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1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學考點串講:感染性疾病一、常見發(fā)疹性疾病二、中毒性細菌型痢疾一、常見發(fā)疹性疾病病治傳染性出疹特點原療麻出疹前、后 5 天;疹麻并發(fā)肺炎延至出疹后疹病10 天毒風前驅(qū)期:Koplik 斑;出疹期:疹出熱盛;對恢復期:糠麩樣脫屑和癥;棕色色素沉著支持;發(fā)熱第 2 天出疹,必要一天出齊;疹風出疹后 5 天;飛沫時抗出疹 34 天后,耳后、疹病傳播、胎盤傳播病毒兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大;毒先天性風疹綜合征。續(xù)表病治傳染性出疹特點原療幼人見于6 18熱退疹出對兒 急類皰疹個月小兒癥;診病 毒 6支持;型必 要四世同堂;癢感時 抗水出疹前 12重;病毒水痘-帶狀天至全部結(jié)痂約向心性分布(典型
2、水痘皰 疹 病78 天具有傳染痘);毒性。離心性分布(惡性水痘)普通病例:“四手腸傳播途徑不”;足 口道 病 毒多,傳染性強,重癥病例:腦炎、腦?。‥V)可引起爆發(fā)流行膜炎、急性肺水腫、循環(huán)障礙;前驅(qū)期:化膿性A組扁桃體炎;病人和帶菌出疹期:起病24h 小猩乙型溶青時出疹, 24h紅熱血 性 鏈者為傳染源;呼內(nèi)遍布霉素吸道飛沫傳播全身;“帕氏線”球菌“口周蒼白圈”、恢復期:大片狀脫皮二、中毒性細菌型痢疾病病原菌為痢疾桿菌;我國以B 群福氏志賀菌多見。因流行病夏、秋季節(jié),不潔飲食史;學臨 急、快、熱 40,迅速出現(xiàn)驚厥、呼吸衰竭、休克床 表 或昏迷;現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重等腸道癥狀不明顯,甚至無。分休克型;腦型;肺型;混合型。型輔冷鹽水灌腸取其排泄物沉渣做顯微鏡檢,若見大助檢量膿細胞或紅細胞可初步確診。查1. 對癥;治 2.
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