養(yǎng)老機構(gòu)重大風險隱患檢查指標及整治建議

1、附件1養(yǎng)老機構(gòu)重大風險隱患檢查指標及整治建議廳P原序號指標內(nèi)容檢查細則不符合指標的整治建議12提供餐飲服務(wù)的養(yǎng)老院，應(yīng)當依法辦理 市場監(jiān)督管理部門頒發(fā)的食品經(jīng)營許 可證。自主提供餐飲服務(wù)的，不具備許可 證或許可證過期的，不符合；委托 餐飲服務(wù)企業(yè)提供餐飲服務(wù)的，未 簽訂協(xié)議或餐飲服務(wù)企業(yè)不具備 有效許可證，不符合。1 .依據(jù)市場監(jiān)管部門意見整治。2 .受委托餐飲服務(wù)企業(yè)不具備有效許可證的，須更換為 有資質(zhì)的企業(yè)。23如有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí) 業(yè)許可證。有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的，但不具備許可 證或許可證過期的，不符合。依據(jù)衛(wèi)生健康部門意見整治。35養(yǎng)老護理員應(yīng)接受崗前培訓(xùn)。有養(yǎng)老護理員未經(jīng)過專

2、業(yè)機構(gòu)或 養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)合格上崗，不符合。1 .養(yǎng)老機構(gòu)建立內(nèi)部崗前培訓(xùn)制度，未經(jīng)崗前培訓(xùn)合格 的養(yǎng)老護理員應(yīng)停止上崗。2 .民政部門通過購買服務(wù)等形式支持養(yǎng)老護理員培訓(xùn)。47在養(yǎng)老院內(nèi)開展服務(wù)的醫(yī)生、護士等依 法需要持證上崗的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)持有 與其崗位相適應(yīng)的專業(yè)資格證書或執(zhí)業(yè) 證書。如有此類人員，沒有 100%持證上 崗，不符合。未取得與其崗位相適應(yīng)的專業(yè)資格證書或執(zhí)業(yè)證書的醫(yī) 生、護士及其他人員應(yīng)停止相關(guān)崗位工作。511對老年人進行入院評估，根據(jù)老年人需 求特點提供服務(wù)。沒有入院評估制度，且未開展評估 工作，不符合。養(yǎng)老機構(gòu)依據(jù)行業(yè)標準老年人能力評估標準或地方 相應(yīng)標準建立入院評估制

3、度。620無虐老、欺老現(xiàn)象。如有欺老、虐老現(xiàn)象的，不符合。出現(xiàn)欺老、虐老現(xiàn)象的，要依法處置。730養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當履行食品安全管理責任， 食品管理應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。有1項/、滿足，不符合。依據(jù)市場監(jiān)管部門意見整治。834藥品管理應(yīng)符合食品藥品監(jiān)督管理部門 規(guī)定。有1項/、滿足，不符合。1 .依據(jù)約品監(jiān)管部門意見整治。2 .組織相關(guān)人員培訓(xùn)，建立藥品管理制度。935機構(gòu)不設(shè)置在自然災(zāi)害易發(fā)、存在污染 的地域。有1項情況存在，不符合。1 .后突出隱患的地區(qū)應(yīng)提出遷址意見。2 .養(yǎng)老機構(gòu)要制定突發(fā)事件應(yīng)對預(yù)案。1043提供24小時當班、值班服務(wù)，并做好記 錄和交接班。提供24小時服務(wù)且有相關(guān)記錄， 為符合

4、；無當班、值班記錄為部分 符合；二者皆無為不符合。1 .養(yǎng)老機卞建立24小時值班、當班服務(wù)制度并做好記錄。2 .民政部門要規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)當班、值班、交接班工作。1174院內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)管理服務(wù)符合衛(wèi)生健康部 門規(guī)定。如有院內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)，不符合規(guī)定， 則為不符合。依據(jù)衛(wèi)生健康部門意見整治。1282有傳染病坎防措施。應(yīng)有制度、工彳流程，有 1項做不 到的，不符合。在衛(wèi)生防疫部門指導(dǎo)卜建立養(yǎng)老機構(gòu)傳染病預(yù)防制度。1396制定消防安全、特種設(shè)備設(shè)施安全、突 發(fā)事件等相關(guān)管理制度、預(yù)警機制及應(yīng) 急預(yù)案。有1項未做到，不符合；如果沒有 特種設(shè)備，則不對特種設(shè)備管理做 要求。1 .養(yǎng)老機構(gòu)按照規(guī)定制定完善。2 .民

5、政部門促進行業(yè)交流，推廣優(yōu)秀經(jīng)驗。1498人員住宿和主要活動場所嚴禁使用易燃 可燃裝飾裝修材料，嚴禁采用夾芯材料 燃燒性能低于 A級的彩鋼板搭建有人居 住或者活動的建筑。有1項未做到，不符合。立即停止該場所用于人員住宿和活動，或改建。1599對不需要設(shè)置自動消防系統(tǒng)的建筑，應(yīng) 當加強物防、技防措施，在人員住宿和 主要活動場所安裝獨立式感煙火災(zāi)探測 報警器和簡易噴淋裝置，配備應(yīng)急照明 和滅火器材。各項中有任何1點達不到，則該項 不符合；設(shè)置自動消防系統(tǒng)的養(yǎng)老 院則查看是否在相關(guān)場所對應(yīng)設(shè) 置相關(guān)設(shè)備，未對應(yīng)設(shè)置的為不符 合。1 .養(yǎng)老機構(gòu)按照規(guī)定和標準整改。2 .依據(jù)消防救援機構(gòu)意見整治。161

6、00每月至少組織一次防火檢查，每日防火 巡查，伐間防火巡查不少于兩次，并做 好記錄。有1項未做到，不符合。1 .建立每日巡查、每月防火檢查制度。2 .在全國養(yǎng)老機構(gòu)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)上定期填報檢查記錄。3 .民政部門應(yīng)定期檢查養(yǎng)老機構(gòu)的檢查巡查記錄，了解 養(yǎng)老機構(gòu)檢查巡查情況。17101加強消防設(shè)施設(shè)備運行和維護保養(yǎng)，每 年至少全面檢查一次，結(jié)合實際建立微 型消防站或志愿消防隊，參加區(qū)域聯(lián)防 組織，實行聯(lián)防聯(lián)治聯(lián)控。各項中有任何1點達不到，不符合。1 .建立檢查消防設(shè)施設(shè)備運行和維護保障制度。2 .積極參加消防救援機構(gòu)組織的聯(lián)防聯(lián)治聯(lián)控活動。18102保持安全出口、疏散通道、消防車通道 暢通，應(yīng)急照

7、明、安全疏散指示標志完 好。保證常閉式防火門處于關(guān)閉狀態(tài)。有1項未做到，不符合。依據(jù)消防救援機構(gòu)意見整治。19103制定消防演練、應(yīng)急疏散和滅火預(yù)案， 每半年至少演練一次。每半年至少開展 一次消防安全教育培訓(xùn)活動。有1項未做到，不符合。1 .制定預(yù)案、開展演練和培訓(xùn)。2 .養(yǎng)老機構(gòu)每半年至少演練一次，每半年至少開次 消防安全教育培訓(xùn)活動，不斷總結(jié)經(jīng)驗。3 .養(yǎng)老機構(gòu)在全國養(yǎng)老機構(gòu)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)上及時填報相 關(guān)活動記錄。4 .民政部門應(yīng)定期檢查養(yǎng)老機構(gòu)演練、培訓(xùn)活動情況。20104設(shè)立吸煙室，人員住宿和公共場所禁止 吸煙。有1項未做到，不符合。1 .設(shè)立公共吸煙室。2 .杜絕老年人在住宿房間吸煙。

8、21105定期組織對電器產(chǎn)品及其線路、管路進 行維護保養(yǎng)和檢測，及時整改電氣火災(zāi) 隱患。有1項未做到，不符合。1 .在相關(guān)專業(yè)人員指導(dǎo)卜定期組織維護保養(yǎng)和檢測。2 .及時整改隱患。22106燃氣安全應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定，設(shè)置可 燃氣體報警裝置。如有，有1項未做到，不符合。1 .依據(jù)燃氣行政主管部門意見整治。2 .使用人員應(yīng)接受相應(yīng)安全使用培訓(xùn)合格。23107定期維護保養(yǎng)燃氣設(shè)施設(shè)備。如有，有1項未做到，不符合。24108燃氣設(shè)施使用正確，無私自拆、移、改 動燃氣裝置，無私自使用燃氣熱水器、 取暖器和其他燃氣器具等。如有，有1項未做到，不符合。25109燃氣設(shè)施清?吉干凈衛(wèi)生，周圍尢可燃物 品和其

9、他雜物堆放。如有，有1項未做到，不符合。26110購置、使用和更換電梯、鍋爐、壓力容 器（含氣瓶）、壓力管道等特種設(shè)備， 應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。如有，有1項未做到，不符合。1 .依據(jù)市場監(jiān)管部門特種設(shè)備機構(gòu)意見整治。2 .使用人員應(yīng)接受相應(yīng)安全使用培訓(xùn)合格，取得相應(yīng)的 特種設(shè)備作業(yè)人員資格證書并對在用特種設(shè)備進行經(jīng)常 性維護保養(yǎng)和定期自行檢查。27113建立出入、探視、請銷假等制度，防止 老年人走失。有1項未做到，不符合。建立出入、探視、請銷假等制度。28115建立突發(fā)事件處理的應(yīng)急預(yù)案，對自傷、 傷人、跌倒、墜床、噎食、誤吸、走失、 燙傷、食物中毒等事件有明確應(yīng)急處理 流程和報告制度。后應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急處置流程、報告 制度，缺少1項即為部分符合。全 部缺少為不符合。1 .養(yǎng)老機構(gòu)建立自傷、傷人、跌倒、墜床、噎食、誤吸、 走失、燙傷、食物中毒等突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程和報 口制度。2 .養(yǎng)老機構(gòu)加強人員培訓(xùn)，提高處置能力。3 .民政部門應(yīng)促進行業(yè)交流，推廣典型做法和制度。注:1 .以上指標均來自養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量大檢