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文檔簡介
1、搶救車的管理與使用一、搶救車的使用管理規(guī)定1 .搶救車由總務護士專人管理,對搶救用物完好率負 全責。2 .每日清點藥品及物品的數量及質量,并做好記錄, 班班交接,賬物相符??倓兆o士每周星期一全面檢查一次。 檢查內容:藥品有無過期;急救設備性能,如血壓計、聽診 器、電插板、手電筒、開口器、簡易呼吸器,保持性能良好, 使之處于備用狀態(tài)。3 .護士長不定期抽查搶救車內的物品準備情況,發(fā)生 問題及時解決。4 .搶救過程中如有質疑情況發(fā)生,應保留用藥后的空 瓶以便提供搶救的客觀依據。5 .搶救車使用后用 500mg/L含氯消毒制劑擦拭搶救車 內外,如特殊感染病人使用后,濃度升為1500mg/L.6 .原
2、則上不得挪用搶救車上的藥品及器材,搶救車一 般不外借。7 .搶救車保持清潔整齊,藥品物品放置合理,便于使 用。8 .采用搶救車封條管理的科室,各項核對準確無誤后, 粘貼封條并注明有效期、簽名。搶救時開封人簽名,搶救后 及時補充用物,并交總務護士徹底清點核對后,再貼封條。 護士每日交班只需查看封條是否完整,有無過期,無需清點 車內物品。9 .使用搶救車內藥品,應進行詳細登記(即動態(tài)使用登 記)。注:搶救車內的藥品應按 生產日期先后從左到右(或從上到下)擺 放,使用時應從左邊(或上邊)開始拿取。使用搶救車內藥品及物品,應進行詳細登記。每個護理單元需 備有搶救車,護士長負責,其管理嚴格執(zhí)行“五定”管
3、理嚴格執(zhí)行“五定”制度(即:定數量、定點放置、定專人保管、定期消毒滅菌、 定期檢查維修),保證搶救時使用。二、搶救車交接班登記使用說明1、當班護士清點藥品及物品的數量、質量及有效期,若清點無誤,在相應欄內打,并簽時簽名。2、若藥品有誤,如:多巴胺少一支,則應在搶救藥品完備欄 內寫上“不完備”,在備注欄內注明,補齊所缺藥品,并簽 時簽名。三、搶救藥品動態(tài)使用登記使用說明1、搶救病人使用了搶救車內藥品,則登記在動態(tài)使用登記 本上,如:使用多巴胺一支,應在使用欄內填寫“多巴胺20mg”,補充藥品后在補充欄內填寫“多巴胺 20mg”,有效 期欄內填寫補充藥品有效期,并簽名。2、若藥品未使用發(fā)生過期、損
4、壞等原因需要更換時,登記 方法同前。四、關于搶救車藥品物品準備說明1、搶救物品藥品準備符合急救藥品物品管理要求,滿足搶 救工作需要。各科室可根據本科室??铺攸c準備相應的急救 藥品物品,并在目錄中注明。2、科室如果更改或不需要本搶救車藥品、物品目錄中相關 類別和數量,請在目錄中進行標注。五、常用急救藥品:1、鹽酸腎上腺素2、去甲腎上腺素3、異丙腎上腺素4、洛貝林5、尼可剎米6、多巴胺7、間羥胺8、阿托品9、兩地蘭10、速尿搶救車物品、藥品種類和數量1mg/ml x 5 支 2mg/ml x 5 支1mg/2ml x 5 支3mg/ml x 5 支 0.375g/1.5mlX520mg/2ml x
5、 5 支 10mg/ml x 5 支0.5mg/ml x 5 支 0.4mg/2ml x 5 支20mg/2ml x 5 支11、地塞米松5mg/ml x 5支12、安定10/211><5支13、氫化可的松琥珀酸鈉100mg/10ml x 3支14、10%葡萄糖酸鈣1g/10ml X 3支15、2%利多卡因0.1mg/5m1X3 支16、液體: 0.9%NS500ml x 1 瓶 10%GS500mlx 1 瓶5%GS500ml x 1 瓶復方氯化鈉500ml x 1瓶低分子右旋糖昔500mlX1瓶5%碳酸氫鈉250ml X 1瓶20%甘露醇250ml X 1瓶無菌物品:1、氣管切
6、開包(1個)2、氣管導管(1-5個)3、消毒物品(1套)4、切開縫合包(1個)5、注射器:5mlX5 具;20mlX5 具;10mlx 2 具;50mlx 2 具;6、輸液器(2個)7、輸血器(2個)8、頭皮針(9號2根7號2根)9、吸氧管(2根)10、吸痰管(2根)11、棉簽(5包)12、無菌手套(2雙)13、空針針頭(2顆)清潔物品: 壓脈帶(2根)、3M膠布(1卷)、砂輪(1個)、啟瓶器(1個)、血壓計(1個)、聽診器(1個)、手電筒(1個)、電極片(1包)、繃帶(2卷)、口咽通氣管(大小各1個)、開口器(1個)、舌鉗(1個)、壓舌板(1個)、簡易呼吸器(1個)、應急燈(1個)、玻璃接頭
7、(2個)、電插板(1個)、止血鉗(1把)六、常用搶救藥品作用1、抗休克藥1.1 硫酸阿托品注射液1mg/2ml靜推、肌肉、皮下注射解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,散瞳麻醉 前給藥,有機磷農藥中毒,心動過緩。1.2 鹽酸腎上腺素注射液 1ml/1mg靜推、靜滴、皮下注射興奮心臟,收縮血管心跳驟停,過敏性休克。1.3 鹽酸異丙腎上腺素 1mg/2ml、靜推、靜滴、心臟內注射加強心肌收縮力,加快心率,松弛支氣管平滑肌,加速傳導升高血壓降低舒張壓支氣管哮喘,房室傳導阻滯,心跳驟停,抗休克。2、呼吸興奮藥2.1 鹽酸洛貝林(山梗菜堿)3mg/1ml靜推、靜滴、肌肉、皮下注射呼吸興奮劑用于新生兒窒息,一氧化碳引起的呼吸衰竭 。不良反應:過量時可產生過度以興奮而導致驚厥,嚴重驚厥隨即轉入抑制,甚至引起死亡。2.2 尼可剎米注射液(可拉明)0.375mg/1.5ml靜推、靜滴、肌肉、皮下注射;為最常見的呼吸興奮劑,主要用于 各種原因引起的中樞性呼吸循環(huán)衰
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