醫(yī)院影像科院感管理制度.docx

1、XXXX醫(yī)院影像科院感管理制度一、影像科院感隱患二、機(jī)房設(shè)計要求三、院感管理要求四、院感消毒措施一、影像科院感隱患1、臨床首診時如懷疑為結(jié)核病的病人需進(jìn)行放射檢查的多為活動性肺結(jié)核，具有較強(qiáng)的傳染性，特別是空洞型肺結(jié)核。2、結(jié)核分枝桿菌存活時間長，可在空氣中存活時間可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年，且放射設(shè)備工作環(huán)境要求空氣保持恒溫恒濕，有利于結(jié)核桿菌的存活。3、放射機(jī)房多為相對封閉的場所，通風(fēng)主要依靠機(jī)械通風(fēng)，效果差強(qiáng)人意。4、特殊檢查如CT加強(qiáng)等，也要關(guān)注安全注射等方面的要求。二、機(jī)房設(shè)計要求1、結(jié)核病房應(yīng)配置獨(dú)立的放射機(jī)房，與醫(yī)院影像科及其他區(qū)域隔離,且要求該機(jī)房位于相對較偏且其他無關(guān)人員不常到達(dá)的位置

2、。2、機(jī)房內(nèi)裝修設(shè)計應(yīng)易于消毒：墻面和天花板可采用堅實(shí)、光滑、防火、易清潔的材料；墻面與地面及不同的墻面與墻面相交處的陰（陽）角，宜做成小圓角構(gòu)造(R50mm),以避免積塵，方便清掃；地面應(yīng)采用堅硬、光滑易洗刷的材料。3、機(jī)房內(nèi)不能堆放雜物：為方便消毒殺菌不能堆放無關(guān)雜物，如置物架、衣架、桌椅等；放射設(shè)備相關(guān)的高壓發(fā)生器、配電箱、穩(wěn)壓器可放置機(jī)房相鄰處的輔助機(jī)房，盡量減少機(jī)房內(nèi)的物品。4、結(jié)核專用機(jī)房應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的通風(fēng)換氣系統(tǒng)，如已安裝集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的，應(yīng)在通風(fēng)系統(tǒng)安裝空氣消毒裝置，以避免交叉感染。三、院感管理要求1、影像科需制定各種規(guī)章制度，如職業(yè)暴露報告及處理制度、傳染病報告制度等，并按照

3、規(guī)章制度予以落實(shí)。2、保持科室清潔，每班次工作結(jié)束后，須對檢查臺表面及地面等進(jìn)行清潔和消毒，有污染時及時消毒，及時更換CT等檢查用床單，逐漸用一次性床單代替重復(fù)使用的布床單，以減少交叉感染。3、在上下班前后及檢查間隙各檢查室及時開窗通風(fēng)換氣、保持室內(nèi)空氣流通，減少空氣污染。4、防護(hù)用品(口罩、工作帽、防護(hù)衣、手套等)配備齊全，注重手衛(wèi)生的落實(shí)。5、醫(yī)療廢物應(yīng)放在專用黃色垃圾袋，醫(yī)療廢物桶應(yīng)有蓋及相應(yīng)標(biāo)識,生活垃圾與醫(yī)療垃圾不混放。四、院感消毒措施1、因為放射設(shè)備工作時為lOOkV左右的高電壓，墻面及物表的常規(guī)消毒建議在下班之后且關(guān)閉所有電源進(jìn)行。2、結(jié)核病房專用放射機(jī)房建議設(shè)計紫外燈，并定期對紫外燈的輻照劑量進(jìn)行檢測。3、地面、物體及設(shè)備表面：在清除地面、墻角的痰漬后，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范（WS/T367-2012）要求，用0.1%過氧乙酸拖地或1000-2000mg/L有效氯