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1、【精品文檔】如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學(xué)習(xí)與交流一、二、三、四、五、六、七、 靜療考試題目答案.精品文檔.八、 選擇題1、 PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過(guò)PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有( D)年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者完成A 2年 B 3年 C4年 D5年2、實(shí)施靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作的醫(yī)務(wù)人員以下應(yīng)為哪個(gè)不是(B)A注冊(cè)護(hù)士 B 實(shí)習(xí)護(hù)士 C注冊(cè)醫(yī)師 D鄉(xiāng)村醫(yī)生3一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)(A)A5cm B4cm C3cm D 6cm4外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)(C)A6cm B 4cm C 8cm D10cm5、PICC穿刺以穿刺點(diǎn)為中心消毒皮膚,直
2、徑(B)A10cm B 20cm C15cm D12cm6、 PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在( D )小時(shí)內(nèi)輸注完畢。A8 B12 C4 D247、 輸血完畢應(yīng)記錄,空血袋應(yīng)低溫保存(A)A24小時(shí) B12小時(shí) C48小時(shí) D96小時(shí)8、 PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用( B )以上注射器或一次性專用沖洗裝置A20ml B10ml C5ml D2ml9、 輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長(zhǎng)管容積( B )的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管A1倍 B2倍 C3倍 D1.5倍10、 肝素鹽水的封管濃度PICC及CVC可用(A)A010u/ml B050u/m C50100u/ml D1050u/ml11、
3、PICC、CVC、PORT附加的肝素帽或無(wú)針接頭應(yīng)至少每( C )更換1次 A24小時(shí) B每次輸液后 C7天 D48小時(shí)12、外周靜脈留置針應(yīng)( B )更換一次A24h48h B72h96h C7天 D24h96h13、PICC留置時(shí)間不宜超過(guò)( )或遵照產(chǎn)品使用說(shuō)明書(shū)A 1年 B 半年 C 2年 D1.5 年14、患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和水腫,并可觸及條索狀物,根據(jù)靜脈炎分類標(biāo)準(zhǔn),該患者處于靜脈炎( C )A 級(jí) B 2級(jí) C 3級(jí) D 4級(jí)15、患者女,50歲,主因頭暈入院治療,給與七葉皂苷靜脈輸注,輸液部位發(fā)生疼痛并伴有發(fā)紅和水腫,該癥狀符合靜脈炎( B )A 級(jí) B
4、2級(jí) C 3級(jí) D 4級(jí)16、下列哪條靜脈不是中心靜脈壓常用測(cè)壓的途徑(A )A 肱動(dòng)脈 B 右頸內(nèi)靜脈 C 鎖骨下靜脈 D 股靜脈17、 PICC穿刺時(shí)首選的靜脈是(B) A 肘正中靜脈 B 貴要靜脈 C 頭靜脈 D肘部靜脈18、未成年人靜脈輸液一般部選擇在(D )A前臂靜脈 B上臂靜脈 C頸外靜脈 D下肢靜脈19、靜脈穿刺推注刺激性藥物時(shí),特別注意(C)A避開(kāi)關(guān)節(jié)部位 B避開(kāi)靜脈瓣 C先用生理鹽水引導(dǎo)穿刺 D穿刺時(shí)邊穿刺邊抽回血20、一個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在多少時(shí)間輸完(C)A24 h內(nèi) B 8h內(nèi) C 4h內(nèi) D根據(jù)患者具體情況而定21、在輸血前準(zhǔn)備時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A抽取血標(biāo)
5、本作血型鑒定B采血時(shí)禁止同時(shí)采集兩位病人的血標(biāo)本C從血庫(kù)取血時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)D若血的溫度太低,可在熱水中加熱22、在進(jìn)行PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí),取下貼膜的方法是沿導(dǎo)管方向(C)A由左至右取下 B由右至左取下 C由下至上取下 D由上至下取下23、為患者進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí),操作不正確的是(D)A操作前評(píng)估導(dǎo)管固定情況 B更換敷料,將敷料水平方向松解,再至下而上去除C沖管封管遵循SASH原則D出現(xiàn)液體流速部暢時(shí),可以用10ML生理鹽水正壓推注24、靜脈留置針輸液結(jié)束后用肝素鹽水(B)脈沖式正壓封管A 35ml B 510ml C 1015ml D 1520ml 25、PICC結(jié)束后,用生理鹽水(D)脈沖
6、式正壓封管A 35ml B 510ml C 515ml D 1020ml 二、填空題1、將各種藥物(包括血液制品)以及血液,通過(guò)靜脈注入血液循環(huán)的治療方法,包括靜脈注射、靜脈輸液和靜脈輸血2、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有發(fā)熱(>38)、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn),除血管導(dǎo)管外沒(méi)有其他明確的感染源。3、中心靜脈導(dǎo)管是指經(jīng)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈置管置管,尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管。4、穿刺針、導(dǎo)管、注射器、輸液(血)器、及輸液附加裝置等應(yīng)一人一用一滅菌,一次性使用的醫(yī)療器具不應(yīng)重復(fù)使用5、靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸
7、血及靜脈導(dǎo)管穿刺和維護(hù)應(yīng)遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則。6、靜脈治療評(píng)估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件,在滿足治療需要的情況下,盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管。7、一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥8、外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療,不宜用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。9、PICC宜用于中長(zhǎng)期靜脈治療,可用于任何性質(zhì)的藥物輸注,不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑和血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)(耐高壓導(dǎo)管除外)。10、PVC穿刺時(shí)宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位,避開(kāi)靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈11、PVC穿刺時(shí)成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺;小兒不宜首選頭皮靜脈12、推注刺激性、腐蝕性藥物過(guò)程中,應(yīng)注意觀察回
8、血情況,確保導(dǎo)管在靜脈管腔內(nèi)。13、PN應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注14、給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,如果遇到阻力或者抽吸無(wú)回血,應(yīng)進(jìn)一步確定導(dǎo)管的通暢性,不應(yīng)強(qiáng)行沖洗導(dǎo)管。15、靜脈導(dǎo)管無(wú)菌透明敷料應(yīng)至少每7天更換一次,無(wú)菌紗布敷料應(yīng)至少每2天更換一次16、經(jīng)輸液接頭(或接口)進(jìn)行輸液及推注藥液前,應(yīng)使用消毒劑多方位擦拭各種接頭(或接口)的橫切面及外圍。17、發(fā)生輸血反應(yīng)立即減慢或停止輸血,更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通暢,通知醫(yī)生給予對(duì)癥處理,保留余血及輸血器,并上報(bào)輸血科18、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)停止輸液,更換藥液及輸液器,通知醫(yī)師,給予對(duì)癥處理,并保留原有藥液及輸液器19、等滲或稍
9、高滲溶液可經(jīng)周圍靜脈輸入,高滲溶液應(yīng)從中心靜脈輸入20、靜脈輸液要根據(jù)藥物及病情調(diào)節(jié)輸液速度21、若患者正在進(jìn)行靜脈輸液、輸血治療,應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集血標(biāo)本22、在進(jìn)行靜脈注射過(guò)程中,應(yīng)間斷回抽血液,確保藥液安全輸入血管內(nèi)23、連續(xù)輸入不同供血者血制品時(shí),中間輸入生理鹽水24、PICC置管期間,注意觀察穿刺點(diǎn)局部情況、導(dǎo)管位置、導(dǎo)管內(nèi)回血情況,測(cè)量雙側(cè)上臂臂圍25、使用肝素帽和輸液接頭輸液結(jié)束后,脈沖正壓式封管,當(dāng)封管液剩余0.5-1 ml時(shí),邊推邊關(guān)導(dǎo)管夾三、判斷題1、輸血起始速度宜慢,應(yīng)觀察30min無(wú)不適后再根據(jù)患者病情、年齡及輸注血制品的成分調(diào)節(jié)滴速。(×)2、全血、成分血
10、及其它血液制品應(yīng)從血庫(kù)取出后30min內(nèi)輸注,1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在2h內(nèi)輸完。(×)3、經(jīng)PVC輸注藥物前宜通過(guò)輸入生理鹽水確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi);經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過(guò)回抽血液來(lái)確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。()4、PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少每周維護(hù)一次()5、輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時(shí)可以使用普通輸液器。(×)6、輸液器應(yīng)每24小時(shí)更換1次,如懷疑被污染或完整性受到破壞時(shí),應(yīng)立即更換()7、用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器宜24小時(shí)更換一次。(×)8、外周靜脈留置針附加的肝素帽或無(wú)針接頭可以不用隨外周靜脈留置針一起更換(
11、5;)9、靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性,PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點(diǎn)4h密閉性(×)10、可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),應(yīng)抬高患肢并制動(dòng),不應(yīng)熱敷、按摩、壓迫,立即通知醫(yī)師對(duì)癥處理并記錄()11、靜脈導(dǎo)管堵塞時(shí),應(yīng)分析堵塞原因,可以強(qiáng)行推注生理鹽水(×)12、配置抗腫瘤藥物的區(qū)域應(yīng)為相對(duì)獨(dú)立的空間,宜在級(jí)或級(jí)垂直層流生物安全柜內(nèi)配置。(×)13、配置抗腫瘤藥物時(shí)操作者應(yīng)戴雙層手套(內(nèi)層為PVC手套,外層為乳膠手套)、一次性口罩;宜穿防水、無(wú)絮狀物材料制成、前部完全封閉的隔離衣;可佩戴護(hù)目鏡;配藥操作臺(tái)面應(yīng)墊以防滲透吸水墊,污染或操作結(jié)束時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。()14、可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)立即停止輸液,拔除PVC,暫時(shí)保留PICC、CVC、PORT,遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄()15、輸液附加裝置包括三通、延長(zhǎng)管、肝素帽、無(wú)針接頭、過(guò)濾器等,應(yīng)盡可能增加輸液附,加裝置的使用(×)16靜脈輸液部位疼痛伴發(fā)紅和
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