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文檔簡介
1、.幼兒園藥品管理及幼兒服藥章丘市婦幼保健院.藥品管理 v1、劇毒藥品嚴(yán)禁在幼兒園存放,具有腐蝕性的藥品,必須由專人保管,并放在幼兒拿不到的地方,確保安全。v2、保健室嚴(yán)禁存放使用各種內(nèi)服藥品,外用消毒藥品要求隨時檢查處理,確保藥品質(zhì)量。v3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,醫(yī)療器械按期常規(guī)消毒。.藥品管理v二、教師因生病帶藥上班服用時,必須放好并放在幼兒拿不到的地方。v 原則上青霉素類及頭孢類抗生素、預(yù)防藥品及保健類藥品類不收喂。.藥品管理v三、幼兒生病帶藥,幼兒所服的藥品必須是家長親自送來或?qū)懠垪l交待(紙條保存48小時)。按幼兒園安全服藥的規(guī)定,家長只帶幼兒當(dāng)天中午一次藥,并嚴(yán)格登記,寫好幼兒班級、姓
2、名、藥品劑量,服用方法,交到該班老師手中共同查對正確無誤后,行交藥簽字手續(xù),老師將藥放到幼兒拿不到的地方,以防誤食。.藥品管理v四、幼兒自己帶藥來園,又無家長交待的,一律不喂。v五、保教老師給幼兒喂藥時,必須有兩名保教老師同時在場,藥袋、登記本上的姓名與幼兒本人核實無誤后,嚴(yán)格按劑量服用,服完后兩名保教人員同時簽字為證。.藥品管理v六、班上不為幼兒存放任何藥物,當(dāng)天帶來的藥有剩余時要求家長于當(dāng)天下午接幼兒時帶走,若不愿帶走或未帶走的藥品于當(dāng)天下午下班前止,由本班老師作遺棄處理,次日不得將遺棄藥喂幼兒。 .存在問題:1、服藥記錄填寫不規(guī)范:藥品劑量填寫不規(guī)范,如填寫1包,1/2包,應(yīng)填寫5g、2
3、g;服用方法填寫不詳,如口服或是外用;服藥人未及時雙簽字,服藥完畢后即刻簽字;部分托幼機(jī)構(gòu)有代服頭孢類及青霉素類藥物的情況 。.存在問題v藥品的存放不合理:v部分托幼機(jī)構(gòu)將兒童所帶藥品直接放于班級的課桌上或放在特定區(qū)域,但這些地方兒童很容碰觸,容易造成誤服;v個別托幼機(jī)構(gòu)的消毒液放置不合理,存在安全隱患。v未對藥品的包裝及帶藥紙條保存時間嚴(yán)格限制:大部分托幼機(jī)構(gòu)都未保存夠48小時。.存在問題保健室內(nèi)消毒用品有過期現(xiàn)象:v未注明消毒日期或開啟日期,醫(yī)療器械、棉棒、消毒液等都應(yīng)注明相應(yīng)日期。v醫(yī)療器械要求每周一次消毒液浸泡或高壓消毒,并注明消毒日期;小包棉棒24小時用完,瓶裝碘伏及酒精3天內(nèi)用完。
4、 未對藥品的包裝及帶藥紙條保存時間嚴(yán)格限制:大部分托幼機(jī)構(gòu)都未保存夠48小時。.幼兒園藥品及服藥管理制度1、保健員要加強(qiáng)每天的晨檢,詢問是否帶藥,了解藥品與幼兒病情是否符合,對家長及時進(jìn)行指導(dǎo)。v2、帶藥的家長在門口晨檢處首先填寫幼兒服藥記錄表(服藥記錄必須寫清藥名、服藥劑量、服藥時間以及家長簽名),班級教師對藥品名稱、劑量、次數(shù)進(jìn)行核對無誤后收下藥品,藥品只留下當(dāng)天劑量,由保健醫(yī)統(tǒng)一管理。.幼兒園藥品及服藥管理制度v3、要求幼兒藥品要內(nèi)服藥與外用藥分別放置。v4、根據(jù)家長的要求,保健醫(yī)、保育員按時、按次、按量給幼兒服藥(對藥品無名、無包裝、無登記、無家長簽字或信息不全的一律不得喂幼兒服用)。
5、喂服后在服藥記錄表上簽字,班級教師對服藥幼兒給予關(guān)注如出現(xiàn)不良反應(yīng)及時處理。.幼兒園藥品及服藥管理制度v5、班級每天對幼兒藥品進(jìn)行清理,對幼兒剩余藥品及時退還到家長手里,做到幼兒藥品不隔天存放。v對每天離園需要帶走藥品的家長,需到保健醫(yī)處核實無誤后領(lǐng)取。v乘坐班車帶藥幼兒,家長需與班車教師交接好藥品并認(rèn)真完整填寫幼兒服藥登記表,班車教師到園后與保健醫(yī)做好交接記錄。.v幼兒給藥方法幼兒給藥方法.四、給藥 v 給藥途徑:口服給藥和局部給藥v給藥前應(yīng)了解藥物的名稱藥物的性質(zhì)使用的目的準(zhǔn)確的劑量給藥的途徑 .(一)口服給藥法(一)口服給藥法 v一般糖漿、沖劑、散劑較適合于嬰兒服用。糖漿和沖劑可按照醫(yī)生
6、交待的方法或說明書上的方法直接喂服。喂服散劑前,先用少量溫開水將藥溶解后再喂。v鼓勵幼兒自己吃藥,甜藥先吃,苦藥后吃,老師必須看著孩子把藥服下再離開。v。 .(一)口服給藥法(一)口服給藥法v對不配合者,喂藥時將孩子抱在腿上,用大拇指輕輕按一下孩子的下巴,讓其張嘴,用小勺將藥從孩子嘴角送進(jìn)口中,等孩子快咽下去時再把勺抽出來。勺中剩下的藥液不要再放回藥杯里。哭鬧時不要喂藥,待安靜下來再喂,以免藥液嗆入氣管或引起嘔吐。 v喂藥后可喂少量白開水將口中殘留的藥沖下去,但服止咳糖漿后不要立即喂水,因為留在口腔和咽部的藥可以緩和刺激,減輕咳嗽.(二)局部給藥1 1、眼的給藥方法、眼的給藥方法(1)眼藥水滴
7、用法: 囑患兒坐位或仰臥位,頭稍向后仰,眼向上看,操作者左手拉開下眼瞼并稍提起,右手持滴管,將12滴藥液滴入結(jié)膜囊內(nèi),滴管距眼瞼至少12厘米,避免將滴管末端觸及患兒的眼瞼、睫毛或眼球,以防污染藥液或損傷眼球。點藥后,讓患兒輕閉雙眼23分鐘。.(2)眼藥膏涂用法 將軟膏擠出少許,自雙眼外側(cè)(顳側(cè))涂入結(jié)膜囊內(nèi),合起上下眼瞼,用手輕輕揉數(shù)秒鐘,以助藥膏在眼內(nèi)擴(kuò)散。 . v2、耳的給藥方法:、耳的給藥方法: v(1)滴藥前先查對藥名、濃度;v(2) 用消毒棉花簽輕輕擦凈耳道內(nèi)的分泌物或膿液,以免影響藥效。冬季滴藥前最好將耳藥略加溫(與體溫相近即可)后再用,以免過冷的藥液刺激鼓膜引起眩暈、惡心嘔吐等反
8、應(yīng)。 .2、耳的給藥方法:、耳的給藥方法:v(3) 滴藥時,孩子頭部倒向一側(cè),病耳向上,將耳廓向后上方牽引,使外耳道拉直,將耳藥滴入2-3滴,然后放開耳廓,輕輕按揉幾下耳屏,并保持頭側(cè)位3分鐘,使藥液充分進(jìn)入耳道,再用消毒棉球堵住耳道口。. 3 3、鼻的給藥方法、鼻的給藥方法v(1 1)囑患兒坐位或仰臥位,坐位時應(yīng)使身體靠在)囑患兒坐位或仰臥位,坐位時應(yīng)使身體靠在椅子背上,頭向后仰,使鼻孔向上;仰臥位時應(yīng)椅子背上,頭向后仰,使鼻孔向上;仰臥位時應(yīng)把枕頭放在肩背下,使頭向后垂在枕頭前,目的把枕頭放在肩背下,使頭向后垂在枕頭前,目的也是使鼻孔向上,使鼻腔變成自上向下的方向,也是使鼻孔向上,使鼻腔變
9、成自上向下的方向,便于藥液的流入。便于藥液的流入。 v(2 2)滴藥液前首先要清除鼻腔內(nèi)分泌物,大孩子)滴藥液前首先要清除鼻腔內(nèi)分泌物,大孩子可讓其擤凈鼻涕,嬰幼兒可用吸管吸出分泌物,可讓其擤凈鼻涕,嬰幼兒可用吸管吸出分泌物,及用棉棍掏凈鼻涕,動作要輕柔,避免損傷鼻粘及用棉棍掏凈鼻涕,動作要輕柔,避免損傷鼻粘膜。膜。v .鼻的給藥方法v(3)滴藥時用手指輕輕推起鼻尖部使鼻腔充分暴露。藥瓶口不要直接接觸鼻腔,以免細(xì)菌污染藥液,最好距離鼻孔12厘米,對準(zhǔn)鼻孔,每個鼻孔滴藥23滴,滴完后用手輕輕捏壓雙側(cè)鼻翼數(shù)下,以便使藥液與鼻粘膜充分接觸。v(4)滴藥后不要立即抬頭或站起,要靜坐或取臥位35分鐘,特別是患鼻竇炎的小兒更應(yīng)多等待一會兒,因為藥液還要經(jīng)鼻腔到鼻竇,否則就達(dá)不到應(yīng)有的治療目的。 . v4、貼膏藥、貼膏藥 v 膏藥的種類較多,如黑膏藥類(狗皮膏、拔毒膏)和橡皮膏類(傷濕止痛膏、麝香止痛膏、關(guān)節(jié)止痛膏)?,F(xiàn)常用的是橡皮膏類的膏藥。 使用橡皮膏類的膏藥:先將患處皮膚擦干凈、撕掉膏藥上的塑料膜、貼患處。若冬天不易貼住,可在膏藥貼上后再熱敷一下。 要注意:貼后如出
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