鄭州市科技計劃項目結(jié)題申請書

1、鄭州市科技計劃項目結(jié)題申請書 申請日期：項目名稱承擔單位（簽章）協(xié)作單位1、（簽章）2、（簽章）3、（簽章）下達文號鄭科計號（如：200401號）項目編號計劃類別項目主要成果形式新產(chǎn)品/新品種 新材料/新工藝 研究報告 計算機軟件科技基地 其它市經(jīng)費撥款（萬元）合 計年年年年0.000.000.000.000.00計劃執(zhí)行期至項目實際執(zhí)行期至計劃結(jié)題日期申請結(jié)題日期申請結(jié)題形式項目負責人固定電話手機提供審查的資料目錄(1-7項目為必須)1鄭州市科技計劃項目結(jié)題申請書2鄭州市科技計劃項目執(zhí)行報告3研究報告（論文、專著）4項目合同書（16年項目提供，17年項目無需提供）5項目申報書，項目經(jīng)費預算申

2、報書6成果應用證明（論文發(fā)表、專著出版等證明材料）7財務支出明細賬（蓋財務章）8（請從此繼續(xù)填寫）910111213一、項目完成情況項目執(zhí)行情況概況（限定格內(nèi)填寫）：項目主要目標完成情況（項目申報書、合同約定的技術(shù)、經(jīng)濟指標完成情況。限定格內(nèi)填寫）：二、項目取得成效項目取得的主要成果、社會及經(jīng)濟效益、人才培養(yǎng)、知識產(chǎn)權(quán)概況（限定格內(nèi)填寫）：項目實施成效及同期本單位效益單 位本項目實施以來本單位同期說 明工業(yè)總產(chǎn)值萬元00工業(yè)增加值萬元00產(chǎn)品銷售收入萬元00其中：出口創(chuàng)匯千美元00新增產(chǎn)值萬元00凈利潤總額萬元00實交稅金總額萬元00減免稅額萬元00農(nóng)業(yè)新增產(chǎn)值萬元00農(nóng)業(yè)項目增產(chǎn)總量千斤00

3、農(nóng)業(yè)項目增產(chǎn)品種個00成果轉(zhuǎn)讓數(shù)項00成果轉(zhuǎn)讓獲得收入萬元00獲省部級以上獎勵項00新產(chǎn)品、新材料、新工藝、新裝置、新軟件項00發(fā)表科技論文篇00其中：國內(nèi)發(fā)表篇00國內(nèi)核心期刊篇00國內(nèi)普通期刊篇00其中：國外發(fā)表篇00出版科技專著萬字00專利申請數(shù)項00其中：發(fā)明項00實用新型項00外觀設計項00專利授權(quán)數(shù)項00其中：發(fā)明項00實用新型項00外觀設計項00其中：國外授權(quán)項00三、項目經(jīng)費決算 計量單位：萬元1、項目總經(jīng)費投入構(gòu)成（萬元）經(jīng)費來源預算（申請書）合同約定額決算數(shù)技術(shù)研究開發(fā)經(jīng)費0.000.000.00企業(yè)自籌0.000.000.00銀行貸款0.000.000.00其 它 0.0

4、00.000.00合 計0.000.000.002、項目總經(jīng)費支出構(gòu)成（萬元）3、技術(shù)研究與開發(fā)經(jīng)費支出構(gòu)成（萬元）支出科目預算（申請書）決算數(shù)合同約定額決算數(shù)設備購置費0.000.000.000.00能源材料費0.000.000.000.00測試化驗加工費0.000.000.000.00燃料動力費0.000.000.000.00差旅費0.000.000.000.00會議費0.000.000.000.00國際合作與交流費0.000.000.000.00出版/文獻費0.000.000.000.00勞務費0.000.000.000.00專家咨詢費0.000.000.000.00管理費0.000.0

5、00.000.00其他費用0.000.000.000.00合 計0.000.000.000.004、用技術(shù)研究與開發(fā)費購置的主要設備明細（萬元）名稱及型號單 價臺（套）金 額備 注￥0.000￥0.00￥0.000￥0.00￥0.000￥0.00￥0.000￥0.00￥0.000￥0.00￥0.000￥0.00￥0.000￥0.00￥0.000￥0.00￥0.000￥0.00￥0.000￥0.00￥0.000￥0.00￥0.000￥0.00￥0.000￥0.00合 計￥0.00鄭州市軟科學研究計劃項目經(jīng)費收支明細表 （單位：萬元）經(jīng) 費 科 目金 額備 注一、經(jīng)費收入合計1、市軟科學研究計劃經(jīng)

6、費2、聯(lián)合資助單位經(jīng)費3、配套經(jīng)費4、企業(yè)資助經(jīng)費5、其他經(jīng)費二、經(jīng)費支出合計1、國內(nèi)調(diào)研和學術(shù)會議費2、專家咨詢費、論證費3、研究資料、報告、論文印刷費4、臨時用工勞務費5、其他三、經(jīng)費結(jié)余注：1、經(jīng)費收入=經(jīng)費支出+經(jīng)費結(jié)余 2、務必加蓋公章，無公章無效。項目負責人： 財務負責人： 科研主管負責人：（簽章） （簽章） （簽章）年 月 日 年 月 日 年 月 日四、項目主要參加人員及承擔的主要工作（“本人簽字”欄不能空白，項目參加人員需簽字確認）序號姓 名工作單位職務職稱年齡項目中承擔的主要工作本人簽字123456789101112131415161718縣（市）區(qū)科技局或科技管理部門意見縣

7、（市）區(qū)科技局或科技管理部門意見： 負責人（簽字）： 年 月 日項目結(jié)題專家組意見結(jié)題專家組結(jié)論：結(jié)題專家組意見：專家組組長（簽字）： 年 月 日鄭州市科技計劃項目結(jié)題驗收所需材料項目結(jié)題須由項目承擔單位提供下列書面材料：1、 鄭州市科技計劃項目結(jié)題申請書；2、項目實施執(zhí)行情況報告。其主要內(nèi)容：-單位概況，包括資產(chǎn)、人員、科技人員、開發(fā)創(chuàng)新機構(gòu)、主要產(chǎn)品、近年來經(jīng)濟效益（產(chǎn)值、增加值、銷售收入、利稅總額、稅收總額、利潤等）；-立項情況簡介，包括目的及意義；-項目研究開發(fā)、技術(shù)攻關內(nèi)容及其實施、完成情況；-項目預期成果完成情況；-項目實施過程產(chǎn)學研結(jié)合情況；-項目技術(shù)水平的現(xiàn)時評價，知識產(chǎn)權(quán)狀況

8、，改進意見，下步目標等；-項目產(chǎn)業(yè)化及經(jīng)濟指標完成情況，包括設計規(guī)模與產(chǎn)銷量、銷售收入、稅收、利潤等；-項目社會效益情況，包括節(jié)能降耗、環(huán)境保護、安排就業(yè)等等；-投資計劃完成情況，包括自籌、貸款、撥款到位和使用情況和經(jīng)費管理情況等；-技術(shù)研究與開發(fā)經(jīng)費使用、管理情況，是否按合同使用，支出明細，存在問題；-今后預測和打算。包括對存在問題的解決意見，對該項目成果的推廣應用或產(chǎn)品今后發(fā)展、銷售情況作出預測，闡述推廣應用價值或產(chǎn)品生命力。3、項目合同書。4、附件（復印件）。其主要內(nèi)容：-科研成果（研究報告、新產(chǎn)品等）；-樣機、樣品實物或照片、圖片；-已鑒定者應提供全套鑒定材料（一套），有關獲獎證書、證明；-研究成果推廣應用證明；-技術(shù)合同（轉(zhuǎn)讓合同、合作合同）；-相關技術(shù)資料，包括實施方案、采標情況、申請和獲得專利及其他識產(chǎn)權(quán)有關的情況等；-特種行業(yè)許可證及有關證書；-排污項目應提供相應的檢測、達標報告（有權(quán)機構(gòu)）；-產(chǎn)品性能、質(zhì)量檢測、技術(shù)檢測報告、查新報告（有權(quán)機構(gòu)）；-項目產(chǎn)品的生產(chǎn)記錄、銷售合同或證明；-用戶意見；-上年度主要財務報表（資產(chǎn)負債表、損益表、現(xiàn)金流量表）；-項目總投入的收支明細賬及記賬憑證、原始票據(jù)（有關帳目