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1、淮陰區(qū)3-6歲兒童肥胖癥現(xiàn)狀調(diào)查分析兒童青少年時期肥胖約有30-80%成為成年期肥胖,而肥胖又與高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等疾病的發(fā)生高度相關(guān)。隨著社會經(jīng)濟狀況的進一步發(fā)展,兒童期的肥胖呈快速發(fā)展趨勢。為了了解淮陰區(qū)兒童單純性肥胖癥的現(xiàn)狀,為控制兒童肥胖癥的發(fā)生及對策提供科學(xué)依據(jù)。我們于2007年4月7月對淮陰區(qū)10689名在園3-6歲兒童進行單純性肥胖的發(fā)生情況進行調(diào)查?,F(xiàn)報告如下:1、對象與方法1.1 調(diào)查對象為淮陰區(qū)在園的3-6歲兒童,分為3f4f5f6四組。1.2 方法采用自行設(shè)計的定式量表,內(nèi)容包括出生史、家庭狀況、飲食習(xí)慣、睡眠時間、運動量、看電視時間等34項指標(biāo)。由專人對被
2、調(diào)查兒童家長進行詢問,并由經(jīng)過培訓(xùn)的區(qū)鄉(xiāng)保健人員進行生長發(fā)育指標(biāo)測定。1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn),以WHO推薦的NCHS標(biāo)準(zhǔn)為診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除病理性肥胖后,身高別體重超過中位數(shù)20%為肥胖,超過20%-29%中輕度,30%-49%為中度,超過50%為重度。2、結(jié)果2.1淮陰區(qū)3-6年兒童肥胖發(fā)生率情況,見表(1)男性肥胖明顯高于女性。表1淮陰區(qū)3-6歲兒童肥胖發(fā)生率情況性別調(diào)查人數(shù)肥胖人數(shù)肥胖檢出率(%)男61242724.44%女45651513.30%合計106894233.957%X2=8.85P<0.05有顯著性意義2.2淮陰區(qū)3-6歲兒童各年齡組超重人數(shù)比例及肥胖發(fā)生率表2淮陰區(qū)3-6歲兒
3、童各年齡組超重人數(shù)比例及肥胖發(fā)病率男女合計年齡組調(diào)查人數(shù)肥胖人數(shù)()肥胖發(fā)生率調(diào)查人數(shù)肥胖人數(shù)肥胖發(fā)生率(%)調(diào)查人數(shù)肥胖人數(shù)肥胖發(fā)生率(%3-1158383.28809202.471967582.944-1793643.561284332.573077973.155-2004984.891565603.8335691584.426-1169726.55907384.1920761105.30男X2=16P<0.01有顯著統(tǒng)計學(xué)意義女X2=7.5P>0.05無顯著性差異2.3淮陰區(qū)3-6歲兒童“超重+肥胖”檢出情況表3淮陰區(qū)3-6歲兒童“超重+肥胖”檢出情況年齡組-超重肥胖“超重+
4、肥胖”檢出率(%男女男3-483138207.426.304-572064336.744.125-582798607.785.556-23972388.125.18合計186872721517.485.21(6.51)6.51為總“超重+肥胖”檢出率2.4淮陰區(qū)3-6歲兒童肥胖的分度見表4表4淮陰區(qū)3-6歲兒童肥胖的分度檢查人數(shù)肥胖人數(shù)發(fā)生率輕106892462.30中106891431.34重10689340.323、討論:3.1 淮陰屬蘇北欠發(fā)達地區(qū),隨著經(jīng)濟狀況的好轉(zhuǎn)兒童肥胖的發(fā)生率也在逐年增高。肥胖除了與遺傳因素、環(huán)境因素、心理因素有關(guān)外4,主要與能量攝入過多及能量代謝失衡有關(guān)。本次調(diào)
5、查的淮陰區(qū)所有在園的3-6歲兒童單純性肥胖的發(fā)生情況,因其調(diào)查的范圍廣,所以具有一定的客觀性。3.2 本次調(diào)查的10689名3-6歲兒童中,單純性肥胖的檢出率為3.96%,其中男性單純性肥胖的檢出率4.44%,女性單純性肥胖的檢出率為3.30%;“超重+肥胖”的檢出率為6.51%,其中男性“超重+肥胖”的檢出率為7.48%,女性“超重+肥胖”的檢出率為5.21%,男性顯著高于女性。本次調(diào)查結(jié)果高于1996年全國平均水平2.0%6,與2000年全國中小城市兒童單純性肥胖發(fā)生率相近5。從表3中看出淮陰區(qū)3-6歲兒童“超重+肥胖”檢出率為6.51%,從表1中知道淮陰區(qū)3-6歲兒童的肥胖率為3.96%
6、,按流行現(xiàn)狀淮陰區(qū)3-6歲兒童肥胖的流行狀況應(yīng)為I級5。綜上所述,淮陰區(qū)的3-6歲兒童單純性肥胖總體上處于肥胖流行的早期,采取有針對性干預(yù)措施將能有效地預(yù)防超重的發(fā)生,達到控制超重及肥胖發(fā)展的目標(biāo)。3.3 從表(2)提供的數(shù)據(jù)中可以看出,3-6歲兒童各年齡段兒童肥胖的發(fā)生率逐步增高,且男性肥胖的發(fā)生率明顯高于女童,這與岳翠英調(diào)查結(jié)果相符合2,但這種明顯的差異性是男孩與女孩之間內(nèi)分泌因素造成的,還是飲食習(xí)慣的性別差異造成的,還是食物的獲得性方面的因素造成的,抑或是肥胖流行的早期表現(xiàn),這還有待于進一步的探討5。參考文獻:1陳曦等,7歲以下兒童單純性肥胖因素分析j中國兒童保健雜志2006.14(1):93-94。2岳翠英、王為達,青島市市區(qū)兒童肥胖情況調(diào)查j齊魯醫(yī)學(xué)雜志2003.18(1):52-53。3季成葉、孫軍玲,中國學(xué)齡兒童,青少年1985-2000年超重、肥胖流行趨勢動態(tài)分析j中華流行病學(xué)雜志2004.25(2):103-10804陳榮華、李曉南兒童和青少年肥胖流行現(xiàn)狀,遠(yuǎn)期影響和對策j中國兒童保健2006.1
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