心理咨詢師考試案例分析(一般心理問題)

1、心理咨詢師測(cè)試案例分析(一般心理問題)案例三(2005.11三)一般資料：男性,30歲,工程師.求助者自述：半年前因與妻子外出登山時(shí),妻子失足墜崖死亡.經(jīng)公安部門鑒定已排除他殺,證實(shí)自己清白.但女方家人依然付諸法律,自己承受巨大壓力,雖然夫妻關(guān)系一直不好,但是內(nèi)心也十分痛苦,由于要應(yīng)付女方家人糾纏,更是煩惱,為此尋求過心理咨詢.目前,一切后事及糾紛已經(jīng)處理完畢,經(jīng)過心理咨詢,情緒根本穩(wěn)定.家人為了使其及早擺脫陰影,為其介紹了一位對(duì)象,現(xiàn)在對(duì)方有意開展關(guān)系,對(duì)方也很不錯(cuò),但對(duì)方離異有孩子,自己不知道該不該選擇她,很是矛盾.故來求助心理咨詢師,希望在心理咨詢師的幫助下做出選擇.單項(xiàng)選擇：1、對(duì)該案

2、例特點(diǎn)不正確的描述是(A).(A)情緒反響比擬強(qiáng)烈(B)內(nèi)心痛苦無法擺脫(C)問題內(nèi)容尚未泛化(D)負(fù)性情緒尚不嚴(yán)重單項(xiàng)選擇：2、該案例目前心理狀態(tài)屬于(A).(A)正常心理狀態(tài)(B)健康心理狀態(tài)(C)神經(jīng)癥性心理問題(D)精神病性精神隙礙多項(xiàng)選擇：3、對(duì)求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是(ABCD).(A)是否有主動(dòng)求治愿(B)對(duì)病癥是否有自知力(C)問題內(nèi)容是否泛化(D)社會(huì)功能是否受損單項(xiàng)選擇：4、引發(fā)求助者心理與行為問題的最直接原因是(C).(A)認(rèn)知因素(B)生物學(xué)因素(C)社會(huì)性因素(D)跨文化因素多項(xiàng)選擇：5、求助者心理行為問題的改善應(yīng)歸功于(CD).(A)自我心理調(diào)節(jié)作

3、用(B)個(gè)人生活方式改變(0心理咨詢師的幫助(D)社會(huì)支持系統(tǒng)作用單項(xiàng)選擇：6、該案例最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞?C).(A)轉(zhuǎn)介治療(B)不必處理(C)心理咨詢(D)藥物治療單項(xiàng)選擇：7、該案例第一次咨詢時(shí)的主要心理問題是(A).(A)痛苦抑郁(B)強(qiáng)迫焦慮(C)恐懼害怕(D)自責(zé)自罪單項(xiàng)選擇：8、該案例目前的心理診斷最可能是(D).(A)抑郁癥(B)神經(jīng)癥(C)嚴(yán)重心理問題(D)一般心理問題多項(xiàng)選擇：9、對(duì)求助者較恰當(dāng)?shù)奶幚聿呗詰?yīng)該是(AD).(A)協(xié)助他做出選擇(B)幫助他人格完善(C)給與他選擇意見(D)指導(dǎo)他做出選擇案例七：(2021.11.三)一般資料：求助者,男性,15歲,高中一年級(jí)學(xué)生

4、.案例介紹：半年前,求助者升入重點(diǎn)高中.兩個(gè)月前,求助者由于感冒發(fā)燒,導(dǎo)致期中測(cè)試沒有取得好成績(jī).一個(gè)多月前,求助者在復(fù)習(xí)功課時(shí),頭腦中忽然閃念“期末測(cè)試再考不好怎么辦.這種想法讓求助者非常緊張,竭力讓自己集中精力學(xué)習(xí),可越是這樣越難以集中注意力,還出現(xiàn)了記憶力下降的情況.這些情況讓求助者非常擔(dān)憂,擔(dān)憂自己學(xué)習(xí)成績(jī)會(huì)一直下降,將來考不上大學(xué),沒有光明的前途,甚至擔(dān)憂自己沒有水平讓父母安享晚年,這些擔(dān)憂讓求助者緊張不安,很煩躁,只有不想學(xué)習(xí)的事情,心情才會(huì)好些.心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,父母要求嚴(yán)格,性格內(nèi)向,追求完美.68單項(xiàng)選擇該求助者目前的心理狀態(tài)主要是(B).

5、(A)恐懼(B)焦慮(C)抑郁(D)強(qiáng)迫69多項(xiàng)選擇該求助者與認(rèn)知有關(guān)的病癥包括(AC).(A)注意力不集中(B)煩躁不安(C)記憶力下降(D)情緒低落70單項(xiàng)選擇該求助者的病程是(A).(A)一個(gè)月(B)兩個(gè)月(C)三個(gè)月(D)半年71多項(xiàng)選擇引發(fā)該求助者心理問題的可能原因包括(ABD).(A)父母要求嚴(yán)格(B)測(cè)試失利(C)煩躁不安(D)錯(cuò)誤認(rèn)知72單項(xiàng)選擇心理咨詢師還需要重點(diǎn)了解該求助者的資料是(C).(A)人格特征(B)病程長(zhǎng)短(C)軀體病癥(D)認(rèn)知傾向73單項(xiàng)選擇對(duì)該求助者的初步診斷最可能的是(A).(A)一般心理問題(B)嚴(yán)重心理問題(C)神經(jīng)癥性心理問題(D)精神病性問題74單

6、項(xiàng)選擇該求助者不合理信念的特征是(C).(A)絕對(duì)化要求(B)過分概括化(C)糟糕至極(D)追求完美75單項(xiàng)選擇該求助者面對(duì)的壓力源是(D).(A)生物性壓力源(B)精神性壓力源(C)社會(huì)性壓力源(D)疊加性壓力源76多項(xiàng)選擇對(duì)該求助者的隱私問題,心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ò?CD.(A)無需保密(B)絕對(duì)保密(C)酌情保密(D)考慮例外77多項(xiàng)選擇在本案例中,心理咨詢師假設(shè)采用放松練習(xí),可采用的方法包括(AB.(A)呼吸放松法(B)肌肉放松法(C)想象放松法(D)滿貫放松法78多項(xiàng)選擇對(duì)于心理咨詢師來說,不適宜的求助者的類型包括(ACD.(A)欠缺型(B)沖擊型(C)忌諱型(D)沖突型79單項(xiàng)選

7、擇進(jìn)行咨詢效果評(píng)估,應(yīng)緊緊圍繞的是(B)o(A)咨詢次數(shù)(B)咨詢目標(biāo)(C)咨詢方法(D)咨詢效率2021.5(二)一般資料：求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生.案例介紹：求助者主訴失戀一月余.由于是初戀,很在意這段感情,內(nèi)心非常痛苦.那個(gè)女孩覺得和他在一起心中不踏實(shí),所以提出分手.他說：“我為她付出了很多,對(duì)她那么真心實(shí)意,為什么她就不知道珍惜？很多人勸他,失戀是很正常的事,將來說不定能找到比她更好的.其實(shí),他也明白這個(gè)道理,可總是難以從痛苦中走出來.最近他又準(zhǔn)備考研究生,由于競(jìng)爭(zhēng)很劇烈,感覺壓力很大,自己卻無心看書,腦海里常會(huì)出現(xiàn)那女孩的音容笑貌.他覺得她太心狠,很可怕.自己內(nèi)心割舍不下,痛苦

8、不堪.為此常常借酒消愁,睡不著覺,能照常工作但效率下降.主動(dòng)尋求心理咨詢師的幫助.心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔,儀表端莊,性格溫和.南方人,家境很好,家庭教育使其養(yǎng)成了自我要求嚴(yán)格、做事講究規(guī)那么的習(xí)慣.多項(xiàng)選擇：1、求肋者的主要心理問題往往是(BD)的問題.(A)最先提出(B)最困擾自己(C)最后提出(D)最需要解決多項(xiàng)選擇：2、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括(AC)(A)失戀(B)失眠(C)考研(D)實(shí)習(xí)多項(xiàng)選擇：3、對(duì)該求助者的初步診斷可以排除的包括(ABCD)(A)抑郁性神經(jīng)癥(B)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(C)恐怖性神經(jīng)癥(D)焦慮性神經(jīng)癥單項(xiàng)選擇：4、對(duì)于該求助者,最恰當(dāng)?shù)淖稍兎?/p>

9、法是(C)(A)厭惡療法(B)系統(tǒng)脫敏法(C)認(rèn)知療法(D)陽性強(qiáng)化法多項(xiàng)選擇：5、在本案例中,要設(shè)身處地地理解求助者,可以使用的具體技術(shù)包括(ABCD)(A)關(guān)注(B)語言交流(C)沉默(D)非語言交流多項(xiàng)選擇：6、在本案例中,與求助者建立良好的咨詢關(guān)系的途徑與方法包括(BCD)(A)明確指出其心胸狹小(B)接納其負(fù)性情緒(C)不厭其煩耐心啟發(fā)他(D)理解其內(nèi)心痛苦單項(xiàng)選擇：7、心理咨詢的根本階段不包括(B)(A)穩(wěn)固階段(B)測(cè)驗(yàn)階段(C)咨詢階段(D)診斷階段單項(xiàng)選擇：8、針對(duì)本案例評(píng)估咨詢效果時(shí),應(yīng)圍繞(ACD)進(jìn)行(A)求助者意見(B)咨詢目標(biāo)(C)咨詢師意見(D)雙方意見單項(xiàng)選擇：

10、9、“我為她付出了很多-一為什么她就知道珍惜？反映求助者使用了(D)(A)等價(jià)規(guī)那么(B)黃金規(guī)那么(C)游戲規(guī)那么(D)反黃金規(guī)那么案例一(2006.5.二)一般資料：王某,男,46歲,大專文化,某單位會(huì)計(jì)求助問題：半年前通過“很硬的關(guān)系“調(diào)入現(xiàn)在這個(gè)效益很好的事業(yè)單位任會(huì)計(jì).調(diào)入本單位后剛開始幾個(gè)月感覺還可以,一個(gè)月前因工作問題與領(lǐng)導(dǎo)意見不合,之后總感到不如在原單位那么心情舒暢,與上下級(jí)搞不好關(guān)系,覺得別人對(duì)自己總是敬而遠(yuǎn)之.情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,白天工作時(shí)坐不住,注意力不能集中,有時(shí)晚上睡不著,整夜都在想工作上的事.兩周前曾因失眠、煩躁、食欲不振等病癥去醫(yī)院檢查

11、,醫(yī)生按“神經(jīng)衰弱治療,給予“安定,感覺沒什么效果前來咨詢尋求幫助.求助者自述：一個(gè)月前我向領(lǐng)導(dǎo)提過一個(gè)改革建議,當(dāng)時(shí)領(lǐng)導(dǎo)很快樂,可后來就沒見實(shí)行,也再?zèng)]有下文.從那以后,我就覺得自己的才能根本發(fā)揮不出來,想找領(lǐng)導(dǎo)談一談,又覺得領(lǐng)導(dǎo)根本不通業(yè)務(wù),說也沒用.與周圍的同志交換意見時(shí),大家都說那種想法不錯(cuò),但實(shí)行起來有困難,不太現(xiàn)實(shí).為此,我覺得別人都是膽小鬼.在這種情況下,再不愿與他人談?wù)撚嘘P(guān)建議的事,只覺得愿望無法實(shí)現(xiàn),從而陷入苦惱之中.單項(xiàng)選擇：1、求助者的咨詢問題最可能屬于(C(A)器質(zhì)性心理問題(B)心理性生理問題(C)一般性心理問題(D)嚴(yán)重性心理問題多項(xiàng)選擇：2、求助者的心理診斷需要與

12、(AD)鑒別.(A)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(B)焦慮性神經(jīng)癥(C)恐怖性神經(jīng)癥(D)神經(jīng)衰弱多項(xiàng)選擇：3、求助者心理問題的特點(diǎn)是(ABCD)(A)有現(xiàn)實(shí)刺激因素(B)有人格障礙因素(C)病程相比照擬短(D)問題無明顯泛化多項(xiàng)選擇：4、求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激不包括(A)半年前工作調(diào)動(dòng)(B)建議未得到重視(C)同事都敬而遠(yuǎn)之(D)患了“神經(jīng)衰弱單項(xiàng)選擇：5、引發(fā)求助者心理與行為問題的最直接原因是(A)社會(huì)因素(B)生物因素(C)認(rèn)知因素(D)環(huán)境因素案例一般資料：男性,27歲,已婚,公司職員.求助者主訴：為感情問題痛苦,伴有失眠兩個(gè)月余.求助者自述：妻子和孩子在家鄉(xiāng),我自己到城里打工,熟悉了一位女同事

13、,互相有好感,以后經(jīng)常約會(huì),但是,一個(gè)月前我妻子忽然來了,提出來要在城里找工作.我很為難,兩個(gè)女人我都覺得不錯(cuò),放棄誰我都舍不得,不知該怎么辦好.最近半個(gè)多月,晚上怎么都睡不著,雖然還能工作,但效率很低.經(jīng)常心慌、出汗、噩夢(mèng)、心情煩躁不安,偶爾覺得活得真累,要是死了矛盾就解決了.有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)離奇的想法,比方,想象自己要是能分身就好了.有時(shí)很內(nèi)疚,覺得對(duì)不住他她們,有時(shí)覺得自己道德敗壞.近來越來越緊張不安,我擔(dān)憂會(huì)得精神病,別人說我是心理問題,所以我來咨詢,您能夠告訴我該怎么辦好嗎？單項(xiàng)選擇：31、該求助者沒有出現(xiàn)的生理病癥是(B).(A)失眠(B)消瘦(C)心慌(D)出汗單項(xiàng)選擇：32、該求助

14、者得心理狀態(tài)主要是(C).(A)強(qiáng)迫狀態(tài)(B)抑郁狀態(tài)(C)焦慮狀態(tài)(D)恐懼狀態(tài)單項(xiàng)選擇：33、對(duì)求助者的自知力的判定是(A(A)自知力存在(B)自知力局部存在(C)沒有自知力(D)難以判斷多項(xiàng)選擇：34、求助者的病癥包括(CD).(A)錯(cuò)覺(B)幻覺(C)夢(mèng)想(D)自責(zé)單項(xiàng)選擇：35、求助者心理問題最可能屬于(D).(A)神經(jīng)癥(B)嚴(yán)重心理問題(C)神經(jīng)癥性心理問題(D)一般心理問題單項(xiàng)選擇：36、求助者內(nèi)疚得原因可能是(D).(A)結(jié)識(shí)兩位女友(B)擔(dān)憂精神異常(C)擔(dān)憂身體有病(D)覺得道德敗壞單項(xiàng)選擇：37、說明該求助者社會(huì)功能改變的是(B).(A)心慌出汗(B)工作效率很低(C)

15、緊張不安(D)內(nèi)心想法離奇單項(xiàng)選擇：38、心理咨詢師應(yīng)該幫助該求助者(C).(A)選擇哪個(gè)女性(B)如何應(yīng)對(duì)妻子(C)分析解決沖突(D)徹底改邪歸正多項(xiàng)選擇：39、對(duì)求助者的交友行為,心理咨詢師妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?ACD).(A)接納求助者的價(jià)值觀(B)嚴(yán)厲批評(píng)他這種行為(C)幫助消除他的內(nèi)疚感(D)嚴(yán)密地保護(hù)他的隱私多項(xiàng)選擇：40、求助者的求助動(dòng)機(jī)不包括請(qǐng)心理咨詢師(AD).(A)替他選擇女友(B)給他啟發(fā)指導(dǎo)(C)幫助判斷病情(D)協(xié)助自己成長(zhǎng)多項(xiàng)選擇：41、求助者心理問題的特點(diǎn)是(AD).(A)存在內(nèi)心沖突(B)人格障礙嚴(yán)重(C)存在認(rèn)知錯(cuò)誤(D)社會(huì)功能受損多項(xiàng)選擇：42、為了幫助求助者,心

16、理咨詢師有必要了解(ABCD).(A)求助者的成長(zhǎng)經(jīng)歷(B)求助者所持道德觀(C)他和妻子的性經(jīng)歷(D)與女同事親密程度單項(xiàng)選擇：43、制定咨詢目標(biāo)時(shí),心理咨詢師應(yīng)該主要關(guān)注的是(A)o(A)滿足求助者要求(B)幫助他消除恐懼(C)幫助他接納自我(D)幫助他改善睡眠多項(xiàng)選擇：44、針對(duì)求助者的失眠問題,心理咨詢師可以(ABC).(A)評(píng)估嚴(yán)重程度(B)指導(dǎo)放松練習(xí)(C)實(shí)施催眠療法(D)給與藥物治療多項(xiàng)選擇：45、從求助者自述中,咨詢師應(yīng)該給與積極關(guān)注的是(ABCD).(A)替他人著想(B)仍堅(jiān)持工作(C)有自我覺察(D)存在道德感案例：王某,男性,33歲,已婚,碩士研究生,單身在外工作(夫妻

17、分居).自我陳述：擔(dān)憂、緊張、煩躁不安、疑心自己生病2年,自己就診.2年前,由于工作應(yīng)酬陪客人喝酒,可能是喝多了的原因,我糊涂得與一個(gè)歌廳小姐發(fā)生了一次性關(guān)系,以后再未交往,也無其他類似經(jīng)歷,但我在很長(zhǎng)一段時(shí)間都非常懊悔,懊悔自己那次糊涂,并擔(dān)憂會(huì)因此染上性病.半年前,我在報(bào)紙上看到有關(guān)艾滋病的報(bào)道后,更加非常擔(dān)憂,擔(dān)憂自己會(huì)不會(huì)染上艾滋病,而且越擔(dān)憂就越覺得自己有可能,為此我整天想著這件事情,心煩意亂、緊張不安.經(jīng)過多方了解有關(guān)艾滋病得知識(shí),知道自己得艾滋病得可能性很小,但我仍很害怕,很擔(dān)憂,搞得上班也不能全神貫注.后來曾經(jīng)幾次偷偷地去醫(yī)院檢查過,雖然結(jié)果都正常,我還是緊張害怕,擔(dān)憂自己由于

18、不能集中注意力影響工作,害怕工作失敗.加上近一周來工作壓力較大,應(yīng)酬比擬多,感到不能適應(yīng),情緒就越加不好,擔(dān)憂這個(gè),擔(dān)憂那個(gè),以致到后來我自己也不知道自己擔(dān)憂什么,煩躁不安的,晚上也睡不好,經(jīng)常想著自己不好的一些事情.雖然如此,工作尚能勝任完成,生活也還沒有亂套,只是心煩多想而已.了解資料：求助者既往無重大軀體疾病史,家族遺傳史陰性.求助者自小個(gè)性好強(qiáng),脾氣急躁,而且敏感多疑,比擬在乎別人對(duì)自己的評(píng)價(jià).一直以來從讀書到就業(yè)都很順利,工作也做得很不錯(cuò).在家中排行老大,家里人都以他驕傲.咨詢過程中觀察求助者服裝整潔,儀表大方得體,講話思路清楚,邏輯推理也正常.自認(rèn)自己有心理問題,但解決不了.心理測(cè)

19、驗(yàn)：SCL-90檢查結(jié)果：陽性工程數(shù)：40;軀體化：1.3;強(qiáng)迫：1.4;人際關(guān)系：1.4;抑郁：1.8;焦慮：2.9;敵對(duì)性：1.2;恐怖：1.4;偏執(zhí)：1.9;精神病性：1.4.咨詢過程：本案例在了解情況后共進(jìn)行了三次咨詢,第一次與求助者討論了目前所表現(xiàn)的主要病癥及其產(chǎn)生的主要原因,站在理解的角度上予以心理疏導(dǎo)和解釋,并指導(dǎo)一些放松的方法.通過分析求助者明白了產(chǎn)生其心理問題的根本原因是自己的熟悉和態(tài)度,自己一貫的思維方式,“過于相信自己的感覺,而忽視現(xiàn)實(shí).后兩次與求助者一起討論了如何調(diào)整自己的心態(tài),使求助者明白了要想解決其問題首先要從熟悉上調(diào)整自己,對(duì)自己擔(dān)憂的事情,要去詳細(xì)了解其相關(guān)的知

20、識(shí),改變某些錯(cuò)誤的觀念,而對(duì)自己要有客觀的評(píng)價(jià),要面對(duì)現(xiàn)實(shí),而不是任憑自己的猜測(cè)臆斷；對(duì)自己的某些一貫的思維方式也要進(jìn)行調(diào)整,通過咨詢,求助者認(rèn)為獲益不少,咨詢結(jié)束時(shí)自己覺得很輕松,對(duì)咨詢結(jié)果感到滿意.單項(xiàng)選擇：1、該求助者的主導(dǎo)問題是D.A工作緊張問題B社會(huì)交往問題C人際關(guān)系問題D思想觀念沖突單項(xiàng)選擇：2、您認(rèn)為求助者的求醫(yī)行為是A.A主動(dòng)求醫(yī),迫切想治療B主動(dòng)來診,但不認(rèn)為需要治療C家人勸說來診,不想治D隨便來咨詢,了解些情況而已單項(xiàng)選擇：3、您認(rèn)為求助者C.A自知力缺乏B認(rèn)為自己有心理問題,但不知道表現(xiàn)在哪里C自知力完整D自知力無法判斷多項(xiàng)選擇：4、求助者的病癥主要表現(xiàn)為AC.A焦慮B抑

21、郁C疑病D強(qiáng)迫單項(xiàng)選擇：5、造成求助者心理問題的社會(huì)性原因是CA醉酒B擔(dān)憂自己身體不好C婚外性行為D工作應(yīng)酬單項(xiàng)選擇：6、本案例的心理問題屬于A.A一般心理問題B嚴(yán)重心理問題C精神分裂癥D焦慮癥多項(xiàng)選擇：7、如果要進(jìn)一步做心理測(cè)驗(yàn),可選用BC.AWAIS-RCBMMPICSAS,SDSD16PF單項(xiàng)選擇：8、做D測(cè)驗(yàn)可以了解求助者的社會(huì)性原因.AWAIS-RCBMMPICSAS,SDSDLES多項(xiàng)選擇：9、要了解其人格與認(rèn)知方面的原因最好做CD測(cè)驗(yàn).AWAIS-RCBLESCMMPID16PF單項(xiàng)選擇：10、該求助者SCL-90評(píng)分結(jié)果說明B.A正常B焦慮病癥C強(qiáng)迫病癥D偏執(zhí)病癥單項(xiàng)選擇：11、自認(rèn)自己有心理問題,但解決不了"符合A.A統(tǒng)一性原那么B一致性原那么