2016年（60周歲以上低保老人免費安裝義齒項目資金）績效VIP

1、2016年（60周歲以上低保老人免費安裝義齒項目資金）績效評價報告一、 專項資金和項目基本情況（一） 專項資金基本情況1. 資金基本情況：項目資金的設(shè)立依據(jù)是青島市為60周歲以上低保無牙頜患者免費安裝義齒項目實施方案（青衛(wèi)疾控字【2016】18號）。伴隨青島市60周歲以上低保無牙頜老年人免費全口義齒修復(fù)項目每年延續(xù)，項目資金16.9萬元內(nèi)容包括：（1）7.14萬元技術(shù)培訓(xùn)經(jīng)費。（2）0.96萬元督導(dǎo)檢查經(jīng)費。（3）2.8萬元宣傳資料、病例資料的印制經(jīng)費。（4）6萬元的媒體宣傳費。以上內(nèi)容均由市口腔醫(yī)院組織實施，上述經(jīng)費直接撥付市口腔醫(yī)院，按預(yù)算規(guī)定用途專款專用。2.資金使用績效目標(biāo)。 （1）由

2、市口腔醫(yī)院負責(zé)組織全國專家對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護進行項目相關(guān)專業(yè)知識和技術(shù)操作的培訓(xùn)。（2）由衛(wèi)計委組織，市口腔醫(yī)院實施，將于年底前組織專家對醫(yī)療機構(gòu)及各區(qū)市全部35家定點醫(yī)療機構(gòu)進行督導(dǎo)檢查和質(zhì)量評估。 （3）按照預(yù)算人數(shù)印制所需病例、宣傳單、知情同意書、項目宣傳材料、項目報表等各種印刷材料。（4）進行全方面的媒體宣傳，包括廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)。（二）項目基本情況1.依據(jù)青島市為60周歲以上低保無牙頜患者免費安裝義齒項目實施方案（青衛(wèi)疾控字【2016】18號），本專項資金對應(yīng)項目為60周歲以上低保無牙頜老年人免費全口義齒修復(fù)項目。本項目領(lǐng)導(dǎo)小組下項目管理辦公室，辦公室設(shè)在青島市口腔醫(yī)院，負責(zé)專項工作的業(yè)

3、務(wù)與技術(shù)支持，舉辦專項培訓(xùn)，提供技術(shù)指導(dǎo)，組織技術(shù)指導(dǎo)組專家進行會診、督導(dǎo)抽檢和質(zhì)量審核，建立信息上報平臺，對各區(qū)市項目工作開展情況實施動態(tài)監(jiān)控，對上報的信息及實際完成情況檢查審核、匯總上報。2.項目績效目標(biāo)。青島市60周歲以上低保無牙頜老年人免費全口義齒修復(fù)項目主要的績效目標(biāo)有：（1）開展對醫(yī)務(wù)人員的鑲牙專項培訓(xùn)，所有參與項目醫(yī)務(wù)人員均掌握操作流程培訓(xùn)合格后方可開展工作。（2）加大政策宣傳的質(zhì)和量，使轄區(qū)內(nèi)符合條件的低保老人都能知曉政策，政策知曉率85%以上。（3）通過增強服務(wù)及技術(shù)水平，提高低保老人的鑲牙滿意率，要求80%以上。二、績效評價結(jié)論（一）專項資金整體評價結(jié)論1.專項資金實際到位

4、和支出情況。2016年4月份，財政項目補助收入-老年義齒項目資金16.9萬元到位。醫(yī)院按照項目資金預(yù)算全部用于：培訓(xùn)費、督導(dǎo)檢查和印數(shù)宣傳等方面，項目資金?？顚Ｓ?。年末，老年義齒項目專項資金全部使用完畢，項目資金結(jié)余為零。 專項資金實際到位和支出情況附表：資金項目名稱總費用到位時間財政專項支出培訓(xùn)費7.14萬2015年4月6.71萬督導(dǎo)抽檢費0.96萬2015年4月0.98萬印刷費2.8萬2015年4月2.91萬媒體廣告宣傳費6萬2015年4月6.3萬合計16.9萬16.9萬2.據(jù)上表可以看出，本項目資金績效目標(biāo)完成。（二）項目支出績效評價結(jié)論1.各項目預(yù)算安排數(shù)、預(yù)算執(zhí)行數(shù)、資金使用結(jié)構(gòu)。預(yù)

5、算安排數(shù)預(yù)算執(zhí)行數(shù)資金使用結(jié)構(gòu)培訓(xùn)費7.14萬6.71萬培訓(xùn)材料費3.98萬，場租會務(wù)、專家講課勞務(wù)費、專家住宿交通費等共2.73萬督導(dǎo)抽檢費0.96萬0.98萬督導(dǎo)檢查專家勞務(wù)費及車費0.8萬，燃油費0.18萬印刷費2. 8萬2.91萬各類項目所需印刷品合計2.91萬媒體廣告宣傳費6萬6.3萬廣播宣傳6萬、報紙宣傳0.3萬合計16.916.9萬2.項目績效目標(biāo)完成情況。預(yù)期實際項目整體績效目標(biāo)：（1）開展對醫(yī)務(wù)人員的鑲牙專項培訓(xùn)，所有參與項目醫(yī)務(wù)人員均掌握操作流程培訓(xùn)合格后方可開展工作。（2）加大政策宣傳的質(zhì)和量，使轄區(qū)內(nèi)符合條件的低保老人都能知曉政策，政策知曉率85%以上。（3）通過增強服

6、務(wù)及技術(shù)水平，增強低保老人的鑲牙滿意率，要求80%以上。本項目績效目標(biāo)均能按標(biāo)準(zhǔn)完成。項目資金績效：（1）由市口腔醫(yī)院負責(zé)組織全國專家對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護進行項目相關(guān)專業(yè)知識和技術(shù)操作的培訓(xùn)。（2）由衛(wèi)計委組織，市口腔醫(yī)院實施，將于年底前組織專家對醫(yī)療機構(gòu)及各區(qū)市全部35家定點醫(yī)療機構(gòu)進行督導(dǎo)檢查和質(zhì)量評估。 （3）按照預(yù)算人數(shù)印制所需病例、宣傳單、知情同意書、項目宣傳材料、項目報表等各種印刷材料。（4）進行全方面的媒體宣傳，包括廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)。本項目績效目標(biāo)均能按標(biāo)準(zhǔn)完成：三、主要經(jīng)驗和做法為實現(xiàn)老年義齒綜合績效目標(biāo)，我們的經(jīng)驗有以下幾點：（一） 加強領(lǐng)導(dǎo)，周密安排。市衛(wèi)計委根據(jù)項目辦反饋的開展

7、情況，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。6月初針對地方市的資金審批未到位的情況，市衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)多次下去督導(dǎo)協(xié)調(diào)，保證資金及時到位。9月初，項目開展人數(shù)少，衛(wèi)計委及時組織工作促進會議，調(diào)整全市工作思路，從項目實施方案中最初擬定的低保老人自行到定點醫(yī)院的篩查工作模式，改為由醫(yī)療衛(wèi)生人員進村入戶開展篩查工作（二）加大宣傳，提高知曉率。項目開展了全方面的宣傳，項目辦公室組織了廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)等全方面的宣傳，民政通過民政系統(tǒng)對全部低保老人發(fā)放了告知書，區(qū)市衛(wèi)計局也組織了針對當(dāng)?shù)匕傩盏男麄?。但是這樣的全面宣傳之后，來鑲牙的低保老人并不是很多，這是因為低保人群散在分布，文化程度和理解能力相對低，政策告知效果差，身體狀況

8、差，口腔健康認識不足等多方面原因造成的。9月初全市調(diào)整工作思路后，醫(yī)療衛(wèi)生人員進村入戶對四萬多分散在不同地方的低保老人進行進村入戶的篩查，這在全國其他開展過相似項目的地區(qū)是聞所未聞的。 （三）落實屬地責(zé)任、區(qū)市細化工作方案。各區(qū)市結(jié)合本區(qū)市特點，細化切合實際情況的工作方案，借助政府督查，充分調(diào)動民政部門、鎮(zhèn)街政府共同參與到項目中來；采取劃片包干等措施，發(fā)動基層衛(wèi)生計生網(wǎng)絡(luò)，聯(lián)合民政部門，通過當(dāng)面告知或電話溝通方式進行宣傳發(fā)動，提高政策知曉率，力爭使更多符合條件的低保老人從中受益。因此項工作時間緊、任務(wù)重，各區(qū)市結(jié)合自身情況申請增加定點醫(yī)療機構(gòu)或向項目辦公室申報備案后由定點醫(yī)療機構(gòu)將部分工作（篩

9、查或部分鑲牙工作）交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及具備條件的民營機構(gòu)，定點機構(gòu)負責(zé)審核和質(zhì)量把關(guān)。（四）定點醫(yī)療機構(gòu)體恤低保老人，發(fā)揮人文關(guān)懷。項目實施過程中針對低保老人就醫(yī)中存在的諸多困難和不變，定點醫(yī)院發(fā)揮人文關(guān)懷精神，涌現(xiàn)了諸多好人好事：有的醫(yī)院自行出車對低保老人免費的車接車送，對沒法趕回去吃飯的老人免費提供午餐；對于行動不便的老人，醫(yī)生到開著診療車到老人的家中或者福利院里，給老人進行鑲牙；有的醫(yī)院看到低保老人前期因拔牙補牙掏不起前致使無法鑲牙，醫(yī)院統(tǒng)一減免或免除低保老人前期的治療費用。這些體恤民情的溫暖行動，有效提高了群眾滿意度。（五）項目還成立技術(shù)指導(dǎo)小組。項目技術(shù)指導(dǎo)小組負責(zé)建立診療規(guī)范、項目指導(dǎo)培

10、訓(xùn)、質(zhì)量監(jiān)督評估等工作。由于全口無牙頜老人鑲牙技術(shù)難度高，實行分級診療制度，針對疑難病例實行規(guī)范的轉(zhuǎn)診制度，轉(zhuǎn)診至市級指定醫(yī)療機構(gòu)完成鑲牙以保證質(zhì)量。（六）在資金的管理和使用上，嚴格遵守法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行項目制度和標(biāo)準(zhǔn)，正確有效使用資金。四、存在的問題及改進建議本項目資金使用的總體情況完成良好，嚴格按照資金預(yù)算進行資金的有效調(diào)配使用，達到了項目的績效目標(biāo)和資金績效目標(biāo)。隨著項目工作的開展，2017年鑲牙的低保老人將會減少，主要針對低保新增人口，預(yù)計2017年需要對約四百低保老人開展本項目，這部分人數(shù)目雖然減少，但更加分散，宣傳和篩查工作會更加困難。存在的困難及建議：（一）項目的管理和運行目前為臨床人員在完成臨床工作之余兼職，并沒有設(shè)置專職人員或機構(gòu)。項目的培訓(xùn)督導(dǎo)抽檢、數(shù)據(jù)上報匯總、信息平臺的建立和維護均靠臨時全市各機構(gòu)和醫(yī)院抽調(diào)人員完成，對項目的管理難以做到常態(tài)化和一致性。建議設(shè)立1個崗位，給予相應(yīng)管理經(jīng)費，由專職專業(yè)人員負責(zé)項目，將能大幅提高項目的工作質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量。（二）項目篩查工作占據(jù)本項目中重要的工作量，但沒有相應(yīng)的經(jīng)費。本項目要求篩查率達到80%，而且多數(shù)需要醫(yī)護人