醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施

1、一、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。1、既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。2、強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施（接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離）。二、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施1 .醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。2 .在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具

2、有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。3 .醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。4 .醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。5,使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源傳播

3、性疾病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即采取以下局部處理措施（在發(fā)生科室完成）：1）用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。2）如有傷口，應(yīng)當(dāng)傷口向下，盡可能自然流出血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75嘴精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。工作時(shí)穿工作衣，戴工作帽和防護(hù)口罩或一次性外科口罩（按要求佩戴口罩后，手不觸摸口罩表面）接觸患者前后均認(rèn)真進(jìn)行手的清潔和消毒使用和處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)戴手套，

4、摘去手套后立即洗手或用快速手消毒液擦2分鐘醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等噴灑到時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或面罩、穿隔離衣或圍裙工作時(shí)不得隨意接觸自己的皮膚粘膜，必要時(shí)認(rèn)真洗手后或借助無(wú)菌棉棒d摸工作結(jié)束后洗手，脫工作衣后再洗手（有條件的情況下，應(yīng)洗澡更衣）醫(yī)院職工由于職業(yè)的特殊性，在工作中被感染的機(jī)率很高，以經(jīng)血液傳播疾病所造成的醫(yī)院感染發(fā)生率很高，因此醫(yī)務(wù)人員在工作中不慎被損傷性廢物刺傷、擦傷，必須采取以下應(yīng)急處理措施：1、一旦被刺傷要保持鎮(zhèn)靜，迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套，針頭小心放回到利器盒。2、傷口向下，盡可能自然流出血液，相對(duì)減少受污染程

5、度。3、同時(shí)用流動(dòng)水沖洗，碘伏、酒精消毒受傷部位，必要時(shí)去急診室清創(chuàng)處理。4、立即上報(bào)防?？啤⒃焊锌?。5、去實(shí)驗(yàn)室采血檢查肝三及HIV。6、調(diào)查被刺針頭污染源情況，如是特殊病原體感染的人使用后的針頭刺傷要做相關(guān)化驗(yàn)檢查和做定期跟蹤檢查。7、如被乙肝病人污染的針頭刺傷，最好在8-24小時(shí)內(nèi)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，和乙肝疫苗。未接種過(guò)乙肝疫苗和接種后無(wú)反應(yīng)者，應(yīng)重新進(jìn)行乙肝疫苗程序接種。8、如被HIV污染的針頭刺傷，要按HIV預(yù)防方案用藥，給藥時(shí)間最好在刺傷后1-2小時(shí)內(nèi)，并用完一個(gè)療程（一個(gè)月）。避免損傷性廢物刺傷的方法：1、盡量減少有可能造成醫(yī)務(wù)人員傷害的不必要操作。2、用過(guò)的針頭及尖銳物品應(yīng)棄于耐刺的硬殼防水容器內(nèi)，該容器放于方便使用的地方。3、接觸被血液、體液、分泌物污染的物品時(shí)應(yīng)戴手套、帽子、口罩、必要時(shí)穿防護(hù)服。4、收集處