他保健品都可以代替藥物安全有效地治療高血壓千萬不要被某些鼓吹能根除高血壓的偽科學(xué)所蒙蔽，不遵醫(yī)囑而采用一些偽科學(xué)的治療方法，從而導(dǎo)致中風(fēng)和心肌梗死的發(fā)生。9、我得了高血壓，從此生活一片黯淡高血壓病人只要治的早，使血壓維持在正常水平，小動(dòng)脈硬化以及對(duì)心臟、腦、腎臟的損傷就可避免，不影響正常的生活和工作。10、新的、貴的、經(jīng)常做廣告的就是好藥藥品的好壞不能以它的新、貴和曝光率做標(biāo)準(zhǔn)，要依據(jù)自己的情況和醫(yī)生的醫(yī)囑購(gòu)藥。否則，會(huì)出現(xiàn)治不對(duì)癥、藥不對(duì)病的情況，延誤疾病的治療。 高血壓誤區(qū)與解答（二）11

12、、 血壓高的時(shí)候吃藥，降下來就可以停用了除了少數(shù)早期輕型高血壓外，大多數(shù)高血壓患者需要長(zhǎng)期或終身服藥，血壓正常后，仍應(yīng)堅(jiān)持服藥，這時(shí)不會(huì)使血壓降得更低，而是保持血壓穩(wěn)定下降，不出現(xiàn)血壓波動(dòng)。12、吃一種藥，血壓沒降，可以再換另一種試試在醫(yī)師多次測(cè)量血壓確診后，經(jīng)指導(dǎo)選擇合適、有效的降壓藥，以最小劑量達(dá)到最佳效果。堅(jiān)持長(zhǎng)期、規(guī)則、按時(shí)服藥，切忌亂用藥、隨意增減劑量或擅自停藥，否則會(huì)對(duì)人體造成較大危害，而導(dǎo)致血壓的反跳。13、我在吃降壓藥，所以可以放松一下，喝酒、抽煙、美食一個(gè)都不能少? 服藥同時(shí)要注意飲食上限鹽，限酒和戒煙，不可暴飲暴食。14、我血壓只是偏高，沒必要治療從病理學(xué)方面講，

13、無癥狀高血壓長(zhǎng)期不服藥，可使病情加重，又可誘發(fā)心腦血管疾患。15、“中藥降壓永不反彈”永不反彈，是指永遠(yuǎn)不會(huì)再有血壓升高。這是不科學(xué)的。引起血壓升高的原因有很多，如情緒、睡眠、生活環(huán)境、生存壓力、不良生活習(xí)慣、遺傳等，任何一種不良刺激都可能使血壓升高?，F(xiàn)階段，高血壓是不可治愈的，但可以控制。16、中藥治療高血壓，無副作用，毒性小各類降壓藥物總體上安全有效，但也與其他類藥物一樣，都有一些不常見的副作用。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者應(yīng)主動(dòng)配合，找尋適于自己治療、效果好和副作用小的藥物。17、睡前服用降壓藥，想要睡到大天明有些高血壓病人喜歡睡前服用降壓藥，認(rèn)為這樣治療效果會(huì)好些，其實(shí)這是一個(gè)誤解，人在睡眠后

14、，全身神經(jīng)、肌肉、血管和心臟都處于放松狀態(tài)，血壓比白天下降20左右，如果睡前服藥，兩小時(shí)后正是藥物的高效期，這樣就導(dǎo)致血壓大幅度下降，使心、腦、腎等重要器官供血不足，從而使血液中的血小板、纖維蛋白等凝血物質(zhì)在血管內(nèi)積聚成塊，阻塞腦血管，引發(fā)缺血性腦中風(fēng)。18、年紀(jì)大了總健忘，從不定時(shí)把藥服應(yīng)按血壓波動(dòng)規(guī)律服藥，每天早上起床六點(diǎn)至七點(diǎn)鐘第一次服藥，如果是中效降壓藥，第二次就應(yīng)在下午四至五點(diǎn)服用。19、我得病來我做主，不去求醫(yī)，把藥買這種做法實(shí)際上是將高血壓的治療簡(jiǎn)單化了。目前，市場(chǎng)上治療高血壓的藥物多達(dá)幾十種，各有各的適應(yīng)證和副作用，病人的情況也各不相同。然而科學(xué)地、合理地治療，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下

15、才能完成，自行購(gòu)藥服用，帶有一定的危險(xiǎn) 我的家人患有高血壓，在長(zhǎng)期與高血壓的斗爭(zhēng)中，我收集了以下一些治療高血壓的食療藥膳，現(xiàn)在與各位高血壓患友共享。1、決明子粥原料：決明子(炒)1015克，粳米50克，冰糖適量。制作：先把決明子放入鍋內(nèi)炒至微有香氣，取出，待冷后煎汁，去渣，放入粳米煮粥，粥將熟時(shí)，加入冰糖，再煮一二沸即可食。用法：適膈春夏季食。每日1閃，57天為一療程。功效：清肝，明目，通便。適用于高血壓、高血脂癥以及習(xí)慣性便秘等。宜忌：大便泄瀉者忌服。2、鮮芹菜汁功效：降血壓，平肝，鎮(zhèn)靜，解痙，和胃止吐，利尿。適用于眩暈頭痛、顏面潮紅、精神易興奮的高血壓患者。配料：鮮芹菜250克。制作：將芹

16、菜洗凈，放入沸水中燙2分鐘，取出后切碎絞汁。用法：每次服1小杯，每日2次。3、一號(hào)降壓茶功效：清熱平肝，活血化瘀，生津止渴?？山抵⒔祲?，也可防治冠心病。配料：蘿布麻葉6克、山楂15克、五味子5克、冰糖適量。制作：將上述4味用開水沖泡。用法：代茶飲，不限量。4、二號(hào)降壓茶功效：去淤生新，消食健胃，補(bǔ)中益氣，適用于高血壓偏于陰虛和血脈淤滯者。配料：冰糖50克、食醋100克。制作：將冰糖放入食醋中溶化。用法：每次服10克，每日3次，飯后服用。忌宜：潰瘍病人和胃酸過多者不宜服用。5、海帶決明湯功效：清熱明目，降脂降壓。配料：海帶30克，草決明15克。制作：將海帶洗凈，浸泡2小時(shí)，連湯放入砂鍋，再加入

17、草決明，煎1小時(shí)以上。用法：飲湯，吃海帶。血壓不太高者，1日1劑，病重者可每日2劑。6、荷葉米粉肉功效：健脾養(yǎng)胃，升清降濁，有降血脂作用。配料：新鮮荷葉5張，瘦豬肉250克，大米250克，精鹽、醬油、淀粉等各適量。制作：先將大米洗凈用砂盆搗成米粉；豬肉切成厚片，加入醬油、淀粉等攪拌均勻，備用；將荷葉洗凈裁成10塊，把肉和米粉包入荷葉內(nèi)，卷成長(zhǎng)方形，放蒸籠中蒸30分鐘，取出即可。服法：佐餐食用。 (廣東:陳喜)飲茶不僅可以心神俱爽，如果用的切當(dāng)，還可以治療高血壓，以下就是餓收集的一些茶療法。菊花茶：所有的菊花應(yīng)為甘菊，其味不苦，尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶飲

18、用，每日3次；也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用，其有平肝明目、清熱解毒之特效。對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化患者有顯著療效。山楂茶：山楂所含的成份可以助消化、擴(kuò)張血管、降低血糖、降低血壓。同時(shí)經(jīng)常飲用山楂茶，對(duì)于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為，每天數(shù)次用鮮嫩山楂果12枚泡茶飲用。荷葉茶：中醫(yī)實(shí)踐表明，荷葉的浸劑和煎劑具有擴(kuò)張血管、清熱解暑及降血壓之效。同時(shí)，荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是：用鮮荷葉半張洗凈切碎，加適量的水，煮沸放涼后代茶飲用?；被ú瑁簩⒒睒渖L(zhǎng)的花蕾摘下晾干后，用開水浸泡后當(dāng)茶飲用，每天飲用數(shù)次，對(duì)高血壓患者具有獨(dú)特的治療效果。同時(shí)，槐花還有收縮血管、止血等功效。首烏茶：首烏具有降血脂，減少血栓形成之功效。血脂增高者，常飲首烏茶療效十分明顯。其制作方法為取首烏2030克，加水煎煮30分鐘后，待溫涼后當(dāng)茶飲用，每天一劑。葛根茶：葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效，對(duì)因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經(jīng)常飲用葛根茶對(duì)治療高血壓具有明顯的療效，其制作方法為將葛根洗凈切成薄片，每天30克，加水煮沸后當(dāng)茶飲用。蓮子心茶：所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽，其味極苦，但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克，開水沖泡后代茶飲用，每天早晚各飲一次，除了能降低血壓外