成教外科學(xué)試卷B

1、院系 年級(jí) 專業(yè) 班級(jí) 學(xué)號(hào) 姓名 密.封.線. 鶴壁繼續(xù)教育學(xué)院2013-2014學(xué)年下學(xué)期期末考試2010級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)外科學(xué)試卷A題號(hào)一二三四五總分得分評(píng)卷人得分一、 名詞解釋（每空3分，共15分）1、乙級(jí)愈合：2、全身麻醉：3、破傷風(fēng)：4、清創(chuàng)術(shù)：5、腫瘤：評(píng)卷人得分二、 填空題 （每空1分，共30分）1、機(jī)體除依靠緩沖系統(tǒng)來(lái)維持酸堿平衡之外還依靠 、 的調(diào)節(jié)。2、失血性休克時(shí)，估計(jì)失血量約占全身血容量的百分比，輕度休克為 ，中度休克為 ，重度休克為 。3、急性腎衰竭（ARF）的發(fā)生是一個(gè)錯(cuò)綜復(fù)雜的，有些機(jī)理還不十分清楚的過(guò)程，但 和 是主要原因。4、典型的高鉀血癥心電圖改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)

2、T波 ，QT間期 ，隨后出現(xiàn)QRS ，PR間期 。5、麻醉前用藥，常用藥物分成四類 、 、 、 。6、燒傷的臨床分期為 、 、 。7、導(dǎo)致全身性外科感染的原因有 、 、 。8、腫瘤可分為良性和惡性兩大類。良性腫瘤一般稱為 。惡性腫瘤來(lái)自于上皮組織者稱為 ；來(lái)源于間葉組織者稱為 ；胚胎性腫瘤常稱 。9、血細(xì)胞制劑包括： 、 和 。10、無(wú)功能性細(xì)胞外液占體重的 ，占組織間液的 左右。評(píng)卷人得分三、選擇題（每題:1分，共30分）1、關(guān)于無(wú)菌術(shù)的概念，下列哪項(xiàng)不正確： A.無(wú)菌術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)基本操作規(guī)范； B.無(wú)茵術(shù)就是針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施； C.無(wú)菌術(shù)的內(nèi)容包括滅菌、消毒

3、法、操作規(guī)則及管理制度； D.消毒是指殺滅一切活的微生物； E.滅菌和消毒都必須能殺死所有病原微生物和其他有害微生物； 2、手臂消毒法能清除： A.皮膚毛囊內(nèi)的細(xì)菌； B.皮膚皮脂腺內(nèi)的細(xì)菌； C.皮膚汗腺內(nèi)的細(xì)菌； D.皮膚表面的細(xì)菌； E.皮膚表面及深層的細(xì)菌； 3、長(zhǎng)期應(yīng)用呋塞米(速尿)可導(dǎo)致： A. 低氯性堿中毒 B. 低氯性酸中毒 c. 呼吸性酸中毒 D. 代謝性酸中毒 E. 呼吸性堿中毒 4、低鉀血癥及低鈣血癥糾正后，神經(jīng)、肌肉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能亢進(jìn)癥狀仍無(wú)好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮是： A. 低鉀血癥 B. 低鈣血癥 C. 低鎂血癥 D. 低鈉血癥 E. 低磷血癥 5、女性，60歲。因反復(fù)嘔吐

4、5 天入院，血清鈉118 mmol/L，脈搏120次/分，血壓9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg)。應(yīng)診斷為： A. 輕度缺鈉 B. 中度缺鈉 C. 重度缺鈉 D. 中度缺水 E. 重度缺水 6、女性，40歲?；夹∧c瘺，測(cè)得血清鉀2.Ommol/L，鈉140 mmol/L，氯80 mmol/L，血漿滲透壓300 mmol/L，尿量25ml/h，血壓8.00/6.00 kPa(60/45 mmHk)。首選治療措施是： A. 立即靜推氯化鉀溶液 B. 靜滴晶體或膠體溶液，補(bǔ)足血容量C. 口服鉀鹽 D. 立即靜滴5碳酸氫鈉 E. 應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹(shù)脂 7、低鉀血癥對(duì)酸堿平衡的影響是： A

5、. 細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外酸中毒 B. 細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外正常C. 細(xì)胞內(nèi)、外均堿中毒 D. 細(xì)胞內(nèi)、外均酸中毒 E. 細(xì)胞內(nèi)酸中毒，細(xì)胞外堿中毒 8、輸血反應(yīng)發(fā)生率最高的是？A. 過(guò)敏反應(yīng) B. 溶血反應(yīng) C. 發(fā)熱反應(yīng) D. 傳播疾病 E. 循環(huán)超負(fù)荷 9、急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)紊亂的臨床表現(xiàn)是： A高鉀、高鎂、高磷、低鈉、低氯、低鈣B高鉀、低鎂、高磷、低鈉、低氯、低鈣C高鉀、高鎂、低磷、低鈉、低氯、高鈣D高鉀、低鎂、高磷、低鈉、低氯、高鈣E高鉀、高鎂、高磷、低鈉、低氯、高鈣 10、感染性休克治療原則下列錯(cuò)誤的是： A補(bǔ)充血容量以血漿為主 B控制感染 C糾正酸堿失衡D血管擴(kuò)張藥物 E營(yíng)

6、養(yǎng)支持 11、下列呼吸道方面的手術(shù)前準(zhǔn)備中那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A吸煙病人必須停止吸煙12周 B鼓勵(lì)病人練習(xí)深呼吸和咳嗽C痰液稠厚者可用霧化吸入 D哮喘經(jīng)常發(fā)作者可給予地塞米松E咳嗽明顯者可給與鎮(zhèn)咳劑 12、化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3 d切口紅腫，有膿性分泌物，10 d后清刨縫合而愈合，切口愈合類型應(yīng)記錄為： A. 乙 B. /丙 C. 甲 D. /乙 E. /丙 13、外科感染的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A,多有幾種細(xì)菌引起的混合感染 B.常有明顯的局部癥狀C.病變往往集中在某個(gè)局部，而后化膿、壞死D.不會(huì)引起嚴(yán)重的全身感染E.一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病 14、破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是注射

7、： A. 破傷風(fēng)類毒素 B. 破傷風(fēng)抗毒素 C. 破傷風(fēng)免疫球蛋白 D. 抗生素 E，地塞米松 15、急性蜂窩織炎與丹毒的主要不同臨床表現(xiàn)為：A病變不易局限，擴(kuò)散訊速； B附近淋巴結(jié)腫大；C多伴有全身癥狀； D病變與正常組織無(wú)明顯界限；E局部疼痛；16、膿性指頭炎的切開(kāi)引流切口應(yīng)是：A波動(dòng)最明顯處 B患指?jìng)?cè)面縱性切開(kāi)C患指則面橫行切開(kāi) D患指背側(cè) E患指甲溝旁切開(kāi)17、有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A開(kāi)放傷口應(yīng)用無(wú)菌紗布復(fù)蓋，纏上繃帶。 B昏迷病人為防止嘔吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管 C四肢動(dòng)脈大出血時(shí)要上止血帶或立即止血 D對(duì)懷疑有脊椎骨折的傷員必須平臥板床 E對(duì)去管骨骨

8、折就行簡(jiǎn)易外固定后轉(zhuǎn)運(yùn) 18、有關(guān)傷口的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A受傷12小時(shí)，傷口輕度污染，清創(chuàng)后可一期縫合B受傷已12小時(shí)，污染較重的傷口， 清創(chuàng)后可作延期縫合C受傷24-28小時(shí)后傷口仍無(wú)明顯感染，清創(chuàng)后可將縫結(jié)扎紋創(chuàng)腺對(duì)合。D戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合E受傷達(dá)24小時(shí)的關(guān)節(jié)開(kāi)放性損傷，請(qǐng)創(chuàng)后可予以縫合。19、利多卡因用于局部浸潤(rùn)麻醉一次限量為 A100mg B200mg C300mg D400mg E500mg 20、下列關(guān)于術(shù)后尿潴留的描述，那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A術(shù)后68小時(shí)未排尿，恥骨上扣診有濁音即可明確診斷B較多見(jiàn)于肛門手術(shù)后 C是引起術(shù)后尿路感染的主要原因D治療是應(yīng)先安定病人的情緒

9、 E導(dǎo)尿時(shí)尿量300ml，就應(yīng)留置導(dǎo)尿12天 21、腎功能不全的病人手術(shù)前后可選擇使用的藥物有：A慶大霉素 B磺胺藥 C紅霉素D多粘菌素 E卡那霉素 22、現(xiàn)代外科認(rèn)為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)：A異體組織修復(fù) B自身組織修復(fù) C人造材料修復(fù) D異體骨皮 E以上都不是 23、大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁，多由于A疼痛 B心理因素 C早期毒血癥 D血容量不足 E以上都是24、癌和肉瘤的主要不同點(diǎn)在于：A病人年齡 B.腫塊質(zhì)地 C.組織來(lái)源 D.轉(zhuǎn)移途徑 E生長(zhǎng)方式 25、在休克監(jiān)測(cè)中，哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示預(yù)后極差：A中心靜脈壓低于0、49kPa B肺動(dòng)脈楔壓超過(guò)4、0 kPaC乳酸鹽濃度超過(guò)8mmol/L D動(dòng)

10、脈二氧化碳分壓高于5、33 kPaE血小板計(jì)數(shù)低于8、0×109/L 26、治療休克時(shí)，常根據(jù)尿量的變化來(lái)估計(jì)：A血容量 B中心靜脈壓 C微循環(huán)灌流情況D心功能 E大血管的舒縮情況 27、癤病是指： A多個(gè)相鄰毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化膿性感染B毛囊及其附屬腺急性化膿性感染并有全身癥狀者C多個(gè)癤同時(shí)或在一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)生在全身各部位D一個(gè)主囊及共附原腺的急性化膿性感染E以上都不是 28、下列哪項(xiàng)不是皮膚基底細(xì)胞癌的臨床特點(diǎn)? A惡性程度很低極少轉(zhuǎn)移B腫塊呈淡黑色，潰瘍呈鼠咬狀C有滲出物，味臭，易出血D很少浸入基底組織 E生長(zhǎng)快 29、下列良性腫瘤的特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.細(xì)胞分化程度高B.多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移C.永不威脅生命D.有包膜與周圍組織分界明顯E.少數(shù)可惡變 30、女，27歲，被人用刀捅傷胸部，流血，2小時(shí)到醫(yī)院就診。查體，一般情況可，訴口渴，皮膚蒼白，脈搏110次/min，收縮壓9070mmHg，表淺靜脈塌陷，