中醫(yī)大咖孫秉嚴(yán)經(jīng)驗(yàn)錄

1、    孫秉嚴(yán)，1927年生，祖籍山東省萊陽(yáng)市，天津著名腫瘤專家，擅用大劑量附子、干姜、肉桂等，結(jié)合破瘀攻下等法，治愈許多癌癥患者，其療效時(shí)人罕有其匹。在其所著孫秉嚴(yán)40年治癌經(jīng)驗(yàn)集、孫秉嚴(yán)治療腫瘤臨床經(jīng)驗(yàn)、孫秉嚴(yán)治癌秘方中有許多治愈案例，本節(jié)所選即出自上述各書。    孫秉嚴(yán)從60年代就開始研究治療癌癥，把一生獻(xiàn)給了中醫(yī)治癌的事業(yè)，共治愈癌癥患者一千多例。孫氏是一位富于創(chuàng)新精神的醫(yī)家，在辨證和治病等方面都有很多獨(dú)到之處，簡(jiǎn)要介紹。    獨(dú)創(chuàng)“三印、兩觸、一點(diǎn)”的辨證方法  

2、;  “三印”屬于望診范圍，指察望甲印、舌齒印、腮齒印，用以辨識(shí)機(jī)體之寒熱虛實(shí)；“兩觸”屬于切診范圍，包括觸按胃、臍和觸摸耳殼增生物，用以辨體內(nèi)瘀滯之有無；“一點(diǎn)”即查看全身皮膚小白點(diǎn)，測(cè)知毒結(jié)的有無。    (1)甲印是指甲根部白色半月狀?。ㄒ喾Q月痘)，是甲板的新生部分    關(guān)于甲印的變化古醫(yī)書記載較少，孫氏對(duì)甲印的認(rèn)識(shí)是在觀察大量病人中產(chǎn)生的。發(fā)現(xiàn)病人甲印的形狀、大小、數(shù)目都是不同的，與他們的體質(zhì)、寒熱癥候是有關(guān)聯(lián)的。這是孫氏辨證最為獨(dú)到之處。    正常甲印為健康甲印，兩手?jǐn)?shù)目應(yīng)為8個(gè)，

3、即除去2個(gè)小指之外，其余8指都應(yīng)有甲印。甲印大小從甲根向甲緣量起應(yīng)在2mm左右(拇指可到3mm)。甲印邊緣整齊、清晰，中部凸出顯得飽滿。此種甲印多見于健康無恙者，說明氣血沖和，陰陽(yáng)平衡。    異常甲印與正常者相比較，甲印增大或縮小，有甲印的指數(shù)增多或減少，指全有或全無甲印，都稱為異常甲印。分為以下3種類型；    寒型：甲印偏小或有甲印的指數(shù)減少，均屬寒型甲印。按程度不同又可分為偏寒、寒、大寒3型。甲印變小在l-2mm之間，或個(gè)別手指甲印缺失(兩手共合3-7個(gè)甲印)為偏寒型；僅兩拇指有甲印，余8指均無者為寒型10指均無甲印為大寒型。

4、    寒型甲印是體內(nèi)陽(yáng)氣虛衰而陰寒偏盛的表現(xiàn)。    熱型：甲印變大或有甲印的指數(shù)增多，均屬熱型甲印。按程度不同也可分為偏熱、熱、大熱3型。8個(gè)手指的中印大小正?；蚵源?，又見1個(gè)或2個(gè)小指有甲印(一般較小)為偏熱型；9指以上有較大甲印(均在2mm以上)，或除2小指甲印較小外，余8指甲印均大于正常者為熱型；10指都有特大甲印(超過甲體的12)為大熱型。    熱型甲印是體內(nèi)陽(yáng)氣旺盛，臟腑功能強(qiáng)壯的表現(xiàn)。    寒熱交錯(cuò)型：此型介于寒熱之間，又叫溶合甲，是由原有熱型甲印發(fā)展而來

5、。    此型甲印表現(xiàn)為甲印的模糊不清，顏色亦逐漸接近甲體的顏色。    一個(gè)人甲印與其父母的甲印表現(xiàn)出相似性，父母如果是大寒無甲印，子女也多無甲印。    說明甲印的生長(zhǎng)具有遺傳性。張景岳說過：“臟氣各有強(qiáng)弱，稟賦各有陰陽(yáng)?！?#160;   孫氏通過對(duì)大量腫瘤病人的臨床調(diào)查表明，寒型甲印者占了絕大多數(shù)(80)。說明惡性腫瘤病人中體質(zhì)虛寒者占大多數(shù)。    博主按：孫氏關(guān)于觀察甲印以辨寒熱的觀點(diǎn)確實(shí)新穎，為分辨陰陽(yáng)寒熱提供了一個(gè)直觀的指標(biāo)。編者曾親予檢驗(yàn)

6、，發(fā)現(xiàn)這一方法并不完全合乎實(shí)際，所稱甲印多者，不一定俱是陽(yáng)熱，甲印少者也不一定皆是虛寒。莊嚴(yán)先生亦曾對(duì)此發(fā)表看法：“我接手的患者，陽(yáng)熱體質(zhì)近兩三年從未見過，陰寒體質(zhì)者比比皆是，甲印多者屬陰寒之體也不少見。只不過甲印多者服用陽(yáng)藥易于見效。療程較短，用藥量相對(duì)較輕就有顯效。甲印多者出現(xiàn)寒象一般屬于驟虛性質(zhì)，寒實(shí)證為多，非遺傳體質(zhì)使然。寒性體質(zhì)甲印少者經(jīng)過陽(yáng)藥的治療，短時(shí)間甲印沒有太大的變化，虛寒證為多。但如果是經(jīng)過較長(zhǎng)一段時(shí)間生活起居的調(diào)養(yǎng)，身體狀況好轉(zhuǎn)，或是體質(zhì)發(fā)生逆轉(zhuǎn)，甲印有的會(huì)有明顯的改善，且先于體質(zhì)的逆轉(zhuǎn)出現(xiàn)變化?！币虼耍瑢O氏甲印辨證法可供參考，不宜拘泥。   

7、; (2）齒印包括望舌齒印和腮齒印    所謂舌齒印即舌體邊緣牙齒的壓痕，是體內(nèi)寒凝濕聚的表現(xiàn)，亦即中醫(yī)通常所稱的“齒痕”，其主病意義確實(shí)是寒濕偏盛，因此可以說，孫氏所稱舌齒印的辨證價(jià)值并無獨(dú)到意義，至少與辨甲印相比如此。    所謂腮齒印是口腔內(nèi)兩側(cè)腮部粘膜受齒緣壓迫的印痕(甚至頰粘膜被牙齒反復(fù)咬破成為突起)，多由胃腑寒痰濕停，上阻于口所致。印淺者，寒濕痰郁較輕；印深者，寒濕痰郁較重。寒郁越久齒印越深，顏色越重(呈紫黑色)，甚至咬成血皰。應(yīng)該說，孫氏所稱腮齒印，中醫(yī)學(xué)顯然已有認(rèn)識(shí)，通常稱之為“腮印”。  

8、0; 孫氏認(rèn)為，三印之中，以腮齒印的變化最明顯，中陽(yáng)虛寒得辛熱可很快消失，飲食不慎、寒涼過度又可出現(xiàn)；甲印的變化最不明顯，治療有效，體質(zhì)增強(qiáng)，甲印新出的變化情況亦有。    （3)兩觸是指觸摸耳殼和胃脘部    前者指觸模耳殼有無增生物、包括有無增厚和結(jié)節(jié)出現(xiàn)。正常人耳殼平整無結(jié)節(jié)或增厚。凡見到耳殼上出現(xiàn)反應(yīng)物的患者，多有明顯的唇爪青紫，舌質(zhì)紫暗瘀斑、舌下靜脈怒張等表現(xiàn)，提示腫瘤病人氣血郁滯比其他疾病嚴(yán)重。    后者指觸按胃脘部，相當(dāng)于中脘穴部位和臍左距臍2寸(3橫指)左右處，有無板滯感和壓痛。正常人腹

9、軟而平坦，無壓痛，如出現(xiàn)胃脘板滯壓痛，應(yīng)考慮停飲或食積；臍左觸之堅(jiān)硬而有壓痛，是肝郁氣滯的明顯標(biāo)志，提示肝氣郁結(jié)、癥瘕積聚。兩觸在以化瘀驅(qū)毒攻下為原則的腫瘤治療中，具有非常重要的診斷意義?！拔改殙和淳褪切袣馄起龉ハ碌囊罁?jù)，這是必須明確的?！薄叭绻麤]有兩觸的陽(yáng)性，是斷然不敢用大劑破瘀攻下的。”    孫氏認(rèn)為，臨床腫瘤患者，兩觸陽(yáng)性占80左右，證明腫瘤的形成與肝郁、胃腸結(jié)滯有密切關(guān)系，也為確立行氣破痰攻下的治則奠定了理論基礎(chǔ)。    孫氏指出，印法不僅用于腫瘤的診斷，而且可以用于其他疾病的診斷，在辨別癥侯的寒熱虛實(shí)上道理都是相同的。&#

10、160;   (4）“一點(diǎn)”是指皮膚表面出現(xiàn)的乳白色小點(diǎn)    正常人皮膚是沒有白點(diǎn)的。病理狀況下的小白點(diǎn)邊緣清晰，較健康皮膚有凹陷，大小不等，小者如小米粒，大者如黃豆?；蚋?。呈圓形或橢圓形，局部無病癢感覺，無脫屑、角化、萎縮、潰瘍等現(xiàn)象。這種小白點(diǎn)以軀干部位較多，四肢較少。有診斷意義的是指達(dá)到3個(gè)以上，隨時(shí)間推移增加，注意與汗斑和白癜風(fēng)區(qū)別。    主病意義：皮膚小白點(diǎn)是體內(nèi)蓄積毒結(jié)的外在表現(xiàn)。癌癥經(jīng)過驅(qū)毒治療，有的人皮膚上小白點(diǎn)的顏色可漸漸變沒，甚至模糊消失。    腫瘤病人中寒

11、型占80    孫秉嚴(yán)認(rèn)為，腫瘤患者“不論是長(zhǎng)江以北還是長(zhǎng)江以南，也不論是沿海還是內(nèi)地，寒型和偏寒型癥候者最多，約80?！边@是根據(jù)對(duì)1000人的總結(jié)分析得出的結(jié)論。另外，根據(jù)孫氏“1978年11月對(duì)門診200例腫瘤患者的統(tǒng)計(jì)來看，屬于大寒型、寒型、偏寒型的占82，大熱型和熱型者僅六18”。孫氏這一觀點(diǎn)顯然與近現(xiàn)代火神派名家如吳佩衡、祝味菊、李可的觀點(diǎn)十分吻合。    眾所周知，目前大多數(shù)醫(yī)家包括許多所謂名醫(yī)都認(rèn)為腫瘤是熱毒為患，癌細(xì)胞等同于熱毒，用藥不離白花蛇舌草、半支蓮等寒涼藥物，其療效并不盡如人意。如果以陰陽(yáng)兩綱為指導(dǎo)，以陰陽(yáng)辨訣

12、為標(biāo)準(zhǔn)，不難看出大多數(shù)腫瘤的病機(jī)屬于陽(yáng)虛陰盛。近年來，許多有識(shí)者接受了這一觀點(diǎn)，按此認(rèn)識(shí)投以溫?zé)崴幬铮ń街?，常能收到較為滿意的效果。如盧祟漢教授接診的病人中，“腫瘤病人占l3，最長(zhǎng)的現(xiàn)在已經(jīng)30年了”。    擅用附子、干姜、肉桂等熱藥，具有火神派風(fēng)格    孫氏說，寒證需用溫藥，認(rèn)為張景岳對(duì)溫藥的使用很有獨(dú)到之處：“凡用熱之法，如干姜能溫中亦能散表；肉桂能行血善達(dá)四肢，血滯多痛者宜之；吳茱萸善暖下焦，腹痛泄瀉者極妙；肉豆蔻可溫脾腎，餐泄滑利者最奇；胡椒溫胃和中制附子性行，加酒無處不到，能救急回陽(yáng)。至若半夏、南星、細(xì)辛、烏藥、

13、高良姜、香附、木香、茴香、仙茅、巴戟天之屬，皆性溫之當(dāng)辨者?！?#160;   孫氏認(rèn)為，“上面列舉的藥物，既補(bǔ)中散寒又補(bǔ)益命門助心火，對(duì)于寒證皆當(dāng)使用?！薄捌渲懈山?、附子、肉桂回陽(yáng)，視為必用，大寒用30g，寒輕用15g；高良姜、香附、木香、烏藥、茴香溫運(yùn)陽(yáng)氣，能加強(qiáng)胃腸道吸收消化功能?？傊脺?zé)崴帟r(shí)，劑量要掌握好，還要有適當(dāng)?shù)年幩帬恐??！?#160;   對(duì)腫瘤之外的雜病亦擅用附子、干姜、肉桂等，本節(jié)即選了幾個(gè)驗(yàn)案。    獨(dú)特的用藥套路    孫氏積幾十年臨床經(jīng)驗(yàn)，用藥自成套路，無論腫瘤，

14、還是其他雜病有鮮明獨(dú)特的用藥風(fēng)格。歸納他最常用藥的套路如下：    扶陽(yáng)：常用附子、干姜、肉桂、高良姜、蓽撥、吳茱萸等，以附、姜、桂三味尤為常用。    攻下：常用牽牛子、檳榔、大黃、芒硝4味等。    活血：常用桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)4味等。    行氣：常用木香、砂仁、枳殼、厚樸、陳皮等。    扶正：常用黨參、黃芪、熟地等。    蟲蟻通絡(luò)：常用全蝎、蜈蚣、僵蠶、烏蛇等。    此

15、外，按照腫瘤部位不同，加入相關(guān)臟腑引經(jīng)藥：如腦瘤用川芎、白芷、蔓荊子；直腸癌用槐花、地榆；鼻咽癌用白芷、荊芥、僵蠶、蒼耳子等。    另外，孫氏還自制十幾種成藥，主要用于驅(qū)毒，藥性偏峻，每案都在配用，即湯丸并進(jìn)，是其治癌用藥的另一特色。這些成藥簡(jiǎn)介如下：    化毒片：主要成分是輕粉、雄黃、毛慈姑、蜂房、元明粉。    化郁丸：主要成分是丁香、沉香、木香、檀香等香類理氣藥。    化堅(jiān)液：主要成分是核桃樹枝。    新丹：主要成分是蜈蚣、穿山甲、

16、山慈姑、土茯苓、鹿角。    消瘤丸：主要成分是銅綠、蜈蚣、黃藥子、巴豆仁、雄黃。    寒證丸：主要成分是硫磺、附子、干姜、黨參、熟地。    還有很多藥物，詳細(xì)情況對(duì)查孫氏著作。    1胃癌辛熱驅(qū)毒，化痰攻下    王某，男，42歲，住天津虹橋區(qū)。家有胃痛病史，1965年疼痛加劇，嘔吐不能食，天津市某醫(yī)院診為胃潰瘍。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃穿孔，賁門下淋巴結(jié)腫大，彌漫性腹膜炎，行胃次全切除術(shù)，病理檢查為“潰瘍型腺癌”。曾經(jīng)一段化療，仍不能減輕痛苦，于1

17、966年4月28日來診。    查體見身體消瘦，體重46.5千克，精神萎靡，面色蒼白(中度貧血貌)。左腋下及左鼠蹊部淋巴結(jié)腫大，胃脘部腫物約3cmx3cm。舌苔白厚膩，十指均無甲印，舌、腮印(+)，臍左旁壓痛(+)。證屬大寒瘀毒結(jié)，治以辛熱驅(qū)毒化瘀攻下。湯藥處方：    附子30g，干姜30g，肉桂30g，高良姜10g，蓽撥10g，枳殼15g，厚樸15g，陳皮lOg，桃仁15g，紅花15g，三棱15g，莪術(shù)15g，黨參15g，熟地30g，牽牛子30g，檳榔30g，大黃15g，元明粉15g。日1劑，早晚各1服。  &

18、#160; 成藥處方：化毒片，每日5片；化郁丸，日1劑。    服藥后，隨大便排出許多粘凍狀和爛肉狀物，胃、腹部疼痛減輕，食欲好轉(zhuǎn)。因久病胃氣受傷，恐其正氣不支，數(shù)日后方又加芪、術(shù)、苓(取四君子意)，兩周后食量大增。患者大便雖日行數(shù)次，但日漸身體有力，顏面亦轉(zhuǎn)紅潤(rùn)。服藥5個(gè)月后，體重增至71千克，某醫(yī)院復(fù)查，胃腹部軟，無壓痛，腋及鼠蹊部腫大之淋巴結(jié)均消失。    點(diǎn)評(píng)：此案具有明顯的孫氏用藥風(fēng)格：辛溫扶陽(yáng)用附子、干姜、肉桂、高良姜、蓽撥；行氣用枳殼、厚樸、陳皮；活血用桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)；攻下用牽牛子、檳榔、大黃、元明粉；扶正用黨參

19、、熟地等。另用成藥驅(qū)毒攻癌，與湯劑互相配合，不應(yīng)忽略。各案大致類此。    2.胃癌辛熱破瘀，驅(qū)毒攻下    李某，男，46歲，住天津向河北區(qū)。1967年開始上腹部經(jīng)常疼痛，1968年經(jīng)天津市某醫(yī)院等檢查，診為十二指腸潰瘍，治療1年無效，考慮為胃部腫瘤。1969年3月于天津市某醫(yī)院手術(shù)治療(胃部分切除)，病理報(bào)告為“胃淋巴肉瘤”，同年7月開始放療、化療，1年后停止，很快在右腮腺及鼻咽部出現(xiàn)腫物，1970年12月來診。    查體見身體消瘦，精神狀況差，舌淡苔白膩，脈沉緊。舌面中前部(相當(dāng)脾胃區(qū)及其與心區(qū)之

20、間的部分)有橫堅(jiān)不規(guī)則的裂紋，將舌面割成6-7塊。十指甲印特大，但赤白邊際已模糊不清(溶合甲印后期)，舌、腮印(+)，左耳殼結(jié)節(jié)(+)，胃脘及臍左側(cè)壓痛(+)。證屬寒瘀毒結(jié)，治以辛熱破瘀，驅(qū)毒攻下。湯藥處方：    附子30g，肉桂30g，干姜30g，高良姜10g，吳茱萸15g，肉蔻10g，小茴香20g，烏藥10g，砂仁6g，桑螵蛸30g，熟地30g，三棱15g，莪術(shù)15g，柴胡10g，升麻10g，牽牛子30g，檳榔30g，川大黃15g，元明粉15g(沖)。每日1劑，早晚分服。    成藥處方：化毒片，日3-5片；新瘤丸，日30-60

21、丸；寒證丸，日1-2劑；化堅(jiān)液，日100ml口服。    服藥1年以后，一切不適消失，舌上裂紋變淺，10多年來感覺良好。    3胃竇癌辛溫驅(qū)毒，破瘀攻下    王某，男，62歲，天津市人。1967年12月開始上腹部經(jīng)常疼痛，惡心、嘔吐、大便秘結(jié)不通。1968年1月在某醫(yī)院做胃次全切除術(shù)，術(shù)中見胃穿孔，取病理為胃竇部“潰瘍型腺癌”，已廣泛轉(zhuǎn)移。    1968年4月29日來診：查體見消瘦，重度貧血面容。左上腹部有長(zhǎng)約5cm之縱行手術(shù)切口，愈合不良，有膿性分泌物流出。舌淡苔白膩

22、，脈沉細(xì)弦。甲印小而不全，舌、腮印(+)，左耳殼結(jié)節(jié)(+)，胃脘及臍左板滯、壓痛明顯。證屬寒瘀毒結(jié)，治以辛溫驅(qū)毒，破瘀攻下。湯藥處方：    附子15g，干姜15g，肉桂15g，高良姜10g，蓽撥10g，海藻15g，牡蠣20g，莪術(shù)15g，三棱15g，穿山甲10g，鱉甲20g，陳皮10g，香附15g，白術(shù)10g，黨參15g，熟地30g，牽牛子30g，檳榔30g，大黃15g，元明粉12g(沖)。水煎兩次服，日1劑。    成藥處方：化毒片，間日3-5片；消瘤丸，間日服30-50丸(時(shí)間與化毒片交叉開)；化堅(jiān)液，每日100ml口服。

23、60;   服藥后，大便中排出很多粘凍狀和爛肉狀物，至1970年8月一切不適消失，傷口愈合。1981年追訪健在。    4肺癌溫?zé)峄仃?yáng)扶正，驅(qū)毒破痰攻下    虞某,女，4l歲，住北京。1977年3月開始咳嗽，痰少帶血。北京某醫(yī)院診為肺癌，5月病情惡化，胸水，持續(xù)高燒(39.5-40之間)。3個(gè)多月來經(jīng)西藥退燒、輸液，中藥羚羊角、犀角等治療燒仍不退。每日進(jìn)食1兩許，勉強(qiáng)吃下，大便數(shù)周末解，已臥床不起。血紅蛋白3g。1977年8月來診。    查見體質(zhì)消瘦，面色蒼白水腫，重度貧血貌，舌苔

24、灰白厚膩，脈沉遲無力。兩手十指均無甲印，舌、腮印(+)，雙側(cè)耳殼增厚，胃脘部高突，壓痛明顯，臍左旁壓痛(+)。證屬大寒瘀滯毒結(jié)，正虛邪實(shí)蓄毒，治以溫?zé)峄仃?yáng)扶正，驅(qū)毒破瘀攻下。湯藥處方：    附子25g，炮姜25g，肉桂25g，黨參15g，熟地30g，黃芪30g，枳實(shí)15g，木香15g，牽牛子30g，檳榔30g，大黃15g，元明粉15g(沖)，白茅根15g，百部30g，白花蛇舌草15g，葶藶子30g，白蒺黎30g，麥冬25g，白芍15g，地骨皮15g，茯苓25g。水煎2次，早晚服。    成藥處方：化毒片：每日5片；化堅(jiān)液：日l00m

25、l口服。    服藥3劑之后，燒退能食，大便下黑糞及爛肉狀物很多。服藥1個(gè)月后兩拇指出現(xiàn)小甲印，日食約800g糧食，能起坐，血紅蛋白8.7g。    5直腸癌溫寒化瘀，驅(qū)毒通便    盧某，男，60歲，住牡丹江市。1981年出現(xiàn)膿血便，每日大便8-10次，小腹下墜，納食減少。經(jīng)某醫(yī)院直腸鏡檢查，診為直腸癌，病理報(bào)告為“腺癌”；經(jīng)放療1個(gè)月，服用中草藥，放療后復(fù)查癌灶由10.2cm縮小到6.2cm，但癥狀末減，1981年10月6日來我院就診。    診見：面色黃瘦，形體消瘦，耳

26、殼硬結(jié)(+)，甲印溶合，舌腮印(+)，脈沉弦緊。證屬寒熱瘀滯毒結(jié)型，治以溫寒化瘀，驅(qū)毒通便。湯藥處方：    附子15g，干姜15g，油桂15g，地榆15g，槐花角20g，黃藥子30g，天葵子15g，藤梨根15g，麥冬10g，天花粉20g，牽牛子30g，海藻15g，牡蠣15，皂莢6g，蜈蚣3條，蟬蛻10g，斑蝥3個(gè)，滑石15g，黨參15g，生芪30g，陳皮10g，半夏15g，大棗10g。水煎兩次，早晚分服。    成藥處方：化毒片：日5片；化堅(jiān)液：日100ml；新丹：日1劑。    自服藥后1年，大便日1

27、-2次，下腹部不適諸癥消失，飲食正常，體力恢復(fù)，能上班工作。于1983年復(fù)查直腸癌病灶完全消失。于1985年10月21日經(jīng)天津某醫(yī)院等復(fù)查，未見異常。    6結(jié)腸癌驅(qū)毒破瘀，回陽(yáng)攻下    崔某，男，36歲，工人。1970年3月10日被木頭砸傷腹部疼痛難忍，次日在某醫(yī)院手術(shù)治療。術(shù)后20天上腹部出現(xiàn)腫物伴有腸梗阻，5月19日又以“腫物待查”在該院行剖腹探查術(shù)；術(shù)中見橫結(jié)腸與胃之間有一手拳大小腫物，肝、膽囊、小腸、橫結(jié)腸有廣泛的白色小結(jié)節(jié)，即關(guān)閉腹腔，取病理報(bào)告為“結(jié)腸腺癌”。同年10月來診，當(dāng)時(shí)血紅蛋白3.8g，體弱，面色蒼白水腫，

28、上腹部腫物隆起，大小如拳，觸之質(zhì)硬，右肋下亦可觸到雞蛋大小的腫塊。四診結(jié)合印法，其證屬寒瘀毒結(jié)，治以驅(qū)毒破瘀，回陽(yáng)攻下。湯藥處方：    附子15g，肉桂15g，干姜15g，高良姜10g，熟地20g，白術(shù)10g，黨參10g，三棱15g，莪術(shù)15g，木香10g，佛手10g，厚樸10g，海藻15g，牡蠣15g，蜈蚣5條，斑蝥5個(gè)，滑石10g，牽牛子30g，檳榔30g，大黃15g，元明粉15g(沖)。每日l劑，煎2次早晚服。    成藥處方：化毒片：每日2-5片(視耐受情況定，下同)；化郁丸：隔日1劑；化堅(jiān)口服液：每日50-100mL。&#

29、160;   服藥后大便排出物甚多，如爛肉，或如粘凍。9個(gè)月后，腹部腫塊基本消失，血象基本恢復(fù)正常。1974年4月，天津市某醫(yī)院征得病人同意后做剖腹探查，證實(shí)腹腔轉(zhuǎn)移癌已完全消失，1980年該醫(yī)院再次復(fù)查，末見異常變化，正常工作。    7乙狀結(jié)腸癌辛溫驅(qū)毒，破瘀攻下    劉某，男，47歲，華東某學(xué)院干部。1970年患乙狀結(jié)腸癌，術(shù)后3個(gè)月復(fù)發(fā)，當(dāng)時(shí)左頸淋巴結(jié)及左腹股溝淋巴結(jié)均有轉(zhuǎn)移，腹部脹痛，有少量腹水。天津某醫(yī)院鋇灌腸見腸道狹窄區(qū)僅0.15-0.6cm，大便阻塞不通，1971年2月來診。  

30、;  查體見面色蒼白，痛苦病容，身體消瘦。舌淡苔白膩，脈沉細(xì)而弦。兩拇指甲印(+)，微小，余八指甲印(-)，舌、腮印(+)，左耳殼硬結(jié)(+)，胃及臍左側(cè)壓痛(+)。肝掌明顯，延及大、小魚際及十指端，肝大肋下兩指。證屬寒瘀毒結(jié)，治以辛溫驅(qū)毒，破瘀攻下。湯藥處方：    附子15g，干姜15g，肉桂15g，黨參15g，熟地30g，莪術(shù)15g，三棱15g，土茯苓30g，斑蝥3個(gè)，滑石15g，香附15g，枳實(shí)15g，檳榔片30g，牽牛子30g，大黃15g，元明粉15g(沖)。日l劑，早晚分服。    成藥處方：和肝丸，日1劑；化毒片

31、，日2-5片；化堅(jiān)口服50-100mL口服。    化療藥口服：復(fù)方氟腮密啶片，日5片(每片50mg)，口服。    服藥后，每日排便數(shù)次，身輕，精神亦好。服藥半年后飲食增加復(fù)，體力恢復(fù)，肝掌亦消失。1972年9月拍片，復(fù)發(fā)病灶消失，淋巴結(jié)腫大消失。在北京某醫(yī)院檢查CEA(癌胚抗原)為正常值，恢復(fù)工作。    1983年底再次復(fù)發(fā)且轉(zhuǎn)移出現(xiàn)腹痛，北京某醫(yī)院B超查，左下腹腫塊5.0cmx3.9cm，壓迫左下肢動(dòng)脈，不宜手術(shù)。化療2月余，腹痛加劇，日夜不能臥，天津某醫(yī)院CT復(fù)查為左髂脈管周圍淋巴轉(zhuǎn)移?；颊呔芙^

32、手術(shù)于1984年3月再次來診，僅治2個(gè)月，左腹腫塊即明顯縮小，不適亦消失。病人于1985年腹腔癌復(fù)發(fā)而死亡，但中醫(yī)藥治療為他延長(zhǎng)了生命。    點(diǎn)評(píng)：孫氏此案除用化毒片等成藥驅(qū)毒外，尚配合化療藥復(fù)方氟脲嘧啶片口服，此亦他的一個(gè)治癌套路，即“晚期癌癥，邪逼正危，單用中藥難以速效，單用化療藥患者難以接受，此時(shí)中西藥配合，各自發(fā)揮特長(zhǎng)是必要的”?！盎熕幾疃鄳?yīng)用的情況是復(fù)發(fā)癌或轉(zhuǎn)移癌、晚期癌，正敗邪強(qiáng)，欲在短期內(nèi)改善這種危重狀況，這也是急則治標(biāo)的方法?！?#160;   考此老常用化療藥如下。供讀者參考：    腦瘤、喉

33、癌、胃癌、肝癌，加用爭(zhēng)光霉素注射液1支(15mg），對(duì)入50葡萄糖20ml口服；    淋巴肉瘤、肺癌、結(jié)腸癌，加用環(huán)磷酰胺或5-氟脲嘧啶；    膀膚癌、卵巢癌，加用塞替派。    孫氏凡用斑蝥攻癌，必配滑石，以減輕尿道刺激反應(yīng)。    8.腸系膜惡性腫瘤溫陽(yáng)破瘀，驅(qū)毒攻下    左某，女，49歲，住天津市河西區(qū)。1979年3月發(fā)現(xiàn)下腹部有腫物，疼痛劇烈時(shí)則嘔吐出冷汗。4月6日經(jīng)天津某醫(yī)院檢查，下腹可觸及如妊娠5月大小之腫物。19日行剖腹探查術(shù)

34、，術(shù)中見兩側(cè)卵巢呈皺縮狀，左側(cè)卵巢部位附有直徑分別為2cm及1cm的囊腫。兩側(cè)卵巢的正中部位有一18cmxl6cmx8cm的腫物，堅(jiān)硬凹凸不平，被小腸系膜包裹，腸系膜淋巴結(jié)腫大。腸系膜淋巴結(jié)病理檢查，報(bào)告為“腸系膜惡性腫瘤”。病情日益惡化，腹脹痛劇烈，腹水增多，不能安眠，行動(dòng)困難，納少，大便多日不解，1979年10月20日來診。    以四診結(jié)合印法，診得證屬寒毒結(jié)，治以溫陽(yáng)破瘀，驅(qū)毒攻下。湯藥處方：    附子15g，炮姜20g，高良姜10g，桃仁15g，紅花10g，三棱15g，莪術(shù)15g，厚樸15g，香附15g，陳皮10g，烏藥1

35、0g，海藻15g，牡蠣20g，澤瀉15g，車前子20g。    成藥處方：新丹，每日1劑；消瘤丸，每日30丸；化堅(jiān)口服液，每日100mL。    服藥后大便中排出很多黑色粘凍狀和爛肉狀物，逐漸身輕有力，食量增加，服藥6個(gè)月后，下腹腫物和諸不適癥狀消失。    9肝癌溫寒化瘀，攻下    鄧某，男，44歲，廣東省高州縣人。1990年4月初經(jīng)某醫(yī)科大學(xué)B超及CT檢查，確診為肝癌，肝左葉病灶4.5cmx6.8cm大小，肝功能正常，于1990年5月間初診，來人代訴病情開藥。經(jīng)服藥后，

36、肝區(qū)疼痛消失，病情好轉(zhuǎn)，B超檢查，病灶縮小，血象正常，體力恢復(fù)。1990年9月4日病人親自來診。    查體：體質(zhì)消瘦，腹水(+)，舌印(+)，腮印(+)，甲印偏寒，脈沉弦。證屬寒瘀毒結(jié)型，治以溫寒化瘀，攻毒下法。服藥1個(gè)月，腹水消失，帶3個(gè)月藥回家。1990年10月8日B超復(fù)查結(jié)果為肝癌消失，肝硬化結(jié)節(jié)。湯藥處方：    附子20g，肉桂20g，干姜20g，茵陳15g，梔子10g，川楝子15g，蜈蚣3條，天蟲10g，全蝎6g，自然銅20g，黨參15g，生黃芪30g，熟地30g，白芍20g，厚樸10g，木通1Og，茯苓15g，澤瀉10

37、g，穿山甲10g，天葵子15g，柴胡10g，竹茹10g，代赭石30g，番瀉葉10g，大棗15g。    成藥處分：化堅(jiān)液，日100mL口服；化郁丸，日10丸；新丹，日1劑；消瘤丸，日20丸；和劑丸，日1丸。    199l年1月2日來電話，已上班工作1個(gè)月。    10.卵巢癌溫腎暖脾，破瘀攻水，化毒    趙某，女，59歲，住天津市和平區(qū)。1975年4月發(fā)病，腹脹不欲食，日漸消瘦，周身倦怠，大便不暢，小便短少。6月經(jīng)天津某醫(yī)院取腹水涂片檢查，找到癌細(xì)胞，診為右側(cè)卵巢癌。19

38、75午7月腹水發(fā)展很快，腹脹憋悶，飲水即吐，前來就診。    查體見身體消瘦，面色蒼白，精神萎靡，語(yǔ)音低微(被別人抱進(jìn)診室)。舌質(zhì)淡，苔白厚膩，脈沉細(xì)而弦，舌、腮印(+)，十指全無甲印，左耳殼結(jié)節(jié)(+)。腹水使腹脹高于胸口。證屬寒瘀水停毒結(jié)，治以溫腎暖脾，破瘀攻水化毒。湯藥處方：    附子15g，干姜15g，陳皮10g，半夏10g，白術(shù)15g，白參10g，茯苓15g，桂枝lOg，澤瀉15g，豬苓15g，黑牽牛30g，白牽牛30g，檳榔30g，大黃15g，番瀉葉15g，山藥15g，熟地25g，補(bǔ)骨脂10g，核桃仁15g，阿膠6g(沖)

39、，雞血藤15g。每日1劑，早晚分服。    成藥處方：消瘤丸，日5-10丸；化堅(jiān)液，日100mL。    服藥后大便通暢，排出很多爛肉狀物（有的長(zhǎng)約15cm)，小便亦暢，自7月11日開始服藥至8月1日，歷時(shí)20天后能下床活動(dòng)，治療3個(gè)月后又到某醫(yī)院檢查，腫瘤已摸不到。    11卵巢乳頭狀腺瘤溫寒化瘀，驅(qū)毒攻下    田某，女，36歲，住上海新樂路。腹部脹痛數(shù)月，1981年12月22日經(jīng)某保健院手術(shù)治療，術(shù)中見大網(wǎng)膜與子宮體粘連，大網(wǎng)膜上散在大小不等的乳頭狀結(jié)節(jié)，乙狀結(jié)腸上有

40、2cm大小之結(jié)節(jié)，子宮壁有腫瘤種植灶，雙側(cè)卵巢為巧克力囊腫約6cmx6cm×5cm，無法手術(shù)，病理報(bào)告為卵巢乳頭狀腺瘤。患者是上海某醫(yī)院醫(yī)生，在本院腹腔插管化療加放療，因反應(yīng)大而停止。1984年9月19日來診。    查見面色蒼白(血紅蛋白4.7g)，身體消瘦。十指大甲印溶合，舌、腮印(+)雙耳殼結(jié)節(jié)(+)。腹脹如鼓，按之堅(jiān)硬，大便多日未解。證屬寒熱交錯(cuò)瘀滯毒結(jié)，治以溫寒化瘀，驅(qū)毒攻下。湯藥處方：    附子25g，干姜25g，肉桂25g，當(dāng)歸10g，熟地30g，黃芪30g，黨參15g，麥冬20g，天花粉20g，三棱10g，

41、莪術(shù)10g，鱉甲15g，厚樸10g，阿膠10g(沖)，大棗5枚，竹茄10g，代赭石30g，斑蝥3個(gè)，滑石15g，大黃15g，元明粉15g。每日1劑，早晚分服。    成藥處方：利肝丸，日1劑(自制)；化結(jié)丸，日2次，每次20丸；化堅(jiān)注射液，日3支(每支2mL)，肌注。    服藥至9月28日，癥狀明顯減輕，大便暢快，食欲佳，血紅蛋白5.6g，能下床活動(dòng)，要求帶1個(gè)月的藥回上海。10月23日派人來門診取回2個(gè)月的藥，并告知腹部腫塊明顯縮小，體力日漸恢復(fù)。    12腦瘤祛寒豁痰，破瘀通絡(luò)，攻下 &

42、#160;  叢某，男，46歲，住天津東南角某地。因患腦瘤于19531966年間在天津某醫(yī)院腦系科兩次手術(shù)切除，病理檢查為“不嗜色性垂體腺瘤”。左眼視力o，有眼視力o.2。1968年復(fù)發(fā)曾放療。病人嘔吐、水腫，臥床不起，每日癲癇發(fā)作7.8次痛苦不堪。有十二指腸潰瘍病史，1969年12月來診。    查見面色蒼白，周身水腫，精神疲憊，舌苔白厚膩，脈沉細(xì)無力。十指全無甲印，舌、腮印(+)，胃脘及臍左旁壓痛(+)。證屬寒濕瘀結(jié)滯于經(jīng)絡(luò)，治以祛寒豁痰，破瘀通絡(luò)攻下。湯藥處方：    附子15g，肉桂15g，干姜15g，川芎10g，荊

43、芥穗10g，三棱15g，莪術(shù)25g，桃仁15g，紅花15g，蜈蚣3條，全蝎6g，僵蠶6g，蟬蛻10g，白芥子10g，熟地15g，菟絲子15g，大黃15g，元明粉15g。每日l劑，早晚分服。    成藥處方：消瘤丸，日20-30丸；新丹，日1劑；化郁丸，間日1劑。    服藥2周后從大便中排出許多黑色粘凍狀物，頭痛減，嘔吐止，能食流質(zhì)食物，水腫略消。治療7個(gè)月后，失明19年的左眼能看見燈光，右眼視力0.8，能看書讀報(bào)，1981年追訪無異常。    13腦瘤回陽(yáng)破瘀，驅(qū)毒攻下   

44、; 周某，女，23歲，天津某工廠工人。前額部、兩側(cè)顳部陣發(fā)性疼痛交替發(fā)作已2年，后來頭痛、頭暈加重，伴有噴射性嘔吐。于1979年1月8日入天津某醫(yī)院檢查，開顱探查見有瘤組織廣泛浸潤(rùn)，與正常腦組織間無明顯界限。因右側(cè)基底部腫瘤部位較深，瘤體較大而無法切除，只做顳肌減壓術(shù)，去除右側(cè)翼骨，病理報(bào)告“星形細(xì)胞瘤”級(jí)。放療后仍頭痛、頭暈、頭脹，時(shí)嘔吐，乏力，于1979年4月11日來診。    查體消瘦，面色蒼白，右側(cè)顳頂部高突無頭發(fā)(放療反應(yīng))。兩脈沉弦而緊，十指全無甲印，舌、腮印(+)，左耳殼結(jié)節(jié)(+)，胃脘及臍左側(cè)壓痛(+)，胸腹白點(diǎn)(+)。證屬大寒瘀滯毒結(jié)，治以回陽(yáng)破

45、瘀，驅(qū)毒攻下。湯藥處方：    附子30g，干姜30g，肉桂30g，川芎1Og，白芷1Og，荊芥穗10g，蔓荊子lOg，當(dāng)歸10g，莪術(shù)109，枳殼10g，蟬蛻10g，僵蠶10g，全蝎10g，蜈蚣5條，烏蛇10g，斑蝥5個(gè)，滑石15g，熟地30g，黨參10g，牽牛子30g，大黃15g，元明粉15g(沖)。水煎2次，早晚分服。    成藥處方：消瘤丸，每早20丸；新丹，日1劑。    化療藥口服：5氟脲嘧啶片，日5片(每片250mg)。    服藥后，大便中排出許多粘液狀物。治

46、療1年至1980年3月29日，頭痛、嘔吐、復(fù)視等不適癥狀消失。X線復(fù)查，腫瘤消失，去掉之翼骨重新長(zhǎng)出，骨質(zhì)堅(jiān)硬，放療脫發(fā)之處又重新長(zhǎng)出頭發(fā)。1986年追訪仍健在。    14膀胱癌辛溫化瘀，驅(qū)毒通利    馮某，男，59歲，住天津市。1965年1月出現(xiàn)血尿，逐漸增多，4月病情加劇。入天津某醫(yī)院，膀胱鏡檢查見右側(cè)輸尿管口外上方有珊瑚狀腫物2cm×2cm×2cm，病理檢查為膀胱“乳頭狀癌”，經(jīng)治療未能控制病情，1966年11月26日復(fù)查，膀胱三角區(qū)粘膜可疑有廣泛轉(zhuǎn)移浸潤(rùn)?；颊呔芙^手術(shù)，于1966年12月來診。 

47、;   查體見面色發(fā)青，舌淡苔白膩，脈沉細(xì)而緊。十指全無甲印，舌、腮印(+)，雙耳殼結(jié)節(jié)(-)，胃及臍左側(cè)壓痛(+)，肋腹部小白點(diǎn)56個(gè)。證屬寒濕瘀滯毒結(jié)，治以辛溫化瘀驅(qū)毒通利。湯藥處方：    附子30g，肉桂30g，炮姜30g，當(dāng)歸15g，赤芍15g，三棱15g，莪術(shù)15g，桃仁15g，麻黃10g，熟地30g，牛膝15g，斑蝥5個(gè)，滑石15g，鹿角霜10g，金錢草15g，牽牛子20g，檳榔30g。水煎2次，早晚分服。    成藥處方：新丹，每日1劑；化毒片，每日5片；附子理中丸，每日1-2劑。 

48、60;  服藥后，從小便小排出許多白色壞死組織，大便中排出粘凍狀物。至1967年6月4日來復(fù)診時(shí)，一切不適癥狀基本消失。1983年追訪，膀胱癌未復(fù)發(fā)，仍健在。    15頸椎癌溫陽(yáng)化瘀，驅(qū)毒攻下    李某，女，39歲，天津某工廠工人。1966年5月開始感到頸部疼痛，抬頭和轉(zhuǎn)動(dòng)受限制，逐漸痛重而臥床，天津某醫(yī)院X線檢查見第六頸椎(右側(cè))椎體破壞，椎弓不連，診為第六頸椎癌，無法手術(shù)治療，于1966年8月17日來診。    查體見消瘦、面色萎黃，重度貧血面容。右側(cè)頸項(xiàng)局部腫硬，壓痛，頭不能轉(zhuǎn)動(dòng)，右上

49、肢不能抬舉。十指甲印全無，舌、腮印(+)，胃脘壓痛(+)。體重45千克。證屬寒瘀毒結(jié)，治以溫陽(yáng)化瘀，驅(qū)毒攻下。湯藥處方：    附子20g，干姜20g，肉桂20g，川烏10g，草烏10g，三棱12g，莪術(shù)12g，當(dāng)歸15g，桔梗10g，細(xì)辛6g，川斷15g，木香15g，枳實(shí)15g，陳皮10g，大黃15g，檳榔15g，牽牛子15g，鹿角膠15g，元明粉10g(沖)。每日1劑，水煎分2次服。    成藥處方：消瘤丸，每日20丸；化郁丸，每日半劑。    服藥10個(gè)月后，一切不適癥狀消失，體重增至63.5千克，

50、1968年6月7日恢復(fù)工作。廠里同志稱之“活見鬼”，1985年5月迫訪仍健在。    16腹壁、主動(dòng)脈瘤破疽化毒，驅(qū)寒攻下    范某，男，44歲，住天津市河?xùn)|區(qū)。患腹壁瘤、主動(dòng)脈瘤，4年來經(jīng)常胃脘脹痛，噯氣吞酸頻作，大便燥結(jié)，數(shù)日不下。1967年10月由天津某醫(yī)院確診，建議手術(shù)治療，患者拒絕。同年11月腹痛昏厥不省人事，來醫(yī)院求治時(shí)已10余日不進(jìn)湯水(在家輸液)，單位正為其準(zhǔn)備后事。經(jīng)用四診結(jié)合印法，證屬寒瘀毒結(jié)，予破瘀化毒，驅(qū)寒攻下法治療。    成藥處方：化郁丸，每日1劑；化堅(jiān)口服液，每日100mL

51、。    湯藥處方：附子30g，干姜30g，肉桂30g，吳茱萸25g，烏藥15g，小茴香15g，厚樸25g，香附25g，枳殼15g，三棱25g，莪術(shù)25g，牽牛子30g，檳榔60g，大黃60g，黨參15g，熟地25g。灌藥2小時(shí)后，下黑色糞便一臉盆，神志遂即清醒，想吃東西。以后又繼續(xù)服藥數(shù)年，無任何不適。    17食道癌溫寒化瘀，攻下    王某，男，36歲，住天津市南開區(qū)。1967年9月吃東西噎塞，12月間加重，經(jīng)某醫(yī)院檢查確診為食管瘤(良性)，建議手術(shù)未允，1968年4月來我院門診。 &#

52、160;  檢查：體質(zhì)虛弱，中度貧血，胃臍部壓痛(+)，舌苔薄內(nèi)，舌齒印(+)，腮齒印(+)，甲印全無(寒型)，脈沉細(xì)弦。證屬寒瘀毒結(jié)，治以溫寒化瘀攻下。湯藥處方：    附子15g，干姜15g，肉桂15g，黃藥子30g，半支蓮10g，沙苑子10g，川斷10g，遠(yuǎn)志10g，柿蒂15g，海藻10g，牡蠣10g，烏賊骨15g，穿山甲10g，生黃芪30g，熟地20g，砂仁6g，枇杷葉10g，雞內(nèi)金10g，肉蓯蓉15g，竹茄10g，代赭石30g，大棗15g。    成藥處方：消瘤丸，日30丸；化結(jié)丸，日1劑。    服藥至1968年6月19日，一切不適癥狀完全消失，1969年1月3日某醫(yī)院檢查“瘤完全消失”，恢復(fù)工作，1985年9月信訪健在。    18。食道炎辛熱破瘀，攻下    翟某，女，44歲，住天津南郊區(qū)。胸痛滿悶，咽堵如有物，進(jìn)食噎澀數(shù)年。常手足心煩熱，大便燥結(jié)，或通而不暢。天津某醫(yī)院檢查診為“食道炎”。    查體見面色蒼白，身體消瘦(39kg)，重度貧血面容。舌淡苔白，脈沉細(xì)而弦。十指皆無甲印，齒、腮印