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文檔簡介
1、“醫(yī)患關(guān)系”已成為現(xiàn)今媒體關(guān)注的焦點(diǎn)。作為醫(yī)務(wù)工作者,你對(duì)這四個(gè)字的了解又有多少 呢?醫(yī)患之間的矛盾是經(jīng)常發(fā)生的, 醫(yī)生對(duì)患者的不細(xì)心治療。 導(dǎo)致患者的不信認(rèn), 或者患 者對(duì)醫(yī)生的懷疑,造成醫(yī)生沒有更高的積極性給患者治療, 久而久之會(huì)激化矛盾, 造成醫(yī)患 之間的不信任和反感。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過:“每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類人群:醫(yī)師和病人,或者更廣泛地說,醫(yī)學(xué)團(tuán)體和社會(huì),醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系?!彼?醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)務(wù)人員為一方,以病人及其社會(huì)關(guān)系為另一方在醫(yī)療診治過程中產(chǎn)生的特 定人際關(guān)系?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展更加擴(kuò)充了這一概念的原有內(nèi)涵,“醫(yī)”已由單純醫(yī)生、 醫(yī)學(xué)團(tuán)體
2、擴(kuò)展為參與醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)院全體職工;“患”也由單純求醫(yī)者、病人擴(kuò)展為與之相聯(lián)系的社會(huì)關(guān)系比如家屬、單位甚至朋友。美國功能學(xué)派社會(huì)學(xué)家帕森斯和??怂挂舱J(rèn)為醫(yī)患關(guān)系和父母與子女的關(guān)系有相似性,故此他們將醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)歸納為四點(diǎn):支持、寬容、巧妙地利用獎(jiǎng)勵(lì)和拒絕互惠。1.支持在醫(yī)患關(guān)系中,由于接受了對(duì)病人提供保健照顧的義務(wù),醫(yī)生變成了在病人生病期間依靠的支柱。支持包括使自己可以被病人利用,并且盡力為處于依賴狀態(tài)的病人提高所需要的保健照顧。2. 寬容在醫(yī)患關(guān)系中,病人被允許有某種方式的行為舉止,而這些舉止在正常情況下是不允許的。病人的某些行為和舉止之所以得到寬容是因?yàn)?,生病期間病人對(duì)他的疾病不負(fù)責(zé)任,只
3、要他繼續(xù)承擔(dān)病人角色并承擔(dān)希望和盡力恢復(fù)健康的義務(wù)。巧妙地利用獎(jiǎng)勵(lì)在醫(yī)患關(guān)系中,為了在獲得病人的服從時(shí)提供另外的支持,醫(yī)生有能力建立并巧妙地利用一種獎(jiǎng)勵(lì)結(jié)構(gòu)。通過控制病人非常重視的獎(jiǎng)勵(lì),就可以增加醫(yī)生的權(quán)威和病人的依 賴性。4.拒絕互惠在醫(yī)患關(guān)系中,盡管醫(yī)生給病人以支持,并且比較寬容患者的偏離常規(guī)的行為,但醫(yī)生通過在人際反應(yīng)中保持一定的距離來保證醫(yī)患關(guān)系的不對(duì)稱性。也就是說,醫(yī)生了解病人的真實(shí)感情,但不以允許病人了解自己的真實(shí)感情作為回報(bào)。醫(yī)患關(guān)系決不是、也不等同于消費(fèi)關(guān)系,從而醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)也決不是消費(fèi)關(guān)系。 作為一般人際關(guān)系存在的醫(yī)患關(guān)系有其特殊性,特別是特殊的道德要求。醫(yī)患關(guān)系好不好直接
4、關(guān)系到醫(yī)院在病人心目中的形象,如果病人哪里不舒服了,醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)說“你再忍一忍”;比如病人想換個(gè)房間,在無法滿足病人這一要求時(shí),醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)直接說“沒房間了,你堅(jiān)持一下”。這樣的回答,實(shí)際上是醫(yī)護(hù)人員將自己與患者分割開來看問題了, 這樣的回答也往往會(huì)讓患者覺得醫(yī)護(hù)人員“不冷不熱”,甚至“很冷漠”。醫(yī)生與患者應(yīng)該是一條“戰(zhàn)壕”里的“戰(zhàn)友”,他們的共同“敵人”是疾病。只有這樣看待問題,醫(yī)護(hù)人員在發(fā)現(xiàn)患者哪里不舒服后,才能感同身受地說出:“那么,我們一起來解決問題,看看怎么能盡快使癥狀得到緩解?!睂?duì)于病人換房間等要求,醫(yī)護(hù)人員也會(huì)從患者的角度說出:“我們?cè)傧胂朕k法?!睆摹澳恪钡健拔覀儭钡姆Q謂轉(zhuǎn)變,就是一種立場的體現(xiàn)。其實(shí) 醫(yī)生與患者之間,是“相互作用的”, 也就是說,醫(yī)生怎么對(duì)待患者,患 者肯定也會(huì)怎么對(duì)待醫(yī)生。一般情況下,患者去醫(yī)院看病,至少會(huì)讓 3個(gè)人知道,這3個(gè)人可能是單位領(lǐng)導(dǎo)、可能是某個(gè)好朋友、可能是老婆(老公),而如果醫(yī)生給患者看病之后,患者不滿意,也一定會(huì)將“不滿意”這一結(jié)果傳遞給知道他(她)看病的3個(gè)人,這3個(gè)人可能將“不滿意”的結(jié)果再傳播。同樣的道理,如果醫(yī)生在給患者看病后, 令患者滿意,這個(gè)“滿意”的結(jié)果也會(huì)慢慢傳
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