口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)《口腔修復(fù)學(xué)：牙體缺損修復(fù)》試題附答案解析

1、口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力口腔修復(fù)學(xué)一、牙體缺損修復(fù)一、 A21、女性， 28 歲。右下 6 近中鄰面淺齲，舌尖缺損，牙冠短小。擬3/4 冠修復(fù)。除軸溝外，增加固位作用，阻擋舌向脫位的有效措施是A、軸壁齦端肩臺(tái)B、舌側(cè)制成兩個(gè)斜面C、（牙合）面溝D、軸壁倒凹E、減小鄰面聚合度2、一患者，右下 6 為死髓牙，經(jīng)根管治療后以金屬烤瓷冠修復(fù)，牙體預(yù)備取模型后金屬烤瓷冠初戴之前，需要A、用金屬全冠做保護(hù)性修復(fù)B、制作間隙保持器C、不做任何處理D、用牙齦保護(hù)劑對(duì)牙齦進(jìn)行保護(hù)E、用塑料全冠做保護(hù)性修復(fù)3、患者女， 25 歲，左上 2 為過(guò)小畸形牙，牙體制備后擬完成金屬一烤瓷全冠修復(fù)體，制取印模時(shí)選用

2、的最佳印模材料是A、藻酸鉀B、藻酸鈉C、印模膏D、硅橡膠E、瓊脂4、男性患者， 35 歲。左下 6（牙合）面隱裂累及牙髓，已完成根管治療，牙冠短小，咬合緊，宜用哪種修復(fù)體A、高嵌體B、3/4 冠C、鄰（牙合）嵌體D、鑄造全冠E、錘造全冠5、男性， 60 歲。右上后牙齲壞缺損 3 年，充填后反復(fù)脫落。查： 17 遠(yuǎn)中鄰面，大面積銀汞充填，活髓，不松動(dòng)，叩痛（ - ），牙齦退縮，臨床冠長(zhǎng)。擬行鑄造金屬全冠修復(fù)。全冠齦邊緣的最佳位置是A、齦緣以上B、平齊齦緣C、齦溝內(nèi) 0.5mmD、齦溝內(nèi) 1mmE、達(dá)齦溝底二、 A3/A4第 1頁(yè)口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力1、患者進(jìn)行金屬烤瓷冠修復(fù)，冠就位后

3、發(fā)現(xiàn)十分密合，經(jīng)調(diào)（牙合）無(wú)早接觸后選擇聚羧酸黏固劑粘固，調(diào)拌黏固劑時(shí)嚴(yán)格按照粉、液比例，按就位道方向就位，（牙合）面墊一棉卷，讓患者緊咬 5 分鐘，粘固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過(guò)高。<1>、最可能導(dǎo)致咬合過(guò)高的原因是A、黏固劑調(diào)拌不當(dāng)B、棉卷墊置過(guò)少C、患者咬合過(guò)分用力D、黏固劑排溢困難E、黏固劑選擇不當(dāng)<2>、在粘固前可采取哪種預(yù)防措施A、在牙體軸壁上預(yù)備一縱向小溝B、在粘固前將冠調(diào)至低（牙合）C、將冠組織面均勻磨去一小層D、將牙體組織面均勻磨去一小層E、將黏固劑調(diào)稀一些答案部分一、 A21、【正確答案】 C【答案解析 】 后牙 3/4 冠抵抗舌向脫位的固位型包括軸溝

4、和（牙合）面溝。 A、B、E 選項(xiàng)均無(wú)抵抗舌向脫位的作用，而軸壁形成倒凹時(shí)， 3/4 冠將無(wú)法就位?！驹擃}針對(duì) “牙體缺損修復(fù)” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】 E【答案解析 】 對(duì)于牙體預(yù)備后的牙齒，最好都是能有臨時(shí)冠。修復(fù)過(guò)程中，要制作塑料全冠做保護(hù)性修復(fù)，避免等待戴牙期間口內(nèi)組織發(fā)生改變，也有利于牙面的清潔。此處塑料全冠有兩種作用：保護(hù)預(yù)備后的牙體，防止其變形或者損傷， 死髓牙特別容易缺損破壞，這是主要作用；美觀(guān)作用，這是次要因素?！驹擃}針對(duì) “牙體缺損修復(fù)” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】 D【答案解析 】 硅橡膠目前已經(jīng)成為固定義齒常規(guī)的取模材料，取模準(zhǔn)確，操作簡(jiǎn)便，精確度高?！?/p>

5、該題針對(duì) “牙體缺損修復(fù)” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】 D【答案解析 】 本患者適用鑄造冠。鑄造金屬全冠的適應(yīng)證為：后牙冠缺損較嚴(yán)重，采用其他修復(fù)體難以獲得足夠固位力。大面積充填后的死髓牙，防止牙冠劈裂。后牙低位，鄰接不良，牙冠畸形或錯(cuò)位牙等，需以修復(fù)體恢復(fù)正常形態(tài)、咬合、鄰接系及排第 2頁(yè)口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力列關(guān)系者。牙本質(zhì)過(guò)敏嚴(yán)重伴有牙體缺損，采用一般治療難以見(jiàn)效者?！驹擃}針對(duì) “牙體缺損修復(fù)” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】 A【答案解析 】 對(duì)于本題的病例而言，患者年齡大，牙齦退縮明顯，臨床冠長(zhǎng)。如果采取齦下邊緣，則必須磨除過(guò)量的牙體組織，容易導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感，甚至露髓?；佳罏橛疑系谝荒パ溃l上邊緣對(duì)美觀(guān)無(wú)明顯影響?；佳琅R床冠長(zhǎng)，不需要增加預(yù)備體軸壁高度來(lái)增強(qiáng)固位。因此，患牙全冠最適合采用齦上邊緣?！驹擃}針對(duì) “牙體缺損修復(fù)” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、 A3/A41、【正確答案】 D【答案解析 】 該患者在粘固全冠前，咬合無(wú)早接觸，粘固后出現(xiàn)咬合過(guò)高，其主要原因是金屬烤瓷冠與牙體組織十分密合，使冠粘固過(guò)程中，多余的黏固劑不能從冠中排除，因而抬高了冠的高度，造成咬合過(guò)高?！驹擃}針對(duì) “牙體缺損修復(fù)” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】 A【答案解析 】 由于在冠粘固過(guò)程中，多余的黏固劑不能從