醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)與消毒隔離制度VIP

1、.影像科 劉云愛.一、醫(yī)院感染（一）、定義：醫(yī)院感染醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。.w（二）、醫(yī)院感染發(fā)生于w門診病人門診病人w住院病人住院病人w醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)人員w陪護(hù)人員陪護(hù)人員w主要發(fā)生于住院病人主要發(fā)生于住院病人.w（三）、醫(yī)院感染按其病原體的來源可分兩類：w1.外源性感染外源性感染也稱交叉感染,是指引起感染的病原體來自病人體外，如病人與病人、病人與醫(yī)務(wù)人員、病人與環(huán)境。w2.內(nèi)源性感染內(nèi)源性感染也稱自身交叉感染,是指引起感染的病原體來自

2、本人體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌，如腸道、口腔、呼吸道、陰道及皮膚等部位的微生物。.（四）、醫(yī)院感染的診斷依據(jù)w1.根據(jù)臨床癥狀、體征、化驗(yàn)檢查以及其他的輔助檢查方法w2.包括X線、B超、CT、活體組織檢查、針刺抽吸物結(jié)果等w3.判斷醫(yī)院感染是要求有可靠的臨床、實(shí)驗(yàn)室或其他檢查資料w4.進(jìn)行綜合分析判斷.（五）、最常見的醫(yī)院感染（五）、最常見的醫(yī)院感染w血液感染血液感染w肺部感染肺部感染w泌尿道感染泌尿道感染w手術(shù)部位感染手術(shù)部位感染.（六）醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定w二級(jí)醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于8%，w漏報(bào)率不得超過20%w消毒滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100%w無菌切口感染率小于或等于0.5%.（七）醫(yī)院

3、感染的措施w清潔、消毒、滅菌w隔離技術(shù)w無菌技術(shù)操作w合理使用抗生素以及監(jiān)測(cè)和通過監(jiān)測(cè)進(jìn)行效果評(píng)價(jià).（八）手衛(wèi)生與感染控制w手衛(wèi)生是控制感染擴(kuò)散最好的方法之一，在你的日常工作中，應(yīng)該在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間用正確的方法洗手。w手衛(wèi)生是我們每一個(gè)人的事，如果你不做，你將把感染傳播給病人、你的同事、你的家人和朋友。.（九）醫(yī)院工作中洗手的指征w1.處理干凈物品前和處理污染物品后；w2.無菌操作前、后；w3.戴手套前、后；w4.接觸傷口前、后；w5.護(hù)理特殊易感病人前、后；w6.在高危病房接觸不同病人或進(jìn)行不同部位操作前、后；w7.護(hù)理感染病人或可能攜帶特殊流行病學(xué)意義的微生物前、后w8.與任何病人長(zhǎng)時(shí)間和密切

4、接觸后。.1. 掌心對(duì)掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心對(duì)手背搓揉 3. 手指交叉，掌心對(duì)掌心搓揉 4. 雙手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉 .二、消毒與隔離制度w（一）、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)要衣帽整齊，下班、就餐時(shí)應(yīng)脫去工作服。w（二）、診療換藥處置前后，均應(yīng)洗手，必要時(shí)手消毒，無菌操作時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。w（三）無菌物品、容器、持物鉗等要定期滅菌，消毒液要定時(shí)更換。w（四）接觸病人皮膚黏膜的器具如體溫計(jì)、便器、藥杯、餐具等必須消毒后再用。.w（五）、病房定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒，濕式清潔地面，床頭桌及椅子每日濕擦，抹布要專用，定期消毒。w（六）、換下的污衣被服放

5、于指定地點(diǎn)，不隨地亂丟，不在病房清點(diǎn)。病人的被服、病員服要定期更換消毒。w（七）、嚴(yán)重感染及臟器移植的病人要住單獨(dú)病房，使用前后應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。w（八）、出院、死亡等床單位要進(jìn)行終末消毒，包括床、椅、桌、墻、床墊等均應(yīng)消毒處理。.w（九）、傳染病人按常規(guī)隔離，在指定地點(diǎn)活動(dòng)，外出時(shí)要做好消毒隔離工作，個(gè)人用過的物品要消毒處理后再帶出病房。w（十）、傳染病人按病種分區(qū)，工作人員進(jìn)入時(shí)要做好隔離防護(hù)，離開時(shí)應(yīng)注意消毒。w（十一）、特殊感染病人要住隔離房間，病人用過的一切物品、器械應(yīng)嚴(yán)格消毒處理后再移出房間，產(chǎn)生的生活垃圾及醫(yī)療廢物均裝入黃色垃圾袋送指定地點(diǎn)集中處理。.w（十二）、進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整齊，私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，隔離傷口用物立即消毒處理。w（十三）、治療室、換藥室每天通風(fēng)換氣，空氣進(jìn)行紫外線照射消毒，地面用消毒液擦拖。w（十四）、治